创伤性关节炎的早期症状如何
创伤性关节炎的早期症状如何
1。创伤史关节内骨折,属关节囊内骨折,涉及关节最多见的是肘关节,包括了肱骨内、外髁或髁间骨折。其次为踝关节,包括踝和距骨骨折。再次为膝关节,包括股骨髁、胫骨髁和髌骨骨折等。
2。负重过度由于肥胖或骨折畸形愈合,发生膝内、外翻畸形,则负重线内移或外移,而使关节面有效负重面积减少,关节单位面积内的骨小梁压力增高,可发生骨小梁微小骨折,而发生骨质塌陷,同时也出现软骨下骨硬化现象。晚期则膝内侧关节间隙消失,骨硬化区扩大,外侧关节间隙增宽。最后内侧平台骨质吸收,导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。
3。先天性畸形属继发性骨关节炎,是指有某些病变存在,如髋关节先天性脱位、髋臼先天发育不良、扁平髋等原因所致。
4。症状本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
创伤性关节炎的早期症状如何?通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。
创伤性关节炎如何治疗
创伤性关节炎是各种损伤引起的关节炎,发病年龄及部位分布广泛,手及四肢大关节均为好发部位,其中以膝、踝关节最多,其次为髋关节等。
引起创伤性关节炎的原因有很多,主要包括:1.关节内曾有骨折,整复不平,致关节面磨损;2.关节内游离体对关节面的损伤;3.关节内血肿及积液产生化学炎症和溶解酶,损伤关节滑膜及关节面;4.持续性慢性关节损伤及关节负荷过重,如某些长期维持特定姿势的工人及运动员,均可能造成特定关节及周围组织损伤,您的受伤情况可能就属于这一种。
一般来说,创伤性关节炎常见于青壮年人群,他们大多都有外伤史及慢性劳损史。关节酸痛不适及活动障碍逐渐加重,尤其过劳后症状加重,休息后明显减轻。后期还可能出现关节交锁现象;关节摩擦感或摩擦音,关节边缘压痛或触及肿块,关节积液、畸形及活动障碍多见。晚期肌肉萎缩及无力,关节周围软组织挛缩,严重影响关节活动。
患者一旦确诊为创伤性关节炎,首先要做的就是消除致病因素,即减轻劳动强度,改变劳动姿势,早期正确治疗。主要的治疗方法也有很多,如止痛药、痛点封闭、关节腔内注射及关节冲洗等。
滑膜炎治疗不当导致截肢
医学研究确认:各种创伤性关节炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿痛等疾病,产生的原因是滑膜发炎造成,其可以导致一系列的关节疾患,甚至可以致残。
骨科骨科医院骨科专家说,众多滑膜炎患者,就是因为治疗不当,最后被锯掉腿了。患者最初是抽积液,玻璃酸钠、激素等一起打到关节腔里,积液越抽越多,终于造成了感染,两膝眼鼓出了脓包。坏事了!就只能是做手术,换人工关节,后来感染了关节腔,只能把腿锯掉,装上假肢。说起来都心疼,其实,只要主要发现症状开始,采取适当治疗方式,完全可以避免的。
一般来说, 滑膜炎 早期主要是急性期,采用封闭、抽液、冲洗、抗生素、中药外敷熏洗等治疗手段基本就能取得满意的疗效。但若治疗不彻底,错过最佳时机的话,炎症也可逐渐转化为慢性期,并反复积液致滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能。
关节炎早期症状
1、关节疼痛。在疾病早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期关节活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2、关节肿胀。肿胀是关节炎症进展的结果,一般与疾病的正比。
3、关节功能障碍。炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。另外,出现上述症状后,可适时地做一些理化检查,如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等,有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断。
关节炎有哪些常见类型及症状
1、风湿性关节炎
风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,由于多数关节是风湿热早期症状之一,其关节受影响的成人占91.7%,儿童占55.7%.因此临床上将风湿热称为风湿性关节炎。常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
风湿性关节炎是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎症疾病,以心脏和关节受累最为显着。由于本病发病急,病初多以全身发热和显着的关节红肿热痛为主要表现。
2、外伤性关节炎
外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
痛风如何诊断
鉴别诊断
(1)类风湿关节炎;也常以中小关节炎症为首发症状,但多见于女性,有晨僵,可引起关节僵硬和畸形。血尿酸多不高,但类风湿因子增高,伴有免疫球蛋白增高,X线可见关节周围的骨质疏松,关节间隙变窄,甚至关节面融合,与痛风性凿孔样缺损明显不同。
(2)化脓性关节炎与创伤性关节炎:痛风初发时常易与化脓性关节炎和创伤性关节炎混淆,但后二者血尿酸不高,创伤性关节炎常有较重受伤史,化脓性关节炎滑囊内含大量白细胞,培养可得致病菌,可作鉴别。
(3)蜂窝织炎:痛风急性发作时,关节周围软组织常呈明显红肿,如忽视关节本身的症状,极易误诊为蜂窝织炎。后者血尿酸盐不高,畏寒发热和白细胞增高等全身症状更为突出,而关节疼痛不甚明显。
(4)假性痛风:为关节软骨钙化所致,多发生于老年人,膝关节最常累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸水平不高,x线片示软骨钙化。
(5)其他关节炎:急性期需与红斑狼疮、Reiter综合征鉴别,血尿酸检查有助于鉴别诊断。
早期风湿性关节炎症状都有哪些
肌痛肌无力:
肌肉疼痛、酸楚无力是比较容易被忽视的早期症状之一。造成此类症状的原因在于风湿病是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,风湿性关节炎侵犯的不单单是关节,还有肌肉等。
怕冷:
怕冷是大家比较熟悉的风湿性关节炎早期症状,不少风湿病病的疼痛都有随气候变化的特点,也可以给我们以重要的提示。风湿性关节炎主要是因为风寒入体成湿,天气的变化和气候的变换以及周围所处的环境都会影响到风湿性关节炎患者的发病。患了风湿性关节炎的早期有什么征兆呢,风湿性关节炎因为风寒入体,所以大都怕冷,一遇冷水很容易出现发白、发紫、麻木、蚁走感甚至疼痛的症状。
关节痛:
