子宫肌瘤手术治疗因人而异
子宫肌瘤手术治疗因人而异
对于子宫肌瘤的治疗，陈敏主任指出，迄今为止，手术仍是主要的治疗方法。子宫肌瘤的手术治疗主要包括了子宫切除术(其中又包含全子宫切除术、次全子宫切除术)、肌瘤剔除术，这两种方式又可以通过不同的途径进行，例如经腹部的、经阴道的，或者是腹腔镜下的。“究竟采取什么样的方式，应该根据患者的症状、肌瘤的部位、大小、病人的年龄、病人对生育的要求、病人的经济状况以及医师的手术技能等因素进行综合考虑。”
一般而言，子宫剔除术主要适用于年轻患者，对生育有强烈的要求。子宫全切术则适用于已婚妇女，其已经生育，并且肌瘤较多或者较大者，还有已经出现了症状，例如月经的改变，或者肌瘤压迫器官，出现尿频、尿急等症状，或疑有恶变者。
在子宫剔除术中又包含了经腹子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术，三种方式各有优缺点。
经腹子宫肌瘤切除术的优点为特别适用于子宫壁间肌瘤，可免除切除子宫的痛苦，但是其创伤面大，易于出血，相对创伤较大。其主要适用的人群为：35岁以下渴望生育的子宫肌瘤患者;40岁以上强烈要求保留子宫者;需要纠正肌瘤引起的月经失调、疼痛等症状者。
“黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及单个或3个以内壁间肌瘤实施保守性手术较好。”陈主任说。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术优点为创伤小、术后恢复快、住院时间短，但是其费用相对较昂贵，并且对手术医生的技术要求也非常严格。其主要适用于已经出现症状者或者不育的患者。如果是多发性子宫肌瘤，肌瘤的直径已经大于5厘米的3个以上子宫肌瘤患者，或者增大的子宫体积已经超过了妊娠16周，或者单个子宫肌瘤直径大于(或等于)15厘米者不适宜进行此手术。
而宫腔镜子宫肌瘤切除术，与传统的子宫切除和经腹剔除肌瘤相比，其无开腹的繁琐，患者痛苦大大减少，术后恢复快。其通常可以在门诊进行，更方便患者和医护人员，并且此手术后子宫并无切口，极大地减少了日后剖宫产的几率，手术的预后十分良好。
宫腔镜子宫肌瘤切除术主要适用于任何有症状的黏膜下肌瘤、内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤的患者，肌瘤的直径小于(或等于)5厘米。
然而，如果有急性盆腔炎或心、肺、肾功能衰竭急性期及其他不能胜任手术者不能进行此项手术。
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤多大需要手术?
子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。
子宫肌瘤的手术指征：
1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。
2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤影响生育。
4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。
6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
子宫肌瘤手术
目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。
1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。
2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。
3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。
这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。
子宫肌瘤术后需注意哪些?子宫肌瘤手术后注意事项
1、子宫肌瘤手术后，患者应卧床休息两到三天，翻身时应注意动作幅度，避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物。
2、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车，以免骨盆充血，不利于康复。
3、关注排气情况，防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食，待肠道恢复后再恢复正常饮食，饮食宜清淡，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。
4、患者需保持手术伤口清洁、干燥，若不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。
5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗，以防逆行性感染。
子宫肌瘤能做药流吗
子宫肌瘤能做药流吗?对于这个问题来说，是因人而异的，还要确定患者对药物是否有不良反应，并且药物流产都应该住院治疗，如果发现流产失败的话，还需要再次进行手术治疗，建议您和医生沟通好，是否需要连同子宫肌瘤一起手术。女性意外怀孕阶段，由于身体会分泌过多的激素，所以此时也会出现肌瘤加快增长的反应，患者需要注意控制饮食，不要吃激素含量过大的食物。
子宫肌瘤能做药流吗?如果患者不适合接受药流的话，还可以选择人流手术，一般人流手术受术者范围是比较广泛的，所以患者只要在相应的时间内安排手术，都是比较安全的，可以顺利终止妊娠，患者还要注意复查流产情况及子宫肌瘤情况，预防严重的并发症发生!
