膝关节积液检查什么项目
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液,首先要判断是什么原因造成的,有些时候是由于退变、增生,滑膜炎的反应造成的膝关节积液,可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的,比如说胫骨平台骨折,还有股骨髁骨折,这些时候可以通过X线片或者CT,来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查,不能够明显的看出损伤的情况,我们可以做关节镜检查,通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。
骨质增生需做哪些检查
影像学检查
(1)X线片
是骨质增生患者的常规检查项目。
(2)CT
CT检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通X线片不易清晰显示部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。
(3)磁共振检查(MRI)
磁共振检查对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示,但通常并不需要。
关节滑液检查
从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶等,对确诊骨质增生有作用。
关节镜检查
直接观察到关节面的状况,有利于检查出骨质增生的早期病变。但是,大多数骨质增生患者并不需要此项检查。
滑膜炎的诊断鉴别方法
多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。
在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。
因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
滑膜炎的诊断要点
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
膝关节疼痛怎么检查
影像学检查
①X线片:关节的X线片可记录病变在大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应,这是骨关节炎患者的常规检查项目;②CT:CT检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通X线片不易清晰显示部位的骨关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。③磁共振检查(MRI):MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示。
关节滑液检查
从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些单关节炎难以诊断时,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。
关节镜与滑膜活检
关节镜可视之病变,并可切取滑膜组织用以病理检查,还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等。
滑膜炎临床表现及诊断
1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊感松软,甚至有囊性感,关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。2.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。3.X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。
诊断检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪及到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
检查项目:X线检查、关节穿刺
检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值
实验室检查上来看:滑膜炎患者浮髌试验阳性。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
滑膜炎诊断鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。
因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
膝盖滑膜炎有哪些症状
多数膝盖滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6小时~8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。
慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现为膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝盖滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。