胸膜炎的治疗
胸膜炎的治疗
治疗胸膜炎的方法有哪些呢?这是很多胸膜炎患者都想知道的问题,因为胸膜炎不仅给患者带来身体上的伤害,还对患者的生活造成了一定的影响。那么治疗胸膜炎的方法有哪些呢?接下来就跟小编一起去看看吧。
治疗胸膜炎的方法一:一般治疗
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
治疗胸膜炎的方法二:抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
治疗胸膜炎的方法三:胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液 不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若 出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松 5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。
治疗胸膜炎的方法四:激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
治疗胸膜炎的方法五:抗结核药物治疗
适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
治疗胸膜炎的方法六:缓解疼痛
口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
胸腔积液怎么治疗
一、结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎是诱发胸腔积液的主要原因之一,在治疗前患者应先做胸腔穿刺及抽液,诊断疾病。胸腔穿刺不仅能防止纤维蛋白沉着,使肺功能免受损伤,而且对诊断疾病具有重要意义。抽液不仅能减缓症状,而且能使患者的体温明显下降,恢复正常。大部分胸腔积液者每次抽不超过1000毫升的液体,每周抽2-3次。抽液总次数具体视患者具体情况而定,若积液量不多,液体完全吸收就可停止抽液。抽液过多会影响健康,发生肺水肿或循环障碍。除了胸腔穿刺及抽噎外,患者可用抗结核药物治疗疾病。大部分患者服用药物后,临床症状明显减轻,疗效较佳。
二、恶性胸腔积液治疗
恶性胸液多为恶性肿瘤进展所致,除少数原发性肺癌患者不适于手术治疗外,大部分患者都应行手术治疗,若不治疗,疾病会进一步恶化,危及生命。手术治疗的目的是消除胸液,消灭膜腔以防止胸液复发。胸膜粘连术则用硬化剂刺激排出胸液后已接近的脏层和壁层胸膜,以昌盛间质纤维化,促进两层胸膜的牢固粘连。
胸腔积液怎么治疗,相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询养生之道网相关专栏的医生或者各专业医院的医生,医生会根据患者的具体情况为阿胡子呢好制定科学的治疗方法。祝患者早日恢复健康,享受美好的幸福的生活。
胸口闷疼是怎么办 抗炎症治疗
抗炎症治疗主要是针对由细菌或病菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸膜有炎症常会表现为胸痛、胸闷,为了减轻其疼痛发生我们应该根据检查结果及医生医嘱积极进行抗生素消炎治疗。
建议:抗生素一定要遵医嘱使用,决不能乱用及滥用。进行抗生素治疗时一定要不能喝酒,饮食也要多吃鸡、鸭、鹅肉,瘦猪肉等营养丰富的高蛋白食物。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸腔积液的症状有哪些 胸腔积液会咳嗽吗
胸腔积液属于一种症状,临床多数是由于胸膜炎或者是肺炎,以及外力刺激导致的局部组织粘膜水肿渗出液增多,其次也有可能是属于恶性肿瘤病变导致的。这种胸膜积液会压迫肺脏,引起刺激性的咳嗽,是属于一种并发症,如果是由于呼吸道急性炎症刺激导致的胸腔积液,需要尽早采取抗生素进行抗炎治疗,如果胸腔积液较多,还应该进行闭式引流等治疗措施,缓解不舒服的症状。
胸膜炎是否传染呢?
有不少人因为不知名的原因,导致出现胸闷胸胀,甚至产生严重的疼痛窒息之感,到医院检查的时候,有的被诊断为普通性的胸膜炎,有的被诊断为结核性胸膜炎,许多人都非常担心,出现胸膜炎的时候,是不是会传染给自己呢?这种病具有传染性吗?下面就让小编给大家详细介绍一下吧!
