子宫肉瘤的早期症状

子宫肉瘤的早期症状

子宫肉瘤这疾病的早期症状，在早期没有什么症状，都是在体检的时候发现的，随着肉瘤的变化，阴道会不规则的流血，月经会不准，绝经后阴道会出血，还会摸到肚子那有肿块，病人还会出现肚子痛，阴道的分泌物会变多，肿瘤还会压迫膀胱，会出现水肿，晚期的病人还会有腹水。

第1步

2子宫肉瘤这疾病的病因不是很明确，可能与遗传有一定的关系，会增加患病率，雌激素的长期刺激也会得子宫肉瘤，还有一些一系列的坏习惯也会导致子宫肉瘤，要尽快去医院检查并且治疗。

3子宫肉瘤这疾病有很多的治疗方法，可以手术治疗，还要放射治疗，但是敏感性比较的低，还要进行化疗，把没有清理干净的癌细胞杀死，在化疗期间要注意保暖，合理的食物，注意休息。

注意事项：

子宫肉瘤这疾病不要吃刺激性的食物，不要吃高脂肪的食物，要吃清淡的食物，要多吃新鲜的水果，补充维生素，多吃新鲜的蔬菜保持大便通畅，多喝开水，要根据天气增减衣服。

子宫肉瘤的临床表现

子宫肉瘤的早期症状通常不明显，但是随着病情的发展患者可出现下列表现：阴道不规则出血、腹痛、腹部包块、膀胱或直肠出现压迫症状等。晚期患者全身消瘦、贫血、低热或出现肺转移、脑转移等。

子宫肉瘤临床表现通常与子宫肌瘤及其他恶性肿瘤非常相似，因此术前诊断通常比较困难。对绝经后妇女及幼女的宫颈赘生物、迅速长大伴疼痛的子宫肌瘤均可能考虑肉瘤的可能性。确诊依据是组织病理学检查。辅助诊断方式可选用阴道彩色脉冲多普勒超声检查，诊断性刮宫等。

治疗原则以手术为主。I期行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除或活检，进行手术病理分期。宫颈肉瘤、子宫肉瘤II期、癌肉瘤应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除，必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检。根据病情早晚，术后加用化疗或放疗有可能提高疗效。目前对肉瘤化疗效果较好的药物有顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等，常用三药联合方案。恶性混合性苗勒氏管肿瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感。低度恶性子宫内膜间质肉瘤含雌孕激素受体，对孕激素治疗有一定效果，常用甲羟孕酮或甲地孕酮，以大剂量、高效为宜。

该疾病具有复发率高，预后差的特点，5年生存率20-30%。预后与肉瘤类型、恶性程度、肿瘤分期、有无血管、淋巴转移及治疗方法的选用有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后相对较好;高度恶性子宫内膜间质肉瘤及恶性混合性苗勒氏管肿瘤预后差。

子宫肉瘤的早期症状

1、阴道异常出血：为最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%。

2、腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者，包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质地偏软。

3、腹痛：亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。

4、阴道分泌物增多，可为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭。

5、若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿。

6、晚期患者可有消瘦、 贫血 、发热、全身衰竭 、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。

绝经期晚得子宫颈肉瘤

大家都知道，女人的月经是从十六岁开始有的。一般在五十岁就会消失不见。那么在这样的几十年里。都会有很多的妇科病，困拢着自己，很多的人认为。只有月经干净了之后，就不会有妇科病。但是在月经在绝期的期 间，是子宫肉瘤的高发期呢。大家知道吗。

1.是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1%。恶性程度很高，多见于绝经前后的妇女。如果不及时治疗，5年存活率仅为20～30%。

2.子宫肉瘤早期临床症状多无特异性，阴道异常出血可为最主要主诉，占60%~80%。绝经前患者多表现经期延长、月经量多、不规则子宫出血;而绝经后患者多表现为绝经后阴道出血。其次为下腹生长迅速的包块、阴道排液、下腹隐痛、下腹压迫症状及全身不适、消瘦等表现。

3.很多人不知道子宫肌瘤和子宫肉瘤这两种病哪一个是比较重，有什么区别。这两个病，一个是良性肿瘤，一个是恶性肿瘤。一字之差，结果大不一样。

4.子宫肉瘤：是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%，好发年龄为50岁左右。临床表现，主要是阴道异常出血(绝经后阴道流血或月经异常)、腹部包块(包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。

这种病的发病率是比较的小的，但是女性在绝期应该注意好这个问题，特别是到了五十岁左右的时候，应该经常检查身体。这样比较的安全。

子宫肌瘤与子宫肉瘤的诊断方法有哪些不同

子宫肌瘤是子宫内的良性肿瘤，30岁以上的女性中，有20%至30%会出现子宫肌瘤。虽然子宫肌瘤会导致痛经等症状，但没有生命危险，所以一般采用保留子宫的激素疗法。而子宫肉瘤却是恶性肿瘤，如果扩散到其他组织，患者的5年生存率只有10%至20%，因此早期发现非常重要。

