引起阿斯伯格综合征该怎样急救
引起阿斯伯格综合征该怎样急救
1.发现晕厥病人时
(1)应立即将病人置于头低足高位,使脑部血供充分将病人的衣服纽扣解松,头转向一侧以免舌头后倒堵塞气道
(2)局部刺激,如向头面部喷些凉水或额部放上湿的凉毛巾,有助于清醒。如房间温度太低,应保暖。
(3)在晕厥发作时不能喂食喂水。神志清醒后不要让病人马上站立必须等病人全身无力好转后才能在细心照料下逐渐站立和行走。
2.预防晕厥视其发生的机制而定
(1)血管迷走性晕厥病人应避免情绪激动疲劳、饥饿惊恐等诱发因素。(2)情景性晕厥病人则应在排尿、排便咳嗽、吞咽时注意体位等
(3)体位性低血压病人应避免从卧位突然站立,在起床前宜先活动腿部然后慢慢地坐在床沿观察有无头昏、眩晕感觉而后才可下地行走;可使用弹力袜或腹带;麻黄碱可升高血压;盐可使细胞外容积增加,这些都有一定效果。
3.心动过缓型心律失常所致晕厥可使用增快心率的药物或安置人工心脏起搏器。
4.心动过速型心律失常所致晕厥可使用抗心律失常药物。对于室性心律失常包括频发或多源室性期前收缩室性心动过速、室扑、室颤等通常首选利多卡因其次可选用普罗帕酮胺碘酮等,有条件的单位,可首选电击复律。
5.Q-T间期延长引起的多形性室性心动过速(尖端扭转型室速)所致晕厥处理上不同于室性心动过速的常规处理。除可试用利多卡因外禁忌使用延长复极的抗心律失常药物,包括所有Ⅰa类和Ⅲ类抗心律失常药。通常应给予增高心率的药物如异丙肾上腺素静脉滴注或静脉使用阿托品;如无效则可行人工心脏起搏治疗以保证心室率在100~120次/min。心肌缺血引起的Q-T间期正常的多形性室速所致晕厥除病因治疗外,可按室速的常规治疗。极短联律间期的多形性室速,静脉使用维拉帕米(异搏定)有良效。
6.因急性心脏排血受阻所致的晕厥处理上嘱病人避免剧烈运动,防止晕厥发作;若有手术指征则应尽早手术治疗。
7.病因治疗明确心源性晕厥的病因后,应针对病因治疗如纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱改善心肌缺血等治疗大多数病人的晕厥呈自限性和良性过程。但处理时,医师应想到某些急需抢救的疾病如脑出血心肌梗死、心律失常和主动脉夹层。
自闭症的错误认识
误识之一:所有自闭症人士都是不说话的低功能患者。
自闭症是一个谱系障碍。在美国,每150人中就有一人是自闭症患者,而且一半以上的自闭症患者是阿斯伯格综合症患者。在这个谱系里,很多人的程度是介于高功能和低功能之间。实际上,很多一开始程度很重的患者通过成长和学习是可以达到比较高的功能的。
误识之二:自闭症是一种心理疾病。
自闭症不是一个心理障碍。自闭症是一个神经方面的障碍,表现为大脑和神经系统对外界的刺激高度敏感。
一个普通人在接收到来自环境的感官信息时,他会自然而然地将其筛选并分出轻重缓急,而且能够有针对性地作出反应。而自闭症人士的信息处理不是这样的。外界的信息会对他们的感官造成全面冲击,没有什么筛选。
误识之三:自闭症人士缺乏同理心。
自闭症人士不是缺乏同理心,而是有太强的同理心。但是,由于过于敏感,我们不是总能将其表达出来。
误识之四:自闭症人士不爱交际。
自闭症人士一般都有交流上的困难,因为我们不能直觉地解读非语言信息---比如面部表情和肢体语言。
孩子话太多也是自闭症的表现?
