乙肝抗病毒药物如何选择

乙肝抗病毒药物如何选择

1、干扰素

经过干扰素正规治疗的慢性乙肝患者，大约有35%以上能达到预定疗效，若在此基础上再联合使用胸腺肽，疗效还可更上一层楼。干扰素是一种注射用2 药，药物半衰期短，要维持药效须隔天注射一次，这给病人带来不小的痛苦和不便。2005年，罗氏公司的长效干扰素派罗欣通过美国FDA批准，被正式用于乙肝治疗，使这个问题得到一定程度的缓解，因为它只需每周注射一次。

目前治疗前转氨酶高(但低于正常值的10倍)、DNA指标小于2×108者以及女性患者使用干扰素治疗效果相当的好，此外，病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相当不错。

2、阿德福韦

阿德福韦还个缺点，就是可能会导致肾功能的损害。阿德福韦上市之前做临床试验时，曾经有4种不同的规格和剂量用在不同的病人身上，有些用量较大的病人(30mg/天)中有部分出现肾功能损害。为此，医生们现在将每天应用的剂量减少到 10mg，这个剂量被认为是比较安全的。尽管如此，对于长期应用阿德福韦治疗者，在治疗过程中应当定期监测肾功能。

拉米夫定在使用过程中，没有停药指征之前不能随便停药，否则一停药就容易反跳，轻重程度不一。有的人反跳症状比较轻，只是表现为一过性的转氨酶升高。但是有大约8%的人反跳症状比较严重，出现黄疸和肝功能失代偿，拉米夫定近年来惹出的纠纷和官司基本上都是出在这些病人身上。高志良教授也指出，由于病人依从性较差，经常吃吃停停，停停吃吃，这也是加速拉米夫定耐药的一个重要原因。除了拉米夫定，阿德福韦、恩替卡维也要遵医嘱停药。

3、拉米夫定

拉米夫定进入肝细胞内通过抑制HBV过程中必需的酶――HBV聚合酶，有效阻止病毒的合成和复制，适用于HBV活动性复制的慢乙肝成年病人(16岁以上)。拉米夫定起效非常快，很多病人用药大约1周后就后显现疗效，HBV-DNA平均阴转时间比干扰素治疗提前2个月。拉米夫定第二个优点是HBV- DNA下降幅度大，阴转率高，在使用的头2~3个月，DNA一般能下降2~3个对数级，如从107下降到105~104，用到半年左右有超过一半的人 DNA都能阴转。拉米夫定第三个优点是适应范围广，由于其毒副作用低，一些病情危重不宜使用干扰素的病例在使用拉米夫定后能够获得较好疗效，加上拉米夫定只需每天口服一粒，较干扰素大为方便。

大三阳能治好吗

大三阳患儿体内乙肝病毒复制活跃，容易造成严重的肝细胞损害。因此，在孩子出现乙肝症状后，家长应及早带孩子就医治疗。大三阳治疗应该包括抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化四位一体，进行综合治疗。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是大三阳最主要的治疗方法，常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物，免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的，需根据具体情况选择合适的抗病毒药物。

2、增免疫治疗

乙肝病毒既能存在于血液中，也能存在于肝细胞中，乙肝病毒并不直接损害肝脏，而是当机体免疫系统发现乙肝病毒后，在清除乙肝病毒的过程中造成肝细胞损伤。普通的药物很难直接杀死乙肝病毒，要通过调动人体免疫系统的功能来清除乙肝病毒。目前抗病毒的药物多数都有调节免疫功能的作用，但中药在条件免疫功能方面的作用比较显著。

3、保肝护肝治疗

有人认为，只要肝功有变化就要进行治疗，治疗手段则多以保肝、护肝为主。但这种治疗存在误区，很多人都盲目地保肝护肝，服用大量保肝护肝药物。肝病专家指出，过多服用保肝护肝药物亦可伤肝。而且保肝、护肝治疗只是在控制肝功的异常，而对HBV病毒本身并没有杀灭或者抑制作用，所以只是治标不治本，当然也就不存在用保肝护肝类药物转阴的可能!即使有所谓的转阴也是肝功能的暂时水平，大多数会在短期内又发生反弹，所以在病毒活跃的初期是以抗病毒为主，保肝为辅的。

