慢性渗出性中耳炎的表现
慢性渗出性中耳炎的表现
1.主要症状听力下降、耳痛、耳内闭塞感，耳鸣。成人和儿童亦有差别，小儿大多无听力下降的主诉，幼儿可表现为言语发育延迟，学龄前儿童常表现为对父母的呼唤不理睬，家长误认为其注意力不集中。2.学龄儿童以学习成绩下降，看电视时要求过大的音量等为主要表现。如果小儿仅有一耳患病，另侧耳听力正常，可长期不被察觉而于常规的体检时方被发现。3.成年人耳内闭塞感或闷胀感是成年人常见的主诉，有力捏鼻鼓气、按捺耳屏、打呵欠时耳闷症状可暂时得以缓解，有时伴耳鸣。一般听力下降不明显，患者诉自声过响，听力可随头位变动而变化，当中耳液体黏稠时，听力则不因头位的变动而改变。另外，急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史。以后出现耳痛，疼痛可轻可重，有患儿因耳痛而夜间来急诊，慢性者无耳痛。
慢性渗出性中耳炎怎么治
1、药物治疗。急性渗出性中耳炎可用抗菌药物，如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时，可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂，也可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。超过14天，可停药观察，成人尚可行咽鼓管吹张治疗。
2、手术治疗。成人渗出性中耳炎患者首诊时，特别是在分泌性中耳炎的急性期，可以进行鼓膜穿刺术，既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一，又可取得治疗效果，必要时可以重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液，中耳积液比较黏稠，则需要改行鼓膜切开术。因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合，故我们较少用于小儿患上，而常规选择另一种手术方式针对小儿，即置管术。置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内，使中耳和外耳道直接相通，从而改善中耳通气引流的手术。
渗出性中耳炎的治疗
药物治疗
急性渗出性中耳炎可用抗菌药物，如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时，可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂。超过14天，可停药观察，成人尚可行咽鼓管吹张治疗。
手术治疗
不属渗出性中耳炎的主要治疗手段，由于不少渗出性中耳炎有自限性，所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿，可在专科医师的指导下密切观察，而不急于手术治疗。手术医师应严格掌握手术适应证，术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人渗出性中耳炎患者首诊时，特别是在分泌性中耳炎的急性期，可行鼓膜穿刺术，既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一，又可取得治疗效果，必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液，中耳积液比较粘稠，则改行鼓膜切开术。因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合，故我们较少用于小儿，而常规选择另一种手术方式针对小儿，即置管术。置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内，使中耳和外耳道直接相通，从而改善中耳通气引流的手术。
渗出性中耳炎和慢性中耳炎有哪些区别
渗出性中耳炎：耳内有闭塞胀闷，凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。听力下降，急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。耳鸣，急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。耳痛，少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水，此为中耳炎的分类和症状之一。
慢性中耳炎：耳流脓，是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。耳聋，轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。
渗出性中耳炎和慢性中耳炎有哪些症状，通过上面的介绍，相信大家对于这两种疾病都有了初步的介绍，中耳炎给患者造成非常大的危害，患者一旦出现中耳炎类似症状及时就医，不要错过最佳的治疗时期。
中耳炎分几种类型 渗出性中耳炎
症状：
1、耳内有闭塞胀闷：凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。
2、听力下降：急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，可长时间不被家长发现。
3、耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。
4、耳痛，少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。
中耳炎的几种分类
1.急性化脓性中耳炎 症状：化脓性中耳炎，即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能的发热、呕吐等。其后果是并发症，严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等，其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
2.分泌性中耳炎 症状：(1)耳聋：可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，突然出现听力下降，压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善。(2)耳痛及耳内闷胀。(3)耳鸣：多为低音调“轰轰”样耳鸣，打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。(5)耳镜检查：急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短，锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变，呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长，则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突。
3.卡他性中耳炎 症状：化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿，变得增厚或粘连，引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压，使鼓膜内陷，活动的范围变小，因此出现耳聋、耳鸣症状耳聋：常因反复急性发作，听力时好时坏，渐进加重。初可为传导性，继可为混合性，早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时，听力不会因为头位的变动而改变。耳鸣：耳鸣常使病人甚感苦恼，初可为低音调，晚期可为高音调(如蝉鸣)，但无一定规律，有的患者可感觉耳内有闭塞感，按压耳屏后可暂时缓解。