话多却有交流障碍也可能是自闭症
在以往的自闭症诊断过程中,一个最明显的特征就是交流障碍,久而久之,可能就夸大了交流障碍的诊断价值和意义。从最新的诊断标准可以发现:孩子不说话,晚说话可能是自闭症;但是如果孩子会说话,还会说特别多的话,却不能和其他人正常交流,这样的孩子也不能正常的融入社会,也有可能是自闭症,而后者往往容易被家长忽视,从而错过最佳干预时期。
孩子太调皮或是“高端自闭症”
但你听说过“高端自闭症”吗?“阿斯伯格综合征”,即语言发育正常的高功能自闭症,属于一种高功能的自闭症。与闭口不言的普通自闭症患儿大相径庭,这群孩子很可能是班上的“捣蛋王”,活泼好动,不听指挥,且喜欢打破砂锅问到底,看似更像“多动症”。
据介绍,该病的患儿往往机械记忆能力很好,如认路、记忆火车时刻表、地铁站或公交站牌等;他们可能对某些领域或学科如生物、地理、自然等有较深入的了解;他们的智力和语言能力是正常的,有时甚至会使用一些成语、典故或者说出一些让大人感到吃惊的话,显得文绉绉,像个小大人;虽然他们和小朋友的相处常常有冲突,但是他们却是有交流和交往愿望的,只是缺乏人际交往技巧,不懂得如何和别人打交道,从而容易受同龄人排斥。另外,他们可能行为比较刻板、固执、思考问题直来直去,显得不是那么灵活,还存在手眼协调能力以及精细动作能力差等问题;比较讨厌写作业,可以口若悬河般地说出某件事情,却不能将所说的写在作业本上。
如何改善阿斯伯格综合征
改善言语理解
言语性理解涉及许多功能,包括注意、听觉加工(或视觉加工)、对词汇部件、整词、句子和语篇(或宽泛论述)的语言加工。自闭症儿童表现出不同的语言缺损 模式,即使是那些得到相同诊断结果(如广泛性发育障碍非特定型或阿斯伯格综合征)的孩子也是如此。帮助自闭症儿童改善交流技能的第一步,就是找出语言加工 中他哪个方面相对较弱。
(1)听觉加工缺陷在自闭症儿童中非常普遍,通常导致了一系列的加工问题,例如声音定位、背景噪音下的听力、对 言语性命令的反应、理解韵律或“言语音乐”线索等。对这些问题的干预方法在第5章中已经提过,一般来说可以使用降低环境噪声、用较慢的语速、清晰的声音配 合夸张的语调和重音等方法。这样可以促进他们对话语的言语性及非言语性成分的感知。
(2)许多自闭症儿童在单字词水平(学习生词、过于按字面意义或过于具体地解释词汇)、句子水平及更高的论述水平上均有困难。
?对许多自闭症儿童来说,单字词具有特定而具体的意思。通常这些意思与孩子过去曾经发生过的事件有关系。例如,“损坏”一词可能意味着,在过去的某一特 定时间里,他的玩具被摔坏了。因为当自闭症儿童不清楚词义时,他们通常不会自发地说出来,可能需要我们做些试探性的工作。
?不要太依赖词汇本身去定义其他的词汇。最好能以身体或者视觉举例。例如,为了拓宽对“损坏”一词的理解,孩子可以触摸一些不同类型的、坏掉的物体(例如,坏掉的玩具,不亮的手电筒,或者折断的要下锅煮的意大利面等)。
?用图画(包括自制的数码图片组成的语义地图,第6章中已提过)和录像来阐明词义是很有效的方法。要提供几个例子,这样孩子可以学习区分词汇的概括义和具体义。
?假定情境和角色扮演对拓宽词义的理解也有帮助,尤其是对于类似公平或正义这类较抽象的词语更有效(例如,分享一块蛋糕)。
(3)在整句水平上,自闭症儿童难以理解词汇关系(如语法)是怎样影响句子含义的。特别是那些年龄较小的自闭症儿童,有时他们难以使用记忆“脚本”或模 仿性语言表达自己的愿望。重复整个短语一般说明他们不能将短语切分为词汇,并给每个词汇赋予意义。随着孩子年龄的增长及言语水平的提高,这种现象将会减 少。然而,在解释(和表达)时态、发音、语义特征等方面可能仍然有问题。在更高的语言水平上,如陈述性和比喻性语言方面的困难非常普遍。
?理解更高级水平的语言通常需要视觉支持。为了理解比喻性语言或多义词,可以通过使用简单图画或直观图表描述来表示比喻性语言,也可以用习语练习来改 善。在孩子理解概括义以及将理解内容运用于其他情境以前,孩子可能需要几个关于同一词组的几个不同的例子(第6章的资源里有帮助材料的清单)。
