小儿遗尿症的临床表现
小儿遗尿症的临床表现
1.遗尿有一定的规律性，多数患儿遗尿症出现在晚上睡眠后固定的时间，一般前半夜最多，表现为一夜数遗或数夜一遗，严重者午睡也可发生遗尿。
2.遗尿可呈阶段性，有些患儿每月仅遗尿1～2次，也有连续几夜遗尿后，几周不再遗尿。
3.患儿在睡觉时，睡得比较沉，很难叫醒。
4.患儿在过度兴奋、疲劳、紧张、恐惧等情况下，遗尿次数会明显增多，并多伴有夜惊、梦游、说梦话等情况，或出现情绪和行为异常，如忽然变得好动、抑郁、暴躁等。
糖尿病可导致小儿遗尿症吗
小孩子尿床是一件很正常的事情，但如果小孩经常尿床那就不是正常了，这可能是小孩患了遗尿症，那糖尿病可导致小儿遗尿症吗?
近年来，糖尿病的发病率不断上升。小儿糖尿病虽比成年人少得多，但也有增高的趋势。糖尿病在乳儿期较少见，到了儿童期、少年期，发病率明显提高。据资料显示，父母中若有一人患糖尿病，子代发病率约为7%;若父母均患糖尿病，子代发病率高达30%—50%，可见，遗传因素对糖尿病的发生起着重要作用。
另外，糖尿病与病毒感染、自身免疫反应、激素失调等因素也有关。糖尿病可分为三类，一类为胰岛素依赖型(Ⅰ型);另一类为非胰岛素依赖型(Ⅱ型);还有一类为各种继发性糖尿病。儿童时期发生的糖尿病绝大多数是Ⅰ型，而中老年阶段起病者绝大多数是Ⅱ型。
小儿糖尿病起病较急，症状也较成年人重。患儿年龄越小，酮症酸中毒的发生率越高。多食、多饮、多尿、体重减轻是糖尿病的“三多一少”症状。幼儿可出现夜尿增多或突然发生遗尿;多食并非儿童糖尿病必然出现的症状，患儿食欲可能正常甚至减退;有的患儿则因莫名其妙的消瘦、精神萎靡、呼吸道或皮肤反复感染而被发现。
糖尿病如果发生于成年人，常有多食、多饮、多尿症状，其远期并发症是微血管病变所致的眼睛、心脏、肾脏和神经系统损害。
婴幼儿患糖尿病时，多饮、多尿症状不易被发现，患儿常因夜尿多而出现遗尿。由于遗尿在幼儿阶段比较普遍，故很容易被家长忽视。
小儿糖尿病的致命危险是酮症酸中毒，并非微血管病变所致的并发症。患儿年龄越小，酮症酸中毒的发生率越高。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。
糖尿病一般都有“三多一少”的特点，小便过多就是其中之一。患糖尿病的小儿，一旦尿量倍增，会使小儿遗尿发作机会增多，也会更重，所以小儿糖尿病与小儿遗尿往往并发出现。治疗不当会长久难愈。糖尿病早已被现代医学界公认为终身难愈的疾病，因糖尿病引发的小儿遗尿当然也会伴随终身。一旦因糖尿病造成了小儿遗尿，治疗的难度就会更大。
小孩糖尿病好多都是Ⅰ型糖尿病，糖尿病人可以出现遗尿症状。随着糖尿病的逐渐减轻，有的症状也就好转了。适当做一下饮食注意，多做一下锻炼，可以不同程度缓解症状的。比如，适当憋憋尿，小便中断疗法，睡前注意饮食少喝水，睡前去厕所。睡觉中间逐渐推迟叫起夜时间等等，或许就会好多了。
小儿遗尿会引发什么疾病
小儿遗尿有夜间遗尿和白天遗尿两种，夜间遗尿的患儿居多。小儿遗尿症的原因，主要是逼尿肌过度收缩，发育迟缓，伴有尿频。尿急、尿失禁的情况;尿路梗阻也是导致白天尿失禁的原因;小孩白天太累或者是睡眠很沉、打鼾等情况，在睡梦中就可能会出现尿床的问题;泌尿系统疾病可能会引起小儿遗尿;孩子精神紧张、心理压力大或者家庭关系不和谐等因素都是导致小儿遗尿的原因。
小儿遗尿的并发症有很多，遗尿的孩子很多都会出现胆小、被动、过于敏感或者是容易兴奋的情况。小儿遗尿会使孩子出现羞怯、自卑、内向、孤独的性格，不喜欢和其他小朋友接触，也不愿意参加机体活动等等，小儿遗尿不仅影响孩子的智商，还影响健康，使免疫力下降，挑食厌食等，遗尿还会影响孩子的第二性特征的发育，导致成年后容易患上不孕不育症，
虽然很多遗尿症出现在男孩身上，女孩也有，但一般多数的遗尿在发病后数年女孩的自愈率是很高的，但是也有部分患儿因为没有经过治疗，会使症状持续到成年，因此，家长们一定要重视小儿遗尿的情况，积极的配合医院医生的治疗，不要因为自己的忽视，给孩子带来更大的危害，不仅影响孩子的身心发展，对于孩子的健康也是不利的，所以一定及时的治疗小儿遗尿。
白果能治小孩尿床吗
遗尿俗称“尿床”，主要是由于体质虚弱，肾和膀胱虚寒，不能制约小便所致。白果具有补肾、健脾、益肺的功效，对小儿遗尿的治疗效果较好。
临床上，一般将三岁以上幼儿不自主地在熟睡时尿床，成为“遗尿”症。而三岁以下的婴幼儿由于智力发育不健全，自觉排尿的习惯尚未养成，或学龄儿童贪玩、多饮等原因引起的尿床，均不认为是病态。很多父母不知道自己的孩子尿床，是不是属于小儿遗尿症，关键就在于没有掌握遗尿的年龄，到底是三、四岁，还是五、六岁?男孩女孩都一样吗?
