甲状腺结节的保守治疗
甲状腺结节的保守治疗
针对于甲状腺结节这种疾病来讲在临床上有很多治疗方式,今天专家在这里为大家阐述甲状腺结节这种疾病的治疗方式,您也许并不了解这种疾病的治疗方式,为此今天专家针对于这种疾病做了一个总结,如果您患者有甲状腺结节这种疾病希望您能了解一些相关的知识。
1. 多发结节
(1)、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
(2)、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
2. 单个结节
(1)、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
(2)、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
针对于甲状腺结节这种疾病来讲在临床上具体相同的表现,在饮食上也需要注意起来,比如说咖啡等饮料尽量就不要饮用了。除此之外有些事物也是禁忌的,比如说那些高碘食物,除此之外还应该多喝水,尽量保持身体处于一个平衡状态。
左侧甲状腺多发性结节的治疗方法有哪些
1、药物治疗:这是甲状腺左叶结节的治疗方法之一,得了这种疾病的患者可以采用这种方法进行治疗,因为这种疾病常常会导致患者的促甲状腺激素升高,促甲状腺激素升高会导致甲状腺左叶结节恶变,出现恶性增生,医疗方面一般采用抑制治疗,就是用药物来控制病发危害程度,药物治疗是首个采用的方法,早期的时候,对甲状腺左叶结节的抑制作用明显是甲状腺左叶结节保守治疗方法之一。
2、放射性碘治疗:这也是甲状腺左叶结节的一种治疗方法,现在有很多人在得了这种疾病后,会采用这种方法进行治疗,尤其对于毒性左叶结节性,可以用放射性碘来抑制甲亢的症状,待症状好转了,在进行手术,但是该种方法必须要求患者没有放射性碘治疗的忌讳才能进行,所以大家知道甲状腺左叶结节的治疗方法有哪些后,要及时接受正确的治疗。
甲状腺的治疗
1、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1-4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用治疗。
3、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
甲状腺的发生过程中,如因甲状腺原基位置异常,甲状舌管下降时发生障碍,甲状舌管内残留的甲状腺原基异常发育,甲状腺侧叶迟下降时不与甲状腺中央部结合,发生异位甲状腺。
1、保守治疗对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者,可先给予保守治疗。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
2、手术治疗对颈部正常部位有甲状腺者,可行舌甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺,经保守治疗效果不好者,可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。
(1)经口舌甲状腺切除术全麻下进行。在舌的两侧贯通缝合各一针,将舌体牵引,向外暴露舌根部,在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口,分离使舌甲状腺包膜与周围组织分开,将舌甲状腺切除,缝合切口。
(2)经颈径路舌甲状腺切除术径路包括经舌骨上、舌骨下、舌骨劈开及咽侧切开等。经颈径路术野显露清楚,但损伤较大,故临床上以经口手术切除舌甲状腺较多。
如何治疗甲状腺疾病
短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6-12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(0.1一0.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
1、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1-4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用治疗。
3、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
甲状腺的发生过程中,如因甲状腺原基位置异常,甲状舌管下降时发生障碍,甲状舌管内残留的甲状腺原基异常发育,甲状腺侧叶迟下降时不与甲状腺中央部结合,发生异位甲状腺。
1、保守治疗对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者,可先给予保守治疗。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
2、手术治疗对颈部正常部位有甲状腺者,可行舌甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺,经保守治疗效果不好者,可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。
(1)经口舌甲状腺切除术全麻下进行。在舌的两侧贯通缝合各一针,将舌体牵引,向外暴露舌根部,在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口,分离使舌甲状腺包膜与周围组织分开,将舌甲状腺切除,缝合切口。
(2)经颈径路舌甲状腺切除术径路包括经舌骨上、舌骨下、舌骨劈开及咽侧切开等。经颈径路术野显露清楚,但损伤较大,故临床上以经口手术切除舌甲状腺较多。
甲状腺结节如何治疗
