急救的基本步骤和措施
急救的基本步骤和措施
农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分,现场急救是首要的,医院抢救是后续的,两者密切相关不可分割。
1.现场急救:现场急救是整个抢救工作的关键,目的是将中毒者救出现场,防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理,保护已受损伤的身体,为进一步治疗赢得时间打下基础。
现场情况较复杂,应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。
(1)去除污染源:去除农药污染源,防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。
①经皮引起的中毒者。根据现场观察,如发现身体有被农药污染的迹象,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用清水冲洗干净,或用肥皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒,则只能用清水冲洗,不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内溅入农药,立即用淡盐水连续冲洗干净,然后有条件的话,可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,严重疼痛者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。
②吸入引起的中毒者。观察现场,如中毒者周围空气中农药味很浓,可判断为吸入中毒,应立即将中毒者带离现场,且于空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物,使中毒者仰卧并头部后仰,保待呼吸畅通,注意身体的保暖。
③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状,如是经口引起的中毒,应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下,只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。引吐的简便方法是给中毒者喝200~300毫升水(浓盐水或肥皂水也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐,并保留一定量的呕吐物,以便化验检查。
(2)因地制宜进行急救:利用当地现有医疗手段,对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者,如出现呼吸停止或心跳停止,应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器),给予吸氧,针刺人中、内关、足三里,或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象,可用安定类药物控制。
2.医院内抢救:在现场急救的基础上,应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外,还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。
(1)清除毒物:尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段,其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。
①清洗体表。在现场已冲洗的基础上,应再作被污染皮炎的彻底清洗,除用清水外,可在需要时酌情用一些中和剂冲洗,如5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液,又如3%硼酸、2%~5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后,再用清水或生理盐水洗去中和液。
②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法,其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐,除了现场引吐方法,还可选用:a用1%硫酸铜液每五分钟一匙,连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;c吐根糖浆10~3o毫升口服,然后再喝100毫升水催吐。
③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物,根据不同农药选择不同洗胃液(表3),具体操作方法是:插入胃管,先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定),再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右,不宜过多,以免引起胃扩张。每次灌入量尽量排空,反复灌洗直至无药味为止。
④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物,阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂,故不能用油类泻药,可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用,并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者,呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻,以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。
(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。
①吸氧。通过吸入途径引起的农药中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用,可以促进解毒。
②输液。在无肺水肿、无脑水肿、无心力衰竭的情况下,可用10%或5%葡萄糖盐水进行输液,以便促进患者通过排尿将农药及其代谢物排出体外。输液时不能太快,以免诱发脑水肿或肺水肿。
