黄体破裂的临床表现
黄体破裂的临床表现
黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期,卵泡发育成熟。排 卵后的卵泡塌陷和出血,形成血块,留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生,内含黄 色类脂质,称“黄体细胞”,黄体细胞逐渐形成黄体。
黄体破裂是妇科常见的急腹症,好发于14到30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异,其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛,破裂后的毛细血管自行愈合,流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛,并继发黄体内的血管破坏,血液流向腹腔,严重者因此而出现出血性休克,如治疗不及时,可危及生命,所以患者一定要尽早去正规医院诊断治疗,这样才能弄清病因,及时对症下药。
一、黄体破裂的原因
1、血管黄体化期间凝血功能不全导致出血,使黄体内腔压力升高,因而容易破裂。(憋尿、情绪过度紧张也能成为黄体破裂的诱因)。
2、腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压力突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些妇女甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。
二、黄体破裂临床表现
一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
什么是黄体破裂
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常发生于14-30岁的女性。参加过于激烈的运动或剧烈的劳动,或腹部受到外力撞击、性生活时动作过猛、下腹部受到冲击挤压,甚至剧烈咳嗽或便秘用力过大时也可导致黄体破裂。
在女性黄体的发育过程中,如果卵巢表面的小血管被破坏了,黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂。黄体破裂多发生在月经周期的最后一周,即下次月经来潮前1周内。由于破裂口在腹腔内,血液流入腹腔,可引起一系列黄体破裂的症状,尤其突出的表现是腹痛。如果被破坏的血管较大,出血量多,无法自愈,则可出现头晕、乏力、心悸甚至休克等症状,还可伴有恶心呕吐、肛门坠胀感。此时,需要手术将破裂的血管结扎止血,以挽救生命。
黄体破裂的后果严重吗
黄体破裂对于女性来说,是一种非常严重的妇科疾病。如果不能够及时得到有效治疗的话,那么很有可能会造成女性不怀孕,甚至是死亡。黄体破裂的主要症状表现就是腹部疼痛,当女性在非自然形态下出现腹部疼痛的情况,就要及时注意起来了,检查出黄体破裂以后,可以采取药物进行治疗。很多具有杀菌消炎的抗生素类西药,都能够有效地治疗黄体破裂。可以在医生指导下进行服用治疗。
子宫破裂的临床表现
子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段:
1、先兆子宫破裂
常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。
此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。
2、子宫破裂
根据破裂程度,可分为不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂两种。
(1)不完全性子宫破裂:指子宫肌层部分或全层破裂,浆膜层完整,宫腔与腹腔不通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂,常缺乏先兆破裂症状,腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛,体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。
(2)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后,子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂样剧烈腹痛,随之子宫收缩骤然停止,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹持续性疼痛,伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。
检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心胎动消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。
卵巢黄体破裂是什么
卵巢黄体破裂
临床表现
卵巢黄体破裂黄体功能不全症状
症状一
不孕、流产、不孕是女性卵巢黄体破裂的主要表现之一,而女性的功能性作用则不全是女性的怀孕女性,甚至怀孕后。
症状二
月经不调、黄体功能不全的患者因为黄体功能不全对卵子卵泡的功能的影响使得女性月经频繁的到来还有月经缩小的情况产生。
症状三
基础体温的变化、女性在排卵时期通常的情况下体温在排卵后会有上升的情况,黄体功能正常的女性体温变化在十二到十六天但是黄体弓异常的患者大约只有九到十天。
卵巢黄体破裂临床表现
腹痛患者的临床表现也有很大的不同,发展过程和异位妊娠的腹痛,但输卵管流产术可反复多次出血和多发性发作,卵巢内的子宫体破裂可逐渐自我凝集并停止出血,反复发作。
月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血 。
因其临床表现及体征和B超结果与宫外孕相似,特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕,增加手术机会。
除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此,内部出血妇科急腹症病人的情况下,如果没有闭经,出血症状,妊娠试验阴性,则应考虑黄体破裂的可能性。腹腔镜在卵巢和卵巢的破裂中都可以看到,有时我们可以看到血的活性,而鸡蛋的两侧是正常的。
病因
1.卵巢功能变化
如过度的冷、热浴,长期应用雌、孕激素,或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍。
2.卵巢破裂
剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂,出现下腹部疼痛,甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10天~18天,其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天。腹腔穿刺有血。