4、渗出性中耳炎 症状：(1)耳内有闭塞胀闷：凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。(2)听力下降：急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。
患了中耳炎会出现什么症状
化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能的发热、呕吐等。
慢性卡他性中耳炎，患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿，变得增厚或粘连，引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压，使鼓膜内陷，活动的范围变小，因此出现耳聋、耳鸣症状。
耳内有闭塞胀闷凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。听力下降急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。听力下降、自听增强。表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。如只有一耳患病，可能长期不被察觉。
耳聋可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，突然出现听力下降，压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善。耳痛及耳内闷胀。急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻。耳鸣多为低音调“轰轰”样耳鸣，打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。中耳炎是成年及儿童发病率最高的疾病，很多患过中耳疾病的人都清楚，常规药物治疗很难有效，日久病情缠绵难愈，并发症增多，如各种脓肿、面瘫、颅内并发症等，因此需要及时手术治疗。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并潜伏下来导致慢性中耳炎。温馨提示相信通过以上的介绍对于中耳炎的症状大家已经了解了吧，在日常生活中大家要注意保护好自身的健康，一旦发现患有中耳炎就要及时去治疗，避免给自身的健康带来危害。
中耳炎常见症状都有哪些
中耳炎的症状你都了解多少
中耳炎，就是中耳发炎，是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
症状一：耳聋，研究表明，中耳炎可发生于感冒后、乘飞机下降或潜水时，突然出现听力下降，压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善。
症状二：耳鸣，多为低音调“轰轰”样耳鸣，患者在打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声，耳鸣常使病人甚感苦恼，初可为低音调，晚期可为高音调，但无一定规律，有的患者可感觉耳内有闭塞感。
症状三：听力下降，主要发生于渗出性中耳炎，急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，容易长时间不被家长发现。
症状四：耳痛，突然发生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止，并揉擦患耳的耳垂。
小儿中耳炎有什么预防方法呢
就目前来说，导致渗出性中耳炎的原因还不太清楚。不过仍然可以通过调查来确定一些原委，据有关专家介绍，导致渗出性中耳炎的原因很多，具体来说有以下几个方面，下面一一为读者做个介绍。
首先，就是上呼吸道感染。这是引起中耳炎的最重要的一个原因。常见致病菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，与急性化脓性中耳炎的致病菌基本相同。(2)免疫反应：主要包括Ⅰ型变态反应，该病合并呼吸道变应性疾病的较多，同时细菌感染诱发Ⅲ型变态反应。(3)咽鼓管功能障碍：咽鼓管是清除本身及中耳腔内少量的正常分泌物和调节中耳腔内气压平衡的连通外界的唯一通道，所以咽鼓管本身或管口周围病变都可能引起其阻塞，并导致中耳腔积液。(4)其他原因，航空或潜水时发生的气压损伤性中耳炎，头部放疗中后期的反应性中耳炎症，腺样体切除术中伤及咽鼓管或咽鼓管口，或咽鼓管反复行扩张术引起的创伤性瘢痕阻塞均可引起本病。
我们再来看看渗出性中耳炎有哪些症状和表现。首先就是患者的听力下降。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，可长时间不被家长发现。(2)耳内有闭塞胀闷：凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。(3)耳痛。(4)耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。(5)少数可出现耳内流水。
总之，了解了这些，相信读者已经对渗出性中耳炎的原因、表现和症状有了一个详细的了解，渗出性中耳炎会严重影响人们身体健康，给患者和家人带来不便，所以希望患者能够尽早到医院进行检查治疗。
慢性渗出性中耳炎怎么治
渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。儿童发病率较高，是引起小儿听力下降的常见原因之一。据国外统计显示，约50%以上的婴儿患有本病，儿童的高发年龄为5岁。在我国，学龄前儿童约90%的儿童患过渗出性中耳炎，多数在6月～4岁之间。
渗出性中耳炎病因复杂，主要包括咽鼓管功能障碍、感染因素及免疫反应。儿童的高发病率与多种因素有关，首先，小儿的咽鼓管接近水平位，且管腔较短，内径较宽，故小儿的咽部感染易经此管传入鼓室。其次，腺样体肥大及与慢性鼻窦炎并存，可压迫、堵塞咽鼓管咽口。最后，儿童咽鼓管黏液纤毛清除系统不能有效排出中耳及管腔内的分泌物。成人患者则与鼻咽部各种良性或恶性占位病变(如鼻咽癌、鼻咽纤维瘤等)，鼻腔和鼻窦疾病(鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等)关系密切，此外，放疗后放射性损伤咽鼓管也是原因之一。
细菌感染所致中耳炎的分类
脓性中耳炎。最后再根据炎症所在位置，将上述四种中耳炎分为鼓室型和上鼓室型。
急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎的特点是起病急、发病快、疼痛剧烈、听力损伤严重、鼓膜病变明显、化脓明显、全身反应剧烈。
急性卡他性中耳炎
急性卡他性中耳炎不如前者严重，以耳鸣、耳聋、耳堵塞感为主要症状，多为单侧，两侧发病者也可见到。轻者仅见鼓膜内陷;重者可见鼓室积液，行咽鼓管吹张时可听到啰音或水泡音。由于鼓室内纤维性渗出物存积，致使鼓室内发生粘连改变，鼓膜内陷，听骨链粘连固定，造成听力障碍。
慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎的三个主症是耳道流脓、鼓膜穿孔、重听或耳聋。
慢性卡他性中耳炎
慢性卡他性中耳炎与急性卡他性中耳炎表现相似，唯有病程时间上区别。
上述分类方法仅就细菌感染所致的中耳炎而言，此外根据病因的不同，中耳炎尚可有其他分类方法。
渗出性中耳炎如何治疗
可以说听力下降是唯一的症状，大多数病例都是由周围的人发现，来医院后确诊的(成人有时会感觉到耳朵发堵、耳鸣)。
渗出性中耳炎的患者，鼓膜既不会红肿也不会破裂，所以除专业的耳鼻科医生外很难确诊。
渗出性中耳炎的治疗一般着眼于对听力的改善上。不过因为存在听力下降不是很严重的病例，以及随着成长自然。疾病篇痊愈的病例，所以对于如何治疗有很多种看法。
美国在2004年出台了类似于急性中耳炎方针的渗出性中耳炎治疗指导方针。建议除特例外，至少要观察3个月病情。特例包括以下几种：
·与渗出性中耳炎无关的听力下降儿童。
·发育迟缓的儿童。
·语言机能发育迟缓的儿童。
·唐氏综合症患儿(唐氏综合症患者易由渗出性中耳炎导致听力衰退，并且难以自然痊愈)。
·目盲的儿童。
·上颚裂的儿童。