支气管扩张伴感染的治疗方法
支气管扩张伴感染的治疗方法
1. 控制感染:细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见,可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服,严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛,亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者,应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。
2. 祛痰止咳:同急性气管支气管炎、急性气管炎。
3. 解痉平喘:可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,给予支气管舒张剂可改善症状,有利于痰液的清除。
4..戒烟或避免烟雾刺激。
5.增强体质,提高抗病能力:可使用核酪、转移因子等,以减少感冒及反复发作。
6、注射疫苗 采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1~2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在发病季节前用药,可连用3个月,以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。
7、加强体育锻炼,提高自身的素质和抗病能力: 加强体育锻炼提高自身的身体素质,要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力。
囊性纤维化如何鉴别诊断
与其它胰腺疾病鉴别。以囊性肺纤维化为例。常会出现囊性支气管扩张所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症健康搜索其表现可类似多发性空洞,而多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1.丙种球蛋白缺乏症该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度NaCl在因此可以鉴别。
2.复发性细菌性肺炎反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形并且是可逆鵻的但在多次肺炎发作后由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张位于下叶是其特点,感染早期胸片是正常的,在肺底有线状阴影聚集这时支气管造影可显示支气管扩张当支气管扩张进鵻一步发展则可呈小囊状支气管扩张,用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3.过敏性支气管肺曲菌病发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张但一般此病发病年龄较晚无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝糖皮质激素可治愈。
4.结核性支气管扩张症结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热盗汗等,痰中可找到结核杆菌,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以临床上诊断健康搜索是不难的。
肺部感染支气管扩张的治疗
支气管扩张肺部感染的病人是可以选择有效的方法去治疗的,只有在医生的指导下进行治疗,才能帮助康复。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时病人自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。
支气管扩张肺部感染的治疗方法可以吃这些:
1.灵芝:灵芝可增强人体的免疫力,这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体,此外,还含有丰富的锗元素。锗能加速身体的新陈代谢,延缓细胞的衰老,能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用;
2. 取水发银耳100克,罐头糖水橘200克,白糖适量。先将银耳去蒂洗净,加水适量,用文火煮透。改用大火炖烧时,加入白糖和清水,待银耳转软时加入罐头橘瓣,稍煮,当点心食用。具有补气益肾、止咳化痰的功效;
3.人参蜂王浆:能提高机体免疫力及内分泌的调节能力,并含具有防癌作用的蜂乳酸;
4.蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等:都有明显增强免疫力的作用。
所以,支气管扩张肺部感染的病人是可以选择有效的方法去治疗的,病人可以咨询医生,了解治疗的情况。
支气管扩张肺部感染怎么回事
支气管扩张的发病原因有很多,支气管扩张的症状表现也各不相同。支气管扩张临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要特征。
中医认为支气管扩张常与幼年或体虚之时肺部感受外邪侵袭(如患流感、麻疹、百日咳)有关。火热、痰湿、瘀血是本病的常见致病因素。属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴.
支气管扩张伴肺部感染的症状表现有哪些?支气管扩张属肺系病变。肺为娇脏,喜润恶燥。支气管扩张伴肺部感染常继发于上呼吸道感染,炎症扩展到病变支气管周围肺组织。若反复继发感染,可引起周身症状,如发热、咳嗽加重、痰量增多、盗汗、食欲减退、消瘦和贫血等。