阿斯伯格综合征儿童在单字词意义或句法方面很少有问题,但在高级语言功能方面仍存在不足,对于这些问题应提供适当的干预。另外,阿斯伯格综合征儿童在言语韵律觉察方面尤其表现出发音方面的问题(见第5章)。
(4)在学习阅读时,自闭症儿童的理解能力往往有一个飞跃。由于听觉加工问题普遍存在,他们通过阅读的方式获取信息比用听觉方式更为有效。
?闭路电视和录像是个好办法,它们可以让自闭症儿童准确地观察社会性言语及与词义一致的表情和手势。与“真实生活”相比,许多自闭症儿童觉得通过录像(尤其是卡通片)更容易观察(反复地)词汇用法、动作和手势。
?警告:很多自闭症儿童喜欢基于事实的信息,如纪录片和非虚构的书。如果不同时给他们呈现大量非正式的社会性语言加以平衡,这些很正式的语言材料可能加剧自闭症儿童喜欢使用较正式语言的自然趋势,使得他们说话时听上去就像纪录片中的主人公一样。
改善非言语理解
非言语性的身体和语境线索是交流中很重要的部分,它们可以帮助孩子理解说话的内容、谁在说话、在哪里发生、说话的语气,用什么样的手势或面部表情,及其 他的这类意义的表达方式。教会孩子这些用于强化移情的认知性策略,可以帮助自闭症儿童建立起对非言语性刺激的反射,而通常大部分人是可以自动化地理解非言 语刺激的。
?此外,练习使用第4章中描述的、对面孔盲(失认症)孩子的干预方法,及第5章中有听觉韵律觉察能力缺损的孩子的干预方法,都是很有效的。
?看电影(看动画片一般来说是个好起点),通过及时暂停而展开关于言语性及非言语性因素之间关系的讨论,如词汇的使用、手势及面部表情的使用、语调的使 用,均可以为孩子理解说话者的意思提供线索。让孩子像个小科学家研究外国文化一样去研究这些电影。帮助他们产生不同的规则,包括不同手势或表达所代表的含 义,在不同场景、不同人群中哪类会话是合适的。
?由于生活中许多不同场所或情境中有很多的变量,社会性情境经常令自闭症儿童感到困惑。在孩子进入新的情境以前,或对不同社会性情境进行角色扮演以前,让家长或老师提供具体的环境信息,将帮助他们理解社会性情境。
艾斯伯格综合征临床表现
1.人际交往困难
患者愿意与人交往,喜欢与同伴玩耍,但是缺乏交往技巧,不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息,采用的交往方式刻板、生硬、程式化,因此难以形成和维持良好的人际关系,不能发展友谊,不能灵活应对各种不同的情景,常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的,他们似乎对周围的人不感兴趣,不主动与同伴建立联系,但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系,却缺乏技能做到这一点。
2.语言交流困难
尽管患者的语言发育正常、表达流畅,但是使用语言来进行沟通的能力差,在交谈过程中察言观色的能力差,不关注对方的反应,不管对方对所谈内容是否感兴趣,也不顾忌别人的感受。交谈中使用较多的书面语言,咬文嚼字,给人以古板、生硬、夸张的感觉。对于对方的谈话,患者只能理解简短、清晰明了的语句,难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。
3.行为模式刻板仪式化,兴趣爱好局限特殊
行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序,如上学必须走相同的路线,若当天的课程有变动、交通堵塞耽误了时间等均会使患者感到烦躁。也有的患者每天吃同样的饭菜,在固定的时间和地点解大小便,定时上床睡觉,只用同样的被子和枕头,入睡时必须将一个手帕盖住眼睛等。一旦这些行为活动程序被改变,患者会表现出焦虑不安、烦躁。患者常常有某些特殊的爱好和收藏,如记忆火车时刻表、彩票获奖者、名山或大厦的高度、收藏电话卡,显得比较怪癖。应当鼓励和利用患者的这些兴趣爱好,让他们成年后从事相关的职业或研究。
4.笨拙的运动
