怎样判断乙肝患者传染性

怎样判断乙肝患者传染性

肝病专家指出，想要确切的了解乙肝患者体内病情，传染性强弱的话，可以通过分析患者血中乙肝病毒的具体抗原及其含量来判断乙肝患者的传染性大小。乙肝大三阳时，也就是乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒经典的组合模式，其中，乙肝e抗原阳性是乙肝病毒复制的直接证据。这种情况出现表示体内有乙肝病毒复制，传染性强。

如果检查为乙肝小三阳，同时，乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，说明乙肝病毒有变异情况发生。虽然乙肝e抗原为阴性，但乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性，足以说明乙肝病毒仍处于复制阶段，传染性强。如果检查结果出现乙肝表面抗原、乙肝核心抗体为阳性，或只有乙肝核心抗体为阳性时，乙肝病毒脱氧核糖核酸检测仍为阳性，依然反映乙肝病毒处于复制阶段，传染性强。

判断乙肝传染性大小，还要通过乙肝病毒DNA检测，传染性大小取决于病毒复制水平的高低，病毒的复制水平主要从HBV-DNA检测中获得。病毒DNA的检测结果数值越高说明传染性越大，此时患者需要积极地接受抗病毒治疗，才能较好的稳定病情，避免更严重的情况发生。如果病毒数量少，传染性相对也就小些。

生活中怎样才算与乙肝患者亲密接触呢

乙肝是我国肝病中第一个病毒性肝炎，人们对于乙肝并不陌生，乙肝是一种具有强大复制性和传播性的病毒性肝炎，乙肝治愈难度比较大，许多人对于乙肝就是一种闻肝色变的感觉，害怕被乙肝患者传染乙肝病毒。

其实乙肝病毒在日常的生活的普通接触中是不会轻易传播的，人们不必过分的紧张，只有与乙肝患者亲密接触才有可能被传播乙肝病毒，什么是亲密接触呢，乙肝病毒主要的传播途径：血液传播，母婴垂直传播，医源性传播，性接触传播。

血液传播和性传播属于体液传播中的一种，体液具有传染性，体液的包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。

但是因为人体的表面皮肤有一道很可靠的屏障，基本不会直接通过皮肤毛孔感染乙肝病毒。但是我们在日常生活中不清楚自身的皮肤黏膜是否有破损，一些潜在的伤口人们可能没有及时的发现，如果在这个时候多次接触乙肝患者的体液，感染风险很大。这种传播就称为乙肝的密切生活接触传播。

因此，如果家庭成员中有乙肝患者的，在生活上要注意一些细节，不可与乙肝患者共用一些生活中的私人用品，牙刷、口杯、毛巾和剃刀等，饮食上最好使用公筷或者分开餐具饮食，不可共用餐具，生活上要注意隔离，尽量不可与乙肝患者共用私人物品。

作为乙肝患的最亲的亲属，日常生活中必不可避免的有着许多的亲密的接触，与乙肝患者也会有着避免不了体液接触，作为乙肝患者的伴侣更是不可避免的性生活接触，夫妻间进行性生活的时候一定要做好安全措施，最好尽量减少与乙肝患者的体液接触。如今社会中的乙肝病毒性肝炎的人数不断的在上升，意味着乙肝患者越来越多，这个不仅仅是和我们的日常生活习惯有关系，还与我们如何预防乙肝病毒的传染有关，在我们身边有可能存在着许多的乙肝患者，但是我们不要带着歧视的眼光对待乙肝患者，只要我们做好预防乙肝的措施是不会轻易的感染乙肝病毒的，乙肝患者也要及时的进行治疗，将病情稳定，杜绝病毒的传播性。

乙肝五项对照表怎么看

五项全阴：如果出现这种情况，恭喜你，说明没有感染乙肝病毒，但是体内也无抗体，需要及时注射乙肝疫苗。

第2项阳性，其余为阴：第2项阳性说明体内有抗体，对乙肝病毒有免疫力。此时需要判断抗体强弱，如果变弱，需及时注射乙肝疫苗。

135阳性：即我们平时讲的“大三阳”。此时乙肝患者病情处于活跃期，乙肝病毒复制活跃，传染性强。

145阳性：即我们平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻，但只是表示病毒复制慢，传染性弱，如不及时对病情控制，肝脏受损严重将导致病情加重。

1345阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

15阳性，其余为阴：即我们平时讲的“小二阳”。表示中等度病毒复制，为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性弱。