③血液净化。一般采用血液、结肠、腹膜、肾脏透析手段进行,也可采用血液滤过、灌流及血浆交换术等手段。具体采用何种手段,应根据农药及其代谢物的特性、中毒者的病情及身体状况而定,但一般对严重感染、严重贫血、严重心功能不全、高血压患者等应谨慎使用透析术。
甲基汞中毒急救措施
急救措施
皮肤接触:脱去污染的衣着,用大量流动清水彻底冲洗。就医。
眼睛接触:立即翻开上下眼睑,用大量流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时,立即进行人工呼吸。就医。
食入:误服者给饮牛奶或蛋清。尽快洗胃。就医。
灭火方法:泡沫、 二氧化碳、 干粉、砂土。
高血压发作怎么办
一旦发病,应及时采取正确的急救措施,这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。
心绞痛:高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化,可以发生心绞痛,发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐,症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷,可放射于颈部、左上肢,重者有面色苍白、出冷汗等症状。
急救方法:这时家人要马上让其安静休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同时给予氧气吸入,症状可逐步缓解,若尚不能缓解,需立即备车迅速送医院急救,以防耽误病情。
高血压危象:因血压骤然升高而出现剧烈头痛,伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。
急救方法:此刻病人应卧床休息,并立即采取降压措施,选用复方降压片等,还可加服利尿剂,尽量将血压降到一定水平,对意识模糊的病人要给予吸氧,症状仍未缓解时,需及时护送病人到附近医院急诊治疗,同时进一步查清高血压危象的原因和诱因,防止复发。
心肺复苏三个步骤 心肺复苏法三项基本措施
心肺复苏法的三项基本措施是:1、通畅气道;2、口对口(鼻)人工呼吸;3、胸外按压(人工循环)。
高血压有哪些急救方法
高血压危象:因血压骤然升高而出现剧烈头痛,伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。
急救措施:此刻病人应卧床休息,并立即采取降压措施,选用复方降压片等,还可加服利尿剂,尽量将血压降到一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧,症状仍未缓解时,需及时护送病人到附近医院急诊治疗,同时进一步查清高血压危象的原因和诱因,防止复发。
心绞痛:高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化,可以发生心绞痛,发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐,症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷,可放射于颈部、左上肢,重者有面色苍白、出冷汗等症状。
急救措施:这时家人要马上让其安静休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同时给予氧吸入,症状可逐步缓解,若尚不能缓解,需立即备车迅速送医院急救,以防耽误病情。
急性心肌梗塞:该症状起病急,常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥,症状和后果比心绞痛严重得多,病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。如果病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红色泡沫样痰等症状,应考虑并发急性左心衰竭。
急救措施:此时家人必须让病人绝对卧床休息,就是饮食和大小便都不要起床,避免加重心脏的负担,可先服安定、止痛、强心、止喘药等,同时呼叫救护车急救,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大,甚至发生心跳骤停,危及生命。急性心肌梗塞经常会发生心跳骤停的险情,家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来赢得时间,以等待医生赶来救治。
彩妆的基本步骤
彩妆的基本步骤
1、洁面后,让乳液和爽肤水要从下往上轻轻拍至皮肤完全吸收,擦上润色底乳或隔离霜,来调整皮肤和增加明亮度。
2、粉底液从上往下推开,这样才能使粉底液更好地跟皮肤融合。取适量粉底,每点约米粒大小,点于双颊、额头、鼻子和下巴。
3、用指腹推开,用量不足可再加。接着再用遮瑕膏来盖住遮不了的黑眼圈和痘痘。
4、完成后,用海面约一半的面积沾上粉饼,由脸颊开始由内往外、由上往下的轻轻按压,加强底妆的完美度,并且定妆。
5、跟着在眼周、下巴、T字部、鼻翼两侧,用剩下的粉底来按压,才能最轻薄、最不易产生细纹。
6、最后在眼周C字位及T字部打上亮粉,可使五官立体,肤色明亮。
7、取膏状淡色眼影涂满眼窝(范围可大一点),可使接下的眼影比较显色,比较饱合。
8、再以同一色系比较深一些的眼影粉涂在眼折(稍稍的匀开)。
9、用眼线笔由眼头往眼尾涂满睫毛膏,若用笔状眼线笔,可用棉将其微微匀开,可使线条比较自然。若用液态眼线笔,可用眼影粉将空洞补满,或是柔化线条。
10、再补上一层眼影粉,使眼影的颜色更加漂亮。
急救的简介
《现场急救》共分十三章,详细介绍了现场急救的基本环节和内容(现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救)、心肺复苏术、外伤现场急救基本技术(止血、包扎、固定、搬运)以及常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒、灾难及公共卫生事件等现场急救。 《现场急救》可用于司机、导游、交警、消防、中外资企业高危岗位员工以及大中专学生、机关干部、教师、街道社区志愿者的卫生救护培训教材。随着我国社会、经济的不断发展,生活步伐也越来越快,人们对安全的要求也越来越高。“促进个人安全,保护家庭安全,提高社会安全”已不再局限于某个人或某医院的责任,而是针对个人、家庭、社会的一个连续的、动态的行为,启发及培养公众健康意识是全社会的责任。
烫伤急救措施及步骤
(一)如何采取相应的急救方法?