除了以上所提到的诊断依据外,还有一个症状作为阿斯伯格综合征患者的相关表现而非诊断依据,即运动发育延迟和运动笨拙。阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史,如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活,步态僵化、姿势古怪、操作技能差,在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。
心脏频发室性早搏有哪些症状呢
临床表现
早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感,但频发室性早搏者常有心悸、心慌等症状,严重者可出现阿斯综合征及心力衰竭、休克等。
诊断要点
1)临床表现。
2)体检时可有心搏提前,早搏的第一心音较强,第二心音减弱,诊脉时可有漏脉。
3)心电图可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改变。
家庭应急处理
1)偶发早搏不需治疗。
2)注意休息,戒烟戒酒,控制情绪,生活保持节律性。
3)频发早搏伴有心悸、心慌者,可去医院查明原因,治疗原发性疾病。
4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物,并可服用慢心律0.1~0.2克,乙胺碘呋酮0.2克,每日3次;或安搏律定,首剂100毫克,以后每6小时50~100毫克口服,24小时总剂量不超过300毫克,维持量为50~100毫克每日。
5)出现阿斯综合征,应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救,并速送医院急救。
阿斯伯格综合症的症状有哪些
这一综合征的临床特征普遍被描述为:
(a)缺乏对他人情感的理解力;
(b)不适当的,单方面的社会交往,缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离;
(c)呆板,单调的语言;
(d)非语言交流贫乏;
(e)在某些局限的方面,如天气,电视节目表,火车时刻表及地图等,表现出极强的接受能力,但只是机械地记忆,却并不能理解,给人以古怪的印象;
(f)笨拙,不协调的动作及奇怪的姿势。
尽管最初由阿思伯格报道这一疾病时全部病例是男孩,现在也发现有女孩病例的出现,但是,男孩明显更易罹患此病,虽然大多数患儿具有正常的智商,但仍有少数出现轻度发育迟滞,该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚;因此语言及认知能力得以保存,这种情况通常都很稳定,而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预后。
临床表现
1.在社会交往方面存在质的损害,AS患者通常是离群,孤立的,往往以一些异常的或奇怪的举动去接触别人,尽管患者知道别人的存在,但通常是自我中心的,例如,他们会喋喋不休地向听众(通常是成人)进行“演说”,内容一般是关于他的一样嗜好或更常见的是一些与众不同的范围狭窄的话题,患者多数评价自己是“孤独者”,他们也常表示出对交朋友和与别人见面的兴趣,但是这些愿望经常会因为他们笨拙的交往技巧和不能明白别人的感受,愿望(例如厌倦,急于离开,需要,私隐)而不能实现,一次次的与人交往及交朋友的失败,逐渐使这些孩子产生挫败感,部分人甚至会出现抑郁症状而需要药物的治疗,在社会交流的情感方面,患者在情感交流过程中往往表现出不恰当的反应和不正确的解释,对别人的情感表达反应迟钝,理解拘泥甚至漠视,尽管如此,他们还是有能力以认知和呆板的方式正确描述其他人情感。
患者行为反应强烈地依赖公式化和刻板的社会行为规范和社会规则,而不能以直觉和自发的形式理解别人的意图,因此往往表现出反应脱节,这一表现导致了AS患者给人以社会行为幼稚可笑和行为刻板的强烈印象,AS患者的这些行为表现,至少部分地存在于孤独症患者中,区别在于,孤独症患者是退缩的,他们似乎对周围的人不感兴趣,或没有意识到他人的存在,但AS患者经常是渴望甚至是尽力想与其他人建立联系,却缺乏技能做到这一点。
