中耳炎检查步骤有哪些

中耳炎检查步骤有哪些

(1)鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。

(2)拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3)听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描：可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

化脓性中耳炎如何诊断

儿童中耳炎，医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异，因此，在进行中耳炎的诊断时，要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型，例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等，医生在进行中耳炎的诊断时，可以观察到光锥缩短，变形，锤骨柄向上移位，锤骨短突明显外露等。具体中耳炎如何诊断呢?

1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：这是一种简单的中耳炎检查方法，将儿童的耳屏用手分别紧压，然后将手迅速放开耳屏，左右手分别进行试验，如果是患有中耳炎，患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描检查：CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中，不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描，可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高，从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况，这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎治疗采用更加科学有效的方式。

粘连性中耳炎检查有哪些

粘连性中耳炎可发生于任何年龄，但以儿童病患居多，多为双侧耳发病，并且具有一定的遗传倾向。粘连性中耳炎的检查有哪些呢?

耳镜检查：大多患者鼓膜完整，但有不同程度的萎缩、增厚、瘢痕、混浊或钙化斑形成等症状。有时可见鼓膜松弛部或紧张部明显的袋形内陷，锤骨柄和锤骨短突变得突出。整个鼓膜的活动度减弱或不活动，鼓膜表面可出现局部泡状向外膨出，个别患者可有鼓室内的积液。

听力学检查：纯音测试多为传导性听力损失，听力曲线一般为平坦型下降，多不超过60 dB。病变若累及两窗或内耳则呈现混合性听力下降。声导抗检查鼓室图为B型，镫骨肌反射消失。

咽鼓管功能检查：咽鼓管呈现不同程度的阻塞，咽鼓管吹张后患者症状通常改善不明显。

颞骨影像学检查：乳突X线拍片或CT扫描可显示乳突气化不良，中耳、乳突含气腔消失，呈现低密度阴影，一般不伴有骨质破坏。

鼻咽和鼻腔检查：应用鼻内镜或纤维鼻咽镜可了解鼻咽、鼻腔疾患的病变情况。

Tips：检查注意事项

如果不仔细观察和辨认，鼓膜的袋状内陷极易被误认为鼓膜穿孔。另外，部分患者可同时伴有胆脂瘤的存在，需要仔细鉴别。

中耳炎该怎样诊断

1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：这是一种简单的中耳炎检查方法，将儿童的耳屏用手分别紧压，然后将手迅速放开耳屏，左右手分别进行试验，如果是患有中耳炎，患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描检查：CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中，不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描，可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高，从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况，这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎治疗采用更加科学有效的方式。

乳腺纤维瘤的具体检查步骤有哪些

1、询问病史。

询问发病年龄，该肿瘤多见于年轻女性。一般表现为无痛性乳房肿块，生长常较缓慢。

2、体检。

可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形;大小不一，一般为1-3cm，大的瘤径可超过10厘米(如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤);质坚如硬橡皮，表面光滑，边界清楚，与周围组织不粘连，触之容易滑动。

3、实验室检查：

细针吸取细胞学检查：涂片中可见成堆导管上皮细胞，散在或成群的成纤维细胞，背景见黏液，诊断符合率可达90%以上。

4、其他辅助检查：

1、热象图检查：

利用红外热象仪诊断乳房疾病，是一种无损伤性检查方法。

2、B超检查

同样为无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。相关阅读：得了乳腺纤维瘤会影响怀孕吗

3、钼靶X线摄片

对乳腺癌的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。

妇科体格检查步骤有哪些

步骤一、外阴部检查：

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

自查外阴小帖士：

“望”，观察阴道分泌物。

“闻”，嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味。

“触”，正常感觉应是光滑、柔软的。

步骤二、阴道检查：

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

步骤三、宫颈检查：

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

步骤四、子宫及附件检查：

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

化脓性中耳炎怎么处理

第一个步骤治疗慢性化脓性中耳炎的办法就是一定要清洗干净化脓出来的东西。最好是让耳朵保持干燥。这样的话慢性化脓性中耳炎才不会那么严重。也会好得更快。

第二个步骤就是把耳朵里的脓液弄干净以后。一定要用酒精水或者是双氧水彻底的清洗耳朵。把残留的脓液也清洗干净这样可以防止滋生出细菌。让耳朵保持干燥。中耳炎就会好起来的。

最后一个我就是慢性化脓性中耳炎除了清除耳朵里的垃圾意外。也要从饮食上进行调理。因为有的时候慢性化脓性中耳炎也预示着身体里的火气太旺了,从饮食上说。可以多吃一些关于降火的食物。

新生儿足跟血的采集方法

足跟血的检查步骤1、医护人员左手握足底;

足跟血的检查步骤2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松;

足跟血的检查步骤3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流

足跟血的检查步骤4、足部加温，不需挤压让血自然流出;

足跟血的检查步骤5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;

足跟血的检查步骤6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

慢性化脓中耳炎该怎么治疗

01第一个步骤治疗慢性化脓性中耳炎的办法就是一定要清洗干净化脓出来的东西。最好是让耳朵保持干燥。这样的话慢性化脓性中耳炎才不会那么严重。也会好得更快。

02第二个步骤就是把耳朵里的脓液弄干净以后。一定要用酒精水或者是双氧水彻底的清洗耳朵。把残留的脓液也清洗干净这样可以防止滋生出细菌。让耳朵保持干燥。中耳炎就会好起来的。