单发性子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤可分为三类：①肌壁间肌瘤。②浆膜下肌瘤。③粘膜下肌瘤。单发性肌瘤与多发性肌瘤的区别在于，单发性的是指单个存在的肌瘤，而多发性是指肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫。一般来说，肌瘤超过5cm就有手术指征，口服药物治疗效果不明显。
保守治疗是针对病情不是很严重的患者，一般情况下是以药物治疗为主。保守治疗符合一定的条件才能进行，否则也不能进行治疗。肿瘤不超过6周妊娠大小，患者已经绝经并且没有症状，或者是近绝经非手术治疗可以减少出血量者。不能耐受手术者，满足这些条件的患者一般采取保守疗法进行治疗。
手术治疗
手术治疗是此病的主要治疗方式，手术也有多种方式，常见手术治疗可以包括的包括切除子宫以及保留子宫两种。切除手术适用于肌瘤体积大、症状较请、保守治疗无效或者是出现恶性病变者。保留子宫肌瘤手术又可以分为无创手术三种、传统开腹手术、微创手术。
单发性子宫肌瘤这种妇科疾病是女性们非常恐惧的，因为子宫肌瘤的危害是非常严重的，基本上会对女性的生育能力造成一定的破坏，而治疗单发性子宫肌瘤的方法主要手术治疗，因此，希望女性们在治疗之后要及时的认真调理。
子宫肌瘤手术治疗的适应症
子宫肌瘤手术治疗适应症：
①肌瘤较大：子宫增大超过如妊娠12周大小者。这些病人即使无症状，也应手术切除。
②月经量过多造成贫血，经保守治疗无效。
③肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。
④肌瘤生长在子宫颈、阔韧带内者或粘膜下肌瘤。
⑤肌瘤在短期内生长迅速者。
手术治疗的方法因人而异。对粘膜下肌瘤脱出于阴道内者可经阴道将肌瘤摘除。近年来由于宫腔镜手术技术的发展，对未脱出于阴道的粘膜下肌瘤也可在宫腔镜有视下行肌瘤挖除。对月经量过多的肌壁间肌瘤还可行子宫内膜的刮除造成人工闭经从而达到治疗目的。对其他类型的肌瘤，最常用的手术是全子宫切除术，包括子宫体和子宫颈。但如果病人的一般情况差或技术条件受限，也可保留宫颈行子宫次全切除术。术时是否保留卵巢视病人的年龄而定。对已进入更年期、绝经期或年龄大于50岁的病人，一般切除双侧卵巢。
做子宫肌瘤手术要多少钱，贵吗
治疗子宫肌瘤的费用要需要根据具体的情况来定。如果子宫肌瘤的数量多，体积大，位置隐蔽的话，那就需要进行手术治疗。而目前子宫肌瘤的手术疗法一般有子宫肌瘤切除术，子宫切除术，微创手术这3种。选择的手术方式不同，收费也不同。因此子宫肌瘤手术费一般几千到上万元不等。
子宫肌瘤多大需要做手术
子宫肌瘤多大需要做手术
女性如果发现有子宫肌瘤相关症状，需要及时进行正规的诊断，以便确定是否需要进行治疗以及应该进行怎样的治疗，不同的患者治疗情况不一样，有些患者还无需治疗。子宫肌瘤治疗需要根据病情以及发展情况来定。那么，女性子宫肌瘤多大需手术?专家表示，病人需要密切关注病情，早去医院检查、治疗，防止引发卵巢输卵管病变，诱发子宫体腺癌和子宫颈癌。子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，需要进行手术治疗。同时正常情况下，6.0以上可以考虑手术，建议慎重考虑。
子宫肌瘤手术适应症
虽然子宫肌瘤不一定手术，但是发生以下情况是最好手术治疗。
1.肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。
2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。
3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
4.严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。
女性子宫肌瘤多大需要做手术呢
子宫肌瘤大于5cm就具备了手术指征，一定要手术治疗，否则肌瘤会越长越大，压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急。肌瘤小于5cm时可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。
【子宫肌瘤手术手术指征为5CM】