乙肝大三阳如何治疗 乙肝抗病毒医治

乙肝抗病毒医治是医治乙肝对比重要的一步，也是最中心的一部分。由于只需耐久抑制或许铲除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才调耐久安稳。其时我国医治乙肝主要是抗病毒药物医治和干扰素医治，而药物医治主要是用来抑制病毒的拷贝，并不能彻底杀灭病毒，铲除病毒，缓慢乙肝患者需求长时间服药，很简单构成患者的耐药，病毒基因的变异和病况的重复。

尽管乙肝很难彻底治好，但现有的两大类抗病毒药（干扰素和核苷类似物），能够有效地把疾病控制住，如抑制乙肝病毒到最低水平甚至在血中检查不到，完结e抗原的转阴或血清改换(大三阳转为小三阳)，转氨酶康复正常等。坚持长时间标准的抗乙肝病毒医治，守时复查，病况就能够得到极好的操控，乙肝患者能够正常地工作和学习。

预防乙肝病毒出现耐药的科学方法

1、 提高乙肝用药的依从性。在进行治疗之前，患者应了解整个治疗的时间以及治疗过程中的注意事项，同时建立治疗档案，定期随访。不随意停药，并严格遵照医嘱服药。

2、 使用科学的抗病毒疗法。乙肝耐药的发生与乙肝病毒抑制程度密切相关，减少乙肝耐药发生率首先是减少血液中乙肝病毒的数量，或者尽可能降低乙肝病毒载量。

3、 及时乙肝治疗调整方案。乙肝抗病毒治疗3个月内疗效不明显，就要在专业医生的指导下更换其他药物治疗。另外还要避免单一乙肝用药序贯治疗。

切忌盲目联合乙肝用药，干扰素联合核苷类抗病毒药物不能增加疗效。几种核苷类药物联合使用，就有可能导致多药交叉乙肝耐药情况的发生，所以不值得提倡。

得了乙肝怎么办

1、传统保肝治疗

传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗

免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗

在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

乙肝抗病毒治疗有哪些注意事项

乙肝抗病毒医治是在生活中非常常见的医治办法，但是在医治的情况下，仍是需要进行保健的，为了能使乙肝医治更有用，那么乙肝医治的注意事项是什么呢?乙肝抗病毒医治的注意事项是相当多的，我们从以下文章中能够知道到。

对于抗病毒治疗的足以事项主要有以下几个方面：

首先，保养治疗相结合：乙肝患者在抗病毒治疗时，还是需要注重日常饮食和生活习惯的，对病情起到辅助的作用。在饮食上，患者应以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免吃油腻、生冷、辛辣等刺激性强的食物，忌烟酒，注意营养均衡。在生活习惯方面，要保证充足的睡眠，避免过度劳累，不熬夜，保持乐观的心态等。

其次，选对医院：乙肝抗病毒治疗患者一定要选择正规专业的肝病医院，并在专业医生的指导下进行治疗。治疗乙肝一定要抓住最佳时机，选择合适的治疗方法并进行科学有效的治疗，在治疗期间，患者要严格按照医生的要求服用抗病毒药物，千万不可盲目增加或减少药物使用剂量，避免自动停药或换药，以免影响治疗效果，甚至使病情加重。对后期的治疗带来一定的困扰。

最后，定期检查，定期的进行检查可以了解治疗效果。在乙肝治疗期间，病人要做一些检查，通常来说，患者在医治后前3个月每月都需要到医院查看肝功能，以后的话能够3-6个月查看一次，以便随时重视本身病况，一旦出现异常，及时在专业医师的指导下进行相应的医治。

肝病情反复发作的原因有哪些

虽然乙肝病是人们在生活中常听说的一种疾病，但是人们对于乙肝病认识并不全面，对乙肝的了解也是不够的，乙肝病的症状人们要注意了解，这样可以及时的治疗。很多的患者治疗后有复发了，那么乙肝病情反复发作的原因有哪些呢?

