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小儿肺结核如何诊断

小儿肺结核如何诊断

小儿肺结核如何诊断?肺结核最主要的治愈措施就是早发现、早预防、早治疗。所以如何诊断肺结核对于治愈肺结核非常重要。

1.结核接触史特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据,对确定治疗方案有参考意义。

2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。

3.卡介苗(BCG)接种史不只询问接种史,还应查看接种瘢痕,以确定接种次数及接种方法。

4.见临床症状

5.结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。

6.X线检查由于95%以上病人感染途径是肺,故X线检查十分重要,尤其对结素试验阳性小儿更是必要。

小儿肺结核如何诊断?大家都知道了吧,其实诊断肺结核还有很多种方法,希望大家在以后的生活中可以做好肺结核诊断工作,做好防治措施。

小儿肺结核药物有哪些呢

小儿肺结核药物的选择有哪些?小儿肺结核的药物治疗是很重要的,小儿肺结核的危害是很大的,家长一定要及时的治疗,下面小编就介绍下小儿肺结核药物的选择有哪些吧。

对处于高度过敏状态的患儿,须与结核排菌者严格隔离,采取严密的消毒隔离措施,以免重复感染结核菌。并及时用钙剂脱敏和给大量的维生素C作辅助治疗。如大片的肺实变或肺不张存在或中毒症状严重者,可用肾上腺皮质激素。

小儿肺结核药物的选择有哪些?一般认为,原发性肺结核没有传染性,仅根据结核菌素试验反应阳性和X 线检查才被发现,患儿可照常生活、入托或上学。仅对少数症状明显的进行性原发性肺结核,或严重的急性肺结核患儿,结合具体情况应给予适当休息和隔离治疗。

小儿所患的肺结核病主要是原发性肺结核。自得病后3~6个月大多数病变开始吸收或趋于硬结,于2年内吸收钙化而痊愈。一般95%以上其临床经过属良性。如病情向恶化发展,多出现于初次感染后的半年之内,以致病情迁延难愈可达2~3年或更长。因此治疗小儿肺结核病时,要早期用药,选用敏感药物联合治疗并坚持完成足够的疗程。

以上就是小儿肺结核药物的选择有哪些的相关内容,小儿肺结核患者的一定要选正确的药物治疗,这样才能有效的治疗小儿肺结核。

肾结核诊断

肾结核并对侧肾积水需做哪些检查分述如下:

1、尿液检查:尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。

2、X线检查:X线检查在确定肾结核的诊断,明确病变的部位、范围、程度及对侧肾脏情况等方面有决定性意义。

3、B型超声检查:早期无异常发现。肾组织明显破坏时,多出现异常波型并伴有肾体积增大。结核性脓肾则在肾区出现液平段。

4、同位素肾图检查:患肾功能减退时表现为排泄延缓,甚至无功能。对侧肾积水时出现梗阻性图形。

5、膀胱镜检查:膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。

预防小儿肺结核

儿童时加强身体锻炼,科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用。

患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源,应给予及时隔离和治疗,以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童,可用异烟肼预防性服药,连服6个月以上。

预防小儿肺结核的方法都有哪些

小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌,或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入,便感染上了结核菌,发生原发性肺结核。人体感染结核菌后4~8周,即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结核菌素试验呈阳性反应)。根据这一生物学现象,人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备成卡介苗给人体接种,使其产生对结核致病菌的免疫力,以提高机体抵抗结核菌感染的能力。几十年来,人们利用接种卡介苗预防结核病,已取得了非常显著的效果,使小儿结核病的发病大大降低。卡介苗的接种对象为新生儿及结核菌素试验阴性的儿童和青少年。常用皮内注射法或皮上划痕法进行预防接种。并在3岁、7岁、12岁时分别给予复种卡介苗,以做维持体内持久的特异免疫力。

儿童时加强身体锻炼,科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用。

患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源,应给予及时隔离和治疗,以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童,可用异烟肼预防性服药,连服6个月以上。

肺结核患儿应适量户外活动,以呼吸新鲜空气。并注意休息和高营养饮食,提高对结核病的免疫力。应用抗结核药物的治疗原则是早用、规律、全程、联合、适量;其中早期合理用药极为重要。第一线可选用的抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素。应根据具体情况,在医生指导下进行治疗。

