宫颈非典型增生怎么办
宫颈非典型增生怎么办
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:物理疗法和手术切除。
物理治疗:包括激光治疗和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
乳腺增生会传染吗
不会传染的,乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。(注意:这里说的是非典型增生,不是通常口语中的乳腺增生)遗传和家族史:乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
不会传染的。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,主要是由于内分泌激素失调引起的,这个主要可以通过中医针灸或者药物或者手术方法治疗。
非典型鳞状细胞意义不明确是怎么回事
非典型鳞状细胞意义不明确是怎么回事
非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。
因其属于癌前期病变,一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢,约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现,并给以相应治疗,则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
宫颈非典型鳞状细胞是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。它主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下,在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。宫颈非典型鳞状细胞在临床上90%以上均为炎症所引起,真正合并宫颈癌前病变的只占很少的比率。治疗方法可阴道上药或观察,2-3个月后再复查,如果反复出现非典型鳞状细胞,建议进行阴道镜活检以确定诊断
上面就是对非典型鳞状细胞意义不明确是怎么回事介绍,出现这样的症状女性朋友一定要特别的注意,要在正规的专业医院进行治疗,并且要定期的做好复查,另外平时一定要保持良好的生活习惯,不要总是熬夜,饮食上要吃些清淡的食物,并且要注意个人生理卫生。
宫颈活检报告单应该怎么看
在读宫颈活检报告之前,首先要弄明白宫颈的主要解剖和组织结构,这样才能理解所述病变之含义。子宫颈位于子宫下端。中央是一细长的管道,长约2~3厘米,称宫颈管。宫颈管内口与子宫腔连接;外口与阴道相通。子宫颈下端与阴道顶端连接部分称为宫颈阴道部。宫颈管内由单层柱状上皮所覆盖,而宫颈管阴道部则被覆鳞状上皮。两种上皮大约在宫颈外口附近移行、交接(称移行带),该处往往是子宫颈癌最早发生的部位。子宫颈含丰富的腺体,能分泌黏液。
宫颈糜烂
这是慢性子宫颈炎最常见的表现形式。由于炎症等损伤,造成子宫颈阴道部的鳞状上皮坏死、脱落,形成表浅的缺损,称真性糜烂。但这种糜烂很少见,因为实际上宫颈鳞状上皮损伤脱落后,很快便由子宫颈管黏膜的柱状上皮增生、外移所取代。由于所覆盖的单层柱状上皮很薄,其下血管清晰可见,肉眼看起来状似糜烂,实际上为假性糜烂。这种假性糜烂是临床上最常见的宫颈糜烂。
宫颈腺体鳞状上皮化生
这是慢性宫颈炎的一种很常见的病变。因受炎症等因素刺激,或在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮伸入宫颈腺体的开口,并取代腺体的柱状上皮。化生的鳞状上皮因层次增多,在一定程度上强化了局部抗御刺激因子的能力,因此属于一种适应性变化,而不属于癌前病变。
