支气管扩张能雾化吗
支气管扩张能雾化吗
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.
戒烟,避免吸入刺激性气体,增强体质,提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步,散步,打太极拳等,有助于预防本病的发作.预防感冒,积极根治鼻炎,咽喉炎,慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义.
支气管扩张能根治吗
1.控制感染缓解症状 支扩如未手术是终生存在的疾病，症状时有时无，时轻时重，内科用药要考虑什么时候用，用什么药，怎么用(剂量、途径及期限)。不发烧，咳嗽未加剧，只有粘痰，患者无明显不适的，不必用抗生素。如痰呈脓性(常在上呼吸道感染后)，用广谱抗生素，标准剂量，最少1～2周，至痰转为粘液性。有黄绿色脓痰的，说明炎症进展，肺继续破坏，应积极用药，但要使痰转为粘液性不容易。如病情一向“稳定”，一旦恶化，也需积极治疗。对经常有粘液脓痰的，用抗生素是否有效是个问题。抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应，痰培养及药物敏感试验不完全可靠。急性感染如肺炎，组织充血，肺及血中抗生素浓度高，疗效好。慢性化脓性病变对药物反应不太好，可能因：①抗生素不能透过支气管壁至管腔中，而细菌双在管腔的脓性分泌物中。②细菌对药物本身不敏感，厌氧菌(咳臭痰)也对抗药物。
用药期限意见不一致，有的人认为用药2周左右有效即可，有主张用药6～10个月以减少炎症对肺的破坏，避免发生纤维化，这方面的研究还很少。由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病，即使长期用药也不可能防止肺的破坏，治至症状消失即可。
2. 体位引流 支扩多发生在肺下垂部位，引流不畅。正常人排痰靠咳嗽，支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏，咳嗽并不能把痰全咳出，X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷，痰排不出，因此最好利用重力行体位引流，使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向，摆好体位后，深呼吸，10～15min后咳出痰来，一天施行数次，同时加胸部叩击等理疗方法。痰一天在30ml以上的，早晚都要引流。
3.咯血的治疗 咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧、咳脓痰等平行。少量咯血经休息，镇静药，止血药，一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。气管镜(最好用硬镜)检查，局部注冰水，用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
4.其他疗法 在急性感染时，注意休息、营养、支持疗法是可缺少的。支气管扩张剂可能有用，在肺功能检查发现有气道堵塞，用药后FEV1有改善的，可继续用药，无效的可试用强的松，用后如主观症状无改善，就不要再给。在一些罕见的情况下如有免疫抑制的，可以用人体球蛋白。
(二)手术治疗
1.手术适应证
(1)病变局限，有明显症状，或肺部反复感染，这是主要的适应证，可以彻底切除病变肺组织，取得良好效果。
(2)双侧均有病变，一侧严重，对侧很轻，症状主为平自病重一侧，可以切除该侧，术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。
(3)双规则 都有局限较重病变，如有大咯血等症状，先切除重的一侧，此后如对侧病变稳定，观察及内科治疗，如病变进展，再切除。
(4)大咯血的急症切除。现有支气管动脉栓塞术，大部分可先用此法止血后改为择期手术。原来有支气管造影，病变明确的，在目前的技术水平下，咯血急症切除也可以进行。如原无支气管造影，病变部位及范围不明，则手术很困难。有人根据体征(如听诊有啰音)，胸片及纤支无意 所见决定切除方式，但不很可靠。纤支镜能看见出血来源，但咯血很大时检查有危险，纤支镜放进后镜头可能很快补沾污，什么也看不见。召支气管树内到处是血，或吸干净后短期内又未见哪个支气管内涌出血液，则无法定位。有时在总支气管内见到血，但未必一侧肺都有病变。支气管腔很小，支气管壁又有分泌物润滑，出血后很容易流至低位(如仰卧的下叶背段或整个下叶)，易判断错误。总之，如无特殊需要，最好不行急症肺切除，因麻醉技术要求高，开胸后有时见大部分肺内有血，呈紫红色，无法确定切除范围，甚至误切较多肺组织。肺切除后，余肺因有吸入血液，可能膨胀不佳或感染，因此急症手术的并发症及死亡率都较高。
(5)双侧有广泛病变，病人一般情况及肺功能不断恶化，内科治疗无效，估计存活时间不超过1～2年，年龄又在55岁以下的，可以考虑双侧肺移植手术。人体同种肺移植已于1983年取得成功，至1998年全世界已施行8000多例，适应证中支扩占一定比例。1年存活率可达79%～90%，对一濒临死亡的病人来说，这个疗效是相当满意的。
可选用的西药
1.抗菌素：
(1)轻度感染：
①头孢拉定：每次0.5g，一日4次，口服。
②培氟沙星(甲氟哌酸)：每次0.2g，一日2次，口服。
②洛美沙星：每次O.2g，一日2次，口服。
④阿莫西林：每次0.5g，一日3次，口服。
⑤复方新诺明：成人每次2片，一日2次，口服。
2.中、重度感染：具有肯定疗效后再用药l周左右停药，静脉给药的时间长短，取决于疗效，用药1周左右无效者，应根据痰菌培养的药物敏感试验的结果，选用敏感的抗菌素联合用药。中、重度感染可选用下列药物：
①青霉素G：静脉滴注，一日800万单位，一次或分次滴注;合用丁胺卡那霉素0.2g，肌肉注射，一日2次(也可用妥布霉素).
