​乳房非典型增生是怎么了

​乳房非典型增生是怎么了

非典型乳腺增生，还不是癌，是癌前病变。其发病原因不够确切，可能与内分泌失常关系密切。如果不经治疗，可能转变为癌症。不知道你所说的手术，是对病灶全切?还是针吸活检?目前建议：1.如果还没有病灶全切，就予以手术切除。这样干脆利落，还可对全部病灶进行检查，防止有癌症细胞“漏网”。如果病变范围小，基本上可以保乳。手术以后，建议过来中医药治疗。为什么要中医治疗?因为手术治标，难以确保以后不再另外长出新的增非典型生，所以需要以中药调理，既预防再增生，又促进术后愈合。2.如果不愿进行手术，那就进一步观察，发现异常即使手术。观察过程中使用中药治疗，一是口服中药，二是外敷中药，有可能逐渐将增生消除。

乳腺腺瘤样增生是乳房的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期.常见于20～25岁青年妇女,多为单发,生长缓慢,可无自觉症状,常无意中发现乳房内球形肿块.肿块呈球形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,触之有滑动感.乳房纤维腺瘤虽属良性,不必过于担心，如果肿瘤较小 ，可保守治疗。 非典型增生的病人约占全部增生病人的 19% ，高度非典型增生的病人更少。所发绝大多数的乳腺增生症都是一般良性疾病，乳腺增生症一般只是单纯性细胞数量的增加，细胞的质量及形态都没有变异，所以称它为良性的疾病。非典型增生就是指细胞开始变异，细胸核变大，核仁明显，染色质比正常细胞深，有少数细胞处于核分裂阶段，排列紊乱，已经开始了由良性到恶性的演变。虽然使用正常细胞变为癌细胞的演变过程需要长达几年或十多年的时间，但是应担高警惕，建议到正规到医院经常复查。

对乳腺增生的两大认识误区

1.胀痛有肿块就是乳腺增生

乳房胀痛是很多女性都曾有过的感受，特别是在经期前后，由于雌激素上升，乳房会有一定程度的肿胀。其实，月经前后的“乳腺增生”并不是乳腺增生病。在临床上，一般要观察2—3个月经周期才能诊断乳腺增生病。

有报道曾称：“调查显示，女性乳腺增生患病率100%。”其实，如果某种疾病在普通人群中患病率为100%，那它就不是异常，而是一种正常状况。就乳腺增生而言，从临床观察来看，其患病率远没有人们想象的那么多，虽然早期自查非常重要，但一有肿块或胀痛就担心得了乳腺增生病是没必要的。

2.乳腺增生是癌前病变

近些年，公众对乳腺癌关注度也越来越高，防病意识越来越强。但需要提醒的是，乳腺增生并不是乳腺癌的“癌前病变”。很多女性戴上“乳腺增生”的帽子后，心里特别紧张，害怕自己早晚会得乳腺癌，其实大可不必。

早在2003年，世界卫生组织制订的乳腺疾病病理学诊断标准就提出，乳腺的单纯增生不是癌前病变。真正的乳腺癌癌前病变是乳腺的非典型增生。无论是乳腺增生还是非典型乳腺增生，都需要病理学诊断才能确诊。

​子宫内膜非典型复杂性增生介绍

根据我们之前了解到的宫颈癌的产生，就是由于非典型增生由轻度变为重度，从而引起癌变。那么，同理，当子宫内膜的非典型复杂性增生严重病变后，也会引发子宫癌。为了癌变细胞不扩散至全身，我们通常建议摘除子宫。那么对未生育女性朋友来说真的是一件不幸的事。

子宫内膜(endometrium，uterine endome- trium)是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化。

就是子宫内膜异常增长，子宫内膜复杂性非典型增生是一种癌前病变，也就是说，很有可能会演变为子宫内膜癌。

建议

1、如果患者无生育要求时，建议行子宫切除术，不切除的话癌变的可能比较大。

2、保留生育功能的话可以用孕激素治疗，但是需要严密随访，一旦随访异常必须手术治疗。

3、到正规医院去咨询和治疗

4、不要背太多的思想包袱，放轻松一点，现在这种病很多。

子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生,复合增生和不典型增生.

