桥本甲状腺炎的治疗用药
桥本甲状腺炎的治疗用药
桥本甲状腺炎无特殊治疗方法。大多患者最终发展为甲状腺功能减退症,桥本甲状腺炎的治疗必须终生使用甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素可能有助于缩小甲状腺肿。中医中药可作为辅助治疗。
1.药物治疗
(1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。
(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
(4)糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
2.手术治疗
外科治疗:仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
甲状腺功能亢进症病因是什么
(1)异源性甲亢:机体其他部位有分泌甲状腺激素的组织,而甲状腺本身无病变。 ①甲状腺转移性肿瘤引起的甲亢。 ②卵巢甲状腺肿所致甲亢。
(2)甲状腺炎伴甲亢:在亚急性甲状腺炎初期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、放射性碘治疗后等情况下,因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素溢出至血循环中,可引起甲亢症状,但腺体功能不高,甚至可低于正常。有时也可在桥本甲状腺炎的同时伴发甲亢,称桥本甲亢,但这种甲亢大多属于暂时性的,后期可转化为甲状腺功能减退。严格说来,上述情况不能归类于甲亢症,但通常因有一过性甲亢症状而归入本症。
(3)甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进,激素的合成分泌增多。
①碘源性甲亢(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致。
②新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
③原发性甲状腺癌引起甲亢:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲亢。
桥本氏甲状腺炎的危害
1桥本甲状腺炎容易与其他自身免疫性的疾病并存,比如:恶性贫血,红斑狼疮、类风湿性关节炎等,还可能与甲亢、结节性甲状腺肿大、甲状腺癌并存,如果严重的话,需要患者做甲状腺活检,甚至是做手术探查,医生好作进一步的诊断。
2桥本甲状腺炎如果长期不进行治疗的话,几年后可能患者会出现甲减的症状,主要表现为甲状腺的萎缩、粘液性的水肿,患者的心率会变得缓慢,患者会感觉到全身的酸痛、乏力,不爱运动身体,并且皮肤变得粗厚。
3桥本甲状腺炎是有遗传倾向的,如果妇女在怀孕前把自身的桥本甲状腺炎的病情控制好的话,一般可能会避免把桥本甲状腺炎遗传给孩子,所以怀孕前尽量做个内分泌检查或者是甲状腺b超检查,以免早发现,早进行治疗。
注意事项:
桥本甲状腺炎是一种自身的免疫性疾病,是没有办法预防的,患者在饮食方面多吃一些高纤维素的食物和绿色的蔬菜和水果,保持心情舒畅。
桥本甲状腺炎做哪些检查
取血样检查确定甲状腺功能是否正常。但桥本甲状腺炎的诊断要结合症状、体格检查及是否存在攻击甲状腺的抗体(抗甲状腺抗体),后者在血中容易测到。
目前对桥本甲状腺炎的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:
1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;
2.TGAb、TMAb阳性;
3.血TSH升高;
4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;
5.过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为桥本甲状腺炎,具有4项者可确诊。
自身免疫性甲状腺炎可以并发哪些疾病
桥本病合并甲状腺癌:桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少……
桥本病合并甲状腺癌:桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时,甲状腺癌的发生率并不增加,但是,甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%),本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕:①甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;②局部淋巴结肿大或有压迫症状;③声音嘶哑;④甲状腺疼痛较明显而且持续存在,经治疗无效者;⑤甲状腺内有单个结节,质硬,扫描可见冷结节。我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者,后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。此外,桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。
慢性自身免疫性甲状腺炎容易导致什么并发症
桥本病合并甲状腺癌:桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时,甲状腺癌的发生率并不增加,但是,甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%),本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕:
1、甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;
2、局部淋巴结肿大或有压迫症状;
3、声音嘶哑;
4、甲状腺疼痛较明显而且持续存在,经治疗无效者;
5、甲状腺内有单个结节,质硬,扫描可见冷结节。我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者,后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。此外,桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。