迄今对子宫肉瘤进行诊断时，都使用磁共振成像或者PET诊断技术。磁共振成像诊断的准确率受医生水平和经验影响，最高准确率约为80%。进行PET诊断时，利用的是子宫肉瘤细胞会吸收更多葡萄糖的性质，但子宫肌瘤有时也吸收很多葡萄糖，所以较难准确判断。

福井大学的研究人员注意到，子宫肉瘤细胞中接受雌激素的受体会出现异常，导致细胞吸收雌激素的能力降低。研究小组着眼于这一点，通过处理雌激素制作出名为“FES”的药剂。这种药剂会集中到子宫肌瘤而不是子宫肉瘤上，然后利用PET成像，就可以确认是子宫肌瘤还是子宫肉瘤。试验显示，利用原有的磁共振成像或PET诊断后，再用上述新方法进一步检查，在24名患者中有22人的诊断结果准确，准确率达到90%以上。

以前，如果有子宫肉瘤嫌疑，一般是用手术取得活体组织样本进行病理诊断，但这样做有时确诊过晚。新方法不仅能迅速诊断，而且可避免身体创伤。不过，由于稳定制造FES药剂比较困难，目前只有福井大学能够进行这类检查。为推广这种治疗方法，研究人员正在开发更加简单的药剂制造技术。

子宫肉瘤诊疗指南

子宫肉瘤常见类型有三种，最常见的是子宫平滑肌肉瘤，其来源于子宫肌层或子宫血管的平滑肌细泡，可单独存在或与平滑肌瘤并存。其次是子宫内膜间质肉瘤，来源于子宫内膜间质细胞。较少见的是子宫恶性中胚叶混合瘤亦称恶性苗勒管混合瘤或癌肉瘤，它来源于苗勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分，即癌和肉瘤成分。

子宫肉瘤的常见症状：(1)阴道不规则流血为最常见的症状(67%)。(2)下腹疼痛、下坠等不适感(25%)。(3)压迫症状 肿物较大时则压迫膀胱或直肠，出现尿急、尿频、尿潴留、便秘等症状。如压迫盆腔则影响下肢静脉和淋巴回流，出现下肢水肿等症状(22%)。(4)子宫恶性中胚叶混合瘤常与肥胖(40%)、糖尿病(15%)、不育(25%)等伴发。(5)其他症状 晚期可出现消瘦、全身乏力、贫血、低热等症状。

子宫肉瘤的转移途径主要有以下三种：1.血行播散。是平滑肌肉瘤的主要转移途径。低度恶性子宫内膜间质肉瘤的宫旁血管内瘤栓较为多见。2.直接侵润。可直接蔓延到子宫肌层甚至浆膜层。高度恶性子宫内膜间质肉瘤局部侵袭性强，常有肌层浸润及破坏性生长。子宫恶性中胚叶混合瘤可发生盆腹腔脏器转移，常侵犯大网膜、腹膜、肠管表面、直肠和膀胱，类似于子宫内膜浆液性乳头状腺癌。3.淋巴结转移。子宫恶性中胚叶混合瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤较易发生淋巴结转移。

治疗：(1)阴道彩色多普勒超声检查：可初步鉴别诊断子宫肉瘤和子宫肌瘤，应注意低阻血流。(2)诊断性刮宫：是早期诊断子宫肉瘤的方法之—，刮宫对子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤有较大诊断价值，对子宫平滑肌肉瘤的诊断价值有限。

子宫肉瘤是什么

子宫肉瘤是什么?子宫肉瘤是一种少见的子宫恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的1%-3%，恶性程度高，且有早期远处转移的倾向，预后差。目前，对于其发病机制的研究尚无统一说法，可能与月经初潮、年龄、是否生育、肥胖等因素有关。

子宫肉瘤主要分为子宫平滑肌肉瘤、恶性苗勒管混合瘤和子宫内膜间质肉瘤3种病理类型，其中最常见的是子宫平滑肌肉瘤。

子宫肉瘤与常见的子宫肌瘤症状相似。早期通常无明显症状，随着病情发展可出现不规则阴道流血、阴道排液、腹痛，部分患者因为子宫增大，可在腹部扪及包块以及出现排尿、排便的异常。由于症状无特殊性，容易被忽视。经阴道彩超、盆腔核磁共振等检查对诊断有一定的帮助，但最终确诊需靠手术标本的病理诊断。

子宫肉瘤分期

子宫肉瘤的症状

子宫肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS)子宫肉瘤的分期标准进行临床分期，近年来也有人主张子

宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤参照1988年FIGO子宫内膜癌的手术病理分期标准分期。

UICC-AJCCS分期标准子宫肉瘤的临床分期：

Ⅰ期：癌肿局限于宫体

Ⅱ期：癌肿已累及宫颈管

Ⅲ期：癌肿已超出子宫，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍限于盆腔

Ⅳ期：癌肿超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移

子宫肉瘤转移 ：子宫肉瘤的转移途径主要有三种：

1、血行播散是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏、肺脏等全身各处。

2、肉瘤直接浸润，可直接侵及子宫肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。

3、淋巴结转移，在早期阶段较少见，晚期多见，恶性程度高者多见。