甲氢孕铜片,枸橼酸他莫昔芬片口服三个月后复查子宫内膜病检情况,再决定下一步治疗方案是正常的

子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，排除后可以使用孕激素治疗控制雌激素增长导致的内膜异常增生，药物不能控制的可以手术刮宫治疗止血的。未绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除。

无论检查结果有多么严重，我们都要保持乐观的心态去战胜病魔，只有这样，我们生还的希望才会更大。而且疾病早日根除的可能性也会更大。为了避免最开始的轻度非典型增生。女性朋友一定要注意自己的日常生活，可以定期去妇科查一下身体，注意隐私部位的清洁。这样也可以减少患宫颈重度非典型增生的概率。

乳腺增生会癌变吗

乳腺增生症又名小叶增生等，是女性最常见的乳房疾患。该病以育龄期妇女居多，20-45岁最常见。随着经济的高速发展，人们的生活节奏越来越快，工作压力越来越大，生活习惯不规律，乳腺增生症的患者也逐年增多。

乳腺增生会癌变吗?

单纯的乳腺增生存在乳腺癌的可能性很低。只有极少数出现非典型性改变的乳腺增生存在癌变可能，可以说乳腺增生癌变的可能性很低。那么，什么情况下乳腺增生离癌症更进一步?

什么时候的乳腺增生离乳腺癌更进一步?

月经后乳房持续胀痛

如果只是周期性的月经前乳房胀痛，组织增厚或肿块，月经后消失，这种乳腺增生的癌变风险没有增高，与正常人一样。但如果是持续性的乳房疼痛和肿块，不随月经周期波动，则需要就诊于乳腺专科医生，进一步检查了解乳腺增生的程度和病理类型，以确定是否有癌变的可能。

病理活检：乳腺非典型增生

如果B超和钼靶等影像学检查提示恶性可能，则建议活检确定病理性质，如果病理报告是细胞增生，但其细胞形态与正常细胞一样(无异型性)，这种癌变的风险仅比正常人稍高出30-90%。但如果是非典型增生，即其细胞形态异于正常细胞，癌变的风险则要比正常人高出4-12倍。

有乳腺癌家族史要加倍留心

乳腺增生发展为乳腺癌的高危因素除了病理活检显示为高度增生或非典型增生外，还有其他它乳腺癌的高危因素如导管内乳头状瘤，有乳腺癌家族史或对侧乳癌病史，乳腺癌易感基因(BRCA1/2)有突变等。这些患者要密切观察乳腺的情况，如果活检发现非典型增生，可考虑手术切除病灶甚至预防性切除乳房。

月经期延长及未生育女性需提高警惕

女性月经初潮期较早(12岁以前来月经)，绝经较晚(50—55岁以后绝经)，第一胎生育年龄在35岁以后或从未生育，或生育不哺乳，都可能对乳腺癌的发生有影响。且城市比农村多，尤其是社会经济地位较优越的人群，乳腺癌的发病率相对高一些。

乳腺增生患者检查与诊断

1、B超检查：因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上常用的检查手段，随着超声影像的发展，高频超声的应用，大大提高了超声的分辨率，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别，是其他影像学难以取代的。

2、乳腺X线钼靶检查：乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，诊断正确率高达80-90%，但不必要在短时间内反复检查。一般建议1年检查一次。

