烧伤是怎么回事

烧伤是怎么回事

【病因机理】

大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因，然而，某些化学物质和电流也能引起灼伤。在临床上，由于电流、化学或放射性物质所致的组织损伤与热力组织损伤的病理变化和临床过程相近，故将它们归于烧伤。按病因分别称为热烧伤、电烧伤、化学烧伤和放射(性)烧伤等。

烧伤平时较常见，尤以热力烧伤最多见。皮肤常常只是身体烧伤的一部分，皮下组织也可能被烧伤，甚至没有皮肤烧伤时，也可能有内部器官烧伤。例如，饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃。在建筑物火灾中，吸入烟或热空气，可能造成肺部烧伤。患者以男性居多，青年和小孩多见。夏季(6、7、8月)发病率最高。

烧伤的病理生理和临床过程

根据烧伤的病理生理和临床特点，一般将其临床过程分为三期：

(一)体液渗出期

烧伤后由于创面外露和毛细血管的炎性扩张、通透性增加等因素，使体液渗出迅速发生。当烧伤面积较大(一般指Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积成人在10%，小儿在5%以上者)，人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时，则发生休克，因此，临床称此期为休克期。烧伤休克为血液浓缩，低血容量性休克，伴有代谢性酸中毒。烧伤后体液丧失的速度一般以伤后6~12h内为高峰，体液渗出持续时间一般为48h;严重烧伤时，可延至72h。烧伤面积越大，渗出越多，休克发生的时间也越早。及早进行补液治疗，迅速恢复循环血量是防治烧伤休克的主要措施。

(二)急性感染期

伤后48h炎性扩张的毛细血管开始恢复。随着毛细血管通透性的恢复，体液开始回吸收，水肿消退，但细菌也随着回吸收进入体内，易发生感染;而伤后2～3周由于深度烧伤的坏死组织开始溶解，坏死组织又是细菌的良好培养基，故也易发生感染，所以，伤后2~3d天和伤后2~3周是感染的好发期。尤其是病人休克渡过不平稳，或有合并症和吸入性损伤等，更易发生全身性感染。一般感染发生越早，越严重。伤后早期发生的感染较伤后2～3周出现的感染严重，且病程快。伤后2~3周发生的感染，因部分肉芽组织屏障开始形成，故病情一般较轻，病程较长。感染的预防，尤其是全身性感染的预防是此期的关键。但此期中内脏等并发症发生也最多，常见的有肺部感染、因感染所引起的肾功能障碍、心功能不足、烧伤应激性溃疡、急性化脓性静脉炎等。它们往往与全身性感染互为因果。

(三)修复期

此期包括创面修复期与功能修复期。创面修复过程在创面出现炎症改变后不久就开始，一直持续至创面痊愈。促使创面尽早愈合是本期的关键。控制感染、加强营养和扶持人体修复功能等都是此期的重要工作。

烧伤的临床过程比较复杂，临床各期之间相互重叠且互相影响。如在体液渗出期不久，急性感染期与修复期即已开始;严重休克易导致全身性感染的发生，而急性全身感染又可增加休克的严重性和处理的困难;分期的目的是便于临床观察和处理时有所侧重。抗休克、抗感染与创面处理是治疗烧伤的三个主要问题，而创面处理又是贯穿烧伤治疗始终的重要任务。

小儿烧伤早期症状有哪些

烧伤的严重程度一般与烧伤的面积和深度有密切关系，目前普遍采用三度四分法来判定烧伤程度以估计其预后效果。

Ⅰ度(红斑性)：局部出现红斑及轻度水肿，无水疱，干燥，无感染。但皮肤有烧灼样疼痛，—般2-3日内症状消退，3-5日痊愈，脱屑，不留瘢痕。

Ⅱ度(水疤性)：可分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤：

浅Ⅱ度：有较大水疱、水肿，有剧痛，皮肤感觉过敏，如无并发感染，2周左右愈合，不留瘢痕，短期内有色素沉着。

深Ⅱ度：水疤较小，水肿明显，有疼痛，皮肤感觉较迟钝。—般3-4周痊愈。可能会留瘢痕。

Ⅲ度(焦痂性)：皮肤苍白或焦黄炭化，干燥，呈皮革样，皮肤疼痛轻，感觉迟钝。一般3-4周焦痂脱落，创面愈合较慢，多数需要植皮，愈合后可有瘢痕或畸形。

烧伤是一种常见的意外事故，80%是在家庭中发生的，其中50%以上是儿童。常见造成烧伤的物品有电力、火、蒸汽、汽油、煤气、开水、炸药、沸汤、化学物品以及放射线等。3岁以下儿童的烧伤多为烫伤所致。

