阴道镜在宫颈疾病的诊断中的应用

阴道镜在宫颈疾病的诊断中的应用

阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜， 配合光源及滤镜之作用, 以清楚的检查子宫颈，让医师可以观察子宫颈上皮及血管的变化，藉以诊断是否有不正常的病变, 同时判定病灶之严重程度。 必要时经由阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，做为治疗的依据，是一种无创性.、无痛苦的检查方式。

在防治子宫颈癌方面，宫颈防癌涂片是一种简单又方便的筛检工具。 但是当抹片结果不正常时，就要进一步接受阴道镜检查，阴道镜下行醋白试验及碘试验，同时在可疑病变处取病理检查进一步确诊。 此外, 阴道镜可以连接影像系统、照像机等, 清楚记录病灶，做为治疗前后比较之用，。 也可以在检查的同时，让受检病人了解自己宫颈的情况，避免病人不必要的疑虑。

阴道镜虽然是属于内视镜的一种，但不像一般的内视镜要伸到人体内进行检查。它只需要在体外对准子宫颈就可进行检查。 因此，接受阴道镜检查的病人，事前不须禁食、灌肠、剃毛, 也不用麻醉、更不用住院。 一般在妇癌专科门诊就能够获得此项检查，前两天请不要使用任何阴道塞剂

如在门诊检查一样，医师用俗称鸭嘴的阴道窥视器将阴道撑开，使子宫颈显露出来。接着，检查医师会将阴道镜的镜头，透过放大效果来评估子宫颈的病情。

为了了解子宫颈病灶的严重程度和范围，检查医师有时会用不同的溶液，抹在子宫颈上以利判读。在涂抹时，病人会有轻微凉凉的感觉。

当阴道镜检查发现有异常时，必须进一步做组织的取样。这种程序过程短暂，只有一点轻微酸痛所以不须麻醉。

全部的检查时间，一般约在5-10分钟之内就可完成。

所以，阴道镜检查并不是那么令人可怕、痛苦的检查。只要放松心情, 就可以顺利完成阴道镜检查。

宫颈癌早晚期的症状

1、积极参加宫颈筛查

已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。

2、通过病理检查确诊

当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

3、熟悉宫颈癌早期征兆

接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。

4、不可对“宫颈炎”掉以轻心

宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。

5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查

妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。

以上就是早期诊断宫颈癌的五要素。专家提示：如果您的身体健康出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。如果还有其它问题，请咨询我们的的在线专家或者打电话进行咨询。

宫颈癌前筛查

早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。

1、子宫颈细胞学检查

是早期子宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤，相对于高危HPV检测，细胞学检查特异性高，但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。

2、高危型HPV DNA检测

相对于细胞学检查其敏感性较高，特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流，当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测，阳性者行阴道镜检查，阴性者12个月后行细胞学检查。

3、阴道镜检查

若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变及以上者，应作阴道镜检查。

4、子宫颈活组织检查

任何肉眼可见病灶，均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况，应行子宫颈管内膜刮取术。

宫颈肥大怎么检查出来

首先需要做常规的妇科内诊。这一项常规检查应该是所有妇科疾病在诊断时，需要进行的第一步。医生需要了解患者的自觉症状，既往病史，以及月经情况随之展开对外阴及阴道的检查。这是对大部分妇科病病情进行诊断的第一步，也是宫颈肥大诊断时，必须要进行的一个环节。

第二个是阴道镜检查。阴道镜的探头安装有光源充足的放大镜，宫颈表皮中一些使用肉眼难以发现的病变都可以通过阴道镜观察到，如果再滴入3~5%的醋酸溶液，可初步判断出是否有恶性病变。

第三个就是做子宫涂片检查。子宫涂片检查，问世之后，已经大大降低了宫颈癌的死亡率。在显微镜下可以清楚的看到宫颈细胞非常微小的变化。

第四个是做tct检查。宫颈肥大患者不是必须做这项检查，一般情况下，医生会通过以上三种检查来判断tct筛查患者最终是否需要做。

宫颈囊肿检查项目是什么

宫颈涂片检查：在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，故仍需高度关注。因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查，除外宫颈癌及癌前期疾患。

阴道镜检查：直观明显，可以直接发现患病部位，诊断是否有不正常的病变，同时判定病灶的严重程度，做为治疗的依据。阴道镜是一个备有强力光源的放大镜，由于阴道镜可将病灶放大10~40倍，可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变，再辅助以3%—5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检，可以及早发现癌前和癌变。

宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率，是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。

b超检查：宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病。近年来，随着超声诊断技术的发展，宫颈囊肿的检出率明显增加。随着年龄的增长，宫颈囊肿的检出率也逐渐增加，尤其是50岁以上发生率明显增高。

囊肿大小不等，一般较小而分散。可单独出现，亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中，用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿，而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿，其囊肿检出率可高达100%，所以b超检查提高了临床诊断率，亦为临床治疗提供了方便。

tct检查：是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，与传统的巴式染色检查相比，标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上。

hpv-dna检测：hpv感染是宫颈癌发病的必要因素，阴道镜检查能看到表面的病变情况，但是往往都是较晚期的病变。所以采用hpv-dna检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

子宫囊肿需要做哪些化验检查

1、宫颈涂片检查：在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，故仍需高度关注。因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查，除外宫颈癌及癌前期疾患。

2、阴道镜检查：直观明显，可以直接发现患病部位，诊断是否有不正常的病变，同时判定病灶的严重程度，作为治疗的依据。阴道镜是一个备有强力光源的放大镜，由于阴道镜可将病灶放大10~40倍，可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变，再辅助3%—5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检，可以及早发现癌前和癌变。宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率，是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。

3、B超检查：宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病。近年来，随着超声诊断技术的发展，宫颈囊肿的检出率明显增加。随着年龄的增长，宫颈囊肿的检出率也逐渐增加，尤其是50岁以上发生率明显增高。囊肿大小不等，一般较小而分散。可单独出现，亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中，用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿，而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿，其囊肿检出率可高达100%，所以B超检查提高了临床诊断率，亦为临床治疗提供了方便。

4、TCT检查：是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，与传统的巴式染色检查相比，标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上。

5、HPV-DNA检测：HPV感染是宫颈癌发病的必要因素，阴道镜检查能看到表面的病变情况，但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

做阴道镜疼吗

阴道镜已广泛应用于阴道,宫颈疾病的检查,被誉为妇科医生的“火眼金睛”.，阴道镜检查(colposcopy)是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率.

阴道镜是妇女病检查的一项重要检查方式,没有任何疼苦,即简便又安全可靠,对宫颈癌的早期发现起着重要作用,已婚妇女应定期检查.费用一般根据不同的医院收费也不统一的.阴道检查会有一点疼痛,但是不会很疼的,因为毕竟做过爱没事的.费用要具体情况具体定,阴道检查不会很贵的,放心吧,为了健康好好检查一下.

适应症

1.宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上.或者tbs提示ags阳性以上和(或)高位HPV DNA阳性者.

2.有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者.

3.肉眼观察可疑癌变,可疑病灶行定位活检.

4.可疑下生殖道尖锐湿疣.

5.可疑阴道腺病,阴道恶性肿瘤.

6.宫颈,阴道及外阴病变治疗后复查和评估.

女性阴道镜能检查出什么

什么是阴道镜检查?

阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是妇科内窥镜之一，适用于各种宫颈疾病及生殖器病变的诊断，也是男女性疾病早期诊断的重要方式。

女性阴道镜能检查出什么?

阴道镜检查是对子宫颈癌筛查结果阳性的妇女进行临床确诊的专项检查，其目的是尽早检出宫颈癌的癌前期病变或浸润癌，即≥CIN2及/或AIS。

阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。

女性阴道镜检查疼吗?

女性在进行阴道镜检查时，只需用窥阴器暴露阴道、宫颈和生殖器，在距离阴道口或生殖器约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈或生殖器上表皮组织，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像或生殖器上表皮图像。电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。在检查过程中，病人无痛苦。

​阴道镜手术临床价值

阴道镜(colposcope)是一种妇科临床诊断仪器。是妇科内窥镜之一。适用于各种宫颈疾病及生殖器病变的诊断，也是男女性疾病早期诊断的重要方式。1925年德国学者HansHinselman发明，经过半个多世纪的发展阴道镜已普遍应用于下生殖系统疾病的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变、早期癌及性疾病早期的诊断。

临床价值

1.诊断方面 阴道镜检查具有：①可反复检查、无创伤性;②有助于鉴别下生殖道病变的性质;③及时发现癌前病变、早期癌;④提高活检阳性率等优点。

2.治疗方面 在阴道镜检查后可提高治疗的准确性，避免遗漏病变部位或过大范围的治疗所造成的不必要损伤。

3.随访方面 由于阴道镜检查具有无创伤性、可反复性等优点，故可作为动态观察病变发展和治疗后疗效评判等的有效指标。

4.科研方面 阴道镜检查是一种形态学方面的诊断措施，通过阴道镜可观察到用肉眼所看不到的细微变化，从而指导临床治疗等。由此可见，阴道镜是一座架于临床与病理形态学之间的观察活组织形态学的桥梁，是临床医生用于诊断下生殖道疾病的有效武器。