3、乳腺磁共振检查：乳腺磁共振检查敏感性很高。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。

乳腺结节与增生的区别

乳腺增生通常会触摸到包括的存在.个别人可能还会有肿胀,疼痛等.增生也要分典型增生和不典型增生之分.典型增生多是良性增生,很少会癌变.如果肿块不大,以观察为主.如果肿块比较大,必要时候可以做个微创的小手术取出来.如是不典型增生,多是癌变的可能.应尽早手术切除才是.必要时候需要做局部淋巴结的扫除.乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病。 常见育龄女性，绝经后自行缓解，而乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病，需要及时的进行治疗。

轻度非典型增生的治疗

非典型性增生：指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱，极向消失。

非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状，有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现：

(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有可能发展为鳞状细胞癌。

(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生，少数演变为宫颈鳞状细胞癌。

(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。

(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。

(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系。

非典型性增生的治疗

编辑

非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。

物理治疗：包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。

手术切除：通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。

总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多摄入一些维生素之类的食物，轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。

外阴发白是怎么回事

1、硬化苔藓型营养不良：可发生于任何年龄，包括10岁以内幼女，但多见于40岁左右妇女。主要症状为病损区发痒，但一般远较增生型病变时为轻，晚期出现性交困难。

2、增生型营养不良：一般多发生在30、60岁的妇女。主要症状为外阴奇痒难忍抓破后伴有局部疼痛。病变范围不一，主要波及大阴唇、阴唇间沟，阴蒂包皮和后联合等处，常呈对称性。

3、增生型或混合型伴上皮非典型增生：一般认为在增生型及混合型病变中，仅5、10呖可出现非典型增生，且此非典型增生仅限于增生的上皮细胞部分。非典型增生多无特殊临床表现，局部组织活体组织检查为唯一的诊断方法。

乳腺增生患乳腺癌风险有多大

一般来说，乳腺非增殖性病变一般不增加患癌风险。这类疾病包括单纯囊肿、单发乳头状瘤、纤维化、乳腺导管扩张、腺肌上皮瘤、良性叶状肿瘤、血管瘤、错构瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、鳞状上皮和大汗腺化生;

在乳腺增殖性病变中，尤其伴非典型增生的，一般认为会显著增加患乳腺癌的风险(比正常人高近4倍)，此类疾病如导管上皮非典型增生和小叶的非典型增生。此外，乳腺纤维腺瘤、多发乳头状瘤病、硬化性腺病、可轻度增大癌变风险(比正常人高1.5倍)，需定期复查。

乳房疼痛是怎么回事 乳腺增生会不会癌变

乳腺增生和乳腺癌有着本质上的区别，乳腺增生不是乳腺癌的前身，如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、导管扩张、大汗腺化生等绝大多数乳房良性疾病都不会增加患有乳腺癌的发病风险。只有非典型增生和原位癌才是真正意义上的癌前病变。

预防乳腺增生，定期检查很重要

乳腺增生绝大多数是良性病，可能会有一些经前的疼痛，有些症状也是很常见的。目前为止没有一种特别有效的办法，就是说不可能吃点儿药把增生完全治好，也没有这个必要。实际上大多数还是一个正常的生理变化。随着年龄的增长，在绝经期以后，往往乳腺的腺体开始有一些萎缩，增生可能就变轻了，所以增生的这个变化是可逆的。

目前来讲没有什么特别有效的办法，也不必有什么思想顾虑，往往这些得乳腺增生的朋友思想顾虑比较大，老怕癌变，其实只有很少的一部分特殊的增生才会癌变，我们叫非典型增生，非典型增生目前来讲叫做乳腺癌的癌前病变，但是这只是很少的一部分，大部分增生都是良性增生是可逆的，所以完全不必有这个思想顾虑。

专家建议乳腺增生的定期检查很重要，有症状的，特别是增生比较明显的。

乳腺增生是一个良性病，只有很少的增生会变为乳腺癌，这是比较特殊的增生。一般来讲乳腺增生是不需要特殊治疗的，如果说疼痛比较重的话是可以吃点儿药治疗的，症状缓解就可不必再吃药了。但是乳腺的肿块完全消下去是不太容易的，因为跟内分泌是有关系的。