桥本甲亢会自愈吗
桥本氏甲状腺炎会自愈吗?随着社会的发展,人们的生活压力不断增大,生存的环境不断受到污染,导致桥本是甲状腺炎能疾病的发病率在不断增加,桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”,需要及时到医院进行治疗才有康复的可能。
桥本甲状腺炎是一种比较严重的疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,其中这两项的抗体如果都得到了升高就会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏,使甲状腺形成一个空壳,造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉。
桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期,因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时,每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素,导致体内甲状腺素急剧升高,表现为甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因为甲状腺素在体内半衰期不长,约数天或者数个星期则会代谢完毕,这样同样是不需要治疗的。在这里需要提醒患者朋友的是,对已该病的治疗需要患者的积极配合,因此患者朋友在生活中要注意保持乐观的态度,这对于该病的治疗会有很大的帮助。
甲状腺炎是怎么引起的 体质因素
内热伤津耗液,炼液成痰而致桥本甲状腺炎,素体阴虚之人,或产后气阴俱亏,或女子发育,哺乳期间,尤易耗伤肝经阴血,故桥本甲状腺炎以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见桥本甲状腺炎主要由于素体因素及内伤七情,致使肝气郁结,条达不畅,气滞、痰凝、血瘀,交阻于颈部,而成斯疾。若肝木疏泄太过,则致肝火,肝阳过亢,甚至有的心火亦亢,表现机体代谢功能亢进,产生心悸、手颤、心烦易怒、消谷善饥、消瘦等一系列症候,这也是甲状腺炎的病因。
自身免疫性甲状腺炎可以并发哪些疾病
桥本病合并甲状腺癌:桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时,甲状腺癌的发生率并不增加,但是,甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%),本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕:①甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;②局部淋巴结肿大或有压迫症状;③声音嘶哑;④甲状腺疼痛较明显而且持续存在,经治疗无效者;⑤甲状腺内有单个结节,质硬,扫描可见冷结节。 我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者,后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。 此外,桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。
桥本甲状腺炎症状有哪些
桥本甲壮腺炎是一种遗传的疾病,现在很多的人都患上了桥本甲状腺炎,但是桥本甲状腺炎症状是比较多的,因此很多患者患上桥本甲状腺炎之后自己还不是特别清楚,等到桥本甲状腺炎发展到了晚期的时候自己才发现,那么桥本甲状腺炎的症状到底是什么呢?
桥本甲状腺炎症状
1、女性症状
很多的,中年妇女都会患上桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎的症状有月经不调,而且还会引发甲状腺肿也就是在脖子这个地方会比平时重两到三倍,女性的食欲会增加每天吃的很多,但是整个人却非常消瘦,眼球突出,脖子肿大。而且脾气暴躁,桥本甲状腺炎发病比较慢,但是影响比较大。
2、患者症状
患上桥本甲状腺炎的患者,刚开始会出现类似于甲亢的病症,过一会儿功能又会恢复正常,然后出现甲减。桥本甲状腺炎患者都会出现发热,以及疼痛的症状,但是会出现水肿,以及恶性贫血的状态,因为甲状腺的功能减退,之后患者身体内的抗体就会增加,引起这一系列的症状。
桥本甲状腺炎症状比较多,最主要的还是因由于甲状腺功能减退引起的一些症状,甲亢是桥本甲状腺炎症状当中最明显的表现。桥本甲状腺炎,它是能够治愈的,但是基本上有80%的患者还是会越来越严重,因此患者一定要积极配合医生的治疗,而且要时刻关注自己身体的变化。
桥本氏甲状腺是什么
桥本甲状腺炎在初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主,虽然不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素,甚至脏器损害、增加癌症罹患率威胁生命。桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。目前已有学术报告指出,甲状腺炎导致癌发生率为13%左右。美国Houston甲状腺研究所mosi等认为慢性甲状腺炎确实存在微小癌。对1000例桥本甲状腺炎检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例,其恶性肿瘤发生率为11.1%以上。所以患者应该引起重视,尽早治疗避免恶变。
桥本氏病会遗传吗
桥本氏病是一种自身免疫性疾病,有可能会遗传,但一般治疗以后就会有好转,可以在生育。
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病的一种。桥本甲状腺炎有遗传倾向,不是一定会遗传。只要怀孕时能把桥本甲状腺炎的病情控制好,一般可能避免把桥本甲状腺炎遗传给下一代。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查,即使遗传了桥本甲状腺炎,如能及时发现,孩子得到及时治疗就行。
桥本甲减也会遗传,但有甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起,有的也有遗传。如发桥本氏病要及时的治疗,康复后才不会影响后代的正常成长。
桥本甲状腺炎注意什么?