对于阴道镜手术临床价值相信各位女性朋友已经清楚了，如果是说医生建议您做阴道镜手术的话建议您不要有什么心理负担，它只是辅助您疾病诊断的一种手段，并且不会给您的身体带来任何的不适症状，如果是您心理负担过重的话反而会导致手术的时候因为紧张而引起的一些意外情况发生，所以请各位患者做好心理准备。

阴道镜的检查

阴道镜(colposcope)是一种妇科临床诊断仪器。是妇科内窥镜之一。适用于各种宫颈疾病及生殖器病变的诊断，也是男女性疾病早期诊断的重要方式。1925年德国学者Hans Hinselman发明，经过半个多世纪的发展阴道镜已普遍应用于下生殖系统疾病的诊断，尤其是对下生殖道癌前病变、早期癌及性疾病早期的诊断。

阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。

在进行阴道镜检查时，只需用窥阴器暴露阴道、宫颈和生殖器，在距离阴道口或生殖器约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈或生殖器上表皮组织，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像或生殖器上表皮图像。电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。在检查过程中，病人无痛苦。因此，阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查，被誉为医生的“火眼金睛”。从而深受广大患者及医生的喜爱，广泛使用。

女性阴道镜检查疼吗

阴道镜检查是对子宫颈癌筛查结果阳性的妇女进行临床确诊的专项检查，其目的是尽早检出宫颈癌的癌前期病变或浸润癌，即≥CIN2及/或AIS。

阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。

女性阴道镜检查疼吗?

女性在进行阴道镜检查时，只需用窥阴器暴露阴道、宫颈和生殖器，在距离阴道口或生殖器约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈或生殖器上表皮组织，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像或生殖器上表皮图像。电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。在检查过程中，病人无痛苦。

因此，阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查，被誉为医生的火眼金睛，从而深受广大患者及医生的喜爱，广泛使用。

阴道镜检查会不会把阴道撑大了

阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。适用于各种宫颈疾病的诊断，它能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。

借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮上的血管，发现宫颈癌的前期病变，为宫颈癌的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使宫颈癌的治愈率大大提高。

在进行阴道镜检查时，只需用窥阴器暴露阴道和宫颈，在距离阴道口约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像。

电脑可以储存和回放这些图像，便于随访观察治疗效果。由于阴道镜的镜头不接触病人的阴道，所以检查时不会引起病人之间的交叉感染。在检查过程中，病人无痛苦。因此，阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病的检查，被誉为妇科医生的“火眼金睛”。从而深受广大患者及医生的喜爱，广泛使用。

在做阴道镜检查时时用的扩阴器，不会对阴道增大有影响的，无需担心!

阴道内窥镜是什么

1.阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。

2.阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜，配合光源及滤镜之作用，清楚的检查子宫颈，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，作为治疗的依据。

3.阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道镜两种。

阴道内窥镜是什么?上面给大家介绍了这种检查项目，通过这种检查可以放大子宫内的情况，也可以清楚的看清是什么问题，这样对诊断也有了更好的认识，这样就可以针对性的进行治疗，也是现在最普遍的一种检查项目。

宫颈上皮内瘤变的检查

宫颈上皮内瘤变诊断应遵循“三阶梯”诊断程序——细胞学、阴道镜及组织病理学检查。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是宫颈上皮内瘤变最简单的辅助检查方法，可发现早起病变。在检查时，若发现异常细胞，应作阴道镜检查，进一步明确诊断。

2、HPV检测

高危型HPV DNA筛查可作为宫颈细胞学检查异常分流，及宫颈病变治疗后病灶残留、复发判定、疗效评估与随诊。

3、阴道镜检查

可了解病变区血管情况。阴道镜不能了解宫颈管的病变情况，应刮取宫颈管内组织或用宫颈管刷取材作病理学检查。阴道镜检查也可能会漏诊重要病变，若未发现CIN2或CIN3，应积极随访。

4、宫颈活组织检查

宫颈活组织检查为诊断宫颈上皮内瘤变最可靠的方法。任何肉眼可见病灶均应作单点或多点活检。如无明显病灶，可选择宫颈移行带指定处活检，或阴道镜指引下在碘试验不染色区取材，提高确诊率。