宫颈腺囊肿
宫颈炎症时,子宫颈腺体的开口被黏液栓子或化生的鳞状上皮堵塞,使黏液分泌物排出受阻、潴留,导致腺体扩张成囊状,称为潴留囊肿,又称纳博特囊肿。
宫颈息肉
慢性炎症的长期刺激,可使宫颈管局部黏膜上皮、腺体和间质纤维组织增生,并形成一个或多个向宫颈外口突出的小肿物,直径一般在1厘米以下,可有一细长的蒂,根部附着于宫颈外口或宫颈管内。这种息肉属炎症性质,不是肿瘤,一般也不会恶变。
宫颈糜烂、宫颈腺囊肿和宫颈息肉,均属于慢性子宫颈炎的常见类型,它们可以单独出现,也可以几种病变同时出现。
子宫颈上皮非典型增生
子宫颈上皮非典型增生,又称为宫颈上皮内瘤变(CIN),属于癌前病变。指子宫颈上皮部分(不是全部),被不同程度异型性的细胞所取代,有恶变的潜能。这种异型细胞增生由基底层的细胞开始,逐渐向表层发展。根据异型增生的程度和范围,非典型增生分为三级:CINI、CINII、CINIII(轻、中、重度)。
子宫颈原位癌
当重度非典型增生进一步发展,增生的异型细胞占据上皮厚度的全部,即为原位癌。换句话说,当子宫颈原位癌时,局部黏膜上皮全层发生癌变,尚未突破上皮层的基底膜向其下的组织浸润和侵犯。
子宫颈癌
子宫颈癌的组织发生,可来自子宫颈黏膜的基底细胞或储备细胞。子宫颈癌约有80%~95%为鳞状细胞癌,5%为腺癌,其他类型很少。
子宫颈鳞状细胞癌
根据癌的发展过程可分为早期浸润癌和浸润癌。
早期浸润癌(微灶浸润型鳞状细胞癌):在原位癌的基础上,少数癌细胞突破基底膜,并浸润到基底膜下方的间质内,浸润深度不超过基底膜下5毫米,宽度不超过7毫米,也没有淋巴结转移。这类型的患者,通常都没有明显的临床症状。
浸润型鳞状细胞癌:癌细胞突破基底膜,明显浸润间质,浸润深度超过基底膜下5毫米。这类型病人常伴有较明显的临床症状。
显微镜下,根据癌细胞的分化程度,分为高、中、低三种类型。分化高的,恶性度较低,但对放射线不敏感。分化低的,恶性度较高,但对放射线较敏感。
根据上面介绍的检查结果,我们可以看到,大多数子宫颈癌的形成过程,是经过由正常宫颈上皮→鳞状上皮非典型增生→原位癌→浸润癌的发展过程。要说明的是,并非所有的子宫颈浸润癌的形成都必须经过这一过程,更不是所有的上皮非典型增生均必然发展为子宫颈癌。
轻度非典型增生多数可自然消退,最终发展为浸润癌的不到2%。随着非典型增生级别的升高,发展为浸润癌的机会也增多。重度非典型增生至少有20%在十年内发展为浸润癌。也有些非典型增生可长期持续存在,不一定都发展为癌。而由非典型增生发展为原位癌的平均时间大约为十年。定期妇检,及早发现癌前病变,并及时处理,是预防宫颈癌发生的最好办法。
子宫内膜非典型复杂性增生介绍
根据我们之前了解到的宫颈癌的产生,就是由于非典型增生由轻度变为重度,从而引起癌变。那么,同理,当子宫内膜的非典型复杂性增生严重病变后,也会引发子宫癌。为了癌变细胞不扩散至全身,我们通常建议摘除子宫。那么对未生育女性朋友来说真的是一件不幸的事。
子宫内膜(endometrium,uterine endome- trium)是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化。
就是子宫内膜异常增长,子宫内膜复杂性非典型增生是一种癌前病变,也就是说,很有可能会演变为子宫内膜癌。
建议
1、如果患者无生育要求时,建议行子宫切除术,不切除的话癌变的可能比较大。
2、保留生育功能的话可以用孕激素治疗,但是需要严密随访,一旦随访异常必须手术治疗。
3、到正规医院去咨询和治疗
4、不要背太多的思想包袱,放轻松一点,现在这种病很多。
子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生,复合增生和不典型增生.