03最后一个我就是慢性化脓性中耳炎除了清除耳朵里的垃圾意外。也要从饮食上进行调理。因为有的时候慢性化脓性中耳炎也预示着身体里的火气太旺了，从饮食上说。可以多吃一些关于降火的食物。

陈旧性中耳炎治疗方法有哪些

生活中一旦患上了中耳炎给健康的危害是挺大的，中耳炎让人感到非常的无奈、让人痛恨!中耳炎对生活的影响也不小，生活中要做好相应的预防工作极为重要!不要养成不良的生活习惯，讲究个人的卫生很重要，不能小看中耳炎的危害!一旦患上中耳炎最紧要的事情就是去正规的医院接受相应的检查治疗，而不是延误治疗，给自己带来伤害，那么陈旧性中耳炎治疗方法有哪些?下面就让我们一起来了解一下!

步骤/方法：

1用手术治疗陈旧性中耳炎!需要根据中耳炎患者病情的严重程度来决定手术的选择方式!手术的治疗方式相对疗效药好一些，治疗中耳炎比较直接的一种治疗方式就是用手术进行治疗，但是手术的风险肯定是有的!

2用药物治疗陈旧性中耳炎!一般用清热解毒的中草药治疗最佳!但是不要乱用药物造成没有必要的伤害，一定要重视!一般中耳炎的治疗可以用药物进行治疗，需要注意的是药物药遵循专科医生的指导!药物的治疗一般用中药比较好。

3陈旧性中耳炎自我护理很重要!中耳炎的患者平时要注意多喝水，可以吃新鲜的水果蔬菜，保持好自己的心情愉快，不要有思想负担!生活中一定要避免不良的习惯，不能抽烟喝酒，不能熬夜，要注意多休息，不要在太吵的环境中!

注意事项：

我们在平时的生活中一定要注意自我的保养，不要忽视中耳炎的存在，中耳炎的危害还是很大的，一经发现一定要及时的处理，接受全面的检查治疗很重要!

到医院做哪些检查可以确定是否得了中耳炎

1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。

若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：这是一种简单的中耳炎检查方法，将儿童的耳屏用手分别紧压，然后将手迅速放开耳屏，左右手分别进行试验，如果是患有中耳炎，患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。

声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描检查：CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中，不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描，可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高，从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况，这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎治疗采用更加科学有效的方式。

宝宝应该怎样预防中耳炎

中耳炎检查要保持孩子处于空气新鲜的环境里，保持鼻腔通畅，保证孩子充足的睡眠，积极治疗耳鼻喉疾病，擦鼻涕的时候不能用力同时挤压两侧鼻孔，应该单侧擤鼻涕，游泳或洗澡后要让耳内的水流出，多运动提高自身的免疫力，预防感冒。儿童游泳的时候要带耳塞，这样水就进不了耳朵，诱发小儿中耳炎，若孩子耳朵疼痛时，家长可以用一块清洁的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可缓解耳朵痛。

1、中耳炎是导致婴幼儿聋哑的一大原因，所以要定期让孩子预防接种，从小注意体格锻炼，多让孩子到户外活动，多晒阳光，促进新陈代谢，增强他的体质和抗病能力。

2、天气寒冷或气候变化剧烈时，要让孩子注意防寒保暖，预防上呼吸道感染。

3、耳朵内常有脓液流出的孩子，一定要经常将他耳内的脓液清洗干净。具体做法是：将孩子的耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏向前推移，使外耳道变直张开，再用消毒棉签轻轻进行清洗。

4、在孩子洗澡、洗头前，要用消毒棉球填塞他的两个耳孔，防止污水进入耳朵。此外，不要让孩子跳水或游泳，防止因鼓膜破裂而导致听力受损。

分泌性中耳炎检查诊断

1、鼓膜：松驰部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

5、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

外阴炎检查步骤

经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。

外阴

检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度，2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。

随后要做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。

阴道

检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。

确诊中耳炎的方法是什么

一、症状诊断：

1、早期中耳炎检查：鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管，此期为时不久，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。

2、中期中耳炎检查：鼓膜弥漫性充血，伴肿胀，向外膨出，初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象：白细胞总数增多，中性白细胞比例增加。

3、晚期中耳炎检查：鼓膜穿孔前，局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点，有脓液自该处涌出(耳部)。听力检查呈传导性聋。

4、恢复期中耳炎检查：可见鼓膜紧张部小穿孔，外耳道内有脓性分泌物或干燥。

二、实验室诊断：

1、耳镜检查

慢性中耳炎多见鼓膜穿孔，很多患儿检查时会发现中央型的穿孔，周围残余的鼓膜存在。少数患儿会有边缘型的穿孔，也就是说一边没有残余鼓膜。同时还要注意的是，有无其他的中耳炎后遗症存在。

2、听力检查

早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

3、X光检查

慢性中耳炎反复发作就容易留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，所以少数乳突气化良好的，一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤及成人才引起慢性中耳炎的患者中比较常见。

三、确定中耳炎的类型：

(1)单纯型：最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。

(2)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝。

(3)胆脂瘤型，但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。