第1项阳性，其余为阴：为急性HBV感染早期。

24阳性，其余为阴：为乙肝恢复期，已产生抗体，传染性低。

245阳性：表明患者曾经感染过乙肝病毒，此时处于恢复期，体内乙肝产生免疫力。

45阳性：乙肝携带者。

检查转氨酶就能判断乙肝

转氨酶是反映肝功能的灵敏标志，很多人以为只要去检查一下转氨酶就知道自己是否患了乙肝。但专家解释，转氨酶并不能直接反映机体内含有乙肝病毒，更不能判断乙肝。

转氨酶是肝功能检查中的一个重要项目，是反映肝脏的实质性受损的重要指标，正常参考范围值为0～40u/l，当超出正常范围时说明转氨酶偏高，提示有肝脏受损，但并不能说就就是乙肝，因为引起转氨酶高的原因有很多，除了一些疾病引起的转氨酶升高外，检查前做剧烈运动、吃药、过度劳累等非病理性原因也会导致转氨酶偏高，乙肝、肝硬化等肝炎疾病是引起转氨酶高的主要病因，所以，检查转氨酶并不能判断是不是乙肝。

由于乙肝患者常伴有肝脏损伤，因此检查肝功能转氨酶是了解乙肝患者肝脏损伤的重要指标。不过转氨酶并不能直接反映机体内含有乙肝病毒，更不能判断乙肝。如果想判断是否有乙肝，是应当积极的检查乙肝五项、 HBV-DNA等项目的，这样才能准确的判断体内是否有乙肝病毒，是否患有乙肝。最准确的方法就是检查乙肝五项及HBV-DNA，如果机体乙肝五项表面抗原呈阳性或者可以检测出体内含有乙肝病毒，那么就可以说明机体已经感染乙肝病毒，建议能够进一步做全面检查，进而对症治疗，以免病情恶化，给身体带来不利影响。

如果检查确定是乙肝患者，建议积极的接受治疗，乙肝患者若治疗不及时，病情恶化成肝硬化、肝癌的几率会增加，严重影响患者的健康。

做乙肝五项的注意事项

乙肝五项检查是判断乙肝患者病情的重要依据，在检查时有一些注意事项要特别强调，否则会影响到诊断结果。

乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段，我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况，因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。目前乙肝病毒已成为世界性疾病，有不少人被乙肝病毒所感染，情况非常严重。当患者在进行乙肝五项检测时一定要注意一下这些方面，否则就容易干扰监测数据，影响检测结果，从而导致医生得出错误的疾病判断。

乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。因为核心抗原(HBcag)不易检出，所以通常只检查表面抗原抗体，e抗原抗体，因此俗称为乙肝五项检

在进行乙肝五项检测前天应注意不喝酒、不服用任何药物。对于正常人来说，每三到五年复查一次乙肝五项，若没有抗体的话，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说，最好每三到六个月查一次乙肝五项，其他乙肝患者应该在医生的指导下，按照医生安排定时进行乙肝五项检测。

肝硬化是不是传染病

针对肝硬化是不是传染病这个问题，专家指出，肝硬化是不是传染病需要根据造成肝硬化原因不同进行区别判定。肝硬化本身不具有传染性，而形成肝硬化的不同种类原因中有可能具有传染性。一般来说，药物性、酒精性、脂肪性肝病引起的肝硬化，与肝炎病毒关系不大，所以不具有传染性。

病毒性肝炎后肝硬化的患者，由于病毒性肝炎(如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等)是具有传染性的，因而患者的血液具有传染性。它同一般的慢性乙肝患者传播方式一样，主要是通过血液来传播。例如输血、医疗器械污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染。而一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等，不会导致乙肝或丙肝的传染。但肝炎肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。

乙肝病毒携带者能生小孩吗 乙肝病毒携带者会传染给孩子吗

一般我们把乙肝表面抗原阳性超过6个月，没有症状体征、肝功能正常的称乙肝病毒携带者。就是说感染了乙肝病毒，但是临床上还没有表现出临床症状的人群。乙肝携带者和乙肝患者的转播途径相同，主要都是通过血液、性和母婴传播，乙肝病毒携带者可以通过检查乙肝病毒DNA来判断是不是具有传染性。如果乙肝病毒DNA检查不具有传染性一般是不会传染给孩子的，但如果乙肝病毒DNA检查具有传染性，那就应当注意了。不论家庭中有无乙肝病毒携带者，刚出生的宝宝都应按时接种乙肝疫苗。

阻断乙肝母婴传播获新进展

了解怎样阻断乙肝母婴传播，及时做好预防工作，是父母必须了解并且必须做到位的一项工作。中国是世界上感染乙肝病毒的人群中，有一半以上的乙肝患者是儿童时期感染的。乙肝是传染性很强的疾病，主要通过性、血液和母婴传播进行乙肝病毒传播，新生儿的身体免疫系统发育不成熟，更容易被乙肝病毒感染，成为乙肝病毒携带者或者乙肝患者。因此，做好乙肝母婴阻断措施是我们大家面临的最严峻的问题。

如何阻断乙肝母婴传播?