甲氢孕铜片,枸橼酸他莫昔芬片口服三个月后复查子宫内膜病检情况,再决定下一步治疗方案是正常的
子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,排除后可以使用孕激素治疗控制雌激素增长导致的内膜异常增生,药物不能控制的可以手术刮宫治疗止血的。未绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除。
无论检查结果有多么严重,我们都要保持乐观的心态去战胜病魔,只有这样,我们生还的希望才会更大。而且疾病早日根除的可能性也会更大。为了避免最开始的轻度非典型增生。女性朋友一定要注意自己的日常生活,可以定期去妇科查一下身体,注意隐私部位的清洁。这样也可以减少患宫颈重度非典型增生的概率。
什么是宫颈脱落细胞学检查
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。以下是报告单上的术语及其含义: 非典型鳞状上皮细胞,不能明确意义(ASC-US) 鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变,还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。此诊断因包括多种情况,病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议,如3~6个月后复查,炎症消退后复查,阴道镜下宫颈或内膜活检等。如有条件,最好进行HPV高危型的DNA检测。
非典型鳞状上皮细胞,不能除外高度病变(ASC-H) 鳞状上皮细胞具有非典型性,见成堆的小细胞,核极向消失,不能除外高度病变。诊断ASC-H时,进行HPV高危型的DNA检测是必要的,同时建议进行阴道镜活检,未做活体组织检查而直接对患者进行治疗是不正确的。 低度病变(LSIL) 相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生(CINⅠ),HPV感染亦包括在内。其早期处理措施是进行阴道镜活检,同时进行HPV高危型的DNA检测。有证据表明,HPV感染是病变进展的主要危险因素。
高度病变(HSIL) 包括相当于宫颈鳞状上皮中度非典型增生(CINⅡ)、重度非典型增生(CINⅢ)及原位癌。此型患者第一时间进行阴道镜检查是毋庸置疑的。 鳞状细胞癌 应进行阴道镜活检证实。 非典型腺细胞(AGC) 病理医生将努力区分此类细胞究竟是来自于宫颈管还是子宫内膜。同时,放置宫内节育器、息肉、一些良性病变均可以使腺细胞形态发生各种各样的改变,甚至取样时用力过大,导致大片腺细胞脱落,也可以产生腺细胞呈典型性的假象。此时应提供必要的病史,可以进行复查或进行活检,特别是宫颈管和子宫内膜的活检。
什么是宫颈上皮内瘤变和鳞状上皮内病变
宫颈上皮内瘤变(CIN)的术语是20世纪70年代和80年代被广泛使用的病理诊断。CIN是指宫颈上皮不典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程。CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,反映宫颈癌发生、发展中的连续过程,包括宫颈非典型增生及宫颈原位癌。根据细胞改变程度和异型细胞范围可将CIN分为三级:I级为轻度不典型增生,不典型细胞局限于上皮下1/3;II级为中度不典型增生,不典型细胞主要位于上皮下1/3~2/3,细胞极性尚存;m级为重度不典型增生和(或)原位癌,病变细胞几乎或全部占据上皮全层,伴有核分裂象增多,细胞极性消失。然而近20年来大量的研究揭示宫颈癌及癌前病变与HPV感染有关,进一步的研究发现CIN并非是程度不同的连续的单一病变,而B是可以分为两类临床病理过程有明显差异的病变:低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。目前认为,LSIL包括CINI级病变、多种HPV感染引起的扁平和隆起性湿疣改变、移行带处乳头状不成熟化生,以及单纯的HPV感染;HISL则包括原来的CI...
非典型鳞状细胞引起原因
非典型鳞状上皮细胞是病理学专业名词,指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞。
非典型鳞状细胞病人有子宫颈上皮鳞状细胞病变,变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤,这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。
宫颈非典型鳞状细胞是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。它主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下,在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。宫颈非典型鳞状细胞在临床上90%以上均为炎症所引起,真正合并宫颈癌前病变的只占很少的比率。治疗方法可阴道上药或观察,2-3个月后再复查,如果反复出现非典型鳞状细胞,建议进行阴道镜活检以确定诊断。
子宫下垂手术介绍
一、适应症
一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
二、禁忌症
心脏功能不全,肾功能不全,肝硬化或肝功能损害,活动性肺结核、肺功能不全,糖尿病,精神异常,严重贫血,慢性咳嗽及出血性疾病,恶性肿瘤,全身性传染病等。泌尿系炎症,重度宫颈糜烂,宜在治疗控制后施行手术。
三、术式选择
1、阴道前后壁修补术:适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。
2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。
3、经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。
4、阴道纵(磺)膈成形术:适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。
非鳞状上皮细胞偏高的治疗方法
非鳞状上皮细胞偏高是让我们很多人都特别反感的一种疾病,而且最近这种疾病的发病率非常高,让我们很多人都在饱受着这种疾病给我们自身带来的苦痛折磨,而且会大大加上我们自身的外部形象成为我们很多女性朋友特别反感的一种疾病,下面就让我们一起了解一下非鳞状上皮细胞偏高的治疗方法吧。
1.典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。 因其属于癌前期病变,一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢,约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现,并给以相应治疗,则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
2.非典型鳞状细胞增生分为轻、中、重度,轻度大部分(百分之60)可逆转,中、重度为癌前病变,其实重度就可以归为原位癌了.非典型鳞状细胞是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,是细胞病理学诊断判断依据,提示为癌前病变,应该定期复查以确认.如是非典型鳞状细胞增生,说明细胞具有异型性.
