甲状腺怀孕是怎么回事呢
甲状腺怀孕是怎么回事呢
危害：损害胎儿智力，增加流产率早产率
妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。滕卫平表示：“如果在此时准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。”
而另一妊娠期甲状腺疾病甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性，则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。英国伦敦玛丽大学对31项研究进行的系统回顾和荟萃分析结果显示，妊娠期TPOAb阳性的妇女流产发生风险升高3倍，其对5项研究进行的分析结果发现：TPOAb阳性妇女的早产发生率升高2倍。
还有一种必须警惕的妊娠期甲状腺疾病是甲亢。中、重度甲亢及症状未控制孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、围生儿的死亡率等都明显增高。
检查：甲状腺指标筛查最好孕前做
我国出台的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(2012)》建议，有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查，筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb，筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。
滕卫平介绍，妊娠期间，“准妈妈”因体内雌激素和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高，使机体内甲状腺激素增多，从而抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌，使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平降低通常发生在妊娠8~14周，妊娠10~12周是下降的最低点。同时，妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)水平较非妊娠时升高10%~15%。因为母体对胎儿的免疫妥协作用，甲状腺自身抗体(TPOAb)在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠20~30周下降至最低滴度。
“因此临床医生可以根据TSH、FT4、TPOAb这三大指数的变化对妊娠期甲状腺功能紊乱以及是否需要进行治疗进行判断。这三项指数的变化对妊娠期甲状腺疾病有很好的预示作用。” 滕卫平说。
治疗：药物安全，不影响胎儿健康
“目前，中国大量潜在患者没有得到及时诊断、治疗，而公众对于疾病也知之甚少。”滕卫平说。而且不少“准妈妈”由于担心药物会影响胎儿健康，所以即使诊断出甲状腺出了问题，也不肯进行药物治疗。“事实上，针对妊娠期临床甲减的药物在美国等发达国家已经使用了很多年，属于孕妇可以使用的安全药物范畴。”滕卫平说，相反，如果因为害怕药物副作用拒绝治疗，从而使甲状腺疾病没有得到控制，这样给胎儿带来的危害要远远甚于药物本身。
专家还建议，对于在怀孕前就已查出患甲亢的妇女，最好在甲状腺功能控制至正常后考虑妊娠。而如果妊娠期妇女患有Graves病，或者既往有Graves病病史，应当在妊娠22~26周检测促甲状腺激素受体抗体(Anti-TSHR)，此时的滴度对评估妊娠结局有帮助。此外，妊娠期监测甲亢指标首选血清FT4。应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的妇女，FT4与TSH应当每2~6周监测一次。
刚怀孕还可以吃海带吗
1.防治甲状腺肿：海带含碘和碘化物，有防治缺碘性甲状腺肿的作用。
2.降压：海带氨酸及钾盐、钙元素可降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。
3.降脂：海带含有大量的不饱和脂肪酸和食物纤维，能清除附着在血管壁上的胆固醇，调顺肠胃，促进胆固醇的排泄。
4.提高免疫力：海带能提高机体的体液免疫，促进机体的细胞免疫，调节免疫力的食物还有很多，香菇就是其中之一。
5.降糖：海带中含有60%的岩藻多糖，是极好的食物纤维，糖尿病患者食用后，能延缓胃排空和食物通过小肠的时间，如此，即使在胰岛素分泌量减少的情况下，血糖含量也不会上升，而达到治疗糖尿病的目的。
6.预防心脑血管病：海带中含有大量的多不饱和脂肪酸EPA，能使血液的黏度降低，减少血管硬化。因此，常吃海带能够预防心血管方面的疾病。
7.海带中的碘极为丰富，可以让胎儿获得必需的甲状腺素，是促进宝宝大脑发育的好食物，也是孕妇最理想的补碘食物。但是不能过量吃，多吃海带可能会引起胎儿甲状腺功能障碍，这是因为海带中的碘可随血液循环进入胎(婴)儿体内，引起胎(婴)儿甲状腺功能障碍。
我们女人在怀孕时心理压力会很大，所以我们要特别注意释放压力，保持平静的心态，对安胎有足够的生理认识，而且以上的介绍中我们也知道了刚怀孕是可以吃海带的，但是最好不要多吃，适当的吃一点就可以了。
甲减能生育吗
一般情况下，甲减可以生孩子的。甲减虽然有遗传性，但是，并不是百分百会遗传给孩子，因而，甲减是可以怀孕生孩子的。下面让我们具体来看看吧!
