输卵管畸形的检查

输卵管畸形的检查

1、输卵管通液试验

输卵管通液试验系通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉，判定输卵管是否通畅。由于输卵管通液操纵简便、无需特殊设备、用度低，目前应用较广泛。但输卵管通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位，并有造成或加重输卵管积水的可能性。

2、X线下子宫输卵管造影

X线下子宫输卵管造影(x-rayHSG)通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔显影情况判定结果。输卵管造影可提供宫颈管、宫腔大小、外形和子宫轮廓的情况，在无输卵管近端阻塞或痉挛时，输卵管造影可显示输卵管的长度、直径、外形及伞端折叠情况，HSG不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构作出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小，输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正确诊断。

3、子宫输卵管超声检查

子宫输卵管超声检查(HSUG)简便、无创、图像清楚，80年代初，超声下输卵管通畅试验一经提出，就受到妇产科学者的广泛关注;80年代末90年代初，超声诊断造影剂的开发、应用，以及彩色多普勒超声诊断仪(CDI)的推广，使超声下评价输卵管通畅性的正确性大大进步，实践证实超声下子宫输卵管造影操纵简便、无创、副作用少、正确性较高;阴道超声以其清楚的盆腔扫描效果、被检查者不需充盈膀胱等特点，倍受妇产科医师的青睐，且很多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查，监测卵泡发育及取卵;因此，阴道超声彩色多普勒子宫输卵管造影更具优越性。

​先天输卵管畸形可以做试管婴儿吗？

输卵管畸形是比较常见的输卵管性不孕，而试管婴儿是治疗不孕不育的有效方法，有许多输卵管畸形的女性无法自然怀孕，纷纷选择试管婴儿。那么，输卵管畸形患者可以做试管婴儿吗?针对这个问题，下面我们一起来了解一下。

试管婴儿是体外受精的一种特殊技术，是把夫妻双方的精子和卵子取出体外进行培养，在实验室培养皿中培养3-5天时间，卵子成功授精后，移植如母体子宫内，使其安全着床、发育直至分娩。

在自然受孕过程中，输卵管是精子和卵子的桥梁，当输卵管畸形时，生命的孕育通道受阻，所以只能通过试管婴儿技术来怀孕。试管婴儿实验室取代输卵管功能，因此能达到受孕目的。

20-35岁之间是女性生育最佳时期，35岁以后女性卵子质量开始下降，且排卵规律出现异常，流产几率也增加，然后试管婴儿的成功率同时也与女性的年龄有关系，所以女性选择做试管婴儿一定要趁早。

先天性输卵管畸形怎么治疗

其实，输卵管畸形的药物疗法是最好的选择，因为它对女性患 者的伤害比较小，患者的身体容易恢复。还有一种方法就是开窗缝合术，对于女性后天输卵管畸形损伤，可以通过腹腔镜手术，及时的切开输卵管，然后再缝合，可以保持输卵管的正常功能，一些专家提倡这种输卵管畸形治疗方法。

由于副输卵管的存在可影响正常输卵管的拾卵功能，并与输卵管妊娠的发生有一定的关系，故对副输卵管可行预防性切除治疗。对输卵管憩室，由于孕卵容易在此种植，发生输卵管壶腹部妊娠流产或破裂，可根据患者有无生育要求，行输卵管整形术或输卵管切除术。对实管的输卵管、索状的输卵管以及输卵管缺如目前尚无有效的治疗方法。对无伞端的输卵管，可行输卵管造口术，但成功率不大。对输卵管中段缺如，可行显微吻合术，如同绝育术后的输卵管再通术，有一定的成功率。

所以想要治疗先天性输卵管畸形，我们就要明确输卵管畸形的类型，才能寻找到治疗方法。另外，一旦发现有患上先天性输卵管畸形的症状，我们就要及时到医院进行治疗，及早康复。最后小编祝愿大家都身体健康。

输卵管畸形预防

1、女性在过性生活时，应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前，需清洗男女双方的外生殖器，防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时，应自我克制禁止性生活。

2、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他官腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。

3、广大妇女应注意自身的营养保健，加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质，增加抵抗力、免疫力，减少患病的机会。

4、患有急性输卵管损伤病症的女性患者，要取半卧位休息，防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化，富含维生素的食品。