1冲
如果烫伤的面积比较小,可以先用水龙头的冷水,直接冲泡半个小时左右,或以不再感到疼痛为止,这是因为冷水可以降温。降低烫伤肌肤的热度、减少伤害,可以防止烫伤面积扩大和损伤加重。
2泡
如果烫伤的面积比较大、比较严重,冲水已经不能解决了,可以在选择大盆子或者浴缸冷水浸泡。
3盖
准备好已经消毒好的、干净的,医用纱布或者是棉布,盖在烫伤部位,进行固定。
4剪
很多人看到宝宝烫伤了之后,都会着急地强行拉开、脱去衣服,这时候会很容易连皮也一起脱去了。因为烫伤时衣服会和皮肤连在一起,应该先用冷水浸泡减少痛苦之后,用剪刀小心剪开衣物、脱去衣物,也可以去医院找专业医师再处理。
5送
一度烫伤可以经过急救、涂药膏皮肤会自我修复,很快会好,但二度和三度要立马送往医院,特别是发生了三度烫伤,要用干净纱布覆盖、不可涂抹药物,要迅速送往医院就医。因为如果烫伤到了一定程度,处理不当很容易,会使伤口感染、留下疤痕等。
(二)如何判断烫伤程度
一度:烫伤,最轻的烫伤,只损害皮肤表层,有局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显;
二度:烫伤,中度烫伤,不但损害表皮,疼痛明显,而且伤及皮肤中层,有水泡;
三度:烫伤,最严重的烫伤,皮下、脂肪、肌肉都受到损伤,呈灰或红褐色,甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。
(三)避开烫伤的常见误区
很多人在烫伤这方面的知识中,存在很多误区,这些误区会让烫伤更严重,一定要避开。
A不要在烫伤部位涂抹酱油、香油、牙膏、奶油等等,这些东西都不能有效地缓解烫伤,酱油的颜色会影响医生的判断,香油、牙膏会阻止热量散发,热气只能继续往深处扩散,造成更深一层的伤害。
B不要用冰块降温这是因为冰块的温度太低,会让已经破损的皮肤伤口恶化,进一步损伤皮肤,记住一定要用水。
C不要马上包扎伤口这是因为粘性绷带包扎伤口,会黏住皮肤、造成进一步的损伤,很容易导致皮肤的表皮溃烂。相反,不包扎伤口,让它自然干燥,可以减少细菌的生成,加快愈合。
一、请保持创面清洁、干燥轻度烫伤可以不用包扎,保持干燥可以加快创伤恢复,但是要防止不小心抓破、造成感染,还要保持室内卫生、避免伤口感染。
二、经常检查创面情况若发现疼痛加剧、出水、流脓甚至发烧,说明已经感染发炎了,应及时送去医院,另外还要留意其他异常状况、并发症。
三、不要强行揭去痂皮要等待其自行脱落,否则会形成色素沉着、发炎,不要用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方式止痒,这样也会加剧疤痕的产生。
四、注意饮食,避免食用酒、辣椒、蒜、姜等刺激性食物,因为这些会促进疤痕组织的增生,因此康复期饮食要清淡些。
五、请正确处理水泡,如果面积很小,只有一两公分,可以涂抹药膏,不要刺破水泡,过几天水泡就会自动消了,如果面积较大或位置很容易被磨破,可以去医院找专业医师处理。
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
开水烫伤怎么处理 科学处理烫伤
被开水烫伤后采取必要的急救措施可以大大缓解创口的伤害,急救措施应该采取科学的措施,而不应该随便乱用小偏方,至少从避免感染的角度来说使用小偏方是不可行的。被开水烫伤急救 处理包括如下5个步骤。
药物过敏的急救措施
1、药物过敏急救措施之去除病因
停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法。
2、药物过敏急救措施之支持疗法
给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地渡过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富于营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。
3、药物过敏急救措施之注射疗法
一旦出现过敏性休克,应分秒必急地抢救,立即使病人头低位躺下,皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克(小儿酌减),也可用0.1~0.5毫克缓慢静推(以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升)。若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好,可改用4~8毫克静滴(溶于5%葡萄糖500~1000毫升)。呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克,同时人工呼吸,按病怀需要可给氧、保温,并注意维持呼吸与循环功能。
常见意外的护理急救措施
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
上面就是对急诊急救护理知识有哪些的介绍,通过了解以后我们再出现一些急性疾病的时候一定不要过于紧张,要及时的进行处理,另外我们也要到医院检查根据病因对症下药,同时想要拥有健康的生活我们一定要注意饮食,和保证规律的生活习惯多进行运动。