关节痛不仅仅是风湿性关节炎早期症状,也是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病的早期症状。各类疾病的疼痛多区别于不同部位。风湿性关节炎早期症状的关节红、关节肿、关节热、关节痛,常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘。一般不会是手指、腕等小关节。
类风湿性关节炎的早期信号
类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,是一种常见病、多发病。其主要表现为慢性对称性多发性关节炎。早期关节肿胀,晚期常强直变硬,严重影响关节功能,生活不能自理。类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。
1 .隐匿性起病:约占 60 %一 70 %,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。
2 .急性起病:约 8 %一 15 %的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。
在众多的症状中,晨僵是最重要的早期信号。患者早晨起床时感到关节发紧、僵硬或者活动不灵、行动受限,但并不感到疼痛。90%以上患者的早期症状出现在手或腕关节,尤其是近端指间关节和掌指关节,常常在第一、三、四掌指关节开始出现。
创伤性关节炎
创伤性关节炎创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。创伤性关节炎在中医文献中并无与之相应的病名。
但因其属于骨病,主要症状是关节疼痛,故当属于中医骨痹的范畴。现代文献中有的将其归属于关节痹证。创伤性骨折因创伤骨折对位不良,或关节扭挫伤,
韧带损伤修复不善,关节承重面倾斜或关节面不平整,关节活动承重应力集中于某点或某处,造成关节面磨损;或因关节内游离体反复卡压,关节软骨磨损等导致关节软骨及软骨下骨变性坏死,囊变或增生,刺激滑膜引起的以关节活动疼痛,活动初始疼痛尤为明显为主要表现的炎症性疾病。
创伤性关节炎概述
创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,创伤性关节炎指急性创伤引起的关节疾患。包括关节各组成部分的撕裂、断离、移位等,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
可伴发关节血肿和滑膜炎它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。分为急性创伤性关节炎和慢性创伤性关节炎。病程迁延不愈时可导致关节的退行性变。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
创伤性关节炎的病因主要是:
暴力外伤:如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等。
承重失衡:如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。
活动、负重过度:如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤。
关节痛造成哪些不适
主要症状:关节痛表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动与生活料理。以上引起关节痛的疾病,多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、腕、踝关节,也有影响到指、趾关节的,无论哪个关节受累,均给病者带来疼痛之苦。
1.外伤性关节痛:急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛,肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史,反复出现关节痛,常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发,药物及物理治疗后缓解。
2.化脓性关节炎: 起病急,全身中毒症状明显,早期则有畏寒、寒战和高热,体温高达39℃以上。病变关节红肿热痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛,功能严重障碍,各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛,患者常不愿活动患肢。
3.结核性关节炎:儿童和青壮年多见。负重大活动多肌肉不发达的关节易于患结核。其中脊柱最常见,其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳低热,盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛,但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成,常可见有干酪样物质流出。
4.风湿性关节炎:起病急剧。常为链球菌感染后出现,以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛,呈游走性,肿胀时间短消失快,常在1~6周内自然消肿,不留下关节僵直和畸形改变。
5.类风湿关节炎:多由一个关节起病,以手中指指间关节首发疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节,常为对称性。病变关节活动受到限制,有僵硬感,以早晨为重故称晨僵。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩,关节软骨增生而出现畸形。
6.退行性关节炎:早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛,休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节,除关节疼痛外,患者常感觉手指僵硬肿胀,活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液,皮温升高,关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重,持续并向他处放射,关节有摩擦感,活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形,患者常有跛行。
7.痛风常在饮酒、劳累或高嘌呤:饮食后急起关节剧痛,局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节,足母趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性,有时在1~2周内自行消退,但经常复发。晚期可出现关节畸形,皮肤破溃,经久不愈,常有白色乳酪状分泌物流出。