当支气管扩张进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,可并发代偿性及阻塞性肺气肿,患者可有气急或紫绀。当化脓性支气管炎局部蔓延时,能引起胸膜炎、脓胸或心包炎等。
肺囊性纤维化找准病因很重要
囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。
2.复发性细菌性肺炎 反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次肺炎发作后,由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张,位于下叶是其特点,感染早期胸片是正常的,在肺底有线状阴影聚集,这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展,则可呈小囊状支气管扩张,用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3.过敏性支气管肺曲菌病 发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但一般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。
4.结核性支气管扩张症 结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症,但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热、盗汗等,痰中可找到结核杆菌,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以临床上诊断是不难的。
支气管扩张的病因有哪些
支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可以由多种原因引起。
支气管扩张可起病于幼年儿童时期,特别是麻疹、百日咳、流感之后发生的肺炎,经久不愈,导致支气管扩张。慢性支气管炎、支气管哮喘、肺脓肿和肺结核均可引起支气管扩张,肺门淋巴结肿大(结核或非特异性淋巴结炎),可引起支气管外压阻塞,如长期不消退,同时有支气管内感染亦可能形成支气管扩张。
如发生在右侧,常出现中叶支气管扩张伴中叶不张。也有部分病例属于先天性因素,此类支气管扩张多属囊性、多发、以累及一侧肺为多见,有时合并其它脏器畸形。此外选择性IgA缺乏,原发性低α球蛋白血症和先天性气管软骨缺损等均可并发支气管扩张。
病因
1、支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
2、肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。
3、先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存在。。
治疗支气管扩张的办法是什么
1.支气管扩张的一般护理,支气管扩张严重的病人应该卧床休息,应该保持室内的清洁、安静、空气清新等,出汗较多的人应该及时补充体液,防止脱水的发生,应该及时的清理口腔,防止口腔炎发生,同时鼓励患者多吃点东西,保持身体的营养,对于食物来说应该进食高热量、所维生素并且易于消化的食物。
2.支气管扩张反复发作一般来说可能是由于其它疾病造成的,比如慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎,这些炎症的脓液可能会流入支气管造成支气管的反复出现问题,支气管扩张不能得到很好的治疗,所以治疗支气管扩张应该先对这些疾病进行治疗。
3.密切观察痰液的变化,及时将痰液送检。
4.积极的进行抗感染治疗,保证呼吸道不被堵塞,保持呼吸道的畅通。可以根据分析采取抗感染药物进行治疗,保证痰液能够及时的排出,同时控制感染的可能,有效治疗支气管扩张。
5.应该做好支气管的祛痰护理,应该及时的给与祛痰剂,让浓痰变得稀薄容易排出,这样就可以避免支气管的感染和全身的毒性反应。
6.为了明确支气管的患病情况,经常会需要做支气管的造影检查,这个时候要向患者讲清楚目的以及作用,让患者配合。
7.要加强对患者咳血的处理,小量的咳血可以让患者保持安静,做好精神护理,保持患者的情绪不会紧张等,大量的咳血应该采取药物进行滴注,确保患者不会窒息等。
8.如果出现了大量的咳血就应该及时的进行支气管的栓塞的办法进行止血。
9.如果患者出现了大量的咳血,其他办法都已经试过了但是没有效果,这个时候就应该选择外科手术进行治疗,这个时候外科手术可以切除肺叶,手术后按照胸外科手术进行护理。
支气管扩张的病因有哪些
支气管扩张可起病于幼年儿童时期,特别是麻疹、百日咳、流感之后发生的肺炎,经久不愈,导致支气管扩张。慢性支气管炎、支气管哮喘、肺脓肿和肺结核均可引起支气管扩张,肺门淋巴结肿大(结核或非特异性淋巴结炎),可引起支气管外压阻塞,如长期不消退,同时有支气管内感染亦可能形成支气管扩张。
如发生在右侧,常出现中叶支气管扩张伴中叶不张。也有部分病例属于先天性因素,此类支气管扩张多属囊性、多发、以累及一侧肺为多见,有时合并其它脏器畸形。此外选择性IgA缺乏,原发性低α球蛋白血症和先天性气管软骨缺损等均可并发支气管扩张。
病因
1、支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
2、肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。
3、先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存在。
支气管扩张的病因有哪些
支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可以由多种原因引起。