化学烧伤是怎么引起的

1、局部损害

化学物对局部组织的损害有氧化作用、还的作用、腐蚀作用、原生质毒、脱水作用及起疱作用等。这是由化学物的性质所决定的。一种化学物质可同时存在以上几种。有的因本身燃烧而致烧伤，如磷烧伤。有的本身对健康皮肤并无损害，一旦着炎燃烧，造成皮肤烧伤，药物即可通过创面吸收入体内，引起中毒反应。

一般酸烧伤，由于组织蛋白凝固，形成一层痂壳，可预防进一步损害。碱烧伤后形成脂肪皂化，并可产生可溶性碱性蛋白，故对局部创面有继续损害的过程。磷烧伤后形成磷酸，可继续使组织损害。

2、全身损害

化学药物可从正常皮肤、创面、呼吸道、消化道等吸收，引起中毒及内脏器官的破坏。化学烧伤的死亡率明显高于一般烧伤病人，就是由于化学毒物引起的中毒及其并发症所致。由于多数化学物质是由肝、肾排泄，故肝、肾损害较多见。常见的有中毒性肝炎、急性肝坏死、急性肾功能衰竭及肾小管肾炎等。某些化学蒸气直接刺激呼吸道而致损伤，不少挥发生物质由呼吸道排出，亦刺激肺泡及呼吸道。可引起肺水肿及吸入损伤，有些化学物质可抑制物质由呼吸道排出，亦刺激肺泡及呼吸道。可引起肺水肿及吸入性损伤，有些化学物质可抑制骨髓、破坏红细胞，引起贫血或溶血。有的还可引起中毒性脑病、脑水肿、神经损害、消化道溃疡及出血等。

手烫伤后泡可以挑破么

你的问题是烧烫伤是否可以挑开水泡？实际烫伤后，过两天，把水泡挑开，就可以，烫伤后，可以上京万红、或者湿润烧伤膏治疗。

热水烫伤会留疤吗

烧伤分为一度、浅二度、深二度、三度，严重程度还要根据烧伤面积和症状确定。 发生小面积烫伤时，立刻涂点牙膏，不仅止痛，且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退，不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。

烫伤后是否遗留瘢痕主要与烫伤的深度有关，1度和浅2度烫伤是可以痊愈的，深2度和3度烫伤，会留有瘢痕的，开水烫伤一般属于是浅2度，可以痊愈。

疤痕一旦形成根本无法祛 除只 能是淡化你可以用一些淡化的方法来加速疤痕褪去的速度,建议把维生素E胶囊用针戳 破取其 内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用.

皮肤烧伤是怎么造成的

高温(30%)：

大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因，然而，某些化学物质和电流也能引起灼伤，皮肤常常只是身体烧伤的一部分，皮下组织也可能被烧伤，甚至没有皮肤烧伤时，也可能有内部器官烧伤，例如，饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃，在建筑物火灾中，吸入烟或热空气，可能造成肺部烧伤。

烧伤的组织可能坏死，组织烧伤时，血管内的液体渗出引起组织水肿，大面积烧伤时，血管渗透性异常，丢失大量液体，可能引起休克，休克时，血压很低，流到大脑和其他重要器官的血流量减少。

电灼伤(30%)：

是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的，有时又称为电弧烧伤，在电流进入身体的部位，皮肤常常被完全破坏和烧焦，因为接触带电体的皮肤电阻很高，大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤，大多数电灼伤也严重损伤皮下组织，烧伤的范围和深度各不相同，影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多，严重的电休克可使呼吸暂停，心律不齐，引起危险的心率紊乱。

化学烧伤(30%)：

可由各种刺激性和有毒的化学物质引起，包括强酸，强碱，苯酚，甲苯(有机溶剂)，芥子气，磷等，化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展。

电烧伤和电击伤的区别

根据你的描述，你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的，电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的，电击伤是电流通过人体的，有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况，在医生指导下进行治疗根据你的描述，你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的，电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的，电击伤是电流通过人体的，有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况，在医生指导下进行治疗

小孩烫伤起泡的话会留疤吗

因宝宝肌肤娇嫩，被烫伤一般较大人严重许多，如果你现在的医生用的是药膏，又有用纱布包 扎的话，则日后难免留疤，如果五指被伤，指间的皮一定不可清除掉，没有皮隔开，指会粘连生长 而不能分开，造成日后麻烦。

烫伤后起泡说明至少为二度烧伤，如果疼痛明显就是浅二度，恢复较快，一般不留疤但会有色素沉着，如果不怎么疼痛，那就是深二度，恢复较慢，会留下疤痕。

一般如果局部不感染，应该是没有太大影响的。可以用生理盐水冲洗伤口，涂抹些美宝烧伤膏，保持局部干净卫生，不要用手总刺激局部，不要吃辛辣有刺激性的食物。严重的情况口服些消炎药物治疗。

