小儿病毒性心肌炎

• 小儿病毒性心肌炎的预防和护理

  小儿病毒性心肌炎的预防和护理 病毒性心肌炎是各种感染与非感染因素所致的心肌组织病变，并引起心肌功能紊乱的一种疾患。近年来，病毒性心肌炎的发病有明显增多的趋势。 常见导致心肌炎的病毒有：能引起手足口病的柯萨基病毒;引起皮肤斑疹或腹泻的埃可病毒;引起脊髓灰质炎的脊髓灰质炎病毒等，这些都是经肠道传染的病毒。还有流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘病毒及腮腺炎病毒等经呼吸道感染的病毒。心肌炎可能表现为全身疾病的一部分，而不易被家长及早发现。 心肌炎轻者可无症状，个别重者，可因发生严重心律失常或急性心源性休克而突然死

• 如何进行小儿病毒性心肌炎的家庭护理

  （1）注意观察孩子的面色、呼吸、脉搏，发现异常的时候即刻就医治疗； （2）多让孩子休息，活动量应该根据病情的发展来定，病情好转后可以适当的增加活动； （3）及时添减衣物，不要让孩子感冒了； （4）保持患儿的情绪稳定，尽量满足其合理的要求，避免孩子情绪过度激动； （5）饮食宜选择高蛋白、富含维生素且易消化的食物； （6）多进食新鲜水果，适当饮水，防止便秘； （7）出院后定期复查；

• 小儿病毒性心肌炎的病因

  病毒感染(95%) 很多病毒都可以引起人心肌炎，其中肠道病毒是最常见的病毒，尤其是柯萨奇病毒B1～6型(CVB1～6型)多见，其中以柯萨奇B1～B5型最常见;其次有柯萨奇A4、A16型;埃可病毒9、11、22病毒感染，是否发病和病情轻重都与所染病毒致病力和患儿的易感性有关。最近研究资料表明，腺病毒是病毒性心肌炎的主要病因之一。 发病机制 是否发病和病情轻重都与所染病毒致病力和患儿的易感性有关，发病机制目前研究主要集中两个方面： 1.免疫机制 美国和日本一些学者研究证实，病毒性心肌炎细胞免疫起主导作用，病毒

• 小儿病毒性心肌炎会引起哪些并发症

  1.风湿性心肌炎 多见于5岁以后学龄前和学龄期儿童，有前驱感染史，除心肌损害外，病变常累及心包和心内膜，临床有发热、大关节肿痛、环形红斑和皮下小结，体检心脏增大，窦性心动过速，心前区可听到收缩期反流性杂音，偶可听到心包摩擦音。抗链“O”增高，咽拭子培养A族链球菌生长，血沉增快，心电图可出现一度房室传导阻滞。 2.β受体功能亢进症 多见于6～14岁学龄女童，疾病的发作和加重常与情绪变化(如生气)和精神紧张(如考试前)有关，症状多样性，但都类似于交感神经兴奋性增高的表现。体检心音增强，心电图有T波低平、倒置和

• 小儿病毒性心肌炎如何鉴别诊断

  1.风湿性心肌炎 多见于5岁以后学龄前和学龄期儿童，有前驱感染史，除心肌损害外，病变常累及心包和心内膜，临床有发热、大关节肿痛、环形红斑和皮下小结，体检心脏增大，窦性心动过速，心前区可听到收缩期反流性杂音，偶可听到心包摩擦音。抗链“O”增高，咽拭子培养A族链球菌生长，血沉增快，心电图可出现一度房室传导阻滞。 2.β受体功能亢进症 多见于6～14岁学龄女童，疾病的发作和加重常与情绪变化(如生气)和精神紧张(如考试前)有关，症状多样性，但都类似于交感神经兴奋性增高的表现。体检心音增强，心电图有T波低平倒置和S

• 小儿病毒性心肌炎的治疗怎么做

  1.治疗方面，对于小儿病毒性心肌炎来讲休息是相当重要的，活动和疲劳可使病情加重。对于心脏增大者，应该卧床6个月左右，有心功能不全者，应绝对卧床休息，以减轻心脏负担。恢复期也应继续限制活动，待病情稳定，再逐步增加活动量。西药常用抗氧化剂及各种营养心肌药，如大剂量维生素c、辅酶q10、肌苷、能量合剂(三磷酸腺苷、辅酶a)、磷酸肌酸、1，6-二磷酸果糖等。 2.对于小儿病毒性心肌炎，中医药治疗有独到之处，在临床上也有较好的疗效。病毒性心肌炎属于中医“心悸”、“胸痹”等范畴，治疗上应根据患儿的不同症状及不同病程辨

• 小儿病毒性心肌炎如何预防

  小儿病毒性心肌炎如何预防? 孩子患了病毒性心肌炎后，只要治疗及时，一般不会遗留后遗症。家长要保持正确的心态，了解疾病发生、发展的过程和预防措施，积极配合医生进行正规系统的治疗，千万不可拖延治疗时间或疗程不足，否则心肌炎可反复，引起严重的心肌损害，影响孩子的生长发育和生活质量。 患了心肌炎，护理很重要，家长一定要督促孩子，坚持做到几点： 1.急性期卧床休息一个月，直到病情好转可逐渐下床活动，三个月内限制剧烈活动，较重者一年内禁止剧烈活动。 2.加强营养，多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。 3.身体恢复后，

• 小儿病毒性心肌炎如何护理

  1.严密观察病情：定时观察并记录精神状态、面色、呼吸、心律、心率和血压的变化，对严重心律失常者需持续心电监护，并做好抢救药物和器械的准备。 2.适当休息：急性期应卧床休息，至热退后3～4周再逐渐增加活动量。恢复期限制活动量，一般不少于6个月。重症患儿心脏扩大者，卧床1/2～1年。有心力衰竭者应严格卧床休息，待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。 3.症状和药物副作用的护理：胸闷、气促、心悸应休息;心力衰竭或心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药，必要时可给予吸氧;心肌炎时，使用洋地黄时剂量应偏小些

• 小儿病毒性心肌炎治疗

  1.一般治疗 卧床休息;急性期卧床休息3～4周，心脏功能不全者卧床三个月。 2.增强心肌营养改善心肌代谢 (1)大剂量维生素C静脉输注，每日一次，疗程3～4周。 (2)1.6-二磷酸果糖，静脉点滴，每日一次，疗程1～3周。 (3)辅酶Q10口服。 3.抗心力衰竭治疗 必须及时控制心衰，洋地黄类药物选起效快、排泄快的地高辛或西地兰。 4.心源性休克治疗。