多发性子宫肌瘤剔除有风险吗
多发性子宫肌瘤剔除有风险吗
1.子宫破裂
子宫肌瘤剔除术后，会形成子宫疤痕，妊娠期一旦发生子宫破裂，就可能危及母子生命。子宫破裂一般是因为术后伤口恢复不好，子宫破裂往往是因为手术后伤口没有恢复好，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，但子宫疤痕处弹性差，可能发生肌纤维断裂，导致子宫破裂。实际上，子宫肌瘤剔除术后发生子宫破裂的情况很少见，所以不必太过担心，安心养好身体才是首要的。
2.宫腔粘连
子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连确实比较麻烦，也是一个困扰医学界的难题。据统计，传统开腹手术后50%左右的患者会有粘连，主要是术后的炎症反应引起粘连，将输卵管和卵巢粘在一起，影响受孕。即使腹腔镜手术，子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连的几率大大减小，但仍旧不能完全避免，只要不影响怀孕，医生们一般也会告诉你不用太过紧张。
子宫肌瘤什么情况需要手术 出现生长迅速
子宫肌瘤生长迅速,或绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大、新发现子宫肌瘤者,不能排除有恶变的可能。一般来说,子宫肌瘤是良性病变,恶变率仅为0.4%~0.8%,多见于年龄较大的妇女。如果怀疑肌瘤恶变,则需手术治疗,肌瘤剔除后送病理,判断肌瘤性质。
子宫多发肌瘤应该怎么办
子宫肌瘤是育龄期女性常见的生殖器疾病之一，是一种良性肿瘤，多发于35~50岁之间。据资料统计，其中约20%的患者为多发性子宫肌瘤。同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。轻度子宫肌瘤并无明显症状表现，多见于妇科检查中。临床上很多案例都不需要进行特别的治疗，部分患者的子宫肌瘤会随着经期的终结而自动消退。
多发性子宫肌瘤有哪些表现?
临床上，患者多出现明显的月经改变，如周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等;白带增多，或产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味;肌瘤生长造成对周围组织的压迫，引起尿频、排尿困难、尿潴留、便秘或下肢水肿;无腹痛，但有下腹坠胀、腰背酸痛等症状;还会引发不孕及继发性贫血等疾病。
出现多发性子宫肌瘤该如何进行处理呢?
非手术治疗首先是指药物治疗，但适用于快绝经的女性，因为这些药物往往抑制雌激素，它的确能使肌瘤萎缩，但一停药容易复发。
此外，多发性子宫肌瘤的治疗需要依据具体的肌瘤形态而定，一般情况下，多个肌瘤中，最大的直径都小于5厘米，并且没有月经频发或者经量过多时，可进行定期的复查，进行保守治疗。但如果最大肿瘤直径大于5厘米，且伴有严重症状，则需进行手术治疗。
临床上，对于情况比较严重的患者而言，医生一般建议进行手术切除术治疗。但很多患者并不愿接受摘宫手术。然而临床显示，多发性子宫肌瘤剔除术后复发者占30.4%，大部分是在5年以后复发，手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发，达50%以上。所以多发性子宫肌瘤的治疗“切”不解决根本问题。术后如何正确护理，正规的复诊是极为重要的。
提醒：多发性子宫肌瘤占到各类子宫肌瘤的40%以上，出现多发性子宫肌瘤怎么办，这需要根据患者的具体病情及意愿进行全方位的评估，再进行个性化治疗。
子宫肌瘤疾病形成原因是什么
1、子宫肌瘤复发的原因 饮食不当
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，恶变率较低，多数无需手术治疗，绝大多数不需要切子宫。只有当子宫肌瘤为多发肌瘤，且又无生育要求，为防止复发，才不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。而当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症，如尿频、便秘等，或有生育要求，肌瘤较大时可以考虑子宫肌瘤剔除。
2、保留子宫，术后复发是许多子宫肌瘤患者共同的担忧，很多患者都发现，在肌瘤剔除术后不久，子宫肌瘤就会重新长出来，有些女性甚至为了避免麻烦，直接要求切除子宫。其实，子宫肌瘤的复发并非偶然，专家表示，一些子宫肌瘤复发和患者饮食分不开，尤其是喜欢服用保健品和外用美容产品的女性。
3、反复的雌激素刺激是子宫肌瘤复发的关键
子宫肌瘤的复发率取决于肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。专家表示，未绝经的女性，术时年龄越小，肌瘤复发率越高;多发性子宫肌瘤的复发率也比较高，多数患者在术后2-5年就会复发，且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。而反复的雌激素刺激则是导致子宫肌瘤复发的关键。尤其是一些喜欢服用保健品和外用美容产品的女性，额外的雌激素补充会刺激肌瘤生长，同时，雌激素正常的年轻女性复发率也要高于雌激素水平大幅下降的临近绝经的女性。
子宫肌瘤切除后还会再次复发吗
子宫肌瘤可以是单个发生，也可以是多发性的，就是说一个子宫上可以长几个、几十个，甚至是上百个肌瘤。同时肌瘤的大小不等，可以小到似小米粒，大到西瓜样。而且这些瘤体也不都长在子宫表面，可在子宫的肌壁间或浆膜下，或粘膜下，有深有浅，因此手术时不一定都能看得见。
看见的或大的子宫肌瘤剔除了，但有些看不见的肌瘤就不可能取掉。这样，大的肌瘤剔除了，小的肌瘤或肉眼看不清楚的仍存在，过一段时间后小的肌瘤又长大了。所以肌瘤剔除后，还有可能出现子宫肌瘤反复的现象，但不一定是原发肌瘤的部位。
虽然通过子宫肌瘤切除手术能成功的切除子宫肌瘤，但是子宫肌瘤的致病因素仍然存在，在手术若干年后有可能会发生新的子宫肌瘤，并不一定是以前子宫肌瘤的发病部位。
观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发率增高。有观察认为术后妊娠与子宫肌瘤复发有关，术后妊娠可降低复发的几率，可能是因为妊娠抑制了新子宫肌瘤形成和生长。