支气管扩张可起病于幼年儿童时期,特别是麻疹、百日咳、流感之后发生的肺炎,经久不愈,导致支气管扩张。慢性支气管炎、支气管哮喘、肺脓肿和肺结核均可引起支气管扩张,肺门淋巴结肿大(结核或非特异性淋巴结炎),可引起支气管外压阻塞,如长期不消退,同时有支气管内感染亦可能形成支气管扩张。如发生在右侧,常出现中叶支气管扩张伴中叶不张。也有部分病例属于先天性因素,此类支气管扩张多属囊性、多发、以累及一侧肺为多见,有时合并其它脏器畸形。此外选择性IgA缺乏,原发性低α球蛋白血症和先天性气管软骨缺损等均可并发支气管扩张。
病因
1、支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
2、肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。
3、先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存
支气管扩张有后遗症吗
支气管扩张相信大家都不陌生,这是一种支气管及其周围组织慢性化炎症和纤维化的表现,常常表现出来的症状是慢性咳嗽、反复咳血以及大量咳痰等,其实每一次支气管扩张疾病的发作对患者都是一个心理和身体上的双重伤害,这样的损伤会日积月累的加重,最终会出现一系列的并发症。
患有支气管扩张的患者一般身体抵抗力都会下降,一旦有点着凉啥的就可能出现感冒的情况,除此之外,支气管扩张还会有胸腔脓肿、呼吸困难、肺内感染等一些后遗症,希望患者要多加注意。支气管扩张危害是比较大的,患者如果没有经过及时的临床治疗会给身体健康造成很大的损害,会导致患者呼吸衰竭甚至会危害患者的生命,所以在诊断为支气管扩张后要及时有效治疗,只有在彻底治好这个疾病以后,才能避免更多的后遗症发生。
得了支气管扩张病应该积极做着聊,目前来说治疗这种疾病有多种方式,比如可以通过手术方式给予治疗,这种治疗方式往往适合通过药物不容易控制的患者。如果是感染比较严重,还应该考虑进行抗感染治疗,分泌物比较多的患者可以进行引流或者是雾化吸入的方式进行治疗。
支气管扩张咋治疗
1、支气管扩张的治疗病人本人及家属是否同意手术:支气管扩张一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。由于胸外科已为相当安全的手术,支气管扩张手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
2、支气管扩张的治疗包括几部分:①抗生素治疗感染。②治疗引起支气管扩张的合并症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点。⑥特殊原因,如免疫缺陷、先天性遗传病所致支气管扩张。
肺囊性纤维化的鉴别诊断
肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,但不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1.丙种球蛋白缺乏症
该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和肺囊性纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。
2.复发性细菌性肺炎
反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次肺炎发作后,由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张,位于下叶是其特点。用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3.过敏性支气管肺曲菌病
发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但一般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。
4.结核性支气管扩张症
结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症,但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热、盗汗等,痰中可找到结核杆菌。
支气管扩张症药膳食疗
1,银菊冰糖饮:
[原料]金银花15 g,野菊花15 g,鱼腥草30 g。桑叶12 g,薄荷10 g,芦根30 g,白茅根30 g,藕节30 g,冰糖30 g。
[制法]先将诸药水煎熬2次,薄荷后下,去渣,取2次滤液合并,加入冰糖溶化即成。
[功效]清热排痰,凉血止血,解毒泻火。用于支气管扩张患者外感风热,风燥之咳嗽、咯血及燥热伤肺。
[服法]1剂/d,分多次饮用。重者2剂/d,连饮3日以上。
2,桑杏蜜汁饮:
[原料]桑叶15 g,苦杏仁12 g,北沙参20 g,梨皮30 g,淡豆豉15 g,白茅根30 g,藕节30 g,小蓟15 g,蜂蜜50 g。
[制法]先将诸药水煎2次,去渣,取2次滤液合并,调入蜂蜜即成。
[功效]清热宣肺,止咳平喘,生津润肺,宁络止咳。用于燥热伤肺的支气管扩张患者咳嗽、咯血。
[服法]1~2剂/d,早、晚餐食用,连吃1周以上。最好2剂/d,分4次吃完。以保证药力均衡,作用持久。
3,苇茎苡仁粥:
[原料]芦根40 g,桃仁12 g,冬瓜仁15 g,鱼腥草30 g,赤芍12 g,丹皮12 g,仙鹤草30 g,大,小蓟各15 g,薏苡仁60 g。
[制法]先将诸药用水煎熬2次,取药液1 000 mL,与薏苡仁煮成稀粥即成。
[功效]清热排痰,凉血止血,解毒泻火。用于支气管扩张伴感染。
[服法]1~2剂/d。早、晚餐食川,连服1周以上,最好2剂/d,分4次吃完。以保证药力均衡,作用持久。
4,金荞麦蜜汁饮:
[原料]金荠麦30 g,鱼腥草30 g,芦根30 g,冬瓜子15 g,生大黄9 g,蜂蜜60 g。
