如何判断肥胖男童的性发育是否正常
如何判断肥胖男童的性发育是否正常
肥胖儿童的阴茎看起来常常是短而小，家长担心孩子的性发育异常，若 要排除性发育异常可以到专科医院检查，必要时医生会给孩子做HCG激发 试验:即HCG注射前测睾酮水平，肌注HCG 3天后再测睾酮水平，睾酮反应 良好，则无性发育障碍。
儿童肥胖要如何减肥
很多家长都希望孩子能够吃多一点，长胖一点，在他们的眼里看来，小孩子要“白白胖胖”的才会招人喜欢。其实，小孩子太过肥胖并不是一件好事，近年来到医院就诊的“小胖墩”不在少数，有研究者针对上海某区做的5岁～12岁儿童肥胖率数据采集发现，该区超重率为15%左右，肥胖率达到11%，并且男童比女童高。而因肥胖而引起的疾病更是越来越多，美国心脏协会(AHA)最新科学声明显示，美国约5%的儿童和青少年严重肥胖，并处于2型糖尿病和早发心脏病的高危阶段。
儿童肥胖三大因素 诊断儿童肥胖看BMI
小儿肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的一种疾病。儿童肥胖的主要原因是缺乏活动、遗传因素、饮食热量过高等。小儿肥胖的主要症状是孩子的体重高于同龄孩子的平均体重，另外肥胖还可能会影响孩子的发育，比如肥胖的男孩多数阴茎短小，对男孩的生殖发育会有影响，肥胖的女孩可能会有性早熟等。
那么，如何知道孩子患上了肥胖症呢?光是肉眼目测就可以了吗?当然不是，张慧副主任指出，诊断孩子是否肥胖可以通过BMI来进行计算，就是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。即：体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)，体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖;男性腰围大于等于85厘米，女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。
儿童肥胖危害多 但不会影响孩子智力发育
都说肥胖是会呼吸的痛，儿童时期的肥胖，更是关乎形体外貌和终身健康。儿童肥胖不仅仅会影响体形，更重要的是儿童肥胖是导致成人期肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病等的主要因素。张慧副主任强调，肥胖可能会对儿童心理产生一定的影响，肥胖儿童容易遭受其他小朋友的嘲笑和讥讽，家长需要给予足够的重视，避免肥胖对孩子的心理造成伤害，积极帮助孩子去应对因为肥胖导致的精神负担。
有些家长会担心小儿肥胖症会不会影响孩子的智力发育呢?答案当然是否定的，小儿肥胖症只是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病。一般来说，肥胖对智力的影响并不是很明显，肥胖主要是代谢性疾病，与智力相关不大。
儿童减肥不需减肥药 饮食+运动来控制体重
既然儿童肥胖有这么多的危害，那么对于儿童肥胖的治疗就是家长们不可忽视的问题。减肥药是很多人减肥都会采取的方式，这种方法是否适用于儿童呢?张慧副主任表示，肥胖儿童的治疗不需要吃太多的减肥药，要使任何肥胖儿童体重减轻必须限制饮食同时加强运动，使儿童每日摄入的能量低于机体消耗总能量，这样可从体内脂肪中消耗一定的热量。
孩子正处于生长发育的阶段，父母应给孩子制定合理的饮食营养方法，尽量做到定时定量、少甜食厚味、多素食、少零食。对于肥胖的儿童，要严格限制含脂肪和糖多的食品，高蛋白，低脂肪，少吃肉，少吃精米和精面粉，多吃粗纤维食品，如蔬菜、水果等。同时要养成良好的生活规律，合理安排睡眠时间。
此外，经常参加一些运动，加强锻炼，使能量消耗增加，对肥胖儿童的健康成长是非常有好处的，那么，适合肥胖儿童的运动方式有哪些?张慧副主任表示，肥胖儿童进行体育锻炼的目的是减轻体重，促进体脂消耗。可以采用缓跑、中速跑、快速步行等多种运动方式。另外要注意循序渐进、逐步加量，不要一下子进行强度太大的运动。
儿童肥胖标准是什么
我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算，但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。
3～7岁的体质指数(BMI)指标：
男BMI均值
3岁15.62
4岁15.43
5岁15.52
6～7岁15.58
女BMI均值
3岁15.34
4岁15.02
5岁14.78
6～7岁14.77
体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方(kg/m2)，对于大人来说体质指数大于24即是肥胖。而3～7岁的儿童仍处于生长阶段，不同年龄段的儿童有不同的标准，超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童。
3～7岁常规的理想身高体重标准：
男体重均值(kg)身高均值(cm)
3岁15.4399.34
4岁17.76106.27
5岁20.40113.86
6～7岁23.46121.06
女体重均值(kg)身高均值(cm)
3岁14.9097.71
4岁17.24105.50
5岁19.37112.54
6～7岁21.99119.11
理想的身高体重判别方式是体重超过按身高计算的理想体重的10%，即是肥胖病。这也是现今大多数门诊的判别方式。
TIPS：肥胖病的2种类型
肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖，建议就医检查原因，积极治疗原发病。
未满18岁的青少年有必要减肥吗
讲真的，到底什么是肥胖?