阻断乙肝母婴传播，做好乙肝的预防措施，主要是在产前、产后进行全程干预，实施主动被动联合免疫，这样才更可有效阻断乙肝病毒从母体感染给婴儿。

乙肝母婴阻断措施是什么呢?

乙肝孕妇需要在经过正规医院的治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，而且身体没有不适，肝功能始终正常的情况时，可以生育，但是新生儿，应在出生后24小时以内注射1支乙肝免疫球蛋白，同时在其他部位注射乙型肝炎疫苗，然后分别在第1个月，第6个月时注射第2针和第3针乙肝疫苗，另外，在新生儿出生满2个月，满7个月时，还要检查乙肝五项和hbv-dna，了解新生儿的免疫是否成功。此外乙肝表面抗原阳性的孕妇也应该在产前三个月，每月分别注射乙肝免疫球蛋白1支;这是目前最有效的阻断母婴传播的方法，阴断率可高达95%以上。

乙肝两对半检测和病毒DNA的区别

：检查乙肝两对半和DNA其代表的意义是不同的(乙肝病毒DNA检测有什么意义)，乙肝两对半是用来检测是否感染了乙肝病毒的检查项目，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的金指标。而对于乙肝患者而言，单一的乙肝两对半检查是不能反应乙肝病情的，需要借助其他相关检查而定。

那乙肝检查中，乙肝两对半和乙肝病毒DNA区别?乙肝两对半检查只能反映出体内抗原抗体的携带模式，而 HBV-DNA的存在才是乙肝病毒感染的直接证据，是诊断的有力依据。乙肝两对半检查是检测有没有感染乙肝病毒(乙肝两对半检查的意义是什么)，检测乙肝传染性强弱的一个初步估计指标;HBV-DNA检查能详细的检查出乙肝患者体内乙肝病毒的数量，复制的强弱，能更准确的判断乙肝病毒的传染性强弱。总之，乙肝患者检查不能单单凭借一个指标而定病情，需要借助其他相关指标，综合分析而定，才可对病情作出正确分析，从而制定适宜的诊疗方案。

春季预防乙肝传染六大措施要谨记

1、乙肝疫苗预防。接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群。未感染乙肝的社会人群也属于接种对象。乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月接种程序。新生儿接种乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。

2、夫妻之间过性生活时要采取安全预防措施或者接种乙肝疫苗，乙肝患者在性生活要做到不疲惫，以免劳累导致病情加重。

3、乙肝预防还要注意乙肝患者的血液及体液均具有传染性，包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液。密切生活接触传播。经常在一起吃饭、生活，就有可能被感染。因此家中成员都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其他盥洗用品要分开。

4、注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸消毒

5、各级医务人员诊断急性或慢性乙型肝炎患者时，应按照传染病防治法的规定，及时向当地疾病预防控制中心(CDC)报告，建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者接种乙肝疫苗。

6、常见的预防乙肝的方法还包括消灭传染源，常见的切断乙肝传播途径的方法有：注意对具感染性病患的隔离，注意恢复期病毒携带者定期随访。另乙肝病毒携带者要注意个人卫生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。

乙肝小三阳会传染吗

乙肝病毒确实具有很强的传染性，不过乙肝病毒具有特定的传播途径，主要是：血液传播、母婴传播、性接触传播、生活密切接触传播以及医源性传播等。

明白自己目前病情的状况，判定乙肝小三阳传染性的强弱。如果小三阳肝功能长期正常，传染性很低。如果乙肝小三阳肝功能检查反复出现异常，是因为乙肝病毒发生了变异，有较高的传染性。还有部分的患者，其乙肝病毒DNA显示为阳性，提示病毒的复制仍然活跃，传染性强，有可能是病毒发生变异的结果，患者的病情会有较重和发展的更快，这时候要多加重视。

