宫外孕保守治疗原则

宫外孕保守治疗原则

说到宫外孕，相信大家都是知道的。也知道宫外孕不仅会导致家庭失去胎儿，还会对孕妇造成很大的伤害。因此，女性患上宫外孕的时候则可以进行保守治疗的方法进行治疗。那保守治疗宫外孕的方法有哪些呢?宫外孕又应该吃什么好呢?今天小编就来为大家解答介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

宫外孕保守治疗原则

保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。

1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

3.如果女性患上宫外孕的话，并且想生育的话，则可以进行保守性手术治疗，其主要是切除女性的输卵管，取出胚胎后局部缝合，从而保护输卵管的功能。

保守治疗宫外孕的方法

1、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

2、中药治疗

目前非手术治疗主要是中医药保守治疗，但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长，而且在保守治疗的过程中，存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外，有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗，反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。

3、输卵管切除术

对于已经生育的患者，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言，可以行输卵管破口处开窗术，这种手术能为患者保留25%的生育机会。

4、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

适用人群

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

宫外孕日常保健

1、心理保健

在我们生活中，有许多宫外孕患者会出现焦虑以及恐惧的心理。因此，这个时候需要对患者进行心理上的安抚，解除患者的心里压力，从而让患者可以有一个良好的心态进行治疗。

2、保持有效的胃肠减压

有效的胃肠减压对减轻肠道压力，改善肠壁血液循环，减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。所以，胃肠减压期间应密切观察引流的量、性状、色泽，妥善固定胃肠减压管，维持有效负压，每隔6 h向胃管内注入30 ml液体石蜡，夹管30 min后开放。

3、做好饮食及活动宣教工作

肠梗阻病人应禁食、禁饮，适当补液，加强营养，维持水、电解质平衡，如梗阻缓解，病人排气、排便、腹痛、腹胀消失12 h后可进流质饮食，但应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，24 h后进半流质饮食，3天后进软食，应循序渐进逐步过渡，术后如无禁忌，鼓励患者早期下床活动，根据病人的耐受程度，逐渐增加活动量和活动范围，促进胃肠功能恢复。

宫外孕保守治疗要几天

一、会在一个月左右恢复，但也有些女性需要40—50天。不要过于紧张，应保持生活规律，心情舒畅。如超过3个月月经没有恢复到正常的的话就属于不正常了，建议去医院做下检查，以明确子宫及附件有无异常，同时明确子宫内膜厚度估测月经来潮时间。宫外孕保守治疗后如果工作不太累，至少需要休息半个月，病情控制后可以工作。

如果没有生育的考虑，建议同房时采取避孕措施。

二、正常的情况下保守用药2到4周附近的情况恢复的可能大，注意局部的卫生建议应该积极复查血hcg的情况，注意少食生冷刺激性食物。

三、建议到医院做血值和b超复查，根据检查结果指导下一步处理比较好。祝好

，情况，建议遵医嘱复查血值和b超，才好指导下一步处理。一个月内禁止同房，不要剧烈活动，注意休息等。

四、宫外孕保守治疗至少需要1到2周然后再复查血hcg1般来说，只要hcg完全下降到查不出来才可以，证明治疗成功，

现在可以按医师的指导进行药物治疗就可以了平时注意休息，保持生活规律，因为现在hcg增高不是特别明显应该问题不大，只要及时按规律，治疗就可以了，然后复查。

五、一般要一周到10天左右的时间，保守治疗，要看个人对药物的敏感性，一般成功率比较高，但也有个体的差异，所以如果现在症状不明显可以用药保守治疗观察，毕竟血HCG的值不是很高。

可以定期的复查血HCG的术值，如有明显的下降，考虑保守治疗成功，同时可以做彩超看一下包块吸收的情况，必要时可以用中药配合治疗。

黄体破裂是什么 如何治疗黄体破裂

黄体破裂的治疗原则与宫外孕基本相同，分保守治疗和手术治疗。若患者生命体征平稳，五明显的腹疼等症状时，可选择保守治疗吗，因为黄体破裂在一次出血后能逐渐的自行凝集止血，复发机会少。而临产症状严重，并有宫外孕者，应该尽早进行手术治疗。