5、女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。

先天性输卵管畸形的原因

1、部分缺失：输卵管其中的一段组织出现了缺如，这样怀孕的几率就会很小，同时还会有子宫畸形的存在。

2、单侧输卵管缺如：和同侧子宫缺如一同出现。

3、输卵管憩室：输卵管憩室多出现在输卵管的壶腹部，引发原因还不是很清楚。孕卵易在此种植，出现输卵管壶腹部妊娠流产或破裂

4、输卵管畸形：就是发育不全和或是闭琐。这种情况能引起不孕和宫外孕，在治疗中会比较麻烦。

5、副输卵管：这是输卵管发育不正常中常见的。就是正常输卵管旁边还有一个小的，有的还会和主输卵管管腔连接。

6、双侧输卵管缺如：一般会和子宫缺如一起出现，是一种子宫畸形并发症。

7、输卵管发育不良，输卵管内的子宫内膜移位症或者输卵管内有息肉等等，其最主要的原因是输卵管炎症导致的，有2种常见的炎症，一是化脓性输卵管畸形，大部分是因为分娩和流产，或者手术后发生炎症导致的，也可能由邻近脏器的炎症导致;另一种是结核性输卵管畸形，这也可以导致女性输卵管畸形。建议女性朋友一定要定期检查，做到早发现早治疗。

什么原因会导致输卵管畸形

什么原因会导致输卵管畸形

1、单侧输卵管缺如：和同侧子宫缺如一同出现。

2、双侧输卵管缺如：一般会和子宫缺如一起出现，是一种子宫畸形并发症。

3、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状：这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

4、输卵管畸形：就是发育不全和或是闭琐。这种情况能引起不孕和宫外孕，在治疗中会比较麻烦。

5、部分缺失：输卵管其中的一段组织出现了缺如，这样怀孕的几率就会很小，同时还会有子宫畸形的存在。

6、副输卵管：这是输卵管发育不正常中常见的。就是正常输卵管旁边还有一个小的，有的还会和主输卵管管腔连接。

输卵管畸形的检查方法

1、宫腔镜检查：主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法。

蚌埠交通医院不孕不育研究所专家提醒：输卵管畸形对女性朋友的危害是比较大的，因为它阻碍了孕育通道，而导致了不孕症的发生，因此一旦发现有输卵管畸形的症状一定要及早的发现与治疗。

2、腹腔镜直视下输卵管检查：其准确率可达90%，但由于内镜手术对器械要求较高，腹腔镜仍是创伤性手术，且只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解，而了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在。

3、输卵管造影是帮助分析输卵管病因的行之有效的技术。输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线来进行透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

4、B超：B型超声监测下输卵管通液术：由于超声诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确。但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，且有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命。

5、输卵管通水检查：具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点。输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法，对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差。简单通水是不能明确输卵管情况的，而且会有假阳性，比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些，它是诊断不出来的，通与不通不能具体定位

血管畸形检查诊断

表浅血管瘤或脉管畸形的诊断并不困难。位置较深的血管瘤或脉管畸形应行体位移动试验和靠穿刺来确定。对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊性淋巴管畸形等，为了确定其部位、大小、范围及其吻合支的情况，可以采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成象(MRI或MRA)来协助诊断，并为治疗作参考。

从细胞生物学分类的观点来看，成人的脉管病损基本上都应属脉管畸形。婴幼儿期的动静脉畸形、微静脉畸形、淋巴管畸形亦均属脉管畸形。高出皮肤的所谓杨梅样血管瘤自发性消退的可能性较大，一般应属血管瘤。婴幼儿期特别是一出生即发现的静脉畸形，其所属类型如何判断尚需进一步研究。有研究指出：血清中血管内皮生长因子(VEGF)和雌激素受体等在血管瘤明显升高;而细胞凋亡基因bcl-2在脉管畸形中呈高表达，但仅供参考。

动静脉畸形与动脉瘤或后天性动静脉瘘有一定区别。动脉瘤系动脉壁中层弹力纤维病变所致的一种瘤样扩张;后天动静脉瘘多系损伤后局部动脉扩张，甚至破裂通入伴行静脉所致，一般位于较深部和较局限。

颌面颈部外伤后还可发生假性动脉瘤，多见于腮腺区或上颈部，系由动脉破裂，血液储留于软组织内形成的一种搏动性病损;病理检查可见纤维壁及血凝块。动脉造影多可确诊。

输卵管畸形的临床症状

第一、输卵管缺如：输卵管缺如的原因不大明确，譬如是单侧输卵管缺如，该侧的整个副中肾管全未发育，因此同侧的子宫、子宫颈无法形成，主要表现为由对侧副中肾管发育产生的单角子宫和输卵管。