可以确切的说，小儿遗尿是以小儿已达到膀胱应能控制排尿的年龄，入睡后仍有不随意排尿为主要表现的疾病。男孩的发病率比女孩子稍高。关于致病因素，遗传和疾病的影响暂且不说，当然是要趁早治疗;周围环境的影响涉及到很多方面，气候、多饮、精神紧张等等。关键是父母要早点关注孩子的夜尿问题，不要长期给孩子使用尿布，要有意识地给孩子进行排尿训练，让孩子自觉地发生生理反应，养成良好的习惯，这样就能做到及早发现，及时治疗。
白果味甘苦涩，有小毒;入肺、肾经。《本草纲目》里面记载的很详细：“熟食温肺、益气、定喘嗽、缩小便、止白浊;生食降痰、消毒杀虫。”白果具有收缩膀胱括约肌的作用，在抑菌、杀菌的同时，还能益肺补肾，对于小儿遗尿有较好的治疗作用。治疗方法很简单，将白果蒸熟、炒熟或煨熟，去壳即可，以壳白色、种仁充实、饱满、色黄、里面色白者为佳。3-5岁幼童每次吃2粒，5岁以上儿童每次吃4-6粒，均日服2次，需咬碎嚼烂，连服7天。注意不要多服，以免引起腹泻。
小儿遗尿症的病因
1.免疫系统：
易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。
2、皮肤关节：
皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗(夜间睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手脚易出汗、腰疼、腿软无力，甚或两腿的长短粗细有差异。
3.心理方面：
羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。
4.发育状况：
隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差，严重危及生长发育，若错过治疗时机，将遗恨终身，还将累及后代。日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现身高比正常儿童低2-5cm。
5.生殖功能：
少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等，直接影响生育及性功能。
糖尿病的早期症状
小儿患糖尿病后，在早期一般不会出现明显症状。当病情持续恶化，小儿体内的90%的胰岛素遭到破坏后，就会出现糖尿病的临床症状。
糖尿患儿由于机体代谢紊乱，蛋白质分解大于合成，自身消耗过多，虽然多食但仍然消瘦。这些孩子除有多尿、多饮、多食外，还伴有消瘦症，即三多一少。而成人糖尿病虽有三多症状，但很少有消瘦。由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍，因此很可能被家长忽视。小儿遗尿症专科门诊对尿床的患儿必作尿液常规检查，为的就是筛除隐藏在遗尿症中的幼儿糖尿病。
小儿糖尿病起病急，一般在3个月内可被确诊。在小儿患糖尿病后约半数的孩子以酮症酸中毒为表现，而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神智模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，三多一少症状反而被忽略。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。
小儿糖尿病各年龄段的孩子均可发病，从刚出生3个月的额婴儿，到进入青春期的青少年，尤其以5-7岁年龄段的儿童较为多见。家长要避免孩子养成不良的饮食和生活习惯，一旦孩子出现了糖尿病症状，则需要立即就医治疗。
介绍小儿遗尿的诊断检查
小儿遗尿的诊断检查概述。小儿遗尿症俗称尿床，。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。遗尿症的后遗症会伴随患儿一生，所以一定要及时治疗。治疗之前需要经过科学的诊断检查，今天就请专家来为大家简单讲讲，小儿遗尿的诊断检查。
小儿遗尿诊断：
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。
①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查：尿常规、尿培养。
④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
小儿遗尿检查：
对每位患儿应作尿常规检查，排除泌尿系统感染和糖尿病等，并作泌尿系统B超，脊柱的X射线片，了解有无各种畸形。进一步可相应的检查血的抗利尿激素的水平，了解有无分泌不足;通过尿流动力检查可了解膀胱的功能问题。部分患儿还需进行脑电图检查。
孩子长大尿床很可能是有隐性脊柱裂
一、脊柱畸形的病因
二、脊柱畸形的症状
三、脊柱畸形的治疗
立马就要上小学了，可孩子晚上还是尿床，妈十分焦虑，带孩子来看医生，血、尿陈规检察正常，泌尿系统B超检察无阳性发现，后做X线腰骶部正位片时发现有隐性脊柱裂，隐性脊柱裂正是小儿遗尿病因之一，是脊柱变形的一种。实在像这样的例子现实生活中是有不少的，甚至有些人长大到十几岁也有尿床这样的情况出现，这说明是真的有疾病了，妈妈应该及时带小孩子到医院就诊治疗。
一般正常婴儿“反射性排尿”，两到三岁以后能“有意排尿”，四岁以后仍然任意排尿则称“遗尿症”。小儿遗尿症与精神因素、卫生习惯、局部炎症、蛲虫症、环境因素、肾脏及尿道器质性疾病及骶神经功能有关。有调查资料表示，儿童遗尿症中有30～40可发现隐性脊柱裂。隐性脊柱裂是脊柱先天畸形中常见的一种，一般只有脊柱管缺损，脊髓本身正常，因此没有神经系统症状，也不影响健康。由于骨骼缺损大都在腰骶部，多无明显临床症状，由于马尾神经受损而使膀胱括约肌功能障碍，表现有夜间遗尿、尿频等。所以有遗尿症儿童排除其他因素后有必要做骶部X线摄片，或许能找到病因所在。目前对隐性脊柱裂所致的遗尿症尚无一定有效的治疗方法，必要时可能作手术治疗，效果较好。部分随年龄增长、马尾升高而遗尿症有自愈倾向。孩子四岁以后还尿床，妈妈需及时带孩子到医院检察，很有可能是患了隐性脊柱裂。