癌症的放射线检查方法

癌症的放射线检查方法

1.X线透视X线透视优点是经济简便，既可观察器官的形状改变，又可观察器官的活动情况，同时可以从不同角度观察病变的部位、形态、大小，常用于心肺和腹部检查。但不能永久记录，不利于前后对比。

 2.拍片优点是影像清晰、观察细微，可作永久性的记录，供治疗前后对比和临床会诊。拍片包括普通平片、断层片、CT图像和MRI等。

  X线透视和照像所显示出来的影像，包括X线穿过的从前到后的所有组织。这些组织影像重叠在一起，分析观察起来都十分不便。而X线断层摄影则是把X线聚焦在人体体内某一深度上，照出的像片正是X线焦点集中部位的影像。断层摄影可把人体内部的某一平面情况揭示出来，避免影像重叠的弊病。断层摄影是X线照像中的一项特殊技术，使X线照像更加完善。

  3.CT全名是电子计算机X线扫描断层摄影。其原理是用X线围绕身体某一部位作一个断面的扫描。扫描过程中由灵敏的检测器记录下大量的信息，再将这些信息由仪器转换成数字量，然后输入计算机，经电子计算机处理，算出该断面各点的X线吸收系数值，由这些数据组成图像矩阵，再由图像显示器将不同数据用不同的灰度等级显示出来。这样将数据变成图像，身体横断层的解剖结构就在电视屏(或像片)上显、示出来。CT于1973年开始应用f临床，其灵敏度约为一般X线检查的100倍，是X线诊断技术的一个飞跃。其优点是无创伤、无痛苦、快速、直视、准确性高。其缺点为机器构造复杂、价值昂贵。

 4.核磁共振成像简称MRI，是继CT成像诊断后的新技术。它利用物理原理，以不同组织中的氢原子(结合水、自由水等)和分子运动空间自由度为基础，由电子计算机和影像显示技术所组成。核磁共振技术又称NMR-CT，其优越性超过CT。

  5.造影X线透视和照像总有一定局限性，组织密度相似，X线影像就不易区分，需要人为的增加组织的对比度，也就是人为的使用造影剂，使不同组织之间显示差别，这样，在X线透视或照像上就会有不同影像，供医生分析，作出诊断。临床上常用的造影剂包括两类：一类是密度高于人体软组织;另一类是密度低于人体软组织。密度高的造影剂，有钡或碘的化合物，作胃肠造影、胆囊或膀胱造影、肾盂造影、脑室造影;常用的密度低的造影剂是空气，把空气注入脑室、膝关节、腹腔内，可作气脑造影、关节造影或腹腔造影。适量的密度高与密度低的造影剂混合使用，会收到意想不到的对比效果，能把脏器里的疾病改变清晰地显示出来。硫酸钡加少许发泡剂口服后作胃双重对比造影，可以发现许多普通造影未能发现的胃癌。

恶性肿瘤应该做哪些检查

影像检查：身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否有肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式，如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查，如CT扫描：用一台计算机与X-射线机连接，可得出一系列身体内的详细的图象。

核磁共震(MRI)： 将一块强有力的电磁铁与计算机连接，可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。

放射性核素扫描： 患者口服或注射一种有轻度放射性的物质，由扫描器测量某些器官的放射线水平，然后由医生分析某器官内有无放射线浓聚的异常区域。

超声波：是检查身体内部结构的另外一种方法。这种不能被人听见的高 频率声波进入身体，然后反弹回来，这就形成一张超声图像。这些图片可显示在一台象电视机一样的屏幕上，也可在纸上打印出来。

常见恶性肿瘤治疗书籍内窥镜检：内窥镜检查时，医生将一根很细的管子通过咽喉、气管、食道、肠腔、阴道或子宫直接进行观察，同时可采集异常的组织或细胞进行病理分析。

实验室检查： 血液和尿检等的实验室检查可为医生提供重要信息。如果身体内有癌症，人体内某些物质的水平也会变得异常。通过实验室检测血液、脑脊液、大小便及痰等，可提示某些肿瘤的存在。

