斜视矫正手术注意事项有哪些
斜视矫正手术注意事项有哪些
1)手术时机的选择:①3岁以前的儿童斜视,应尽早手术,以争取术后发展为正常的双眼视觉,2岁为宜;②斜视眼已形成弱视且无恢复可能者,可在发育成熟后手术,目的只是为了美容;③麻痹性斜应先行原因治疗,经半年以上保守治疗无效者方可考虑手术。
(2)根据眼部的不同情况,选择适宜手术;
①双眼视力均好,且有正常融合力;术后可能恢复双眼视觉者,手术量应分配在两条肌肉或两眼的几条肌肉上,使眼肌运动协调一致,以便向周边注视时,同样获得双眼视觉;
②斜视眼已形成弱视,需做美容矫正手术时,应在弱视眼上手术,尽量避免动健眼;
③对15°以下的轻度斜视,可根据肌肉的强弱,在一条肌肉上施行手术;
④对20°以上的斜视一般首先对非注视眼同时做加强和减弱肌力手术,如仍不矫正再行另眼手术,一般在一眼行减弱和加强手术最有效;
⑤交替性斜视,若斜视度不大且在看远看近时有差别,可考虑在两眼较强的肌肉上行减弱手术,或在较弱的肌肉上行加强手术,而且手术的量要对等;
⑥垂直和水平斜视同时存在时,要分次手术,先做斜视度大,后做斜视度小的;
⑦儿童斜视矫正;内斜的手术即刻效果应保留5°左右的内斜;远期可为眼正位,否则远期为过矫,融合力差术后出现复视不宜手术。
(3)手术量的估计:一般患眼的肌内缩短和退后1毫米可矫正斜视5°。内直肌后退量不超过5毫米;截除量为8毫米;外直肌后退量为7~8毫米;截除量不超过10毫米,上直肌下直肌最大后退和截除量都不能大于5毫米。
上睑下垂手术目的及术后效果要求
上睑下垂手术目的
上睑下垂矫正手术的根本目的在于:提高下垂的上睑,恢复正常的睑裂高度,暴露出瞳孔,扩大视野,防止弱视,矫正异常形态,改善面容。总之,既要达到功能上的恢复,又要达到美容目的。
上睑下垂术后效果要求
术后理想而完善的矫正效果应具备以下几点:
①形态上:上睑下垂得以矫正,两侧重睑皱襞,睑裂高度、宽度,睑缘形态孤度,眉缘距离均对称协调一致。
②功能上:能保持正常的眼睑开闭和瞬目运动,眼球向各方运动时,睑球运动协调一致,睡眠时睑裂闭合良好。
③并发症方面:尽可能做到无斜视、复视、兔眼等并发症产生。
一只眼睛斜视怎么办
眼睛斜视并非只有通过手术才能治疗,手术治疗的办法一般是情况比较严重,两只眼睛都有斜视的情况,还是先天引起的,这时候需要采用手术来治疗,后天造成的斜视都是可以通过调节跟矫正就能够慢慢好转的,这时候需要长期的训练,可以佩戴矫正的眼镜,如果眼睛弱视比较严重则还需要进行视力训练,长期坚持就能治好。还有一种办法是斜视智能矫正术,也是可以用来矫正斜视的,这种方法既方便又有效。
1、眼睛斜视的话一定要做矫正手术才会好吗?
眼睛斜视的矫正手术,我在几年前就听过。听说做这种斜眼手术也是有条件限制的,好像不是特别严重的人都不需要做这个手术。我个人觉得你儿子的斜视如果给医生看过后,医生觉得没必要做手术矫正的话,你也不要勉强了,毕竟做眼部手术也是挺危险的。有保险一点的方法,当然是用保险安全一点的方法,这样也不会真的到时候出现某些不能挽回的后果了 。...[查看全文]
2、宝宝眼睛斜视怎么办好呢?
宝宝在年幼时期,如果看东西不能注意力集中的话,会很容易的引起视力不好的,尤其是看东西会不正视前面的,宝宝年纪还小,是不能意识到这种病情的,还需要家长的多观察比较好,如果是发现宝宝的视力有所偏差的话,就应该积极的纠正治疗,必要的时候是需要手术进行治疗的,用一些激光的手术矫正视力,但是对孩子的伤害也是比较大的,最好是选择物理治疗的方法。
做了近视手术后多久可以怀孕
有的女性朋友说,我们正常人的眼压范围是1.472.79Kpa(11~21mmHg),在日常活动中眼压会有一定范围的波动,不会是一个定值,在搬运物体等剧烈运动以后均会有一定的升高,但是这都在一个正常范畴内。分娩时准妈妈的眼压也会有一定的变化,正常人分娩这个眼压肯定在正常范畴内,那如果是做了近视矫正手术的,是不是会给我们怀孕分娩等造成大的影响呢?