2.语言沟通方面存在的质的缺陷,尽管在AS的定义中并没有此领域的显著的功能障碍,但在AS的语言沟通技能上至少有三点是值得注意的。
①虽然患者的词态变化和语调并不像孤独症那样单调和刻板,但言语的韵律性差,在事实的申述,幽默的评论中往往缺乏抑扬顿挫。
②言语经常是离题和带偶然性的,给人一种松散和缺乏内在联系和连贯性的感觉,虽然在某些个例中这个症状可能提示某种思维障碍,但更经常的是这种言语中缺乏连贯性和交互性是以自我为中心的交谈模式的结果(例如,缺乏感情的有关于名字,数字的长篇的独白),不能提供评论的背景资料,不能清楚界定话题的变化,不能制止说出内心的想法。
③患者交流方式的最典型特征是冗长的表达方式,有部分作者认为这是这种疾病区别于其他的最明显的特征,患者会就他们感兴趣的话题不停地讲,完全不理会听众是否有兴趣或是否在听,是否想插话或是否想换一个话题,虽然说了许多,但通常得不出什么论点,对话的另一方可能尝试就事件的内容或逻辑作探讨,或是与相关的题目相联系,但通常是不会成功的。
虽然这些所有的表现都可能可以用语言实用技能方面的重大缺陷或(和)缺乏对他人期望的洞察力或意识来解释,但我们仍需以发展的眼光来理解这一现象,以利于患者的社会适应技能的训练。
3.局限的,重复的,固定模式的行为,兴趣和活动,在AS中最常观察到的是对局限兴趣的全神投入,对一些不寻常而十分局限的题目十分投入的这一表现,他们对所感兴趣的题目积累了大量事实知识,而且经常在第一次与他人的社会交往中就显示这些事实,虽然实际的题目可以发生变化(例如每隔一年或俩年),它可能主导着患者社会交往的内容和日常活动,经常把整个家庭长时间地沉浸于某一事物,虽然这一症状表现在儿童时期并不容易被发现(因为许多儿童都会诸如恐龙,流行的卡通人物等产生强烈的兴趣,但当题目渐变得不寻常和狭隘时就会使症状突出,这种行为非常特别因为患者常会学习有关于一些局限的题目(例如蛇,行星的名字,地图,电视节目表或铁路时间表)的超乎寻常多的事实资料。
4.笨拙的运动,除了以上所提到的诊断依据外,还有一个症状作为AS患者的相关表现而非诊断依据,即运动发育延迟和运动笨拙,AS患者可能会有运动技能发展落后的个人史,如比同龄人更晚学会骑自行车,接球,开罐头等,通常他们是不灵活,步态僵化,姿势古怪,操作技能差,在视觉—运动协调能力方面的显著缺陷,虽然这一表现与孤独症的运动发展模式相反(通常孤独症中运动技能是相对较强的一项),但在某些方面它与在成年孤独症患者身上所观察到的有相似之处,然后,这种在年长期的共同之处可能是由不同原因所引起的,例如,AS患者可能是由心理-运动障碍引起,而在孤独症则可能是由于较差的自我形象和感觉,这就要求我们一定要在发育发展的背景下描述这一症状。
阿斯伯格综合征对孩子的影响
儿童阿斯伯格综合征患者的社会化缺陷多在幼儿早期表现出来。母亲或养育者若仔细观察,早期就可从患儿身上发现一些可疑迹象。如与母亲分离缺乏焦虑、缺乏与母亲共 视(如随母亲眼光引导注视他处),目光较少跟随母亲的移动,对逗弄缺少反应,凝视墙壁上的挂钟图画,专注聆听音乐或歌声等。
医生指出,1-3岁儿童常规保健评估虽然可能发现语言发育落后的孩子,但那些语言发育尚属正常的轻度障碍儿童仍会被漏诊,有可能直到上学时才被发现有问题(如Asperger综合征),从而丧失接受早期干预训练的良机。
儿童孤独症障碍的干预矫治大多在2-5岁时进行最有效,因此幼儿时期的诊疗和早期干预就极为重要,治疗介入越早效果越好,否则反之。静进认为,我国
也应在儿童早期常规保健和回访中开展相应的心理行为问题诊疗与咨询,筛出可疑患病儿童,及早进行干预。
治疗仍无妙方只能行为矫治
对于儿童阿斯伯格综合征,目前没有特效药物可以治疗,但采用以教育和训练为主、药物为辅的办法会有显著效果,相当一部分儿童治疗后可获得独立生活、学习和工作的能力,尤其是阿斯伯格综合症患者。
自闭症患者会出现哪些交流障碍
自闭症患者通常会出现一些交流方面的障碍,尤其是在儿童身上体现特别明显。事实上,我们在平时生活中,需要多关注一些孩子这方面,看是不是会有相应的症状。那么,自闭症患者会出现哪些交流障碍呢?