小儿肺结核重在预防:通过上述内容介绍了解了小儿肺结核重在预防的原因,各位家长朋友一定要做好小儿肺结核预防工作,让自己的宝宝远离肺结核困恼。

百部的主治

温润肺气,止咳,杀虫。治风寒咳嗽,百日咳,肺结核,老年咳喘,蛔虫、蛲虫病,皮肤疥癣、湿疹。

(1)润肺止咳:用于新久咳嗽,如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。配麻黄、杏仁治小儿风寒咳喘;配紫菀、贝母、寒水石治小儿肺热咳嗽。(2)灭虱杀虫:用于头虱、体虱。浓煎灌肠治蛲虫。

①《抱朴子》:"治咳及杀虫。"

②《别录》:"主咳嗽上气。"...

肺结核的诊断要点

肺结核的诊断要点!肺结核是一种传染疾病,而对于肺结核的诊断有哪些?下面由小编来告诉大家肺结核的诊断要点:

一、病史

1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。

2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。

3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。

二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

三、辅助检查

1. 活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性,应做培养法。

2. 活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。

3. 结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

4. 胸部X线检查 用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

5. CT 选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。

以上就是肺结核的检查要点,如果发现身体不适一定要及时就医诊治。

小儿结核病能痊愈吗

1.早期治疗肺结核是治疗的最佳时机,同时这个时候也是肺结核最容易治愈的时机, 早期病变细菌处于生长繁殖状态,代谢活跃,药物最易发挥作用,且早期病变较易修复。

2.小儿肺结核的治疗不同于成人肺结核的治疗,用药物治疗时一定要考虑到药物的剂量问题。剂量适宜 既能发控最大杀菌或抑菌作用,同时病人又能耐受,毒性反应不大。如剂量不足,则不仅治疗无效,而且容易产生耐药性。

3.小儿肺结核用药不可单一,需要联合用药,这样的效果才会更好。联合用药 这是因为:①菌群中各细菌对药物敏感性不一,有不同比例的自然耐药变异菌存在,联合用药可防止产生耐药。②联合用药可针对各种代谢状态的细菌,细胞内及细胞外的菌群选药,以达到强化疗效作用。联合用药要选有协同作用者联用,如INH联用RFP或PAS,RFP联用EB。但下列情况某些药物最好不联用:①副作用相同者;②有交叉耐药者;③有拮抗作用者;④效力均太弱者。

4.小儿肺结核用药时要规律,循序渐进,不要随意变换用药。 用药不能随意间断,否则易产生耐药菌株,至于间歇疗法,在剂量及间隔上有利定要求,用法亦有一定规律,不属随意间断问题。

5.小儿肺结核的治疗要坚持,不要间断。为消灭持存菌,防止复发化疗要支持全程。近十余年出现了短程化疗,无论短到9个月或6个月,仍要坚持全程。

6.分段治疗 不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:

①强化阶段。选用强有力的药物联合治疗,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段一般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。

②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固治疗效果,防止复发。传统化疗一般为半年,甚至4个月。

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肺结核如何诊断

肺结核的诊断只能从临床表现做出初步的判断,最终确诊最好经过正规的实验室检查,目前来说,实验室确诊方法有三种: 涂片检查 涂片检查是将病人的痰液或者其它部位的体液制成涂片,然后再显微镜下检测是否含有结核杆菌。 X线检查 X线检查是确诊肺结核的方式之一,这种方法不仅可以及早的发现肺结核,还能够对病灶的部位、范围、性质以及发展情况作出明确诊断。 结核菌素试验 结核菌素试验是一种皮肤试验,主要通过检测机体有无感染过结核杆菌。如果机体感染过结合杆菌,当再次注射少量结核杆菌或结核菌素时,机体局部会出现红肿硬块的变态反

如何预防小儿肺结核

小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌,或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入,便感染上了结核菌,发生原发性肺结核。 人体感染结核菌后4~8周,即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结核菌素试验呈阳性反应)。根据这一生物学现象,人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备成卡介苗给人体接种,使其产生对结核致病菌的免疫力,以提高机体抵抗结核菌感染的能力。几十年来,人们利用接种卡介苗预防结核病,已取得了非常显著的效果,使小儿结核病的发病大大