宫外孕一定要手术吗

宫外孕一定要手术吗?答案是肯定的!宫外孕是异位妊娠，其发病急，病情重，严重时会出现大出血导致生命危险。

治疗的方法虽然有有药物治疗和手术治疗两种方式，如果宫外孕孕囊小于1.0，位置接近宫腔内的，是可以进行保守治疗。

但是，治疗原则以手术治疗为主，因为等胚胎不断长大时，会将输卵管撑破，导致大量流血。

手术治疗也有切除患侧输卵管和保留患侧输卵管手术(即保守性手术)两种。保守性的手术适应于有生育要求的年轻女性。

药物治疗宫外孕的安全隐患

宫外孕的治疗选择有很多种，其中药物治疗是治疗早期宫外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在体质和病情上是不一样的，所以采用药物治疗所得到的效果也不同。换句话说，药物治疗宫外孕也是具有一定安全隐患的，大家应在专业医生的指导下使用。

一般地讲，宫外孕早期多以药物治疗为主，晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现，所以药物治疗是首选。国外有报道称，用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。

除氨甲蝶呤外，尚可用5-氟尿嘧啶治疗宫外孕，近几年来用米非司酮也获得了较好的效果。给药方法除口服外，也可采用静脉输入及经子宫腔向异位妊娠部位给药等多种给药途径。

药物治疗宫外孕的安全隐患

1、用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕。

2、药物治疗宫外孕的延续时间长，治疗失败率高达50%。

3、宫外孕保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。

4、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

5、宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症。

6、药物治疗宫外孕无法起到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命。

7、药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。

8、宫外孕保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

温馨提示：宫外孕早期亦可用中药进行治疗，如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后，则以活血化瘀为主，选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠，每日1次，2-4周为1疗程，大多可获得满意效果。

宫外孕的治疗方法

常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗，以利于随时观察，在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊。一般来讲，宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。

1、药物治疗宫外孕

宫外孕保守治疗方法：主要是用药物进行治疗，要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。

这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。

2、手术治疗宫外孕

保守性手术

目前宫外孕的原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

腹腔镜治疗手术

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术，该手术俗称“钥匙孔”手术，仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术。

宫外孕保守治疗原则

1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

宫外孕保守治疗

宫外孕的治疗有两种方法：保守着治疗和手术治疗2种方法，很对女性可能对手术治疗有一种非常害怕的心理。

宫外孕保守治疗费用是多少?宫外孕治疗费用是根据患者的具体情况而定的，早期宫外孕可以采取保守治疗，如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。

宫外孕保守治疗：宫外孕的保守治疗，就是在确诊为宫外孕后，在医生的建议下，采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是，宫外孕保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。所以主任建议女性一般情况下不要选择保守治疗。

宫外孕手术治疗：宫外孕的手术治疗室采用手术的方法人工的祛除孕囊，从而终止“妊娠”。

所以，我们建议广大意外怀孕患者，一旦出现停经7天以上，请尽快到医院检查就诊，如果确诊为宫外孕，需要立即到医院接受治疗，我们不推荐选择保守治疗，以为内保守治疗存在一定的风险，我们推荐选择我院推出的微创宫外孕手术治疗。

宫外孕保守治疗好吗

不少女性在发现自己宫外孕以后都不想做手术，因为她们认为做手术对自己身体的伤害实在是太大了，于是就选择了保守治疗。不过宫外孕保守治疗失败的几率是很大的，一旦失败危害还是相当多的，如果您对这些危害不是很清楚的话，建议您接着往下看。希望女性朋友都能够关注到这点。

宫外孕保守治疗的特点

1.保守用药起不到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命.

2.保守用药延续时间长，治疗失败率高达50%.

3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4.用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕.

5.宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症.

6.药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.

7.保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效.

8.保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

专家温馨提醒：通过上述的介绍，希望女性对本病已经有清楚的认识，当患者停经后l～2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。因此，如果身体健康出现了某种疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

传统的妇科开腹手术需要在腹壁切开长长的刀口，痛苦多，恢复慢，且拆线后伤痕形似蜈蚣，女性朋友极为排斥。省内普遍盛行的腹腔镜微创手术虽然创伤大大减少，但是仍需要打3、4个孔，术后仍有疤痕，影响美观。

微创妇科不断开拓、创新，成功掌握了国际先进的德国WOLF宫腹腔镜技术技术治疗宫外孕，利用女性肚脐的天然隐蔽部位，将仅有的一个微小伤口隐藏在脐周。然后置入微型器械，通过电脑直视屏幕监控，操纵插入腹腔内的手术器械，分离、取出宫外孕囊，吻合输卵管，达到无疤痕手术的目的。

据悉，单孔腹腔镜下新阴式手术在我国仅有极个别大医院能够开展，福建省内仅福州鼓楼医院微创妇科能够开展这项技术。

它与传统腹腔镜相比优势在哪?