专家指出，根据病毒DNA判断乙肝小三阳传染性强弱。如果乙肝病毒DNA显示为阴性，那么乙肝小三阳传染性弱，如果小三阳的DNA显示为阳性，那么乙肝小三阳传染性强。并且乙肝病毒DNA定量检查结果越大，传染性就越强。

得了酒精肝能否怀孕

专家介绍，酒精肝患者发病原因主要是由于饮酒过度造成的肝脏病变，不具有传染性，一般情况下是可以怀孕的，但是有部分酒精肝并非单纯的酒精肝患者，还可能伴随有乙肝等病毒性肝炎，此时会传染，所以这一类的酒精肝患者怀孕就要注意阻断乙肝病毒传染给宝宝。

专家指出：首先要明确一点就是酒精肝(酒精性脂肪肝)没有传染性。由于酒精肝(酒精性脂肪肝)的发生主要与饮酒有关，但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地，少量地，有节制地饮酒对身体无害，在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用，甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。酒精肝(酒精性脂肪肝)的主要危险因素与饮酒量，饮酒年限，性别，遗传，营养，乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。由于酒精肝(酒精性脂肪肝)是由于饮酒引起的自身肝病问题，是不会传染的，因此假如男士肝功能正常的酒精肝(酒精性脂肪肝)患者，是可以使女方怀孕的，对孩子没有影响。假如是女方是酒精肝(酒精性脂肪肝)患者尽量先到医院接受正规治疗，然后待病情好转或稳定在考虑怀孕。

乙肝小三阳为什么要定期检查

1.定期检查乙肝五项。乙肝五项可以检测出是否感染乙肝病毒，对于乙肝患者来说，主要的用于区别乙肝大三阳、乙肝小三阳等，同时这项检查可以了解患者的病情处于何种水平，有利于判断乙肝小三阳是否又转化为乙肝大三阳等。

2.定期检查肝功能。肝功能指标容易波动，所以肝功能检查可以反映出乙肝小三阳患者肝脏的受损情况，以及患者的病情，一般3-6个月检查一次，同时患者可以根据自身的实际情况，在专家的指导下接受检查。

3.定期检查HBV-DNA。进行HBV-DNA检查可以了解乙肝小三阳患者体内病毒的数量、复制情况和是否有传染性，以便及时的接受抗病毒的治疗，同时对患者的用药可以提供科学依据，以免病毒耐药的发生。

4.定期检查甲胎蛋白。甲胎蛋白检查对肝癌的及早预防和治疗有着很重要的作用，乙肝小三阳可以每3-6个月进行一次甲胎蛋白的检查，以便及时的了解病情。

5.定期B超检查。B超检查可以对肝脏的大小、形状、门脉内径、脾脏厚度等的检查，来判断肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大;同时还可以判断出乙肝小三阳患者是否有向肝硬化发展的趋势。

乙肝小三阳传染吗

无论是乙肝小三阳，还是乙肝大三阳均是乙肝病毒携带者的一种，均可通过乙肝病毒的三大传播途径传染给第三者。也就是说，即使乙肝小三阳各项检查均正常，即使乙肝病毒复制率低，但还是有一定的传染性，一样可以通过传播途径传染乙肝病毒。只是会根据患者体内病毒量的程度区分传染性的强弱，有的乙肝小三阳患者传染性强，有的小三阳患者传染性却弱。

如果家人患有乙肝小三阳的，生活上最好和家人要实行分餐制，乙肝病人应有自己专用的碗、筷、茶杯、毛巾、牙刷、牙杯、面盆等等单独用，被褥要勤晒。餐具毛巾要经常高温消毒。家里成员应尽快去医院检查乙肝五项和肝功能，如正常，抗体不强的情况下，应立即接种乙肝疫苗，如果被感染了，那就要及时去医院就诊，接受治疗。

乙肝表面抗原阳性是什么意思

对于身体检查的可疑性患者可能对于乙肝表面抗原会有一个认识的误区，这样的检查结果并不代表着患上了乙肝疾病。在医学还要结合其他检查结果才能够准确判断乙肝疾病的发生。

乙肝表面抗原阳性的几种情况：

一、乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA<1000，一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳，不存在乙肝病毒DNA，不存在病毒复制和传染性，只需要定期检查即可;

二、乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA>1000，说明了体内存在完整的乙肝病毒，有复制性和传染性，传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

因此，当出现乙肝病毒表面抗原阳性时，也不要惊慌，要结合PCR检查结果综合判断。