反流性食管炎怎么治疗
反流性食管炎怎么治疗
反流性食管炎具有慢性复发倾向,据报道停药后半年复发率高达70%~80%,故本病患者多需长期坚持治疗,但较长时间使用抑酸剂治疗有一定副作用,而中医治疗本病是根据病人的临床表现,分清其阴阳寒热虚实等而分别制定个体化的治疗方案来辨证施治的。
症见反酸、胃痛隐隐,绵绵不休,空腹或受凉时疼痛加剧,得食或温敷后减轻,神疲纳差,畏寒肢冷,大便溏薄等属于阳气亏虚者,可用黄芪、党参、白术、干姜等益气温中健脾;
症见口干、胃脘嘈杂、隐痛、反酸、舌红少苔、脉细等属于阴虚者,可用石斛、玉竹、麦冬等养阴;
症见吞咽困难并呈持续性胸骨后闷痛或刺痛,泛酸烧心等属于血瘀者,可用莪术、桃仁、丹参、急性子等活血化瘀。
症见脘胁胀痛,反酸烧心,情志不畅则加重,喜太息,嗳气呃逆,胃脘嘈杂,舌淡苔白等属于肝气郁滞者,可用柴胡、香附、玫瑰花、佛手花等疏肝解郁;
凡见泛酸症状者均可有选择地加入煅乌贼骨、白及、大贝、煅瓦楞子、木蝴蝶等制酸护膜之品。
反流性食道炎治不好会带来什么危害
反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。反流性食管炎的危害是很大的,如不及时到医院进行治疗,可危及患者生命。推荐阅读:反流性食管炎有哪些危害
反流性食管炎患者应养成良好的生活习惯,定时定量进食,清淡饮食,对远离胃食管反流病至关重要。
反流性食管炎会造成食管末端总有炎症,造成瘢痕狭窄,吃不了东西了。比如食管裂孔疝严重的,胃疝到胸腔来,造成胸痛,对心脏的压迫。还有好多反流性食管炎造成的咽喉部的一些改变,叫食管外的一些改变,比如有的哮喘,是由于反流性食管炎造成的,有的慢性咽炎,慢性咳嗽,有一大部分都是由反流性食管炎引起的。推荐阅读:反流性食管炎严重吗
随着生活水平的提高,大家对反流性食管炎的认识逐渐增加了,就是好多哮喘的病人,咳嗽的病人,通过治疗反流性食管炎就把这个疾病治好了。反流性食管炎若不积极治疗,会产生哪些并发症呢?长期的慢性炎症刺激,短食管,就是食管下端应该是鳞状上皮,通过炎症时间长了以后,变成线一样的细胞了,叫做短食管综合征,这个是反流性食管炎的一种并发症。很容易使短食管发生癌变。反流性食管炎可致食管狭窄、上消化道出血、食管粘膜上皮组织化生等并发症,尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。另外,将反流物吸入呼吸道,会引起吸入性肺炎。可见,反流性食管炎的危害是很大的,如果出现反流性食管炎的症状,应及时到医院进行诊断并治疗。
反流性食管炎有什么危害
在日常生活中,反流性食管炎患者并不少见,但许多患者都不知道反流性食管炎的危害有哪些,以至于很多人觉得反流性食管炎没什么大不了的,于是不急于治疗,以至延误了病情,那么,反流性食管炎的危害有哪些?了解反流性食管炎的危害有哪些后,可以及时发现病情,早治疗早痊愈。
胃食管反流,特别是经常的、重度的反流,可引起的健康危害绝不可低估。
那么,食管炎的危害有哪些?
危害一:出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
危害二:反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流;咽下困难;出血及贫血。
危害三:反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
食管炎的治疗方法
1.内科治疗:为Barrett食道的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食道下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗。
2.手术治疗:适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。
如何治疗食道糜烂?
