与免疫因素有关的习惯性流产怎么治
与免疫因素有关的习惯性流产怎么治
(1)免疫疗法的适应证:①无明确原因的早期习惯性流产。②血中无封闭性抗体者。③夫妻间有2个或2个以上相同的人类白细胞抗原,I型及Ⅱ型抗原相容大于5,Ⅱ型抗原大于4,或有抗D/DR抗体存在者。④无抗父系淋巴细胞毒抗体者。⑤对男方的单向混合淋巴细胞无反应,而对无关第三者的抗原刺激有反应者。⑥夫妻双方同意接受免疫治疗者。
(2)免疫增强治疗:①免疫原疗法。可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞。方法为:将丈夫的静脉血肝素分离,洗净的淋巴细胞做皮内注射,也可用浓缩白细胞或全血做静脉注射。用200拉德X线照射灭活,再行皮内注射可减少抗宿主反应。②免疫治疗时间。可在妊娠前、妊娠后进行,以妊娠前为宜,以在妊娠40日之内进行效果好。常用方法:妊娠前免疫2~4次,每次间隔2周,妊娠第6周前后加强免疫1~3次。淋巴细胞注射:从配偶全血中提取淋巴细胞,并浓缩至(3~4)×l07/毫升,每2~4周于妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射,每次每点0.3~0.5毫升,或静脉注射3毫升,去免疫3~5次。浓缩的细胞:含高浓度的白细胞液,可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔3周静脉注射1次含4亿个白细胞的血浆或同血型的250毫升丈夫全血,在1~2小时内输完,直至妊娠27周为止。③胎盘滋养层制剂免疫治疗。利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点,将湿重1克的同型血胎盘滋养层制剂(约100毫克总蛋白)加盐水250毫升,避光慢滴1~2小时,治疗后1~3个月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。
(3)被动免疫疗法:免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体,可用于自身抗独特型抗体产生不足的习惯性流产。方法:孕前每月0.5毫克/千克;孕5周时治疗1次,剂量为500~600毫克/千克;其后每隔2周1次,剂量300~400毫克/千克,直至妊娠22~24周。
(4)免疫抑制剂疗法:主要用于抗精子抗体、抗心磷脂抗体(ACA)及其他自身抗体阳性和自身免疫性疾病的习惯性流产患者。①低剂量维持法。泼尼松5毫克,每日1~3次,用3~12个月。②大剂量冲击法。甲基氢化可的松98毫克/日,共7日,或泼尼松10毫克/日,共7日。③阴道局部用药。氢化可的松10毫克/日,用6个月。④患自身免疫病的习惯性流产妇女,可用泼尼松龙30毫克/日。
(5)其他疗法:主要适用于抗心磷脂抗体阳性的习惯性流产患者。①肝素治疗。②低剂量阿司匹林十泼尼松治疗。③避孕套疗法。
习惯性流产和不孕到底有没有关系
习惯性流产的原因大多为黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等因素所致。
不孕不育医院专家介绍习惯性流产和不孕之间的关联,
1.感染期的感染不仅危害母体,某些感染还可对胎儿和新生儿产生严重的影响。
2.免疫异常病因与发病机制:免疫因素与重复性流产的关系,愈来愈引起人们的重视。过去认为原因不明的重复性流产,现认为与免疫因素有关,大约20%的重复性流产由免疫因素所致。
3.宫颈:习惯性流产导致不孕的原因还子宫病变的分类:先天性子宫发育异常;宫腔粘连;子宫肌瘤;子宫颈功能不全。
上文是专家对习惯性流产和不孕到底有没有关系的介绍希望对你有一定的帮助。
习惯性流产多与免疫异常有关
孕育专家单裕芳解释:习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多。引起习惯性流产的原因也比较复杂,人们只对部分病因及发病机制认识比较深入,除此之外,还有40%左右的习惯性流产原因不明,这其中70%左右疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是:胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,而某些染色体异常引起流产则是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题更要靠手术才能解决。
如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。
习惯性流产非多次人流造成
误区:只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中,似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。其实这是误区,习惯性流产的病因是相当复杂的,包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态,感染等,有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产,因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产,六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因,那么习惯性流产,最主要的原因又是什么呢?专家指出,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常(占10-15%),内分泌紊乱(占10-15%),遗传因素(占8%),血栓前状态(不到10%)。