一、滥用药物：很多乙肝患者听迷信神医，大量的购买偏方药物，最后病情没治好，钱也花光了。因此，乙肝抗病毒治疗需要在适应症的前提下，选择适宜的抗病毒药物，药物治疗有严格的剂量与疗程的保证，擅自停服将导致乙肝病情复发且加重。

二、基因变异：乙肝患者长期用抗病毒药，或者其他能杀乙肝病毒的药，在加上免疫系统的攻击，在这强大的压力之下乙肝病毒为了生存，将乙肝病毒基因重组，这时躲过了抗病毒药物和免疫系统的攻击，导致基因变异。

三、饮食不当：有些乙肝患者暴饮暴食，乱吃补品，喝酒以及常食用辛辣、油腻、油炸等食品，引起脂肪肝，消化不量、肝功能异常等症状，不仅加重肝脏负担而且容易郁结肠胃、损害脾胃，进而诱使乙肝病情复发。

四、酗酒：饮酒是引起乙肝复发最主要乙肝病因之一，酒精中含有大量的有害物质乙醛，可以直接损害肝脏，酗酒极易导致乙肝病情复发。

患上了乙肝以后，生活中患者要注意很多的问题，乙肝患者的往往会受到极大影响。因此，做好乙肝治疗工作，非常的关键。临床上，乙肝治疗方法多样，人们要注意选择。一定要配合医生的治疗。

乙肝快速治疗有效果

1、坚持长期规范治疗是成功关键

最好就是进行坚持规范的抗病毒治疗，否则患者就会达不到治疗效果，另外，也会可能造成病毒发生变化而引发病情恶化。患者必须意识到抗病毒治疗没有捷径可走。患者在遵循“三个减少”原则的同时还要坚持定期随访。只有长期坚持规范的抗病毒治疗方案，才能达到有效的乙肝抗病毒治疗效果，提高患者生活质量。

2、选对初治抗病毒药物是坚持长期治疗的前提

有大多数的乙肝患者由于长时间的服药，那么，就会发生很大的心理压力还有就是经济压力因此，最好就要不能坚持规范治疗。所以，选对初治抗病毒治疗药物是保证患者能坚持长期治疗的前提。减少乙肝向肝硬化、肝癌的发展，减少长期使用药物的副作用，减少长期治疗的药物费用。

3、定期检测病毒状况是更改治疗方案的前提

调查显示25%的患者换药是因为担心病毒耐药。乙肝病毒变异是所有核苷酸类似物抗病毒药物都会碰到的一个问题。只要在治疗期间坚持每3个月定期去医院随访就能规避变异风险。如选择拉米夫定为初治药物的患者，在第6个月随访时，如果血清中已检测不出HBVDNA，患者可继续治疗方案;即使病毒DNA在血中仍可被检出，则可在原方案上加用阿德福韦酯，从而获得最佳的长期疗效。

肝病可以治疗好吗

1、免疫调节治疗：免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

2、乙肝抗病毒治疗：在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

3、传统保肝治疗：传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

乙肝大三阳应该怎么治疗效果好

1、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步，也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

2、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗，但是这种方法只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

3、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

拉夫米定片是治什么病的啊

根据你的描述，拉米夫定是治疗乙肝的，乙肝抗病毒药是不能随便停药的

乙肝的治疗方法

首先，乙肝患者治疗要科学，不要听信一些非法小广告的宣传，选择大型专业的肝病医院接受正规治疗。重视首次治疗，乙肝患者应根据病情的不同而采取不同的乙肝治疗方法，因人而异、辩证施治。选择性应用口服药物降病毒的同时联合注射增强机体免疫力，促进药物吸收的针剂方法治疗。在抗病毒的同时增加了患者机体免疫力。

其次，密切观察，防范耐药发生。服药时间越长，患者往往会较早较多发生耐药变异，需要医生进行仔细的观察。此时有条件的就应进行病毒耐药变异的相关检测，并及时调整治疗方案。需要早发现、早处理才重要。

最后，进行抗病毒治疗，要选对时间，乙肝病毒是乙肝的罪魁祸手，肝病专家认为：抗病毒治疗是乙肝最积极、最有效的治疗方法。可以说抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除或永久抑制乙肝病毒的复制，降低致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。但是不是所有患者都需要立即进行抗病毒治疗，只有根据患者的病情发展确定最合适的抗病毒治疗时机，这样才能大大提高抗病毒治疗的效果。

乙肝治疗的详细方法如下：

1、传统保肝治疗：传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗：免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗：在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。