反流性食管炎可能大。主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的,防止胃内容物向食管返流,但在一些诱因的作用下,此处括约肌不能正常地关闭,从而导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管,并刺激、腐蚀食管粘膜,就引起反流性食管炎。
建议应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
另外建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。
食管糜烂的原因大多是因炎症,消除致炎因素是重要的,如返流性食管炎,除局部消炎治疗外,要用抑制胃酸分泌的药物控制胃酸过多,保护食道粘膜。具体的你的主治医生会为你制定方案,你遵医嘱就可以了。
反流性食管炎的症状
不同的疾病,在症状上,都是不同的,对治疗疾病上,选择治疗的方法很重要,因此首先就是要对疾病进行了解,那反流性食管炎的症状也都是很明显,那在发现这疾病的时候,我们也都是可以根据症状进行选择治疗方法,使得对疾病有着一定的控制。
那反流性食管炎的症状有哪些呢,下面就详细的介绍下,让我们对治疗这样疾病的时候,也都知道该如何选择最佳,而且治疗的时候,该选择什么样的方法。
反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。
反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。食管炎的严重程度与反流症状无相关性。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。
典型反流综合症指因反流引起的烧心, 反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重影响病人睡眠。
反流性食管炎的症状有哪些,上面也是有着详细的介绍,那在治疗疾病的时候,也都是要按照患者的发病的病情,进行选择治疗方法,这样才会使得患者病情得到很好控制,而且治疗的时候,也都不会使得身体健康,遭到破坏。
干呕是什么原因引起的 反流性食管炎
经常出现胃、十二指肠内容物反流会严重损伤食管,最终出现反流性食管炎,内镜下表现为食管糜烂或食管溃疡,会经常性的出现干呕、呕吐的症状。
治疗方法:反流性食管炎需先治疗胃、十二指肠炎症,在治疗食管炎,采用抗菌消炎治疗,效果较佳。
食管炎会胸部难受呼吸困难吗
有可能会。
食管炎的分类有很多种,包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎 和反流性食管炎,其中,胸部难受呼吸困难主要是反流性食管炎引起的,因为患有反流性食管炎时,胃部的内容物反流到咽部或口腔,甚至有可能在经过咽部时被误 吸入气管,从而引起咳嗽或呼吸困难等不良反应,因此,食管炎是有可能会使胸部难受呼吸困难的。
胆汁反流性胃炎与食管反流性胃炎有何区别
胆汁反流性胃炎与反流性食管炎,是完全不同的两种疾病。两者所发生的部位、症状以及治疗的侧重点和用药方面是完全不一样的。胆汁反流性胃炎主要是胆汁和12指肠的液体反流进胃里,伤害胃黏膜,使胃部发炎、出血、溃疡等。
患者会感到胃部有灼烧感、疼痛、胀痛、呕吐等症状。反流性食管炎是胃酸流到食管里,造成食管的伤害,食管会有发炎、出血、溃疡的症状。患者会感到有心烧的感觉、胸痛、消化不适等感觉。患者之所以会混淆两者,主要是因为胆汁反流性胃炎会有可能导致反流性食管炎的发生。
当胆汁反流进胃里的时候,会刺激到胃部,可能会使胃液向上反流到食管里面,导致食管炎这个并发症的发生。所以两者虽然是不一样,但是却有一定的联系,但是反流性食管炎患者不一定会有胆汁反流性胃炎的发生。
一吃热的食道就发烧是怎么回事
病情分析:你这种情况考虑是反流性食管炎意见建议:反流性食管炎的典型临床表现就是进食热食、油腻性食物后出现胸骨后不适、烧灼感,建议检查个胃镜确诊,如果确诊是反流性食管炎,可以口服抑酸剂、增强胃肠动力药物治疗
食管炎会胸部难受呼吸困难吗
有可能会。
食管炎的分类有很多种,包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎和反流性食管炎,其中,胸部难受呼吸困难主要是反流性食管炎引起的,因为患有反流性食管炎时,胃部的内容物反流到咽部或口腔,甚至有可能在经过咽部时被误吸入气管,从而引起咳嗽或呼吸困难等不良反应,因此,食管炎是有可能会使胸部难受呼吸困难的。
反流性食管炎和胃食管反流有什么不同
1。反流性食管炎是胃食管反流病的一种表现
2。胃食管反流病由食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。
3。反流性食管炎是在胃食管反流病的基础上,胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起的炎症,胃酸,胃蛋白酶等对食管造成一定损害后,食管粘膜会出现溃烂,临床表现为烧心,食物反流,咽下困难,贫血等
4。胃食管反流病临床表现可与反流性食管炎相同,但内镜下可无特异性表现。
5。反流性食管炎在内镜下表现为黏膜的溃烂和渗出,当病程进一步发展,可出现Barrette食管,即溃疡,增生,狭窄等,为癌前病变。
食道炎吃什么药_
食管炎吃什么药?返流性食道炎、胃炎的人多数脾气较急,引起肝气犯胃导致的,平常还伴有胃胀,打嗝、排气后会舒服、胸痛、背痛,常在生气后症状加重.反流性食管炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激的食物
慢性食管炎大部分是返流性食管炎.治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物;药物治疗1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂:硫糖铝
反流性食管炎的症状
反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。
反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。食管炎的严重程度与反流症状无相关性。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。
典型反流综合症指因反流引起的烧心, 反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重影响病人睡眠。
返流性食道炎怎么治疗
一、西医治疗反流性食管炎:
1、药物治疗反流性食管炎:
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)、伊托必利等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
2、外科治疗反流性食管炎:
手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。
二、中医治疗反流性食管炎:
1、肝气犯胃型反流性食管炎:
主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适,胀满作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,吞咽不利,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。中成药可选用气滞胃痛颗粒,每次10克,每日2次,开水冲饮;四逆散,每次1袋,每日2次口服,开水冲饮;柴胡疏肝丸,每次9克,每日2次口服。
2、瘀血停滞型反流性食管炎:
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛,痛有定处而拒按,痛为针刺或刀割,舌质紫暗,脉涩。当以活血化瘀,理气止痛为治,可选用桃红四物汤加减,药取桃仁、柴胡、当归、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黄、枳壳各10克,红花、甘草各5克。