宫外孕如何保养
宫外孕如何保养
宫外孕手术后保养一:注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
宫外孕手术后保养二:定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
宫外孕手术后保养三:宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
宫外孕手术后保养四:经常保持外阴部清洁,是防止病菌感染,保护输卵管不发生炎症的至关重要的手段。但是,清洗外阴应避免天天用洁阴专用品,以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群,反而容易让外来菌乘虚而入。
宫外孕手术后保养五:劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。
持续性宫外孕病因
持续性宫外孕病因:
持续性宫外孕发病的主要原因是在宫外孕保守性手术治疗中滋养细胞未能彻底清除,持续生长所致。其病因尚未十分明确,有相关文献报道,可能与以下因素有关:(1)宫外孕早期(停经42天,包块2cm),此期侵蚀的滋养细胞与输卵管种植部位之间缺少一个明确的分界面,胚囊剥离困难,容易清除不全。(2)输卵管妊娠中,大部分滋养细胞种植于输卵管内,侵蚀肌层、浆膜层等处,行输卵管切开清除胚胎较困难。(3)持续性宫外孕的发生与术前血HCG水平、手术方法有关。
诊断标准
对于持续性宫外孕的诊断尚无统一标准,主要依赖术后监测血HCG,如(1)保守性手术以后血HCG水平升高,或在同侧输卵管查到持续生长的滋养细胞导致再次手术或药物治疗。(2)术后血HCG水平升高或相隔3天2次血HCG下降20%。(3)宫外孕的症状及体征存在,严重的有内出血的表现。
宫外孕保守治疗要多长时间
由于宫外孕保守治疗的方式不通,所以保守治疗的时间也会有所不同,一般来说:
药物保守治疗的时间相对较长,但具体情况仍然要根据患者的实际情况而定,如果用药后血HCG下降的速度比较快,宫外孕包块没有变大,那就说明是好兆头,保守治疗的效果还不错,治疗时间较短,反之则治疗时间较长。
如果是微创手术治疗或者手术切除一侧输卵管保守治疗,那么治疗时间比较固定,大概在1-2个星期左右。
宫外孕没出血应该怎么治疗啊
宫外孕经常好发于这类人群:1、反复人流 ;2、慢性盆腔炎 ;3、上环;4、有宫外孕史;5、试管婴儿;6、输卵管炎;7、输卵管发育异常或行输卵管手术后;8、患盆腔子宫内膜异位症。
如果是没有出血之前就发现了的话就可以采取保守治疗的:主要包括了消炎、输液、卧床休息和营养要素的摄入。
宫外孕保守治疗适应症是:无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,无心、肝、肾及血液疾病。
但是保守治疗有一定缺点:
1、保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
2、保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%。
3、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
4、用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
5、宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
6、保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。
宫外孕是每个育龄期的女性都应该防范的问题,这个多了解一些都是有必要的。宫外孕一旦发生破裂出血是很危险的,所以在未破裂前发现并诊断宫外孕显得很重要了。未出血的宫外孕可以采取非手术的方法治疗看看效果。效果好的话就不需要动手术了。
宫外孕怎么办 保守性手术治疗
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
宫外孕腹腔镜手术缺点
1、腹腔镜保管术后有再次宫外孕可能,相关文献报道腹腔镜下宫外孕保管术后发生再次宫外孕可能性为1.8%~14.6%,而切管术后输卵管的缺失就从源头上杜绝了这一情况的发生。
2、腹腔镜保管术后容易发生持续性宫外孕。所谓持续性宫外孕,是指由于输卵管妊娠时约40%的滋养细胞穿入输卵管壁,如果术中未能完全清除或取出组织时散落在腹腔继续生长,残留的滋养细胞将持续生长,在术后7~10天会出现腹痛、包块、再次腹腔内出血,HCG下降缓慢,与术前持平,甚至升高,这是宫外孕保管术后较常见的并发症,发生率约2%~20%,如果术后血β-HCG升高、术后3日血β-HCG下降<20%,术后2周血β-HCG下降<10%,可诊断为持续性宫外孕。有报道持续性宫外孕发生率为5%~10%。持续性宫外孕确诊后常需应用化疗药物治疗,必要时需行二次手术,增加了患者的经济负担及精神心理压力,对患者的身体造成再次伤害。所以在确定手术方案的时候,主管医生应严格掌握手术指征,向患者及家属说明两种手术方式的利弊,若在术中发现患侧输卵管破坏严重,保留的意义不大,应再与患者家属沟通行患侧输卵管切除术。
当输卵管破坏严重或者无生育要求时,选择切除输卵管则相对比较安全,而且切管手术术后并发症较少,特别是对于将要做试管婴儿的患者是更为安全的手术方式。
药物治疗宫外孕的安全隐患
宫外孕的治疗选择有很多种,其中药物治疗是治疗早期宫外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在体质和病情上是不一样的,所以采用药物治疗所得到的效果也不同。换句话说,药物治疗宫外孕也是具有一定安全隐患的,大家应在专业医生的指导下使用。
一般地讲,宫外孕早期多以药物治疗为主,晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现,所以药物治疗是首选。国外有报道称,用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。
除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治疗宫外孕,近几年来用米非司酮也获得了较好的效果。给药方法除口服外,也可采用静脉输入及经子宫腔向异位妊娠部位给药等多种给药途径。
药物治疗宫外孕的安全隐患
1、用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
2、药物治疗宫外孕的延续时间长,治疗失败率高达50%。
3、宫外孕保守用药治疗时间长,经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。
4、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
5、宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
6、药物治疗宫外孕无法起到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
7、药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。
8、宫外孕保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大。
温馨提示:宫外孕早期亦可用中药进行治疗,如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后,则以活血化瘀为主,选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠,每日1次,2-4周为1疗程,大多可获得满意效果。
子宫内膜异位容易引起宫外孕
1女性如果是检查患有子宫内膜异味,那么女性是有可能会导致宫外孕的,因为子宫内膜异位这种疾病引发宫外孕的几率是很高的,一般就是因为体内的细胞会分化,导致分泌出来一种蛋白分解酶。
2蛋白分解酶就会形成一种缺口,这种缺口就会让输卵管的内膜变得很狭窄,比较严重的情况下会导致堵塞,这样孕囊就比较容易着床在外,导致宫外孕。建议女性暂时不要怀孕,否则很危险。
3这种子宫内膜异位,女性刚开始怀孕,女性是不能够马上b超检查出来是否是有宫外孕的,所以女性都是需要注意这些问题,不能太操之过急,建议还是要治疗好后在进行怀孕,保护好自己的身体。
做完宫外孕手术的方法
宫外孕对于女性朋友的危害非常严重,如何治疗宫外孕成为人们所关注的话题。由于宫外孕的伤害非常严重,我站专家建议,宫外孕采用保守治疗是很关键的。对于宫外孕的治疗如果不及时,不仅对身体造成伤害,而且容易影响下一胎的正常。
宫外孕的危害是相当严重的,保守治疗的方法也受到了很多的限制,最关键的就是我们是否发现的及时,然后判断孕卵的大小。宫外孕保守治疗方法以外还有许多治疗的方法,患者需要根据自己的实际情况来进行选择。
选择何种治疗方法主要取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。保守治疗在确诊为宫外孕后,在医生的建议下,采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。
但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。