习惯性流产已经不再“习惯”
现代医学把习惯性流产称为复发性流产,之所以不再称为习惯性流产,是因为目前除遗传因素引起的习惯性流产外,多数习惯性流产患者都可以被治愈。目前习惯性流产治愈率已经达到90%以上,因此患者不要得知被诊断为习惯性流产就认为再也无法正常生育,习惯性流产患者成功生下宝宝的例子数不胜数。
造成习惯性流产的原因有很多,所以不能够只是单纯的怪罪于人流这个问题,想要保证女性健康,那么一些细小问题还是要留心的。
习惯性流产与免疫异常有关
习惯性流产与免疫异常有关
2006年,李女士在亲朋好友的祝福声中步入了婚姻的殿堂,婚后不久的她怀孕了,正在全家为即将到来的宝宝高兴不已时,李女士的“小宝宝”却悄悄流掉了。难道是爸爸、妈妈对你呵护得不够吗?难道是爸爸、妈妈盼望你到来的焦急情绪影响了你吗?第一次的自然流产使李女士步入了噩梦的深渊,此后李女士先后4次怀孕,4次自然流产,第4次打了黄体酮也没保住孩子。
习惯性流产多与免疫异常有关
孕育专家单裕芳解释:习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多。引起习惯性流产的原因也比较复杂,人们只对部分病因及发病机制认识比较深入,除此之外,还有40%左右的习惯性流产原因不明,这其中70%左右疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是:胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,而某些染色体异常引起流产则是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题更要靠手术才能解决。
如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。
传统方法难治免疫性习惯流产
以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清,没有有效的分类方法,故临床医生大多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的“保胎治疗”,但因病因不明确,其治疗效果可想而知。
另外西医上还常运用免疫抑制疗法治疗免疫性习惯性流产,即采取类固醇药物低剂量持续疗法或高剂量间歇疗法,成功率仅为20%-40%,且其副作用大,患者不易接受。因此,传统方法对不明原因的免疫性不育的治疗不尽如人意。
新技术狙击免疫性习惯性流产
随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体封闭抗体,而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。
医学科学家通过对免疫性不育症的研究发现,采用细胞毒免疫技术可以有效治疗习惯性流产,并取得了可喜的成果。
细胞毒免疫技术是从丈夫身上取静脉血无菌分离,提取淋巴细胞经皮下注射到妻子体内,使妻子产生封闭抗体,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障。从而最大限度地接纳和保护胎儿并不被流掉,一般用细胞毒技术免疫1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。
细胞毒免疫技术疗法安全、痛苦小、疗效确切,有效地避免了传统淋巴免疫治疗母亲对输入的红细胞或血小板等抗原致敏感的危险,减少了并发症。成功受孕率可以达95%以上。
治疗习惯性流产的价格是多少钱
习惯性流产就是指女性出现了三次或是三次以上的自然流产,由于多次流产的治疗以及对身体的保养,所以这些患者往往面临着很大的经济压力,所以对于习惯性流产的治疗费用十分关心,那么治疗习惯性流产需要多少钱呢?
习惯性流产治疗多少钱?
习惯性流产习惯性流产的治疗费用有两个组成部分,一是检查费用,这主要是因为导致习惯性流产的原因很多,而治疗的关键是在于找准病因,所以女性朋友在治疗前必须做好相关检查,这就产生了检查费用。二是治疗费用,这与选择的治疗方法有关,不同病因引起的习惯性流产需要采取不同的治疗方法,而不同的治疗方法也导致女性治疗习惯性流产需要多少钱不一样。
其实治疗费用因人而异,患病的原因不同,女性朋友需要做的检查也不一样,这就造成了检查费用的差异;而治疗费用也会因为治疗方法的不同产生差异。还有女性朋友所处的区域、选择的医院都会造成习惯性流产治疗费用的悬殊,所以无法一概而论。女性朋友之所以想要了解治疗习惯性流产要多少钱,是怕存在乱收费的现象,但只要选择正规医院就不用为此而烦忧了。
通过以上对于治疗习惯性流产的费用问题,我们也是了解到习惯性流产的治疗并没有一个保准,这是因为患者的情况是有差异的,所以治疗的费用也是因人而异的,为了不花冤枉钱一定要到正规的医院来治疗.