疾病危害着患者的身体,如果想尽快的完全康复,除了治疗之外生活中还有很多需要注意的。甲状腺是种常见的免疫性疾病,对于患者的健康伤害非常大,我们知道桥本甲状腺的治疗同时也要注意其他的问题,那么桥本甲状腺炎要注意哪些问题呢,我们一起来了解:
桥本甲状腺炎注意什么?
桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减,出现浮肿,肥胖等症,平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外,还应注意不能过于疲劳,最好不要敖夜。
桥本氏甲状腺炎除苭物治疗外,同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。
若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山苭、芡实等食物。总的说,需终生进行甲状腺素替代治疗,不太可能恢复到以前的状态,但治疗有效,症状会得到控制和缓解。
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多见于30—50岁中年女性,男女比例(1:4--9),占甲状腺疾病的l/5。此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的早期。
桥本甲状腺炎注意什么?综上所述就是对于桥本甲状腺炎注意哪些的全部阐述,希望能够给大家带来帮助,甲状腺炎在出现了症状之后还是要及时的到正规医院进行诊断。
桥本氏病的八大特色疗法
在桥本氏病治疗过程中,应用肾上腺皮质激素对患者康复有很大的帮助,一般用药期为1~2个月,对于治疗桥本氏甲状腺炎有好处。而对于甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗。外科治疗桥本氏病手段仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
桥本氏病的八大特色疗法
1、如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。
2、桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
3、肾上腺皮质激素。治疗桥本氏甲状腺炎运用这种激素有很大的帮助,它可以压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,对于治疗桥本氏甲状腺炎有好处。
4、甲状腺激素制剂。甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度来进行。
5、抗甲状腺药物。若伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,对于治疗桥本氏甲状腺炎患者要及时调整剂量或停药。此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。
6、甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
7、糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
8、外科治疗。仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
桥本甲状腺炎对生育有什么样的影响
桥本甲状腺炎本身是对生育没什么影响的,但是桥本甲状腺炎可能会发展成为甲减,甲减是会影响生育的。患有桥本甲状腺炎的孕妇可以通过药物治疗控制促甲状腺激素在正常范围内,促甲状腺激素浓度正常,生育就不会受影响;反之,结果会不同。患有桥本甲状腺炎的准妈妈一定要到医院进行治疗,以免桥本甲状腺炎发展为甲减危害母体和胎儿的安全。
1甲状腺功能正常的孕妇平时作息时间要规律,不要熬夜,注意不要感冒了,辛辣刺激性的食物不要吃,要控制盐的摄取量,含碘高的食品少吃或者不吃;患者要多加强体育锻炼,强身健体。
2桥本甲状腺炎患者应在医生的指导下服用优甲乐或雷替斯,孕妇尤其要注意药物的剂量和次数,千万不要滥用药物或随便吃药,因为这会影响自身的健康和危害到腹中胎儿的发育,非常不利于治疗。
3患有桥本甲状腺炎的孕妇一定要按时到医院检查促甲状腺激素和血清游离甲状腺素的浓度,避免浓度过高或者过低,可以及时发现孕妇的病情在发生病变前治疗,至少需要三个月去一次医院复查。
桥本甲状腺炎患者最好不要吃动物的内脏、白菜等,平时可以做些有氧运动,对自身的内分泌系统调节非常有用。患者心情保持开朗,要定时到医院去复查。