病理切片检查： 体检、影像检查、内窥镜和实验室检查可显示身体内有异常情况 存在，但只有病理切片检查能最后确诊是否是癌症。 在切片检查中，医生从异常地方取一小块组织样品或切除整个肿瘤。 病理医生在显微镜下进行观察。 如果确定癌症存在，病理医通常能分出是什么种类的癌症，并能判断该肿瘤细胞生长快慢。

孕妇可以照射x线吗 核磁共振安全吗

核磁共振同样不使用离子射线，而是使用磁场改变体内的氢离子能量状态而成像。所以是不会对胎儿造成损害的。所以当需要检查胎儿中央神经系统发育情况或者确诊胎盘前置等胎盘异常时，核磁共振是最佳选择。

所以，美国妇产科学院给出的关于孕期x线检查的具体指南是：

1. 应该告知孕妇单次x线检查是无害的。低于5 rad的x线照射不会造成胎儿损伤，也不会造成畸胎。

2.孕期如果需要诊断性x线照射做诊断检查，对于高剂量射线的担心不应该成为阻止或者放弃检查的原因。但如有可能，可以考虑其他替代性检查，如超声波或者核磁共振，代替x线检查。

3. 孕期超声波或者核磁共振是安全的。

4. 如需要多次x线照射，应该咨询放射线专家，计算胎儿可能受到的总照射剂量，以便指导诊断。

5. 孕期的放射性碘同位素的使用是禁忌，不可使用。

6. 放射性造影剂如可能应尽量避免。只有在确保使用的益处远大于可能对胎儿的损伤才可以考虑使用。

放射线检查对胎儿有害吗

放射线确实是一种已知的致畸因素。过量照射x射线会导致小头畸形和智力发育迟缓。不过只有少数人知道，常见的诊断性x射线剂量远远达不到致畸剂量。最大的安全辐射剂量是5拉德(辐射剂量单位，也就是0.05戈瑞)，只有超过它才会显著增加对胎儿的危险。以这个剂量作为前提，下面列出了在检查中胎儿会接受的辐射剂量：

牙科检查 低于0.02拉德

胸部X射线(2个方向) 0.02～0.07拉德

腹部检查 0.1拉德

静脉肾盂造影 低于1拉德

臀部检查 0.2拉德

乳房X射线检查 0.02拉德

头部/胸部CT 1拉德

盆腔CT 0.25拉德

以上这些检查都不会对胎儿造成任何伤害。

不过确实有一些检查会将胎儿暴露在足量的离子辐射之下，这很值得注意。总而言之，这些检查主要是一些移动性X射线检查，比如钡餐检查(4拉德)和小肠系列检查(4拉德)。而对腹部进复合X射线检查要比单纯一次X射线检查的辐射量高出10倍。前者以腹部CT(3.5拉德)为代表，而后者主要是普通的胸部、腹部X光片，或者臀部、乳房X射线检查。

放疗是什么

肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线。

治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。肿瘤放射治疗(简称放疗)就是用放射线治疗癌症。放射治疗已经历了一个多世纪的发展历史.

在伦琴发现X线、居里夫人发现镭之后，很快就分别用于临床治疗恶性肿瘤，直到目前放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

放射治疗

[1]放射疗法仅有几十年的历史，但发展较快。由于超高压治疗机的使用，辅助工具的改进和经验的积累，治疗效果得到显著提高，目前已成为癌症治疗中的最重要手段之一。中国约有70%以上的癌症需用放射治疗，美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。放射治疗几乎可用于所有的癌症治疗，对许多癌症病人而言，放射治疗是唯一必须用的治疗方法。生物治疗成千上万的人单用放射治疗或并用放射治疗、手术治疗、化学治疗和生物治疗后，治愈了他们的癌症。医生在病人手术前，可以用放射治疗来皱缩肿瘤，使之易于切除;手术后，用放射治疗来抑制残存癌细胞的生长。

肿瘤的诊断方法

1、肿瘤诊断之影像检查：身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否有肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式，如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查，如CT扫描：用一台计算机与X-射线机连接，可得出一系列身体内的详细的图象。

