心脏瓣膜

• 心脏瓣膜微创手术方法

  心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。 二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。本病多发生于20～40岁青中年，其中2/3为女性，多有风湿热史。 心脏瓣膜病是因为炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常，导致瓣某狭窄和(或)关闭不全。 心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。本病多发生于20～40岁青中年，其中2/3为

• 小儿心脏瓣膜缺损怎么办

  小儿心脏瓣膜疾病的治疗较为复杂，需全面分析疾病的情况，权衡利弊，在药物治疗难以奏效或瓣膜病变较严重，预计将对心脏功能造成严重损害时，应及时进行手术治疗。对小儿心脏瓣膜病的手术治疗原则是尽可能对自身病变瓣膜进行成形修复，即对狭窄的“阀门”进行“疏通”，使通过的血流量增加，对出现“倒流”的“阀门”进行加固，还原成“单向阀门”。 目前我们已能对出生后几个月、甚至几天的小儿进行瓣膜修复手术。但对不适合行瓣膜成形或瓣膜成形失败的患儿，特别是风湿性瓣膜病瓣膜明显增厚、卷曲、挛缩的，或者感染性心内膜炎瓣膜损坏严重不能修

• 心脏瓣膜诊断治疗

  【诊断要点】 (一)二尖瓣狭窄： 1左心房代偿期：可无症状。2左房失代偿期：由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽、咯血。3右心受累期：体循环瘀血，肝脏大而有压痛，颈静脉怒张，浮肿，腹水，尿少。4二尖瓣面容(颧赤唇绀)，心尖区可触及舒张期震颤，可闻及舒张动后更清楚，第一心音亢进，可闻及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，有时该区可闻及舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell杂音)。5辅助检查： (1)X线检查：左心房扩大(右前斜位吞钡透视，可见食管压迹，肺动脉段突出，心影呈梨形，肺门

• 新生儿也可做心脏瓣膜修复

  1.对已患有心脏瓣膜病的患儿应尽早诊断清楚，并及时治疗。这类患儿平时常有气急、喂养困难、发育迟滞、易患呼吸道感染，发展至心力衰竭时可出现双腿浮肿、阵发性呼吸困难、不能平卧等，超声心动图可以明确诊断。 2.小儿心脏瓣膜病的治疗较为复杂，需全面分析疾病的情况，权衡利弊，在药物治疗难以奏效或瓣膜病变较严重，预计将对心脏功能造成严重损害时，应及时进行手术治疗。 3.近年来瓣膜成形修复技术的发展非常迅速，年龄已经不是手术治疗瓣膜病的绝对禁忌。相反，越早手术干预，瓣膜修复的可能性越大，且心脏功能受到的损害也越轻。目前

• 心脏瓣膜修复手术后注意什么

  1.生活起居与饮食 一般换瓣后2周病人即可出院,回家休息疗养.出院后可逐步恢复个人的饮食习惯,术后早期适当控制饮水,避免酗酒和吸烟.随着心功能的逐渐恢复,每天可下床在屋内活动一会儿,进而到户外活动一下,以后可以散步,练气功,打打太极拳,逐渐增加活动量,以不感到太累为度.半年以后,可去医院复查心功能,根据心功能恢复情况逐渐恢复工作. 2.维护心脏功能 随访证明,瓣膜置换术后,由于血液动力学的改善,大多数病人近期自我感觉良好,症状消失,但实际上,心功能的改善,仍需有一个过程,一般为6个月左右,少数病人需1年以

• 心脏瓣膜关闭不全的症状

  二尖瓣关闭不全症状 1、代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。 2、心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。 3、辅助检查： ⑴ X线检查：左心房、左心室扩大，肺动脉段突出。 ⑵ 心电图检查：左房增大及左室肥厚、劳损。 ⑶ 超声心动图检查：左房左室增大时，M型图可测出。 主动脉瓣关闭不全 ⒈早期无症状，或有心前区不适或头部动脉搏动感;晚期可出现左心衰竭症状，急性重症患者有胸痛。 ⒉毅面苍白，心尖捕动向左下移位，呈抬举

• 心脏瓣膜病变常用的检查方法

  1.超声心动图在瓣膜病诊断中的作用 超声心动图检查可以明确各心腔大小、血流速度、各瓣膜的开口面积、开启和关闭状况以及瓣膜有无钙化、赘生物等情况，特别是对于瓣膜返流情况非常敏感。超声心动图在心脏手术前后可以明确有无心包积液及其量的多少，对于瓣膜术后确定人工瓣活动的质量，有无卡瓣现象具有很好的鉴定效果，在术中可以采用经食道超声技术来确定手术的效果，明确有无瓣周漏和瓣膜成形的效果如何，如有问题，可以再次手术进一步纠治。故超声心动图检查是目前瓣膜外科的主要诊断手段。而且此方法无创伤，可反复检查。 上海市第六人民医