在子宫肌瘤的治疗上有两种方法，一是手术一是药物。根据统计资料，手术治疗子宫肌瘤后，单发性肌瘤的复发率约为12%，多发性肌瘤复发率约为48%，一般多在2—3年后复发。手术切除子宫肌瘤中，医生是凭借子宫外观及触觉来发现子宫肌瘤并予以切除的。因此，仍可能会有较小的肌壁间肌瘤，有手术时被漏掉或残存的，手术后在激素的作用下长大。
多个子宫肌瘤怎么办呢
个子宫肌瘤怎么办方法一
个子宫肌瘤多数表现为腹部有肿块、压迫症状。病情严重的会导致女性不孕或流产当患者子宫内长多个肌瘤时，就必须到医院做正规的妇科检查，来确诊肌瘤的类型、生长的部位、有无恶变等。对于长了多个肌瘤的女性来说，如果肌瘤比较小，可以暂时不用治疗，但要定期到医院检查，防止变成恶性。有一部分多发性子宫肌瘤患者子宫周围的脏器已经受到了肌瘤的压迫，这样的患者病情比较危重，甚至会造成出血，需要及时检查，假如符合手术指征则应当积极手术，一般45岁以上的女性多数情况可以考虑手术。
个子宫肌瘤怎么办方法二
子宫肌瘤的主要诱发病因并不十分清楚，医学结论此病多数与激素水平有关系的，多无明显症状，良性肌瘤一般不用治疗，当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助。子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚，与激素水平有关系的，多无明显症状，小肌瘤一般不用治疗，当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的。如果子宫肌瘤患者在复查期间发现肌瘤有增大趋势，并且生长的速度开始加快，则应当考虑做手术。现在子宫肌瘤可以通过宫腔镜手术切除，这种手术痛苦很小，并且伤口也是微创，而且能够保留子宫。如果多个肌瘤的症状比较明显，影响患者生活与工作，就要进行治疗了，将子宫肌瘤的病灶解决。一旦病情严重，建议进行手术切除术治疗。多数患者并不愿接受摘宫手术。多数患者手术表明，多发性子宫肌瘤剔除术后复发者占30.4%，这说明多发性子宫肌瘤的治疗“切”不是解决根本问题的唯一办法。手术后的护理和个人的生活饮食、环境、精神状态才是更重要。
子宫肌瘤切除后复发怎么办
防肌瘤复发 少用保健品
解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师介绍道，肌瘤复发率非常高，单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%，多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说，只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说，子宫肌瘤复发率因人而异，还跟饮食习惯等因素有关。
万兰介绍道，子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发，且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上，子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中，术时年龄越小，肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降，再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。
同样道理，患者若服用了含雌激素的补品，如蜂皇浆、激素养殖的动植物等，肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道，保健品的管理不如药品严格，有些不合格的丰乳、减肥的产品，号称能“抗衰老”、“防早衰”，可能添加了雌激素，服用后会促进肌瘤生长。所以，尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食，锻炼身体，保持生活规律，不要一味追求保健品的功效。
手术方式可影响复发率
万兰表示，子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时，可选择子宫肌瘤剔除手术，但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言，对多发性肌瘤，微创手术的复发几率更高。”万兰说，“开腹手术创伤大，但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小，但医生的手无法触及子宫，使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然，患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说，是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如，单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的，当然就没必要切掉子宫。
万兰说，部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖，但这类药物有副作用，一般服用3~6个月，不能长期服用。此外，万兰提醒：“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求，有生育需求的人首先要解决生育问题，就不适宜吃药。”
复发后治疗 未必动手术
万兰介绍道，子宫肌瘤可以完全没有临床症状，也可能表现为月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等。复发的子宫肌瘤同样如此，多数并没有什么临床症状。因此，对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者，不能认为肌瘤已治愈，从此可以高枕无忧。应定期复查，一般每3~6个月复查B超一次。