烫伤是深度不是太深的，一般开水烫伤是不会落下斑痕的。如果退皮了的话，只要患处没有溃烂迹象，是脱皮后呈现的嫩红色皮肤，，是

烧伤的临床症状介绍

烧伤的临床症状介绍，可以分为重度烧伤、中度烧伤和轻度烧伤，那么这些都是怎么界定的呢?烧伤是个急诊科的疾病，下面我们来做一下详细的介绍。

为了更好地将病人及时有效地推荐给不同专业领域的烧伤中心，美国烧伤协会发展了一套区分系统帮助医生在第一时间进行更快的决策和判断。在这个系统下，烧伤按程度分成重度、中度和轻度。这是根据一系列的事实要素来衡量的，如烧伤的体表总面积(TBSA)，是否伤及要害的解剖学区域，病人年龄和连带伤害等等。

重度烧伤

* 10岁到50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积大于25%。

* 年龄小于10岁大于50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积大于20%。

* 三度或三度以上烧伤占体表总面积大于10%。

* 任何涉及到手部、面部、脚部或会阴部位的烧伤。

* 烧伤覆盖主要的关节部位。

* 围绕四肢任意部位一圈的烧伤

* 任何伤到呼吸道的烧伤。

* 电烧伤

* 烧伤伴有骨折或其他外伤叠加的复合伤

* 婴幼儿烧伤

* 容易引起并发症的高危人群发生烧伤

以上类型的烧伤需要将病人尽快送到专业的烧伤科。

中度烧伤

* 10岁到50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积在15%到25%之间。

* 年龄小于10岁大于50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积在10%到20%之间。

* 三度或三度以上烧伤占体表总面积在2%到10%之间。

以上类型的烧伤病人需要立即就医进行烧伤诊治。

轻度烧伤

* 10岁到50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积小于15%。

* 年龄小于10岁大于50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积小于10%。

* 三度或三度以上烧伤占体表总面积小于2%。

上面就是根烧伤的临床症状介绍，这样的分类对于我们区分是很难的，如果要知道这些就要对烧伤的常识非常的了解才可以。

烫伤和烧伤的区别

相同点：烫伤与烧伤对身体皮肤造成的损伤性质基本相同，治疗方案基本相同。

不同点：烧伤：是明火等高温对人体的灼伤，

烫伤：是高温液体等对人体的灼伤。

三度烧伤是怎么区别的

根据烧伤的程度不同,可以分为1度、2度和3度的损害。1度的损害只是引起皮肤的出现红肿、胀痛。有火辣辣的灼烧的感觉,慢慢地会愈合是不会出现疤痕的,2度的烧伤是损害了真皮,局部会出现水泡,患处会出现红肿、胀痛的感觉。用手触碰的时候,压迫的时候,会变成白色。去除表皮的患处的时候,会出现淡红色。表面出现的渗液是比较少的,慢慢的愈合,会留下疤痕。3度的损害是伤害到了整个皮肤,严重的还会损害到肌肉或者是骨骼。皮肤出现坏死,会出现结痂的现象,患处是不会出现水疱的,自然愈合的是很慢的,严重的会导致皮肤功能的丧失。要及时的到医院就诊。

烧伤的并发症有哪些

烧伤是常见的外科急症，如果不及时抢救和护理患者常易合并以下并发症，给患者的健康造成了更大的损害。

感染：烧伤创面如果不及时处理或处理方法不对，很容易导致烧伤患者感染。是患者死亡的主要原因。由于患者烧伤后免疫功能降低，创面细菌易于侵袭到探层组织，可发展戊脓寿疥，称烧伤侵袭性感染。因此，应取创面分泌物利血液，做细卤培养和药被试验，提供诊断依据和供选择抗荫药物的参考。

休克：低容量性休克是严重烧伤患者早期的主要并发症。烧伤忠者如果不个能干稳渡过休克期，极易发生感染利器官功能废蝎。

肺部并发症：呼吸道烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等都易引起肺部感染。还可继发急性呼吸窘迫综合征，导致急性呼吸衰竭。

急件肾功能衰竭：烧伤早期体液大量渗出，血容量减少可导致缺血，加上血红蛋白、肌红蛋白等对肾脏的损害，导致急性肾功能衰竭。

应激性溃疡和急性胃扩张：严重烧伤后可发生十二指肠粘膜糜烂、出血等，形成溃疡;烧伤患备早期胃肠蠕动减弱，忠者则顺w多饮可致急件胃扩张。

综上所述，是烧伤患者常见的并发症，此外烧伤患者由于缺氧、感染等还可导致心功能降低、脑水肿、肝坏死等并发症。