支气管扩张能治好吗
支气管扩张能是可以治好的。
治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
支气管扩张能根治吗
一、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
二、控制感染支气管扩张：急性感染时，常选用阿莫西林，环丙沙星或口服头孢类抗生素，或用青霉素、庆大霉素注射。严重感染时可用氨苄青霉素。
三、手术治疗：反复呼吸道急性感染或(和)大稆血患者，其病变范围不超过二叶肺，尤以局限性病变反复大稆血，纯药物治疗不易控制，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。
支气管扩张能治好吗
1、支气管扩张能治好
支气管扩张能是可以治好的。
2、支气管扩张的一般治疗
治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
支气管扩张能不能运动
支气管扩张的临床表现
支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。
痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
最新研究效果显示：活动有助于支气管扩张人康复。特别慢跑、散步、太极拳类等慢节奏的活动，是适合支气管扩张人的。慢跑的速度和时间的长短，需要支气管扩张人依据自己的症状量力而行，不妨循序渐进;散步是最安全的活动，患者不妨用较快的步伐，走到浑身发热，有疲劳感为止;太极拳、太极扇等太极类活动软中带硬，静中有动，利于支气管扩张人调养吸气。
切忌运动量过大：在活动时假如活动量过大易使心肺负荷过大引发心率过快和肺过分通气，反而方便引起哮喘或加剧呼吸受阻。假如以。已率的快慢来衡量支气管扩张人的活动量是否科学，那么更加恰当的标准是活动时的心率通常以本人最高心率的60%～70%为度。当患者对必须的活动量适应之后再逐渐添加运动量。
游泳属于剧烈活动，不宜合支气管扩张人，特别是活动性哮喘的患者，不仅如此，泳池的水中含氯，一旦呛水，对支气管扩张人非常有害。
支气管扩张能跑步吗
跑步，可以增加肺活量，增加心肺功能，养成易于燃脂的好体质，让身材更紧致年轻，提高瘦身动力。另外，跑步要注意场地。在环境比较好，空气比较新鲜的地方跑步。可以获得更好的效果。跑步过后会很累，切记千万不要立刻就喝水，不可以蹲下或躺下;应做放松运动，有利于减少疲劳。在没有炎症的时候，可以适量运动。可以做适量运动 ，剧烈运动就免了， 一般的低速跑 ，轻重量器械训练都可以， 量以自己能承受为宜。跑步有助于提高肺活量,增加有氧锻炼,对支气管非常有帮助,但是要适当的运动,量力而行。
支气管扩张，是长期炎症造成的。部分病患是由于炎症部位局部纤维化，所以在剧烈运动中呼吸会有不适感。支气管在肺叶中堵塞，钙化的情况比较普遍。但是只要找准病因，是能够治愈的。治愈后逐步恢复运动量，一切都不再是问题了。
通过上面的介绍朋友们已经知道，其实支气管扩张患者适当的跑一下步对身体有好处。这里还要再次强调，比如说像爬山或者是游泳等等比较剧烈的体育活动，支气管扩张患者最好不要做，否则有可能导致身体不适，甚至导致病情加重。
支气管扩张能治愈吗
一、控制感染：控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施。应根据症状、体征、痰液性状，必要时需参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物。轻症者一般可选用口 服氨苄西林或阿莫西林0.5g，一日4次，或第一、二代头孢菌素;氟喹诺酮类药物(如环丙沙星0.5g，一日3次、左旋氧氟沙星0.2g,一日3次)，磺胺类药物(如复方磺胺甲嗯唑2片，一日2次)也有一定疗效。重症患者特别是假单孢属细菌感染者，常需静脉联合用药，第王代头孢菌素加氨基糖苷类药有协同作 用。如有厌氧菌混合感染，加用甲硝唑(灭滴灵)或替硝唑。
二、手术治疗：反复呼吸道急性感染或大咯血患者，其病变范围比较局限，在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复发生威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术，但在手术前必须十分明确出血的部位。如病变较轻，且症状不明显，或病变较广泛累及双侧肺，或伴有严重呼吸功能损害者，则不宜手术治疗。