由于子宫肌瘤是良性肿瘤，即使复发也不一定必须再次手术。复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致：肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的，可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小，但造成月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等症状，也要积极治疗干预。
不当饮食可导致子宫肌瘤复发
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，恶变率较低，多数无需手术治疗，绝大多数不需要切子宫。只有当子宫肌瘤为多发肌瘤，且又无生育要求，为防止复发，才不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。而当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症，如尿频、便秘等，或有生育要求，肌瘤较大时可以考虑子宫肌瘤剔除。
保留子宫，术后复发是许多子宫肌瘤患者共同的担忧，很多患者都发现，在肌瘤剔除术后不久，子宫肌瘤就会重新长出来，有些女性甚至为了避免麻烦，直接要求切除子宫。其实，子宫肌瘤的复发并非偶然，专家表示，一些子宫肌瘤复发和患者饮食分不开，尤其是喜欢服用保健品和外用美容产品的女性。
反复的雌激素刺激是子宫肌瘤复发的关键
子宫肌瘤的复发率取决于肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。专家表示，未绝经的女性，术时年龄越小，肌瘤复发率越高;多发性子宫肌瘤的复发率也比较高，多数患者在术后2-5年就会复发，且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。而反复的雌激素刺激则是导致子宫肌瘤复发的关键。尤其是一些喜欢服用保健品和外用美容产品的女性，额外的雌激素补充会刺激肌瘤生长，同时，雌激素正常的年轻女性复发率也要高于雌激素水平大幅下降的临近绝经的女性。
服用了含有雌激素的药品、食品、保健品，如蜂皇浆、激素养殖的动植物等，肌瘤复发几率很可能会增高，尤其要提防能延缓衰老、美容养颜的保健品。专家提醒女性一定要慎用这些号称能“抗衰老”“防早衰”，“美容有奇效”的产品，这些美容产品、保健品中很有可能添加了雌激素，患者服用后会刺激肌瘤的生长和复发。
子宫肌瘤复发不一定要切除子宫
子宫肌瘤复发是否要切除子宫。专家表示，虽然子宫肌瘤复发，有切除子宫的可能，但也有例外，如单个肌瘤复发几率低，肌瘤小、接近更年期、不影响月经、有生育要求的患者就没必要切除子宫。也有部分患者可通过药物治疗控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。若有生育需求，则首先要解决生育问题，这类情况就不适宜药物治疗。同时，一定要注意严密检测肌瘤的生长情况，定期做检查。
多发性子宫肌瘤症状总结
多发性子宫肌瘤是子宫肌瘤疾病中危害较大的，治愈的可能性最关键在于是否及早治疗，只有尽早治疗才能控制住多发性子宫肌瘤发展，而要想及时治疗那么我们就要了解多发性子宫肌瘤有哪些常见症状?下面就请求医专家为我们详细介绍。
多发性子宫肌瘤病因是什么?
1、外源性雌激素可加速肌瘤生长。
2、多发性子宫肌瘤多并发子宫内膜增生。
多发性子宫肌瘤症状总结
3、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤。
4、妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大。
5、多发性子宫肌瘤偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩。推荐阅读：子宫肌瘤治疗流程图
多发性子宫肌瘤有哪些症状?
1、一旦出现多发性子宫肌瘤最常见的症状就是会出现非经期大量出现的情况，或者经期出血过多最终导致贫血的情况房事，通常对于晚期子宫肌瘤患者来说，药物并不能够根治，手术才是最理想的治疗方法。
2、通常在青春期肌瘤容易出现增长速度加快的情况，但是如果更年期后肌瘤不猥琐，同时反而增大的话就应该引起重视了。
3、根据相关专家介绍，女性习惯性流产以及不孕症都是多发性子宫肌瘤症状表现，通常如果女性不孕进行身体检查其他一切都正常的话，就需要考虑是否患有多发性子宫肌瘤了。
4、往往多发性子宫肌瘤会对女性朋友造成多方面的影响，严重的甚至会出现恶变的可能，当多发性子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
多发性子宫肌瘤恶化症状
子宫肌瘤素有“妇科第一瘤”之称，可见其发病率之高。据相关统计资料表明，育龄妇女中有20%～25%的人患有该病。约有0。5~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。
多发性子宫肌瘤症状总结
1、腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。
2、阴道不规则出血，量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。
3、检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。
4、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。
多发性子宫肌瘤手术后易复发原因
治疗子宫肌瘤常用的方法主要有手术治疗和药物治疗。手术治疗多发性子宫肌瘤多针对肌瘤数目较多，肌瘤较大已经出现压迫症状的患者，手术治疗方式主要有肌瘤剔除手术和子宫全切术。>>相关阅读：子宫肌瘤治疗费用
多发性子宫肌瘤剔除手术，是一种直接去除肌瘤的简便方法，然而，手术治疗只能暂时的去除肌瘤，并不能改变多发性子宫肌瘤的病因，多发性子宫肌瘤的病因还在，那么术后子宫肌瘤就有复发的可能。尤其是多发性子宫肌瘤术后复发率接近85%，比单发肌瘤复发率还要高很多。
多发性子宫肌瘤术后最容易复发，多是因为手术治疗并不改善子宫肌瘤的病因，可见多发性子宫肌瘤的治疗应该从病因入手调节。目前，中医中药治疗多发性子宫肌瘤具有从根本上调理患者气血运行，通过活血化瘀、祛瘀散结来缩小软化肌瘤，有效帮助患者避免手术。