支气管扩张

• 支气管扩张确诊需要做的检查

  胸部的CT检查 CT诊断支气管扩张的敏感性为64%～97%，特异性为93%～100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。需要注意的是支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。 X线胸片 囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影

• 支气管扩张在临床上的治疗方法有哪些

  支气管扩张的治疗目的： 患者生活质量明显下降，其影响因素包括喘息症状、FEV1下降、痰量以及是否存在铜绿假单胞菌感染。因此，支气管扩张症的治疗目的包括：确定并治疗潜在病因以阻止疾病进展;维持或改善肺功能;减少急性加重，减少日间症状和急性加重次数，改善患者生活质量。另外还要治疗基础疾病，对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。 支气管扩张的治疗方法： 1、控制感染：出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但在开

• 支气管扩张要注意什么 支气管扩张需要戒烟吗

  不管有没有支气管扩张，都可以戒烟，支气管扩张的病人更加需要戒烟。因为支气管扩张的病人，肺功能损伤、肺功能下降速度比普通人快，如果再加上吸烟这个不良的生活习惯，会加重肺功能的损伤，两者之间合并在一起，以后就可能会出现肺功能的不可逆下降，严重影响生活质量。

• 支气管扩张吃什么中药

  内热炽盛，痰瘀结聚 症状：咳嗽气急，咳吐浓痰或黄白黏痰，尤以清晨咳痰最多，时见痰中带血，或满口咯血，血色鲜红，兼胸闷作痛，乏力，头晕，纳呆，或身热口渴，烦躁不安，舌红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。 治则：清热祛痰，化瘀止痛。方用千金苇茎汤合黄芩清肺汤。 常用中药：黄芩，苇茎，桃仁，冬瓜子，薏苡仁，桔梗， 浙贝母，前胡，瓜蒌，鱼腥草，三七，知母。 方中以黄芩，鱼腥草，知母清热泻火，桔梗，薏苡仁，冬瓜子，桃仁，苇茎行瘀散结排脓;浙贝母，瓜蒌，前胡化痰止咳，三七化瘀止血定痛。 肝火犯肺 症状：咳嗽，痰少粘稠，咳吐不利

• 支气管扩张的治疗

  1.清除过多的分泌物 依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。 2.抗感染 支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。 3.提高免疫力 低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。 4.手术治疗 病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不

• 支气管扩张咯血严重吗

  支气管扩张咯血在临床上并不少见，很多支气管扩张患者出现咯血症状后非常惊慌，患者的这种心理是可以理解的，所以在确诊得了支气管扩张症后需接受医生的专业指导治疗，特别针对老年性患者，出现咯血症状后要到医院进行详细检查，及早的针对性规范治疗。 支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。 据统计，90%的支扩患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。咯血可反复发生，程度不等，

• 支气管扩张诊断标准是怎样的？

  1、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹，百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。 2、出现长期慢性咳嗽，咳脓痰或反复咯血症状。 3、体检肺部听诊有固定性，持久不变的湿啰音，杵状指(趾)。 4、X线检查示肺纹理增多，增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”，确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT，怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定等。

• 白及的功效与作用 治支气管扩张

  有咳嗽和痰常带血者，可以单用（白及粉每次3g，每日3次），但最好配百合、麦冬、阿胶、三七等养阴药和止血药同用。

• 支气管扩张的原因

  1.感染 感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。 2.先天性和遗传性疾病 引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。 3.纤毛异常 纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

• 支气管扩张吃什么食物好 支气管扩张饮食宜忌

  1、支气管扩张患者饮食宜营养清淡、易消化，可多吃生藕、杏仁、核桃仁等润肺止咳的食物。 2、忌食辛辣刺激及油腻食物，戒烟戒酒，不吃生冷及冰冻食物。

• 支气管扩张能雾化吗

  支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染. 戒烟,避免吸入刺激性气体,增强体质,提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步,散步,打太极拳等,有助于预防本病的发作.预防感冒,积极根治鼻炎,咽喉炎,慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义.

• 支气管扩张会引发什么疾病

  1、休克或窒息短期内大咯血患者，可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外，常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。 2、邻近或远隔器官脓肿化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延，可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官，发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用，此类并发症现已很少发生。 3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染，晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏，导致有效肺泡通气功能下降，出现低氧和高二氧化碳血症，发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右

• 支气管扩张能跑步吗

  支气管扩张患者在病情发作的时候会呼吸困难，甚至有可能导致气急。并且有相当一部分的变换着是因为肺结核或者是因为肺炎导致发病的，所以一般来说，患者不能够从事比较剧烈的体育活动，当然适当的跑一下步是可以的，但是不要跑步的时间太长，不要跑步的动作幅度太大。 跑步，可以增加肺活量，增加心肺功能，养成易于燃脂的好体质，让身材更紧致年轻，提高瘦身动力。另外，跑步要注意场地。在环境比较好，空气比较新鲜的地方跑步。可以获得更好的效果。跑步过后会很累，切记千万不要立刻就喝水，不可以蹲下或躺下;应做放松运动，有利于减少疲劳。在

• 支气管扩张伴感染的治疗方法

  1. 控制感染：细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见，可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服，严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛，亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者，应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。 2. 祛痰止咳：同急性气管支气管炎、急性气管炎。 3. 解痉平喘：可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，给予支气管舒张剂可改善症状，有利于痰液的清除。 4..戒烟或避免烟雾刺激。

• 支气管扩张的检查项目有哪些

  体检： 在病灶部位听到罗音。约1/3病例可见杵状指。 影像诊断： (一)X线检查 1.胸部平片 早期、轻症患者检查胸片可无明显异常发现或仅见一侧或两侧下肺有局限性肺纹理增多、增粗现象。后期患者胸片可见粗乱肺纹理，并有多个不规则环状透亮阴影或沿支气管的蜂窝状或卷发样阴影，合并感染时在阴影内可出现液平。 2.支气管造影 此项检查可明确诊断，确定病变部位及范围，为手术治疗提供参考依据。典型的病例支气管造影时能显示扩张的管腔呈圆管状、囊状或梭状样改变。 (二)CT检查 胸部CT检查对囊状改变的支气管扩张有诊断意义

• 支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法

  支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素，开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。 外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

• 支气管扩张的原因

  支扩为儿童时期的获得性疾病，也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞，现在抗生素应用使得大部分感染痊愈，所以先天性或遗传性因素导致的支扩所占比例相对增多。 小儿支气管扩张可分为先天性及后天性两大类： 1、先天性支气管扩张较少见，病发的原因可能是支气管软骨发育缺陷所致。 2、后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎，由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。最多见于体液免疫缺陷的病人，另外，良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气