西医一般如何对症治疗习惯性流产
1、习惯性流产夫妇一方如有染色体异常,以避免妊娠为宜。一旦妊娠,应及时作产前诊断,发现异常即行终止妊娠。
2、黄体功能不足者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3—4d起,予以黄体酮10—20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗习惯性流产至妊娠第9—10周。
3、亚临床甲状腺功能低下者,应给予适量甲状腺素治疗。
4、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至治愈习惯性流产。治疗期间采用阴茎套避孕。
5、子宫纵膈及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。
6、宫颈闭锁不全,以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后,于全身麻醉下进行。术后应定期随访。如有习惯性流产或早产征兆,及时拆除缝线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2—3周入院待待产。临产后,立即将缝线拆除以待分娩。
7、不明原因(同种免疫因素)习惯性流产治疗主要采用免疫刺激,即主动免疫治疗。主动免疫治疗只适合于不明原因性的、淋巴细胞毒试验结果阴性的习惯性流产患者。特别要注意,此法不宜用于抗心磷脂抗体阳性或未做抗心磷脂抗体筛查的患者。方法:目前多采用丈夫淋巴细胞或无关个体淋巴细胞经皮下注射免疫疗法。淋巴细胞供者条件:应符合国家对献血员所规定的健康条件,并在主动免疫治疗前做知情同意谈话。
习惯性流产到底能治吗
习惯性流产能治好吗?习惯性流产是女性不孕的重要原因,患者最好的心愿是保胎并顺利分娩。但是,习惯性流产的患者因为多次人流或者免疫方面的原因而造成自然流产的症状,并不是那么容易就能治愈的。那么,习惯性流产治得好吗?下面,就下面小编为大家详细讲解。
1、查出造成习惯性流产的病因,对症治疗很重要。如果病因找准了,那么治疗起来就有针对性,效果更好。其次,患者在配合医生的治疗时,一定要注意休息,尽量不要做能够刺激到子宫收缩的事情,也要在饮食上注意加强营养,帮助胎儿吸收养分。
2、定期进行绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素、孕二醇等的检测,也可以提前预防流产的发生。最后,在妇科条件的情况下,积极配合医生的重要保胎治疗,保持乐观开朗的心态迎接宝宝的出生吧!
习惯性流产能治好吗?习惯性流产治疗方法主要有:
1、查出引起习惯性流产的原因,针对病因处理。
2、注意休息,加强营养,尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激因素。
3、定期检测,如HCG绒毛膜促性腺激素,HPL胎盘泌乳素,孕二醇等。若指标值降低,则提示可能发生流产,可提前治疗。
环境可引起习惯性流产
习惯性流产的原因是什么? 专家介绍:习惯性流产是自然流产的一种类型,是指自然流产连续发生3次或3次以上,即可诊断为习惯性流产。习惯性流产的发生给渴望做妈妈的女性带来了巨大的痛苦,并且引起习惯性流产的原因也很多,那么接下来,就请上海长江医院专家讲解一下习惯性流产的原因。
原因一、环境因素:影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产
原因二、习惯性流产什么原因母体因素:患有急慢性疾病,比如贫血、高血压、慢性肾炎、心脏病的准妈妈容易流产。准妈妈受到病毒感染,或者准妈妈因为高热,而引起子宫收缩导致流产。患有子宫畸形、盆腔肿瘤、宫腔内口松弛或有裂伤等生殖器官疾病。
原因三、胎盘内分泌功能不足:妊娠早期时,卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,上述激素值下降,妊娠难以继续而致流产。
原因四、免疫因素:妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。
原因五、遗传基因缺陷也是习惯性流产的原因:早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%- 60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
习惯性流产要怎么进行分类呢
早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素,母内分泌失调及免疫学因素等有关。
晚期性习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。
习惯性流产分为原发性及继发性
早期原发习惯性流产:首次怀孕起,即在停经12周内连续2次自然流产;晚期原发习惯性流产:首次怀孕起,即在停经12~28周内连续2次自然流产。
早期继发习惯性流产:曾有正常妊娠,在停经12周内连续2次自然流产;晚期继发习惯性流产:曾有正常妊娠,在停经12~28周内连续2次自然流产。
什么是自然流产
在平时生活上,自然流产其实就是指再怀孕即将生产的二十八周前,胚胎或胎儿此时因为某一种因素自动脱离母体排出,自然流产率目前的计算在百分之十五左右。所以,我们对此不可以不了解。而人们常说的习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或3次以上,国际上叫做反复性流产。按照国际上的数字,人们的2次自然流产的发生率为2.3%,而3次自然流产的发生率则为0.34%。但专家说,事实上反复性流产的实际发病率可能还要高于以上数据,因为现实中有很多隐性流产是怀孕妇女们根本不知道的,“隐性流产通常是指发生在受精卵着床后月经前的流产,其发生率为30%~40% ,大部分妇女不到医院检查可能并不知道自己发生了隐性流产。
治疗反复性流产,最重要的一步是找出病因。引起反复性流产的因素很多,主要包括解剖因素、内分泌因素、遗传因素、感染因素和免疫学因素。
专家指出,临床上由于解剖因素导致的反复性流产占12%~15%,而由内分泌因素导致的反复性流产则占10%~20%。前者由于受多种因素的影响,治疗比较棘手,而后者治疗后成功妊娠的概率可达90%以上。
另外,由免疫因素导致的反复性流产占60%以上,近十年来,此类流产治疗的研究进展很快,治愈率极高。因此建议有反复性流产问题的妇女,首先要做专门的生殖检查,找出病因,对症下药。