三、咯血的处理：若有中等量(100m1)以上的咯血，经过内科治疗未能控制，可进行支气管动脉造影，对出血的小动脉定位，然后注入明胶海绵或聚乙烯醇栓，或导入钢圈进行栓塞止血。
四、体位引流：支扩多发生在肺下垂部位，引流不畅。正常人排痰靠咳嗽，支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏，咳嗽并不能把痰全咳出，X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷，痰排不出，因此最好利用重力行体位引流，使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向，摆好体位后，深呼吸，10～15min后咳出痰来，一天施行数次，同时加胸部叩击等理疗方法。痰一天在30ml以上的，早晚都要引流。
支气管扩张能喝酒吗
支气管扩张不能喝酒，主要是因为就会对支气管扩张造成一定的影响。醉酒者常常因困乏而懒于漱口，又多关门闭窗，倒床即昏然大睡，且不时呕吐如此，房间里空气秽浊，口腔内又潴留许多的食物残渣，而且人醉后易出现舌根后坠及咽峡和软腭松弛，从而导致打鼾这样，很容易把口腔内的食物残渣及口咽部的细菌吸入气管、支气管及肺泡内，进而引起支气管肺脏的感染。
人醉酒后，进入体内的大量乙醇对神经的麻醉致使气管、支气管平滑肌的张力减弱，气道黏膜对痰液和异物刺激的敏感性降低，从而咳嗽反应大大减弱这样，就不能及时有效地清除支气管内的细菌和脏物，长期反复醉酒者，因多次吸入口腔内的食物残渣及口咽部的细菌，吸呼道反复排痰不畅，机体免疫功能反复受损，均可最终导致支气管扩张特别是中老年人群，其胃肠功能咳嗽功能、免疫力、支气管的弹性等都较差，长期醉酒更易发生支气管扩张。
而大家在生活中需要特别注意的就是支气管扩张患者的护理工作，因为患者很容易会出现痰液淤积的情况，所以适当的清理呼吸道当中的痰液是保证患者呼吸道通畅的主要保健手段，如果家中没有清理痰液的一起，可以采用腹式呼吸，这样可以帮助痰液的排除。
支气管扩张能痊愈吗
支气管扩张的治疗方法
对于我们来说，患上疾病的时候都要及时进行治疗，这样才能防止病情的加重，不是吗?那患上支气管扩张的时候应该怎么治疗呢?
一、保持呼吸道通畅
通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
1、祛痰剂
可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。
2、体位引流
因为患病部位的同，所以需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳，并且用手拍打患部，这样可以提高引流的效果哦。
3、纤维支气管镜引流排痰
是一种有效的治疗措施，尤其对那些经体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液排出。
4、支气管扩张药
适当给予支气管扩张药，解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
适当给予支气管扩张药
二、控制感染
支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2-3次。
三、并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。
四、手术治疗
手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和或大咯血，病变范围小于二叶肺，药物不易控制，年龄40岁以下，全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。
对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术，经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
如何预防支气管扩张
以上我们也是知道了支气管扩张的治疗方法有哪些了。不过对于我们来说，还是不患上支气管扩张比较好，所以我们则需要进行预防支气管扩张。那预防支气管扩张的方法有哪些呢?