小儿肺炎如何鉴别诊断

小儿肺炎易与支气管炎、急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、支气管异物、毛细支气管炎、小儿感冒等疾病相混淆。具体鉴别要点如下: 1,支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。 2,急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热,寒战,全身不适,气促,发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现,X线表现也与支气管肺炎有相似之处,根据结核接触史,临床症状,结核菌素试验阳性,血沉增快,痰或洗胃液检到

小儿结核性脑膜炎症状

1、早期诊断依靠详细询问病史包括密切接触史及BCG接种史,周密的临床观察及对本病的高度警惕性。凡有结核病接触史,结素反应阳性或已有结核病的小儿,当出现下列症状时,如性情改变、轻微发热、头痛、抽搐、无原因呕吐、顽固性便秘或嗜睡及烦躁相交替时,应考虑到本病的可能性。 2、临床表现皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义。眼底检查对诊断亦有帮助。眼脉络膜上发现结核结节与肺X线片中见到粟粒型肺结核有同等的价值。 3、胸部X线摄影对诊断有帮助根据1180例结脑患儿X线检查,显示有活动性肺结核者达86.9%,其中属于粟粒型

老年人肺结核应该做哪些检查

结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法,常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断,但阴性或弱阳性并不能排除诊断,尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低或重症感染使变态反应受抑制所致。文献报道老年肺结核的结核菌素试验阴性或弱阳性者高达71.6%。痰涂片或培养查结核杆菌阳性是确诊肺结核的主要依据,但有时排菌呈间歇性,故应连续多次查痰,一般应送3次清晨咳出的新鲜痰标本。老年肺结核的痰菌阳性率较高,可达72%,因此,若重视检

得了继发性肺结核需要到医院做哪些检查

一、实验室检查: 1、病原学检查:细菌学检查阳性是确诊的依据。为提高痰菌检出率,应查痰3次以上。若痰菌阴性可行纤维支气管镜下刷检及支气管肺泡灌洗液(BALF)查抗酸杆菌及结核分枝杆菌培养,可提高阳性率。标本来源有痰液、高渗盐水超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。由于痰标本采取方便、简单,常作为临床首选的检查。 直接涂片方法简单、快速,但敏感性不高,应作为常规检查方法;涂片染色阳性只能说明抗酸杆菌存在,不能区分是结核菌还是非结核分枝杆菌。鉴于我国非结核

检查肺结核的方法主要有几种

一、结核菌检查 是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。 荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽,可采用清晨的胃洗液找结核菌,成人亦可通过纤支镜检查,或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,,具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上),直接涂片易呈阳性,为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下),可用集菌

治疗小儿肺结核的偏方

百合:味甘性微寒,具有滋养强壮,养阴止嗽,清心安神,利大小便,止涕泪等功用。适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血,又为润肺止咳定喘的要药。故用百合30g,瘦猪肉200g切块共煮烂熟,加盐调味食之,可治疗肺结核低热、干咳等证。 白木耳:味甘性平,具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用。适用于肺热咳嗽,肺燥干咳,痰中带血,潮热,咳血等。故用白木耳6g水浸泡一夜洗净,加冰糖适量,上笼蒸1小时即成,早晨空腹服食每日1剂,可治肺结核潮热咳嗽咳血。 燕窝:味甘性平,微咸,具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用

肺结核咳血

肺结核患者在我们的生活中越来越少了,所以大家对该病的了解也就逐渐减少,但是对于肺结核这种疾病我们还是不能放松警惕,因为一旦患上该病,对我们的健康是有极大的影响的。那么该病的患病原因有哪些呢?小编下面就来给大家说一下。 肺结核的病因 结核菌第一次经呼吸道侵入小儿肺部,形成原发病灶,其部位常在右肺上叶的下部或下叶的上部,多为单个病灶。病理改变为渗出、增生和坏死。 在原发灶形成过程中,细菌经淋巴管到达肺门或纵隔淋巴结,引起淋巴管炎和淋巴结炎,三者统称为原发综合征。典型的原发综合征为“哑铃”状病变,两端分别为原

小儿肺炎和小儿肺结核如何辨别

(1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别。①先从症状上鉴别:支气管肺炎大部分起病急,有高热,咳嗽、咯痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。③血象特点:细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性细胞不高,淋巴细胞增高。而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细胞减少。④胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时,炎症由支气管扩散,所以,肺纹理