子宫肌瘤多大需要手术?这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。
1 一般子宫肌瘤大于5cm，就具备了手术指征，但如果不足5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。
2 经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。
子宫肌瘤手术后注意事项?专家指出要从以下几点注意：
(1)妇科专家介绍在子宫肌瘤手术前3天和手术后2周应禁止进行性生活，不然很容易会引起上行性感染，从而引起子宫内膜炎的发生。
(2)做完手术以后一定要注意休息，不要久痤、不要吃辛辣刺激性的食物，要注意加强营养，增强免疫。
(3)注意讲究卫生：做完子宫肌瘤手术以后，宫颈创面会由新生的细胞组织逐渐覆盖，然后恢复常态。为了防止感染，患者最好每日以清水冲洗外阴，勤换内裤，避免细菌进入阴道。
子宫肌瘤手术后休息多长时间
子宫肌瘤手术后需要休息多长时间，其实和手术方式的不同有很大的关系，像是传统的子宫肌瘤手术的话，就是手术本身对于女性身体的伤害还是比较大的，因此术后需要长时间休息，从而可以的就是来恢复健康，对于传统子宫肌瘤手术后而言的话，需要至少休息到两周以上，然后就是完全恢复的话，一般需要的就是两到三个月。
要是使用现在的新技术的话，也就是使用微创手术治疗子宫肌瘤，这是目前最先进的手术方法，宫、腹腔联合术的话就是会适用于的就是直径小于7cm的浆膜下肌瘤，还有就是内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤等，另外对于短期内迅速增大的子宫肌瘤等都是适用的。
选择微创手术治疗子宫肌瘤的话，一般手术之后住院的话时间也是比较短的，就是住院2-3天即可，休息时间的话就是1-2周即可，想要身体完全恢复的话其实一般也就1-2个月即可。不过具体子宫肌瘤手术后休息方法和恢复时间的话，还是具有一定的个人差异的。
总之，使用微创的方法治疗子宫肌瘤这种疾病的话，其实因为手术本身对于女性身体的损伤小，导致术后休息的话也是时间不长，但是要是使用传统的方法进行手术的话，术后休息的时间的话就会相对长一点，建议在手术后的话，一定要充分的休息。
什么情况下子宫肌瘤必须手术呢
子宫肌瘤多大需要做手术
女性如果发现有子宫肌瘤相关症状，需要及时进行正规的诊断，以便确定是否需要进行治疗以及应该进行怎样的治疗，不同的患者治疗情况不一样，有些患者还无需治疗。子宫肌瘤治疗需要根据病情以及发展情况来定。专家表示，病人需要密切关注病情，早去医院检查、治疗，防止引发卵巢输卵管病变，诱发子宫体腺癌和子宫颈癌。子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，需要进行手术治疗。同时正常情况下，6.0以上可以考虑手术，建议慎重考虑。
子宫肌瘤手术适应症
虽然子宫肌瘤不一定手术，但是发生以下情况是最好手术治疗。
1.肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。
2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。
3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
4.严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛
子宫肌瘤手术后要休息多久
专家称，子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破，微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤，标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤，以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
子宫肌瘤疼痛怎么办
子宫肌瘤导致疼痛现象出现，可以考虑保守治疗，手术方式或是微创治疗，子宫肌瘤不超过6周妊娠大小，女性已经绝经，的情况下可以选择保守治疗;如果是肌瘤持续长大，且直径已经超过5厘米的，可以选择手术治疗挖除肌瘤，手术方式有腹腔镜手术，宫腔镜手术等。