以上的非鳞状上皮细胞偏高的治疗方法都是一些非常有效的方法,都是一些权威专家总结出来的非常专业的方法,对于我们缓解出现的这种疾病非常有帮助,一定要积极的配合医生采取最有效的方法才能够达到最佳的治愈效果。
病理报告中的
异型增生:也称为不典型增生、非典型增生、间变等,是上皮细胞由于长期受到慢性刺激出现的不正常增生。例如,宫颈异型增生就是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异型和不典型增生,报告中常常用"CIN"描述。CIN分三级,级别越高,发展为浸润癌(通常所说的癌症)的机会越多。建议:一旦有CINE级或者以上就要定期随访或积极治疗。同样,发生在肠道、支气管、乳腺等的病变有异型增生均要引起注意。
子宫脱垂阴道松弛的治疗方法
手术疗法
(一)适应症
一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
(二)禁忌症
心脏功能不全,肾功能不全,肝硬化或肝功能损害,活动性肺结核、肺功能不全,糖尿病,精神异常,严重贫血,慢性咳嗽及出血性疾病,恶性肿瘤,全身性传染病等。泌尿系炎症,重度宫颈糜烂,宜在治疗控制后施行手术。
(三)术式选择
1、阴道前后壁修补术:适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。
2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。
3、经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。
4、阴道纵(磺)膈成形术:适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。
轻度非典型增生的治疗
非典型性增生:指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现:
(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌。
(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。
(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系。
非典型性增生的治疗
编辑
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:物理疗法和手术切除。
物理治疗:包括激光治疗和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒,不吃辛辣刺激食品,多摄入一些维生素之类的食物,轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。
外阴发白怎么回事 外阴瘙痒发白的类型
可发生于任何年龄,包括10岁以内幼女,但多见于40岁左右妇女。主要症状为病损区发痒,但一般远较增生型病变时为轻,晚期出现性交困难。
一般多发生在30、60岁的妇女。主要症状为外阴奇痒难忍抓破后伴有局部疼痛。病变范围不一,主要波及大阴唇、阴唇间沟,阴蒂包皮和后联合等处,常呈对称性。
一般认为在增生型及混合型病变中,仅5、10例可出现非典型增生,且此非典型增生仅限于增生的上皮细胞部分。非典型增生多无特殊临床表现,局部组织活体组织检查为唯一的诊断方法。
宫颈轻度非典型增生是怎么回事
宫颈上皮有非典型性增生就有向宫颈癌发展的可能性。但宫颈有病变并非生育的禁忌症,只不过到妊娠足月选择分娩方式时需要把这个因素考虑进去而已。所以你们想生孩子尽可以去生,只不过对于你太太的宫颈病变必须严格地定期复查,在怀孕后这个病变很可能还会加速发展,如果确定不典型增生进展到重度,那么就需要手术治疗了。
非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词,主要指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱,细胞层次增多,极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮,也可发生于腺体上皮。
一般认为,从正常细胞发展到肿瘤细胞,都要经历一个这样的过程,即:正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌,而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点,因此,将非典型增生称之为“癌前病变”。非典型性增生是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。
2非典型性增生分级
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。
对于轻度非典型性增生,能否治愈主要取决于病变程度。如果医生告诉患者朋友该病变属于轻度病变,通常不需要接受治疗,但是我们要定期去医院复查,防止其发生病变。如果诊断说是重度增生,那么就需要我们加以重视,由于体内防线有限,很难靠自身免疫力将其清除,因此需要我们接受手术治疗。