3.卵巢充血
如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起。
警惕经前就腹痛
在黄体的发育过程中,可能正好破坏了卵巢表面的小血管,于是便导致黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂,严重可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。
黄体破裂是女性常见的妇科急症之一,主要发生在14—30岁的女性之间,黄体破裂的表现也各不相同,有的可能仅仅突然的很轻微的出现一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症;有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等,如治疗不及时可危及生命。
排卵期间不能吃什么
1.在排卵期的时候建议最好不要吃活血的食物,因为在临床上如果是排卵以后黄体形成,在黄体内或多或少都会有少量的出血,如果再吃活血的食物可能会导致黄体内出血量增多,引起压力增大,在临床上严重的可能会导致黄体破裂的现象,所以不能吃活血的食物。
2.另外,也建议也不可以吃活血的药物,都可能会造成黄体破裂的情况发生。
3.,在排卵期的时候也不可以喝酒,因为酒能加速血液循环,所以也可能会导致黄体内的压力出现增高的情况,在临床上出现一定的危险性。
卵巢黄体破裂临床表现
卵巢黄体破裂黄体功能不全症状
症状一:不孕、流产、不孕是女性黄体功能不全的主要表现之一,而患有黄体功能不全的女性即便在怀孕后也会出现流产的情况。
症状二:月经不调、黄体功能不全的患者因为黄体功能不全对卵子卵泡的功能的影响使得女性月经频繁的到来还有月经缩小的情况产生。
症状三:基础体温的变化、女性在排卵时期通常的情况下体温在排卵后会有上升的情况,黄体功能正常的女性体温变化在十二到十六天但是黄体弓异常的患者大约只有九到十天。
带大家了解卵巢黄体破裂
卵巢黄体破裂黄体功能不全症状
症状一
不孕、流产、不孕是女性卵巢黄体破裂的主要表现之一,而女性的功能性作用则不全是女性的怀孕女性,甚至怀孕后。
症状二
月经不调、黄体功能不全的患者因为黄体功能不全对卵子卵泡的功能的影响使得女性月经频繁的到来还有月经缩小的情况产生。
症状三
基础体温的变化、女性在排卵时期通常的情况下体温在排卵后会有上升的情况,黄体功能正常的女性体温变化在十二到十六天但是黄体弓异常的患者大约只有九到十天。
卵巢黄体破裂临床表现
腹痛患者的临床表现也有很大的不同,发展过程和异位妊娠的腹痛,但输卵管流产术可反复多次出血和多发性发作,卵巢内的子宫体破裂可逐渐自我凝集并停止出血,反复发作。
黄体破裂的形成
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。 在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化;如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再过4~6天,月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
卵巢破裂的临床表现
一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
卵巢破裂体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
双合诊:宫颈举痛,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。
黄体破裂是什么病 黄体破裂有哪些症状
黄体破裂的临床并不典型,主要表现为月经后半期突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,出现脉搏细速、面色苍白、四肢发冷等失血性休克的症状。
黄体破裂的症状
黄体破裂长发生在月经后半期,突发下腹部疼痛,压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血 。
因黄体破裂的临床表现及体征和B超结果都与宫外孕相似,特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕,增加手术机会。
除了腹痛之外,黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。
子宫破裂的临床表现
1.出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血,子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管,如果软产道损伤未伤及大血管,通常不表现为大出血或活动性出血。胎盘剥离面的出血与胎盘剥离的程度和子宫收缩强度有关,如果胎盘未完全剥离或剥离后未排出宫腔,影响子宫收缩,表现为大出血;反之如果胎盘完全剥离并已经排出宫腔,子宫收缩很好,则胎盘剥离面少量活动性出血。上述出血指术前出血,术后亦可以出血,原因主要为阔韧带血肿清除后创面出血或DIC出血,或保守治疗子宫出血。出血除引起失血性休克外,还由于产妇高凝状态,出血过多,休克时间过长,出现DIC。
2.感染子宫破裂后容易出现感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。造成感染的原因主要有:盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通,相通后有细菌进入;子宫破裂后大出血,严重贫血或 DIC,抵抗力下降容易感染;腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血,容易感染;子宫破裂后的子宫切除或修补,均于有菌条件下进行;子宫破裂后诊断期间可能有较多的阴道操作;时间较久的子宫破裂更容易导致多部位的各种感染。另外值得提出的感染是呼吸道感染,引起感染的因素很多,休克时间过长正常呼吸道的排痰和防御机制受损与之有关,同时不能除外误吸等因素。
3.导致产道及其他腹腔和盆腔器官组织损伤子宫破裂的损伤包括手术干预前和手术干预后的损伤。手术干预前的损伤包括子宫体、子宫下段、子宫颈和阴道的各种损伤,同时也可能有原发的由于胎头压迫造成的膀胱损伤。子宫破裂患者诊断过程和手术治疗过程中的损伤很多,有时甚至超过原发损伤。诊断过程中过多的不必要的阴道操作或检查导致产道损伤加重;开腹探查术,清理积血或清理胎儿、胎盘和胎膜,操作不当,导致肠道或大网膜损伤;清理阔韧带血肿,引起盆底血管输尿管和膀胱损伤;子宫破裂时间过长,对腹腔器官的损伤更重。
4.对胎儿的影响子宫破裂后对胎儿的影响主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤,多数胎儿死亡。存活胎儿的围生儿发病率和病死率明显增高,远期并发症也明显增高。