• 小儿可置换心脏瓣膜吗

  首先，小儿患瓣膜疾病是可能置换心脏瓣膜的。但是应全面分析疾病的情况，权衡利弊，选择对患儿最有利的方案去实施为宜。 小儿患瓣膜疾病，可以是先天性的，也可以是获得性的。如果是风湿性心脏病所致，使得心脏瓣膜发生粘连、狭窄、增厚、卷缩等，便可造成心脏内的“阀门”开不大或关不紧，以致影响心脏功能和全身血液循环。 对小儿瓣膜性疾病的治疗原则是尽可能整形修复，只有当瓣膜损坏已无法修复时才考虑作瓣膜置换手术。 小儿若需置换瓣膜，大多选用机械瓣膜，一般小儿在7-8岁以后才能安装人工心脏瓣膜。 小儿装上心脏瓣膜后随之产生的最

• 心脏瓣膜异常的症状

  心脏里有四组瓣膜，位于左心房、左心室间的叫做二尖瓣;左心室、主动脉间的叫做主动脉瓣;右心房、右心室间的叫做三尖瓣;右心室、肺动脉间的叫做肺动脉瓣。瓣膜的主要功能是是防止血液回流，瓣膜它就像是一扇门，当血液到达心脏后，这个门会自动的关起来，保持血液的单向流动。 举个例子，当心脏舒张时，二尖瓣开启，可让左心房的血液，顺利流入左心室。心脏收缩时，主动脉瓣开启，让左心室的血液，经由主动脉运送到各组织供身体使用，在这个时候，二瓣膜是需要紧紧关闭的，只有这样才不会让左心室的血液又逆流到左心房。 所以说心脏瓣膜的健康不

• 治疗风湿性心脏瓣膜病，生物心脏瓣膜的优点是什么

  使用生物心脏瓣膜的患者不需终生服用抗凝药，一般是术后抗凝半年至一年，具体还要结合患者一般情况分析服药。

• 心脏瓣膜性疾病的治疗方法

  心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1、 内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。 2、 外科手术 人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。 3、 介入治疗

• 治疗风湿性心脏瓣膜病，生物心脏瓣膜的缺点是什么

  由于生物瓣的钙化问题，所以其使用寿命较短较机械瓣膜短。

• 心脏瓣膜中医治疗方法

  心脏瓣膜疾病在我国是一种非常普遍的心脏疾患，其中风湿热导致的瓣膜损害是最为常见原因之一。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。这些瓣膜病变不但危害生命安全、影响生活质量，同时给家庭和社会带来沉重的负担和压力，因此需要全社会人群不断重视和提高对这种疾病的认识。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间，起到单向阀门

• 心脏瓣膜疾病的分类

  心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜有解剖和/或功能改变引起的心脏功能损害。可分为先天性与后天性两大类，后者又可分为风湿性与非风湿性心脏瓣膜病。 先天性心脏瓣膜畸形主要是胚胎发育过程中(特别是妊娠前三个月)出现障碍而造成的。 风湿性心脏瓣膜病是风湿病累及心脏瓣膜并反复发作，经过长期发展过程而形成。风湿性心脏病占我国人群心脏瓣膜病的首位，女性多于男性。 后天非风湿性心脏病包括老年性非风湿性心脏瓣膜病变、创伤性心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、冠心病引起的心脏瓣膜病变、及瓣膜粘液变性引起的心脏瓣膜病变。高血压、高血脂已成为中

• 心脏瓣膜术后护理有哪些

  服用抗凝药的问题：病人术后48-72小时，胸腔或纵隔引流管内无血性渗液(如有气管切开需在拔除气管插管后)，可拔除引流管，此时应遵医嘱按时口服抗凝药物，剂量视凝血酶原时间(PT)及活动度决定。每次服用后记录在保健手册上，以便复查时给医生作参考。 陪病人去固定医院复查凝血酶原时间及活动度，以减少误差。使PT保持在18-24秒、活动度在35%左右。若抗凝药物改变剂量，3天后，需复查PT及活动度，直到接近所需指标。术后的前6个月应1-2周复查1次，6个月后必为2-3个月1次，1年以后可3个月复查1次，每次检验须有