这里我们把这个问题提出来,其实不是说我们要回避什么,我们提出来就是为了说明在这样的情况下,我们手术和医生是如何进行避免的。我们知道在接受准分子激光近视手术之前需要做一系列的术前检查,包括眼压、角膜厚度。如果眼压过高而角膜厚度过低的话医生均不会建议手术的。而手术医生手术时预留的安全角膜厚度也正是考虑了术后能否承受正常的眼压问题。
从上所述,近视手术的其实大家不用担心,如果近视矫正手术真的会对怀孕和分娩产生影响,这个手术是不会得到国家批准并临床20多年的。
宝宝斗鸡眼怎么办
1.对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
2.根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
3.从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童,特别是2~3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间,内斜视就能完全矫正。
4.临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。
斜视手术后遗症和风险
矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术。
斜视手术最常见的问题是矫正不到位。由于斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,可能手术会发生矫正不足或矫正过度,但可以再次手术矫正。
斜视手术在眼球外进行,所以一般不会影响视力,即使手术失败,也不会导致视力下降。
一般常见的问题是手术后的复视,但孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。
斜视手术在白眼仁表面的结膜上切开进行,不会在眼皮上留下瘢痕影响外观。
总之,比起斜视本身的危害来说,手术的风险和后遗症算不上什么!
斗鸡眼怎么矫正
散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤,配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。
1、斜视,如果有眼胀、头痛这些视疲劳症状,要采取治疗哦。内隐斜远视需要戴眼镜,外隐斜可以通过训练加强眼内转肌力量予以纠正,如果效果不理想,可以佩戴三棱眼睛。对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
2、共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。
3、2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。
斜视手术的风险和后遗症
1、 手术会影响视力吗?
斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术,不会影响视力。斜视手术在眼球外进行,只要患者配合,不乱动,不会影响到视力。只有少部分病人在短期内由于眼外肌水肿牵拉等视力略有波动,这是正常的术后反应,大约手术后一个月能完全恢复。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科沈勤
2、手术能一次成功吗?
大部分的病人一次手术就能达到满意的效果。但斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,也可能手术会发生矫正不足或矫正过度,必要时可以再次手术矫正。或者有些属于复杂类型的斜视,手术必须分次进行。
3、手术以后还会斜吗?
有些视力差的病人远期也有可能继发外斜等。外斜视的远期回退率约有15%-20%左右,但短时间内一般不会复发。降低回退率的主要方法是术后近期轻度过矫,即做成轻度内斜视约5度,外观看不出太明显内斜视,术前根据检查的各项数据可以做出大概的预测。
4、手术后会有复视吗?
关于手术后的复视的问题其实很好理解,眼球移动到一个新的位置需要有个适应过程,产生复视也就不奇怪了。孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人1-2周都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。
5、手术会留疤吗?
斜视手术在眼白表面的结膜上切开进行,时间越长疤痕越不明显,有时用显微镜都会找不到。但一定不会在眼皮上留下影响外观的疤痕。
总之,病人和家属都应该对斜视手术有正确认识,即手术只能矫正眼位,不能根治病因。因为疾病的根源在于大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常,并不在于眼睛本身。所以,对于术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发等情况应给予理解,不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值!
激光矫正手术的原理是什么
近视矫正手术,就是在眼睛角膜的中心位置进行切削,使人眼的焦距改变,从而达到治疗近视眼的目的,目前一般使用的都是准分子激光手术,这是一种很有效果的近视矫正手段。
现在较为常见的一种手术方法是飞秒激光近视手术。这是是一种以脉冲形式运转的红外线激光,其波长为1053nm,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是一千万亿分之一秒),飞秒激光能聚焦到比头发的直径还要小的多空间区域,用来进行微精细加工。目前医学应用飞秒可实现对人体组织不同层面进行任意控制下的切削。现在,在眼科的最新应用是在激光矫治近视等屈光不正近视手术中,运用飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣和角膜透镜,使近视患者在接受近视手术治疗获得最佳的治疗效果。
飞秒激光制作角膜瓣,整个过程完全由计算机程序控制,精确到微米级,其精密度是金属板层刀的100倍。飞秒激光制瓣时,可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致,灵活设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度,基质床光滑细腻,瓣复位后贴合密实,不容易移位。
飞秒激光可用于制作90微米以下超薄角膜瓣,因此对于以往不能行角膜屈光手术的患者,如角膜薄、近视度数高的患者可考虑进行飞秒激光近视手术。
以上就是对于近视激光矫正手术的介绍,希望能够对您有所帮助,让您能够做出更加适合的决定。值得注意的是,激光矫正手术在术前也是需要做一些检查的,主要就是为了查看患者是否适合做这样的一个手术。如果您实在是犹豫拿不定主意的话,也可以先做一个术前的检查,看自己是否真的适合做激光矫正手术。