[制法]将诸药去杂质,用清水煎熬2次(大黄后下),去渣,取药汁。调入蜂蜜即成。
[功效]清热泻火,凉血止血,排脓排痰。解毒抑菌。对痰热壅盛、火灼肺络的支气管扩张伴感染、大便秘结、热毒深重者有良效。
[服法]1~2刺/d,分4次饮用。
5,生地双耳汤:
[原料]大生地黄100 g,银耳10 g,黑木耳10 g,冰糖30 g。
[制法]先将生地黄加水煎熬取浓汁(去渣),将双耳温水发软后,加水与冰糖煨至烂熟,加生地黄汁煮沸后冷却即成。
[功效]滋养肺肾,凉血止血。用于阴虚火旺、虚火灼伤肺络之出血,有良好的止血而不留瘀血的效果。
[服法]1剂/d,分3次服用。连饮半个月以上。
6,百合阿胶汤:
[原料]百合30 g,生地黄30 g,沙参20 g,墨旱莲30 g,阿胶10 g,糯米50 g,冰糖30 g。
[制法]先将生地黄、沙参、墨旱莲加水煎熬2次,去渣取药液;百合撕成瓣。与药液、糯米煮成粥,放入冰糖溶化。阿胶另烊化,临吃时倒入粥中搅匀即成。
[功效]润肺止咳,祛痰滋阴,补血止血,育阴泻火。用于阴虚火旺出血者。
[服法]每日早、晚各1剂,代餐饮食,连吃半个月以上。
7,蒲公英粥:
[原料]蒲公英40~60 g(鲜品60~90 g),粳米50 g。
[制法]先将蒲公英洗干净,切碎,用水煎熬取药汁,去渣,放入粳米煮成稀粥。
[功效]清热解毒。用于支气管扩张伴感染属于风热袭肺或痰热壅肺之症候。
[服法]早、晚和加餐食用,3剂/d,连服数日。
8,生地黄粥:
[原料]生地黄100 g,生姜3 g,粳米50 g。
[制法]先将生地黄煎熬取浓汁,与生姜、粳米煮成稀粥即成。
[功效]养阴生津,凉血止血。用于热伤肺络之支气管扩张咯血,阴虚火旺之咯血者亦宜食用。
[服法]3次/d。连服数日。
支气管扩张有哪些类型
支气管扩张分两种,分别为:先天性和继发性。先天性支气管扩张不多见,是因先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全。部分患者支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在,患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变,它实际上属于纤毛无运动综合征的一个亚型。
大部分患者在儿时有麻疹,百日咳或支气管肺炎,久治不愈的病史。长大后伴有呼吸道感染。气管和主支气管扩张较少见,因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好,且管径较大,肌层及弹力纤维也较厚,故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱,管径小,容易发生痰液潴留和阻塞,而导致支气管扩张。
继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连,三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染,使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏,黏液纤毛清除功能降低,削弱了管壁的支撑作用,吸气、咳嗽时管腔内压力增加,管腔扩张,而呼气时不能回缩,分泌物长期积存于管腔内,发展为支气管扩张;支气管肿瘤,支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄,异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;随病情进展,支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引,产生对支气管牵拉,同时由于局部防御机制和清除功能降低,反复感染使支气管壁肌层萎缩,软骨破坏、张力下降,在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。
支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分常见。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可通过手术治疗。支气管扩张术后最常见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
小儿支气管扩张的治疗方法
1、去除病因,排除支气管分泌物 对于各种原因造成气道梗阻者,应及时去除病因。过去认为支气管扩张是不可逆的,但有病例证实,即使已经形成支气管扩张,去除梗阻后,经抗感染、肺部理疗等充分保守治疗,扩张的支气管可能重新修复,肺内炎症也可消失,而不必手术。
2、抗菌药物 在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放。在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同,因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素、阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择。疗程不定,至少7~10天。
3、人血丙种球蛋白 对于低人血丙种球蛋白血症的病人,人血丙种球蛋白替代治疗能够减少畸形的呼吸道细菌感染的发生,防止支气管扩张病变的进展。在X连锁低人血丙种球蛋白血症和普通变异型免疫缺陷病的病人,确诊后早期使用人血丙种球蛋白替代治疗,使血中的IgG水平大于5g/L,能够有效防止支气管扩张的形成。
小儿支气管扩张如果病情发展的比较严重那就需要手术了,就算是进行手术也要注意手术前的内科治疗,配合相应的药物使用,在这方面的技术还是比较先进的,而且手术后出现并发症的几率也比较低,所以患此病的小儿可以通过手术治疗获得痊愈。