(1)自闭症儿童在语言理解方面存在着各种各样的问题。
通常,他们的语言能力发展迟缓(虽然阿斯伯格综合征及很多广泛性发育障碍儿童并非如此)。
他们往往只能非常“具体地”理解词汇,可能很狭隘地、有限地或按自己的特殊方式去理解某个词汇(尤其是抽象词)、概念、幽默、讽刺或隐含义的意思。
(2)自闭症儿童对于非言语交流方面也有理解困难,例如语调线索、手势、身体姿势和面部表情等。
(3)自闭症儿童在语言表达方面通常存在不足。
他们很难发起或维持会话。
他们可能刻板地、重复地以特殊方式使用语言。
他们说话时可能常伴有异常的声调、音高、语速、节奏或重音,他们可能在整合音调和手势方面有困难。
他们有时有回声性言语或模仿性言语。
他们往往很难通过语言来表达自己的需要、情感和抽象观念。
(4)自闭症儿童在使用非言语交流时也存在不足。
他们可能减少使用或以与众不同的方式使用面部表情、手势和其他身体运动。
他们在社会交往中通常对“个人空间”这个概念缺乏理解。
这些介绍包含了自闭症患儿在这方面的一些主要交流障碍。很多人不太关注孩子这方面的问题,以为这是因为孩子还小,还比较害羞,事实上,根本不是这样的。如果自闭症不及时治疗,很有可能会给孩子造成在交流方面的终身障碍。
心脏出现早博怎么办呢
病因
药物、感染、电解质紊乱、情绪激动、过度疲劳、吸烟饮酒过度均可引起早搏,另外器质性心脏病如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌梗塞及甲亢等,也可引起早搏。
临床表现
早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感,但频发室性早搏者常有心悸、心慌等症状,严重者可出现阿斯综合征及心力衰竭、休克等。
诊断要点
(1)临床表现。
(2)体检时可有心搏提前,早搏的第一心音较强,第二心音减弱,诊脉时可有漏脉。
(3)心电图可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改变。
家庭应急处理
(1)偶发早搏不需治疗。
(2)注意休息,戒烟戒酒,控制情绪,生活保持节律性。
(3)频发早搏伴有心悸、心慌者,可去医院查明原因,治疗原发性疾病。
(4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物,并可服用慢心律0.1~0.2克,乙胺碘呋酮0.2克,每日3次;或安搏律定,首剂100毫克,以后每6小时50~100毫克口服,24小时总剂量不超过300毫克,维持量为50~100毫克每日。
(5)出现阿斯综合征,应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救,并速送医院急救。
引起阿斯伯格综合征的药物有哪些
( 1 )抗心律失常药物:胺碘酮、普罗帕酮、洋地黄类、奎尼丁、普鲁卡因胺、维拉帕米、普蔡洛尔、美西律、利多卡因等。
( 2 )抗精神病药物:吩唾嚓类(氯丙嗦、奋乃静等)和三环类抗抑郁药(丙米嚓、阿米替林、氯米帕明等)。
( 3 )抗寄生虫病药物:锑剂、氯唆、奎宁、依米丁(吐根碱)、毗喳酮、硝硫氰胺及呱嗓等。
( 4 )作用于自主神经系统的药物:① 拟交感胺类药物多巴胺和多巴酚丁胺、肾上腺素和异丙肾上腺素、麻黄碱、苯丙胺。② 副交感神经兴奋药依酚氯按、氯醋甲胆碱。③ 自主神经系统阻滞药阿托品、美托洛尔、阿替洛尔。
( 5 )抗肿瘤药物:阿霉素、柔红霉素、三尖杉醋碱等。