1、天冷应注意保暖，避免受凉感冒。
2、戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。
3、痰量多时宜采取体位引流如病变支气管在下叶的采取头低脚高势，每日2～3次，每次约15分钟。
4、咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以窒息。
支气管扩张能跑步吗
支气管扩张患者在病情发作的时候会呼吸困难，甚至有可能导致气急。并且有相当一部分的变换着是因为肺结核或者是因为肺炎导致发病的，所以一般来说，患者不能够从事比较剧烈的体育活动，当然适当的跑一下步是可以的，但是不要跑步的时间太长，不要跑步的动作幅度太大。
跑步，可以增加肺活量，增加心肺功能，养成易于燃脂的好体质，让身材更紧致年轻，提高瘦身动力。另外，跑步要注意场地。在环境比较好，空气比较新鲜的地方跑步。可以获得更好的效果。跑步过后会很累，切记千万不要立刻就喝水，不可以蹲下或躺下;应做放松运动，有利于减少疲劳。在没有炎症的时候，可以适量运动。可以做适量运动 ，剧烈运动就免了， 一般的低速跑 ，轻重量器械训练都可以， 量以自己能承受为宜。跑步有助于提高肺活量,增加有氧锻炼,对支气管非常有帮助,但是要适当的运动,量力而行。
支气管扩张，是长期炎症造成的。部分病患是由于炎症部位局部纤维化，所以在剧烈运动中呼吸会有不适感。支气管在肺叶中堵塞，钙化的情况比较普遍。但是只要找准病因，是能够治愈的。治愈后逐步恢复运动量，一切都不再是问题了。
通过上面的介绍朋友们已经知道，其实支气管扩张患者适当的跑一下步对身体有好处。这里还要再次强调，比如说像爬山或者是游泳等等比较剧烈的体育活动，支气管扩张患者最好不要做，否则有可能导致身体不适，甚至导致病情加重。
支气管扩张能自愈吗
支气管扩张能治愈吗?相信这是每一位支气管扩张患者都会问的一个问题。然而支气管扩张虽然难治，但是还是可以治愈的。那支气管扩张的治疗方法有哪些呢?今天小编就来为大家解答一下。想知道的话，不妨就来看一下吧。
支气管扩张的治疗方法
对于我们来说，患上疾病的时候都要及时进行治疗，这样才能防止病情的加重，不是吗?那患上支气管扩张的时候应该怎么治疗呢?
一、保持呼吸道通畅
通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
1、祛痰剂
可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。
2、体位引流
因为患病部位的同，所以需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳，并且用手拍打患部，这样可以提高引流的效果哦。
3、纤维支气管镜引流排痰
是一种有效的治疗措施，尤其对那些经体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液排出。
4、支气管扩张药
适当给予支气管扩张药，解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
支气管扩张能好吗
支气管扩张患者想要有好的治疗效果首先就要保证气道的通畅，每天应做体位排痰，痰液排出可减少感染机会，减轻咳嗽症状，下面看看要怎么控制这个病。
(1)控制感染：根据病情或参考痰菌药物敏感性试验选用抗菌药物急性感染发作或合并肺炎时，可选用青霉素、羟氨苄青霉素、 丁胺卡那霉素、庆霉素等;严重感染者可用氨苄青霉素、先锋霉素，或联合氨基糖甙类药物。在慢性支气管感染期，可服复方新诺明 2片，每日2次，或羟氨苄青霉素0.25克，每日3～4次，或红霉素、麦迪霉素0.3克，每日3次。全身用药配合局部用药，可增强杀菌 效果，通常用庆大霉素4～8万单位，于体位引流后雾化吸入，每日3次。
(2)清除痰液：保持呼吸道通畅，可以减少继发感染及减轻全身中毒症状。常用的方法：①祛痰剂：可服氯化铵0.3～0.6克，或 必嗽平8～16毫克，每日3次;也可用胰脱氧核糖核酸酶5～10万单位，稀释后雾化吸入，每日2～3次。②体位引流：体位引流有时较 抗菌治疗重要。其方法是利用体位的变化，使肺中病灶处于高位，其引流支气管开口向下，由于重力的关系痰液易于顺体位流至气 管而被咳出，每日进行2～3次，每次20～30分钟。体位引流时，间断作深呼吸后用力咳痰，同时用手掌轻叩患部，可提高引流效果 。