小儿肺结核

• 小儿肺炎与小儿肺结核的鉴别

  小儿肺炎和小儿肺结核，同属肺部疾患。而小儿肺炎是儿科临床肺系疾患中最常见的病证。当患儿发热、咳嗽、胸部透视有阴影时，就应慎重考虑是肺炎还是肺结核，如果不认真仔细分析，可致误诊而延误治疗，给病人造成很大的损失。 两者怎样进行鉴别，现分述如下： (1)支气管肺炎在x线显示肺门纹理增重时，应与肺门淋巴结结核进行鉴别。 先从症状上鉴别：支气管肺炎大部分起病急，有高热、咳嗽、咳痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状，当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性音，而肺门淋巴结核则缺

• 小儿肺结核的表现

  发烧，出现也较早，热型不定，高度不一，重症可有高烧、畏寒，但大多数是较长时间的午后低烧。这是由于结核杆菌毒素被吸收所致。 盗汗，常发生夜间睡熟后，可见全身大汗，严重者枕头、被褥尽湿。这是由于交感神经受结核杆菌毒素的作用，过度兴奋所致。 消化系统症状可见：食欲不振，胃脘部不适，腹胀，便秘等。这是由于内脏神经受结核菌毒素的作用，发生功能障碍所致。 消瘦：患者体重减轻，多有不同程度的消瘦，这与食欲不振、消化不良，长期发烧而导致机体慢性消耗有关。 循环系统症状可见：心悸、脉快、活动后更明显，这是因为交感神经受结核

• 小儿肺结核如何诊断

  小儿肺结核如何诊断?肺结核最主要的治愈措施就是早发现、早预防、早治疗。所以如何诊断肺结核对于治愈肺结核非常重要。 1.结核接触史特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据，对确定治疗方案有参考意义。 2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。 3.卡介苗(BCG)接种史不只询问接种史，还应查看接种瘢痕，以确定接种次数及接种方法。 4.见临床症状 5.结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段，也是临床诊断结核病的一个有力工具

• 小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法

  小儿肺结核症状 发烧，出现也较早，热型不定，高度不一，重症可有高烧、畏寒，但大多数是较长时间的午后低烧。 盗汗，常发生夜间睡熟后，可见全身大汗，严重者枕头、被褥尽湿。这是由于交感神经受结核杆菌毒素的作用，过度兴奋所致。 神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。 呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽，甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处，一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。 儿童患结

• 预防小儿肺结核的方法都有哪些

  小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌，或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入，便感染上了结核菌，发生原发性肺结核。人体感染结核菌后4～8周，即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结核菌素试验呈阳性反应)。根据这一生物学现象，人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备成卡介苗给人体接种，使其产生对结核致病菌的免疫力，以提高机体抵抗结核菌感染的能力。几十年来，人们利用接种卡介苗预防结核病，已取得了非常显著的效果，使小儿结核病的发病大大降

• 预防小儿肺结核的措施

  1.适当的运动 体育运动是增加肺结核患者全身抵抗力的方法之一，因为我们知道，只有在全身抵抗力增强以后，才可以促成任何局部疾患的好转与治愈，所以体育运动有积极治疗的意义。体育运动是一系列运动，包括晨操、户外散步、体操、游戏、太极拳、气功以及其它体育活动。 2.外敷法 回生膏：(1)功效：消肿散结、拔毒敛疡;(2)用法：贴敷在与病灶相应的体表及与病相关的穴位上。另在大推、肺俞等穴位贴敷，每次3～10贴，3～5天换1次。 3.针灸 取穴太渊、列缺、内关、肺俞、足三里、三阴交、丰隆等穴。每次取3～5穴，平补平泻留

• 小儿肺结核可引起哪些不适

  (1)结核过敏表现如疱疹性结膜炎，结节性红斑，瘰疬样面容、结核性风湿病(Poncet's关节炎)等。 (2)发热起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现，如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点。 (3)神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。 (4)慢性中毒症状如食欲不振、消瘦疲乏无力、性情改变、发育迟缓等。 (5)呼吸道症状除肿大淋巴结压迫

• 小儿肺结核的症状

  一、全身淋巴结肿大 早期小儿肺结核患者的结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大，但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬，可供诊断参考。 二、发热 小儿肺结核起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现，如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点。

• 治疗小儿肺结核的偏方

  百合：味甘性微寒，具有滋养强壮，养阴止嗽，清心安神，利大小便，止涕泪等功用。适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血，又为润肺止咳定喘的要药。故用百合30g，瘦猪肉200g切块共煮烂熟，加盐调味食之，可治疗肺结核低热、干咳等证。 白木耳：味甘性平，具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用。适用于肺热咳嗽，肺燥干咳，痰中带血，潮热，咳血等。故用白木耳6g水浸泡一夜洗净，加冰糖适量，上笼蒸1小时即成，早晨空腹服食每日1剂，可治肺结核潮热咳嗽咳血。 燕窝：味甘性平，微咸，具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用

• 小儿肺结核食疗方

  1.猪肺1具，洗净切块，花生米100克，共入锅内慢炖1小时，去浮沫，加黄酒2匙，再炖1小时食用。每日7次，每次1碗。有补虚润肺功效。治肺结核咳嗽带血之症。 2.甲鱼250克，百合20克，炖服。服1次。有生津养血的功效、治疗肺结核病的低热和盗汗之症。 3.蘑菇30克，猪肉100克同炖。既能补肺又能清热。 4.鸡蛋1～2个，绿茶1克，蜂蜜25克，加水300毫升煮沸，至蛋熟，每日早餐后服1次，连服数月，用于治疗肺结核久咳。 5.银耳9克先煮烂，鸭蛋1只后打入。煮熟加入冰糖适量，每日1次。能清肺热，治咳嗽，痰少，

• 小儿肺结核做什么检查以及如何治疗

  一、痰涂片检测肺结核图 将病人的痰制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。 二、X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。 三、结核菌素试验阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。 阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。

• 小儿肺结核的病因

  1.结核杆菌的形态结核杆菌细长，微弯，两端钝圆，常呈分枝状排列，其长2～5微米，宽约0.2～0.5微米。 在电子显微镜下可以见到菌体的外层为细胞膜，内为细胞质膜，其中含有细胞质，内有许多颗粒，可能是线粒体类物质。结核杆菌用苯胺类染色后，不易为酸性脱色剂脱色，故又称抗酸杆菌。 2.结核杆菌的生长特点结核杆菌生长缓慢，其分裂繁殖周期为14～22小时，主要营养要求是甘油、天门冬氨酸或谷氨酸，以及无机盐类如磷、钾、硫、镁和少量的铁等，为需氧菌。 适合生长环境为pH7.4，氧分压(PO2)13.3～18.7kPa(

• 预防小儿肺结核

  儿童时加强身体锻炼，科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生，积极预防其它呼吸道传染病，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定的作用。 患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源，应给予及时隔离和治疗，以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童，可用异烟肼预防性服药，连服6个月以上。