( 6 )其他药物:氨苯蝶吮、庆大霉素、西咪替丁、乙醚、链激酶、毛果芸香碱、新斯的明、泼尼松、甲硝哇、金刚胺、糖皮质激素、水合氯醛等。。
( 7 )中草药:乌头、附子、雪上一枝篙、见血封喉等。
休克的急救措施有什么
休克急性综合征急救应该采取平卧位,下肢应略抬高利于静脉血回流,有呼吸困难的头部和躯干抬高点利于呼吸。保持呼吸道通畅,尤其休克伴昏迷者方法病人,颈部垫高下颌抬起,使头部大限度仰,同时头偏向侧,防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
休克急性综合征急救注意给体温过低休克病人保暖盖上被、毯伴发高烧感染性休克病人应给予降温。初步治疗因创伤骨折所致休克,给予止痛骨折固定;烦躁安者给予适当镇静剂;心源性休克给予吸氧等。注意病人运送,家里抢救条件有限需,尽快送往有条件医院抢救,对休克病人搬运越轻越少越好,应送离家近医院。
一般急性休克的患者在发病的时候血流量和血压都会下降,影响到心脑血管自动调节的功能,而且还有可能引起心脑功能障碍,导致患者的神志昏迷。不管是什么原因引起的休克,都应该及时送到医院去检查治疗,避免由于延误造成终身遗憾。
阿斯伯格自闭症有哪些症状
一般而言,阿斯伯格症儿童和自闭症儿童的差异性很小,通常被称为自闭症的延续或是变异的自闭症。因此,有些阿斯伯格症儿童,也常被误认为是自闭症,但其和自闭症之间仍存在着差异性。阿斯伯格综合征与自闭症孩子的区别很细微,需要认真仔细的观察。
语文智商分面:自闭症和阿斯伯格症,通常以智商七十来作为区分。调查研究中发现,自闭症儿童在语文智商方面,普遍低于阿斯伯格症儿童。自闭症儿童语文智商平均为七十七,阿斯伯格症儿童则为九十八;在操作智商方面,阿斯伯格症儿童为九十,自闭症儿童为八十六。研究结论显示,语文智商可以作为诊断阿斯伯格症儿童和自闭症儿童的标准。
语文流畅度方面:在语文流畅度方面,阿斯伯格症和自闭症最大的差异在于,自闭症儿童的自发性语言非常少,不会流畅地表达;阿斯伯格症儿童则在自发性语言和对谈上没有问题。问题则在于对谈时,亚斯柏格症儿童会有冗长的对谈,不管对方有没有兴趣,会和对话者一直谈同一件事情,容易引起对方的反感,进而影响到其人际关系的互动。
动作协调方面:在动作方面,自闭症儿童的大肌肉动作没有问题,阿斯伯格症儿童则显得动作笨拙,他们一般的动作协调困难有四项:1.模仿肢体动作有困难;2.无法顺利地接球;3.单脚站立有困难;4.两手无名指弯曲有困难。
社会互动方面:在社会互动能力方面,亚斯伯格症儿童具有能力、有兴趣,且会去参与,但因为他的社会直觉和一般人有差异,所以无法了解人际互动的意义。所以在教导阿斯伯格症儿童时,应注意其“参考点”的问题,例如教他写字时,不要面对着他写,而是到他身旁教导他,以免写出来的字左右上下相反。
阿斯伯格综合征多被误诊为多动症
几乎在每个学校都会有这么几个让老师和家长头痛不已的孩子,注意力很不集中,兴奋、多动、话多,课堂纪律差;做事我行我素,极其“自我为中心”;对于老师和家长的指令听而不闻,有时会在上课时离开座位,走出教室;人际关系差,不合群,不会考虑别人的感受,经常和同学发生冲突,受同学排挤;行为较同龄孩子幼稚,显得过于单纯,不懂迂回;情绪波动、易发脾气;喜欢重复问问题,有打破沙锅问到底的劲头;说话滔滔不绝,不考虑对方是否感兴趣;不怕羞,不怕陌生人,很容易与陌生人混熟……总体来说,这种孩子给老师和家长的感觉是:自我中心、不合群、行为幼稚、注意力分散、聪明古怪。