第二、输卵管发育不全：输卵管发育不全的症状表现是实管的输卵管、索状的输卵管以及发育欠佳的输卵管，这都是输卵管发育初期受到程度不等的抑制或妨碍使其无法完全发育的情况。

第三、输卵管憩室：输卵管憩室多出现在输卵管的壶腹部，引发原因还不是很清楚。孕卵易在此种植，出现输卵管壶腹部妊娠流产或破裂。

第四、输卵管畸形患者会出现单侧输卵管缺如的症状，一般会和同侧子宫缺如一起出现。

第五、女性患者还会出现双侧输卵管缺如的现象，这种现象会伴随着子宫缺如一起发生，属于一种子宫畸形并发症。

第六、输卵管畸形还会出现副输卵管的现象，是输卵管发育不正常的症状，非常的常见，主要就是正常的输卵管旁还有一个小的输卵管。

第七、输卵管畸形还会引起输卵管发育不全或者是闭锁，一旦发生这类现象的话，会导致女性不孕和宫外孕。

第八、女性患者还会出现输卵管中的一段缺如的现象，大大减小了怀孕的几率。

不孕不育的女性两大主因表现

不孕不育的女性两大主因表现一、输卵管畸形

1、结核性输卵管畸形，大多是因为肺结核，和腹膜结核播散而来。还有一些不明原因，也可以导致女性输卵管畸形，总之，建议女性定时去做检查，这是预防疾病最好的方法。

2、病理性堵塞。这种堵塞多数时候,是由于输卵管部位的病变引起的，如链球菌大肠杆菌、葡萄球菌淋球菌肺炎球菌、变形杆菌衣原体等病毒微生物，入侵输卵管，导致输卵管的炎症病变，从而造成输卵管堵塞。

3、卵管发育不良，和输卵管内的子宫内膜移位症，还有输卵管内有息肉这些，其中最主要的原因，就是因为输卵管炎症导致的，比较常见的炎症有两种，化脓性输卵管畸形是其中一种，这是因为女性在分娩，或者流产后发生炎症导致的，还可能是因为，邻近脏器的出现炎症导致

4、原发性堵塞。这种堵塞指的是，女性从出生下来就有，输卵管堵塞的症状，先天性的输卵管不通，临床上比较少见。

不孕不育的女性两大主因表现二、输卵管缩短

1、卵管不通还会出现分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，这类现象大多数女性，不太容易注意，会忽视，以及很容易和其他疾病搞混，因此，女性患者平时要积极的检查，输卵管阻塞。

2、卷曲或者呈囊袋状，这写畸形一般常见于，他的母亲在孕期的时候，服用一些药物导致的;还有的患者的症状有：输卵管畸形导致输卵管发育不全，和闭琐畸形，也有一些先天性闭合，和伞部完全与纤维性条索连接，并且向子宫有延伸。

3、腹一侧或两侧疼痛，由于输卵管阻塞的程度不一样，一般为一侧输卵管阻塞，和两侧输卵管阻塞，并且伴有下坠感。

女性输卵管畸形治疗多少钱

我们都知道输卵管畸形分先天和后天形成，这形成的因素对于治疗是很重要的，因为先天性的输卵管畸形未必能治，但后天形成的输卵管畸形是可以治的，治疗的效果，治疗的费用要根据每个的情况，医院选择等因素而定。

专家指出，子宫畸形的治疗费用不能一概而论，需根据每个人的病因以及病情情况制定详细的治疗方案，每个人的治疗方案不同，费用也会有所区别。一般输卵管畸形的治疗费用受以下因素影响。

患者病情：检查的费用，也是跟患者的病情有一定的关系的，病情轻的，检查费用要低一些。

地区的因素：不同的地域，经济发展速度不同，收费也就不同，不过，只要是正规医院，都是定价合理的。

医院的选择：每家医院的收费都是不一样的，医生的水平、医院可开展的医疗项目等方对检查的费用有影响。

警惕四种疾病带来宫外孕

1、输卵管发育不良或畸形。输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。当受精卵不能顺利到达子宫，就会输卵管内发育，形成输卵管妊娠。

2、患慢性输卵管炎。输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的女性，由于炎症及病变，影响到输卵管的正常功能，使得孕卵到达宫腔发生困难。

3、输卵管阻塞后再通。不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

4、有过宫外孕病史。如果有宫外孕病史，患者不积极检查和治疗，没有消除病因，再次怀孕就很容易发生宫外孕。