一、精确、安全：1—150倍放大功能，360度全景式捕捉病灶，准确介入，精确祛除肌瘤、囊肿，不损伤周围组织。

二、创伤更小，传统的腹腔镜手术需开3-4个孔，而这只需要一个孔，不开刀、不切器官，保留女性生殖器官正常功能;

三、对腹腔脏器干扰少，避免了手术过程中器械之间的相互碰撞，减少对患者不必要的损伤;

四、不留疤痕，达到更好的美观效果;

五、恢复更快、费用低，术后6小时即可下床活动，住院3天左右即可出院。

现在治疗宫外孕手术都是微创的了，不会对身体产生多大的危害的，有时候甚至都不需要住院，希望宫外孕患者还是不要保守治疗。这样就不会有宫外孕保守治疗失败的情况发生了，上面的这些危害更不会出现，对患者自己何尝不是一件好事呢?

宫外孕保守治疗怎么治

治疗的方法取决于治疗的适应症。有手术治疗和保守治疗。宫外孕保守治疗适应症是：无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。无心、肝、肾及血液 疾病。

保守治疗缺点;

1;保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命.

2.保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.

3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4.用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕.

5.宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症.

6.药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.

7.保守用药治疗时间长,经费高而无确切疗效.

8.保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。

做完宫外孕手术的方法

宫外孕对于女性朋友的危害非常严重，如何治疗宫外孕成为人们所关注的话题。由于宫外孕的伤害非常严重，我站专家建议，宫外孕采用保守治疗是很关键的。对于宫外孕的治疗如果不及时，不仅对身体造成伤害，而且容易影响下一胎的正常。

宫外孕的危害是相当严重的，保守治疗的方法也受到了很多的限制，最关键的就是我们是否发现的及时，然后判断孕卵的大小。宫外孕保守治疗方法以外还有许多治疗的方法，患者需要根据自己的实际情况来进行选择。

选择何种治疗方法主要取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。保守治疗在确诊为宫外孕后，在医生的建议下，采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。

但是，宫外孕保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。

宫外孕的治疗方法常用的有哪些

1、药物保守治疗宫外孕：如果宫外孕处于早期发展阶段，且患者没有生育要求，这种情况下药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。药物治疗后患者要注意休息，经过一段时间的调养患者身体可逐渐恢复。

2、输卵管切除术治疗宫外孕：对于宫外孕病情较重的患者，应考虑进行输卵管切除术。尤其伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并根据病情需要进行输血。

3、手术治疗宫外孕：近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。宫外孕的治疗方法常用的有哪些?宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管，一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术治疗宫外孕。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

4、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕：这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法，通过腹腔镜手术切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，还能保持输卵管原来的形态和功能，有助于保持再次正常受孕的顺利进行。

5、妊娠黄体捣毁术治疗宫外孕：妊娠黄体捣毁术是采用机械与药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然凋亡的新术式。这种宫外孕的治疗方法不会造成术中出血，患者的痛苦较小。

宫外孕保守治疗要多长时间

由于宫外孕保守治疗的方式不通，所以保守治疗的时间也会有所不同，一般来说：

药物保守治疗的时间相对较长，但具体情况仍然要根据患者的实际情况而定，如果用药后血HCG下降的速度比较快，宫外孕包块没有变大，那就说明是好兆头，保守治疗的效果还不错，治疗时间较短，反之则治疗时间较长。

如果是微创手术治疗或者手术切除一侧输卵管保守治疗，那么治疗时间比较固定，大概在1-2个星期左右。

宫外孕怎么治疗最保守

宫外孕保守治疗原则

保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。

1、保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

3、如果女性患上宫外孕的话，并且想生育的话，则可以进行保守性手术治疗，其主要是切除女性的输卵管，取出胚胎后局部缝合，从而保护输卵管的功能。

保守治疗宫外孕的方法

1、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

2、中药治疗

目前非手术治疗主要是中医药保守治疗，但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长，而且在保守治疗的过程中，存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外，有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗，反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。

3、输卵管切除术

对于已经生育的患者，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言，可以行输卵管破口处开窗术，这种手术能为患者保留25%的生育机会。

4、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。