2、肿瘤诊断之核磁共震(MRI)：将一块强有力的电磁铁与计算机连接，可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。

3、肿瘤诊断之放射性核素扫描：患者口服或注射一种有轻度放射性的物质，由扫描器测量某些器官的放射线水平，然后由医生分析某器官内有无放射线浓聚的异常区域。

4、肿瘤诊断之超声波：是检查身体内部结构的另外一种方法。这种不能被人听见的高频率声波进入身体，然后反弹回来，这就形成一张超声图像。这些图片可显示在一台象电视机一样的屏幕上，也可在纸上打印出来。

放射治疗的概述

肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。

肿瘤放射治疗(简称放疗)就是用放射线治疗癌症。放射治疗已经历了一个多世纪的发展历史。在伦琴发现X线、居里夫人发现镭之后，很快就分别用于临床治疗恶性肿瘤，直到目前放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

放射疗法仅有几十年的历史，但发展较快。由于超高压治疗机的使用，辅助工具的改进和经验的积累，治疗效果得到显著提高，目前已成为癌症治疗中的最重要手段之一。中国约有70%以上的癌症需用放射治疗，美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。放射治疗几乎可用于所有的癌症治疗，对许多癌症病人而言，放射治疗是唯一必须用的治疗方法。

成千上万的人单用放射治疗或并用放射治疗、手术治疗、化学治疗和生物治疗后，治愈了他们的癌症。医生在病人手术前，可以用放射治疗来皱缩肿瘤，使之易于切除;手术后，用放射治疗来抑制残存癌细胞的生长。

孕妇能做放射体检吗

孕妈妈们是不是都有过做孕检的经历，如果只是验个血常规也还好，但是如果大夫要让孕妇做CT等放射检查呢?这时候妈妈们就开始担心体检会不会对身体有伤害，毕竟普通人做放射体检都会有引发癌症的可能，作为孕妇是不是更应该小心谨慎呢?

X线滥用：最严重的医源性放射损害

国际辐射防护委员会最新研究报道：以一座1000万人的城市为单位，每年会有约350人因照射X线而诱发癌症、白血病和其他遗传性疾病。其中特别提到：新生儿因头部受伤而做的CT检查，会对以后的学习能力、逻辑思维能力有一定的影响。儿童以及青少年正处于生长发育的高峰期，细胞分裂比成年人活跃得多。因此专家指出，为了控制X线的不必要伤害，应该严格控制X线、CT检查的适应症，能不用尽量不用，尤其育龄妇女、孕妇和婴幼儿更要尽量避免使用。

无独有偶，英国某媒体报道：一项研究显示，做过CT扫描的每80人中就有一人可能患上癌症，最新一代医院扫描仪的危险性远远超过人们的想象。CT扫描产生的辐射剂量远高于传统的X射线，并且重复CT检查风险会更高。

CT扫描

在计算机和射线探测技术飞速发展的今天，X射线影像检查设备日新月异。隔室遥控透视、胶片摄影、计算机断层摄影(CT)、计算机射线摄影(CR)、直接数字射线摄影(DR)、数字减影(DSA)介入手术检查等，都已成为医生临床诊断离不开的有效检查手段。我国卫生部门还特别规定，但凡建立一所医院和门诊部，首先要有放射科，否则不予批准。目前体检中心和各单位组织的体检中必须要有胸透，否则视为不完整。还有的医院为了创收，高规格体检中一定有CT扫描。

和药物治疗有副作用一样，接受X射线检查时被X射线照射到的组织器官和细胞都会受到一定程度的伤害。但和药物副作用不同，X射线损伤没有立竿见影的自我感觉。因此，做健康体检时是否接受X线检查，接受什么类别、档次的X线检查都应权衡利弊。