1、甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量将TSH抑制在0.1mU/L以下抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
2、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4ml,可重复注射,直至结节消失。
3、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用治疗。
4、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。如果不治疗,局部细胞久而久之易形成恶变,危及自身生命,且甲状腺瘤的恶变率都较高。
甲状腺结节钙化手术需要注意什么
甲状腺结节的处理要根据甲状腺细针穿刺活检的结果,甲状腺细针穿刺的常规应用可以减少很多不必要的甲状腺切除术,因此减少不必要的外科手术和死亡率,并对手术治疗的方式和范围提供指导。
细胞学诊断的确定为良性结节的可以随访或行甲状腺素治疗,恶性的必须尽早手术治疗,对于不能明确诊断的需再次细针穿刺活检,或超声引导下穿刺细胞学检查,细胞学检查结果考虑为可疑恶性的要结合其它资料进行综合判断,必要时亦可行甲状腺单侧切除并术中快速冰冻切片检查。
如何确定甲状腺结节的存在、判断其性质以及如何处理是临床常见的基本问题。其诊断需结合病史、体检以及甲状腺影像学、实验室检查和甲状腺细针穿刺等综合判断,甲状腺细针穿刺是甲状腺结节诊断的金标准,甲状腺结节的治疗是根据甲状腺细针穿刺细胞学结果来判断结节的恶性程度决定是否手术及手术方式或保守治疗及随访。
甲状腺穿刺怎么做好呢
甲状腺穿刺是用来治疗人们的甲状腺结节的一种治疗方式,可是这种手术应该怎么做呢?下面就来介绍一下,甲状腺结节是由于缺碘引起的,并不是人们经常想的由于发炎引起的,甲状腺穿刺的时候可能会比较疼,但是医生会给你打麻药这样的情况下,疼痛就会减轻,还有就是注意穿刺之后多休息。
瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗,即采用中药治疗;瘤体较大(大于5cm以上)或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良、恶性。 术后再采用中药巩固治疗,以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法,肿瘤生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现,对于大多数的肿瘤病人而言, 局部治疗不能解决问题,治标而不治本,实践证明,肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。中药如含量为16.2%的人参皂苷 Rh2(护命素)可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。
甲状腺穿刺检查是实验室检查甲亢的一种方法,穿刺检查的适应症是为了明确甲状腺肿块的病理性质,一般用来确诊。从而能帮助患者更好的发现病情,及时接受治 疗,早日恢复健康的身体。那么,甲状腺穿刺检查有什么意义呢?下面请南京中亚甲亢医学研究院专家给我们介绍。
以上就是关于甲状腺穿刺的做法,其实比较简单,就是用一个针管类型的东西插入体内吸出来人体的甲状腺结节,但是如果你的甲状腺结节是恶性的就需要做手术,如果是甲状腺结节比较多也不适合做穿刺手术,需要听医生的话。
得上甲状腺结节用治吗
1、硬化治疗:对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗:自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。
3、甲状腺激素抑制治疗:短期治疗无效,至少应在半年以上。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
4、手术切除:自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
现在想必各位患者都对甲状腺结节这种疾病的治疗方法有了全新的了解,这样以后就不必为治疗而感觉到担心了,可以在经过相关检查项目之后开始进行治疗。同时,也要注意多加休息,而且应定期去做甲状腺功能方面的复查。
甲状腺钙化应该如何治疗
甲状腺结节钙化是什么?
甲状腺结节钙化是甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。
结节钙化与甲状腺癌的关系
①粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。
②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍,通过上述内容的描述,我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业医院,以免发生漏诊。
甲状腺结节的治疗意见
1、如果强光斑较大,建议做穿刺查病理。
2、可以不手术,采用中药保守治疗,一段时间后复查,如果强光斑减小即见效,可以继续治疗至痊愈。
甲状腺结节饮食预防
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题:
1、碘 :一定要控制碘的食用量,自己把握不准,可以咨询就近医生。
2、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
3、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
4、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
6、需要忌口,避免辛辣,易发物。
除了饮食方面的问题以外,甲状腺结节患者也应注意日常生活问题,多加休息,保持积极心态,另外注意适量运动也是必不可少的。