阿斯伯格综合征≠多动症
在当前的教育制度下,可能老师和家长关注更多的是孩子“多动、注意分散、课堂纪律差”的表现而去就诊,而在儿童心理行为门诊上,这类孩子也往往由于“多动、注意分散、不合群、交流差”的首诊主诉而被误诊为“注意缺陷多动障碍”,即是俗称的多动症。其实,这是与多动症截然不同的病症,它被称为“阿斯伯格综合征”。
专家表示,仔细观察和详细询问病史,这类孩子也有他们的“特点”甚至是“优点”,他们往往机械记忆能力很好,如认路、记忆火车时刻表,地铁站/ 公交站牌等;他们可能对某些领域或学科如生物、地理、自然等有较深入的了解;他们的智力和语言能力是正常的,有时甚至会使用一些成语、典故或者说出一些让大人感到“吃惊”的话,显得文绉绉,像个“小大人”;虽然他们和小朋友的相处常常有冲突,但是他们却是有交流和交往愿望的,只是缺乏人际交往技巧,不懂得如何和别人打交道,从而容易受同龄人排斥。另外,他们可能行为比较刻板、固执、思考问题直来直去,显得不是那么灵活,还存在手眼协调能力以及精细动作能力差,动作显得有些笨拙,比较讨厌书写作业,可以口若悬河般地说出某件事情,却不能将所说的写在作业本上。当然,这些表现在每一个孩子身上不尽相同,程度也各不一样,但他们有着共同的核心障碍:社交困难。
阿斯伯格综合征漏诊误诊多
阿斯伯格综合征与孤独症同属于孤独症谱系障碍的疾病亚型,是一种较常见的儿童发育行为疾病,其发病率高于典型孤独症。在孤独症谱系障碍这一连续系统中,它是一种高端形式,属于一种高功能的自闭症。因为其语言及智力水平发育大多正常,其社交困难往往在早期不易被家长和老师察觉,加上国内对该症认识不足,造成其漏诊误诊较多。
阿斯伯格综合征患儿往往伴随注意力涣散、多动、课堂纪律服从性差的问题,故学龄期患儿往往因为以上表现而就诊于儿童心理行为门诊。这类患儿的社交困难主要表现在对他人情绪、面部表情等社交信息捕捉能力差,不能推测他人心理,不能换位思考,人际交往缺乏技巧,很难与他人产生情绪共鸣,融入集体困难。
变异的基因让人患上强迫症
美国和日本研究人员表示,他们发现了一种引起强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)和其它精神疾病的基因变异;他们还说,有些病人身上甚至出现了第二种变异,这使得他们的病情更为严重。
这项难得的发现,可能有助为强迫症找到良好的治疗方法
日本丰明市(Toyoake)藤田保健卫生大学医学院的Norio Ozaki博士,以及包括匹兹堡大学和耶鲁大学在内的几所美国研究机构的同事,共同进行了此项研究,他们的研究结果发表在《分子精神病学》(Molecular Psychiatry)上面。
这种基因名为人体五羟色胺载体基因(Hsert),它能够控制人体对五羟色胺的使用。五羟色胺是一种传送信息的化学物质,也是与血液相关的神经传递素。
此项研究的参与者、美国国家精神健康研究所(National Institute of Mental Health)墨菲(Dennis Murphy)博士表示:“在整个分子医学领域,很少出现像这样的例子,同一基因出现两种变异体,改变了基因显现特征和调节的方式,并造成与失调症状有关的结果,”
因为发现了如此罕见的变异情况,研究人员们认为,这种情形也可能在其它患有强迫症(OCD)和相关失常症状的家族中出现。
他们对这些患者的亲属进行了调查,发现在七名出现这种基因变异的人中间,有六人出现了OCD症状,有些人还有厌食症、艾斯伯格综合征(Asperger’s