应当特别指出：CT扫描对人体的损伤至少比拍片要高出100倍，做一次CT全身扫描体检会使受检者辐射致癌的危险度增加约8%。截止到2004年底，没有一个经济发达国家的主管部门批准钼靶乳腺摄影用于临床诊断，更不用说用钼靶乳腺摄影来做健康体检，搞乳腺癌普查。用目前的钼靶乳腺摄影技术做乳腺癌普查，不但不能早期发现乳腺癌，反而可能在受检的健康妇女人群中诱发乳腺癌。

所以，专家忠告大家，为了下一代的健康，为了自身健康，在没有避孕的情况下进行健康体检时不选择X线胸透和乳腺钼靶照射，可以通过无损伤的B超或其他手段进行检查，否则一旦带孕检查，对下一代会有不可挽回的影响。

热断层扫描技术

目前最先进的用于功能性检查的先进的医疗检测设备TTM(热断层扫描技术)，利用人体细胞散发出来的热源，仪器被动接受，并进行计算机分析做出准确的诊断和治疗方案，无污染、无辐射、无伤害，是目前最安全的健康检查、疾病检查的方法，这种方法会逐渐被人们认可并发展起来的。

随着技术的一步步更新，放射体检在一定时候也是可以做的，不要讳疾忌医。

CT扫描真的会致癌吗

“CT可以被理解为用X光从多角度拍摄。”南京军区南京总医院医学影像研究所王骏说。他认为X射线属于电离辐射，它在对人体作用的过程中会产生生物效应而伤害人体。除扫描层面内的剂量外，扫描范围外的区域也存在相当剂量的散射线。DNA双螺旋结构被打破是对细胞的关键性损伤，辐射诱导基因突变或双螺旋结构被打破畸变增多最终可导致癌症。据王骏介绍，牛津大学和英国癌症研究中心的科学家在对15个国家的统计数据进行分析后发现：英国每年诊断出的癌症病例中有0.6%是由X射线检查所致。在做X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%是由这两种检查造成的。研究者并非抹杀X射线和CT检查的重要性，只是想提醒医生，在采取这两种检查时应谨慎。

不过，患者应该认识到，正常使用CT辐射致癌的危险很小。有资料证实，辐射诱导癌症剂量不成线性，只有阈值剂量率超过一定限度才会诱导癌症。在我国，新型CT扫描仪——多层面CT扫描仪，可根据病人的体厚、密度状况来适时调整X线辐射剂量，一改过去无论病人体质状况如何，均采用统一的X线剂量的做法，做到X线剂量个体化，使低剂量和超低剂量的CT扫描成为可能。

专家指出：以现在的螺旋CT扫描剂量水平致癌风险极小，但病人在短期内多次扫描，甚至1天内CT检查几个部位所累积的剂量是不可忽视的，尤其是现在的心脏冠脉CT扫描1次就可达到10—14mSv(mSv是辐射剂量单位)的剂量当量，增加了不确定的风险。

将成人的放射剂量用于新生儿或幼儿时，剂量效应会上升50%以上。儿童对于放射线影响的灵敏度是中年人的10倍多，女孩对放射线比男孩更敏感。另外，不同生理组织对X光敏感程度不一样。高感受性组织包括：造血组织、淋巴组织、生殖腺、肠上皮、胎儿。

专家指出，CT扫描技术自1972年诞生至今，经过了数代革命性的发展和改进，具备了无创伤、快捷、成本相对便宜等多种优点。但是，需要强调的是应避免不必要的CT检查，尤其是孕妇、儿童等非凡人群以及对甲状腺、性腺等非凡部位做CT时要进行相应的防护，目前各医院对此类检查均有专门的保护措施。因此，科学合理运用CT诊疗疾病是非常安全的，公众对此要有正确认识。

癌症的主要治疗方法有哪些

手术治疗

通常包括根治性手术，姑息性手术，探查性手术。

放射治疗

放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。

化学治疗

化学疗法是将药物经血管带到全身，对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”。

中药治疗

在肿瘤治疗方面中西医各有优势，西医治疗的优势在于见效快，但常因过度治疗而导致事与愿违的不良后果，并且副作用严重者可引起单系统或多系统功能衰竭。中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针对病原治疗。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的。