甲减能要孩子吗
甲减能要孩子。
甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。
甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。
甲减影响怀孕吗
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。
1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。
2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。
4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。
5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。
甲减生育中应注意什么
如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病，那么开始怀孕时一定检查甲状腺功能，因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的，如果甲状腺激素分泌不够，就需要及时补充更多的甲状腺激素。
由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。
甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳;定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理;产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。
甲亢会不会影响生育能力
①号专家的解答结果:你好，请不要担心。即便是孕前就患有甲亢，也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢。 若症状不突出，无需给予药物治疗，加强观察即可;若症状明显，可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物，不会对胎儿构成不利影响。建议首选他巴唑，每次10mg，每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶，每次服50mg，每日2～3次。大多数只需用药1～2个月，至妊娠中期就可停药，极个别需要用药至分娩前。
②号专家的解答结果: 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意： l、禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味：海带、海虾、带鱼; 3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒; 4、保持心情平静、避劳累。 甲状腺功能亢进患者也容易患不孕症。在女性，严重患者可有月经周期缩短或延长，月经量一般都减少，最终导致闭经。受孕机会减少，怀孕后亦容易造成流产。在男性，往往有生精功能障碍。对男女的性欲影响不定，有的可减退，有的可亢进。 甲状腺功能亢进对生殖功能影响的机制还不清楚，究竟是甲状腺素直接作用于性腺、子宫，抑或是因垂体功能异常所致，至今尚未定论。已知本病患者精神常处于紧张状态，情绪波动较大，患者的肾上腺皮质常有增生现象，38%合并有糖尿病，全部患者均有不同程度的维生素B、A的缺乏。这些因素都可以导致生育能力的下降。
③号专家的解答结果: 患甲亢最好等病好了再怀孕,治疗时间至少需要1.5-2年,甚至更长.如果病情不稳定,很容易导致流产。 甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
得了甲亢能怀孕吗
得了甲亢能怀孕吗?怀孕生孩子是每一个小家庭中的一件重要事情，它关系着夫妻关系、家庭和睦、生活协调等一系列问题，同时也关系下一代的健康问题。鉴此，对甲亢病人的怀孕要持慎重志度。
从优生优育、甲亢患者的健康角度来讲不过早的怀孕比较合适。首先是甲亢病人必须进行正规治疗，而治疗甲亢的硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等，可经过胎盘到达胎儿体内，剂量过大可致胎儿脑发育不良，并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。且硫脲类药物可经乳汁排出，故哺乳期列为禁忌，同时，甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情，甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此认为，患有甲亢的婚后妇女，应积极治疗甲亢，待甲亢治愈后再怀孕是比较合适的。
有的甲亢妇女偶然怀孕，如果不急于要小孩，最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢，或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人，如果不愿中止妊娠，必须治疗甲亢，以保证甲亢病情不加重，但给药的剂量不能大。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大的妇女怀孕是一件很危险的事情，为了孩子和自己，在甲状腺肿大还没有痊愈的时期最好不要怀孕。从优生角度考虑患甲状腺肿大时不要怀孕待甲状腺肿大治愈再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲状腺肿大患者必须在甲状腺肿大未治愈前妊娠必须在妇科专家的指导下进行并随时做好人工流产的准备，一旦甲状腺肿大患者妊娠很容易发生流产、死胎、早产现象流产率高达26%早产率为15%。
1.损害神经，精神分裂
甲状腺肿大对患者的精神、神经系统的损害是很大的，会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁，多有精神质表现，严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。
2.功能衰竭，危及生命
甲状腺肿大会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护，患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。
3.影响生育，胎儿出生缺陷
男性甲状腺肿大患者阳痿和睾丸萎缩，性功能低下;女性甲状腺肿大患者月经不调，月经减少甚至闭经，造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎，出生胎儿易患脑瘫。
4.病情加重，引发癌变
甲状腺肿大患者发生癌变的几率是10%—30%，若患了甲状腺肿大不及时的治疗，病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象，肝脏受损，有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。
甲状腺肿大治疗后的护理
1、保持积极乐观
良好的心态对于甲状腺肿大疾病有很好的帮助，专家指出：虽然这种疾病有一定的遗传倾向，但这仅仅是易发因素，关键还在于个人的心理素质和处世态度，因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。
2、心理的护理
甲状腺肿大对于患者的心理都有很大的伤害，久而久之就会出现心情烦躁，敏感等情况，这时候，护理人员应深入了解病人的心理状态，营造一个安静、舒适、宽松的治疗环境，重视与病人的沟通、交流，认真做好心理疏导工作，让病人能保持一个良好的心境，主动与医护人员配合。
温馨提示：得了甲状腺肿的妇女，在未治愈的期间最好不要怀孕，为了孩子和自己应治愈后再打算怀孕。
怀孕甲亢会不会更严重 怀孕合并甲亢危险吗
甲亢会使孕妇的心脏负荷量增加，周围血管扩张，甲状腺激素结核球蛋白增加，血甲状腺激素升高，从而加重孕妇的心血管系统正在，甚至会出现心力衰竭、甲亢危象。
即使顺利度过孕期，也可能由于能量储存的减少，孕妇还容易出现子宫收缩无力、产程延长、产后出血量增加、产褥感染几率增加等后果。
因此，患有甲亢的女性如果怀孕是非常危险的。
甲减生孩子要注意什么
甲减能要孩子。
甲状腺疾病属于多基因遗传病，往往患有甲减的人，其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体，而这些抗体，可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。
甲减虽然和遗传基因有关，但也得在环境因素的共同作用下，才会促发疾病。所以即使父母有甲减，孩子也不一定会患甲减。此外，甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。
甲减影响怀孕吗
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，那么会对怀孕会有一定影响。
1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。
2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。
4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。
5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。