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。
结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。
临床表现:
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适,胸痛、乾咳。可有呼吸困难。
2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均可移向健侧。
出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话,可能会引起胸积水,还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性,但是如果成为结核性胸膜炎的话,就有一定的传染了,必须进行隔离治疗,家属最好也到医院进行一个详细的检查。
咳嗽肋骨疼是怎么缓解 炎症治疗
炎症治疗主要是针对胸膜炎引起的咳嗽肋骨疼进行炎症的消除,从而减轻其疼痛病症。如果经检查确定为胸膜炎者我们应根据检查结果和医生的处方给予抗生素消炎治疗。在日常饮食中多吃富含蛋白质的食物:如鸡、鸭、鹅肉,瘦猪肉等。忌食辛辣,烟酒也要尽量戒掉。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
通过上面专家关于胸膜炎这一疾病的危害性的相关内容的详细介绍,相信现在大家对于胸膜炎的后果是什么应该已经有了深入的了解和认识了吧,胸膜炎疾病的出现若是不及时的进行医治就会并发更加多的疾病,因此大家不要忽视的胸膜炎这一疾病的存在,应及时的去正规专业医院接受医治。
胸膜炎治疗
根据引起胸膜炎的原因不同,所采用的治疗方法也不同。
1.肺炎时伴随的胸膜炎:对于引起肺炎的病原菌选用有效的抗生素治疗。为了将胸水排出体外,可以同时采用胸腔闭式引流治疗。
2.结核性胸膜炎:根据肺结核的标准治疗方案进行抗结核药物治疗。当胸水量较多时,可以进行胸膜腔穿刺排液,但通常不采用胸腔闭式引流。
3.癌性胸膜炎:癌性胸膜炎多是由肺癌、乳癌转移引起的。胸水多为血性,胸水中可以发现肿瘤细胞,也可以采集一部分胸膜来检查肿瘤细胞。治疗时在全身使用抗癌药物治疗的同时,使用胸膜腔穿刺排液和胸膜粘连术。
结核性胸膜炎治疗
(一)治疗
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
1.一般治疗
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
2.胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
①减轻中毒症状,加速退热。
②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
3.抗结核药物治疗
一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM) 异烟肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH) 0.3g/d,顿服,利福平(RFP) 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。
胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
(二)预后
及时正确治疗预后多良好,如病程迁延常至胸膜粘连、包裹,造成营养不良等,影响预后。
胸膜炎会导致什么后果呢
如果患者的胸膜炎治疗不当,患者病情严重后会出现渗出性胸膜炎,渗出性胸膜炎,治疗不及时或治疗不恰当,进而会发展成为包裹性积液,严重危害患者的身体健康,并且最后治疗会更加困难。
胸膜炎的治疗
通常胸膜炎患者发现时即为双侧胸腔积液、或伴有身体其他部位多浆膜腔积液、或同时有肺结核、骨结核等身体多部位结核病,治疗起来棘手、困难,疗效也一般。这类患者常常免疫力低下,膜炎症状不典型,延误就诊,造成就诊时病情复杂。反复的血性胸水,已排除了胸膜肿瘤及其他致的血性胸水,支持是结核性的。
【中医治疗】
①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。
③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各
10克,制乳没各6克(包煎)。
④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。
【西医治疗】
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
由于结核胸膜炎发病的特殊性,有时候往往会在治疗中产生不少问题。因此,对于患者的治疗更应该及时有效,不要延误,并且注意饮食的配合。
胸膜炎疾病吃什么药
1、胸膜炎疾病的治首先应该先抽出胸水的,然后服用抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的药物效果很好的,抽水的时候也可以往胸腔注射异烟肼和地塞米松,这样能有效的增强疗效的,防止胸膜粘连。
2、胸膜炎有一个自己的治疗规程的,一般都是联合用药来治疗的,这样的效果是比较好的,抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇,、吡嗪璇胺、链霉素、以及一些二线药。
3、胸膜炎治疗措施常用的就是药物的治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲效果都很好的。一旦确诊是胸膜炎疾病了就要马上用药的,情况有好转了就要慢慢的减量使用的。
4、胸膜炎常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,和乙胺丁醇等药物,基本是使用四个月的时候是巩固治疗的阶段,之后的四个月是强化治疗的阶段,治疗期间要注意休息的,不能过度的劳累的。
胸膜炎的疾病是发生在胸部以疼痛为主要症状的疾病呢,一般的治疗方法就是药物的治疗,治疗胸膜炎的药物不是很多的,但是也要对症治疗呢,不是每种药物都能使用的,也是要看情况的,治疗期间要注意,不能劳动过频的,多注意休息的。