肥胖是指由多因素引起、因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多，达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病。
无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖特殊原因的肥胖症称为单纯性肥胖，这种肥胖的发生主要与遗传、饮食和身体活动水平等有关。我国儿童少年中的肥胖多是单纯性肥胖。
青少年多胖才是真的胖?
判断青少年是否肥胖，如果只是感官的判断，如“你妈觉得你不胖”，往往不够准确。其实，和成年人一样，青少年是否超重或肥胖，同样可以用体重指数(BMI)来判断。
体重指数(BMI)，又称体质指数，它与人体体脂含量呈正相关，是目前世界上普遍应用的估计体脂含量的指标。其计算方法为体重(公斤)除以身高(米)的平方，即BMI=体重(kg)/身高2(m2)。
关于对我国儿童青少年“超重”或“肥胖”的判断，通常采用2002年国际生命科学学会的中国肥胖问题工作组(WGOC)制定的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准”来进行粗略判断。
青少年能否通过节食来减肥?
首先，青少年的身体仍处于不断生长发育过程中，对各种营养素的需要增加。如果盲目节食减肥，容易导致体内蛋白质、维生素、矿物质等多种营养素的缺乏，不利于健康成长。例如为了节食而不吃早餐或早餐营养不充足，不仅影响学习成绩和体能，还会影响消化系统的功能。长期营养不良还会导致各种不良后果，如抵抗力下降、皮肤变差、肌肉松弛、脱发、骨质疏松、女性闭经等。
其次，单纯的节食减肥往往难以取得理想的效果。这是因为当你节食减肥时，身体就会像只聪明的“松鼠”，“储备粮食”(储备更多的能量)，以便“过冬”(防止营养再次缺乏)，这时机体的代谢率会下降，结果是脂肪却没减多少，水分大量丢失，还把肌肉也减掉一些。减到一定程度后，体重下降速度会变慢或不再下降。一旦食量恢复或饥不择食，最终会越减越肥。如果能结合运动，运动将可以维持基础代谢率不降低或降低较少，还能消耗一些脂肪和保留一些肌肉。因此，节食减肥比较困难，应该和运动等相结合。
另外，有些青春期女孩为了追求体型完美而过度节食，最终出现神经性厌食症，导致营养不良，引起身体内分泌的改变，出现乳房发育停滞，月经迟迟不来，已来月经者出现停经、闭经等现象。如果长期营养不良还会造成机体电解质平衡紊乱及出现精神症状等更严重后果。
因此，为了保证青少年正常的生长发育，一般不建议青少年进行节食减肥，关键的是让青少年建立健康的饮食行为和生活习惯。如果无法确定是否真的需要控制饮食，应先咨询专业人士的建议，切记盲目节食。
男人大肚腩影响生育力
大肚腩就意味着肥胖，肥胖的男人看上去大腹便便，而且，还有一个现象，肥胖的男人看上去更像女人，肥胖的男人雌激素水平会高于雄性激素水平，肥胖的男人乳房也会比较大，总之，肥胖的男人在健康上都会稍逊一筹。而且，近几年的研究，肥胖的男人肚子太大会严重影响生育力。
现在有一个现象不可忽略，就是不孕不育的人数一直在增加，很多夫妻结婚以后却无法孕育下一代，据统计，我国已婚夫妇中，不孕不育约占15%。而对于男性来说，造成不育的原因有很多。但是肥胖也是不可忽视的一个重要原因。
男性的肥胖是靠腰围来判断的，那男性的腰围是如何与生育力扯上关系的?国内的著名的内分泌专家指出，肥胖与精子质量有关，而腰围的大小则是肥胖的一种表现。而英国的研究小组也曾经进行了一项测试，主要是分析男性体重指数(BMI指数)与精子质量的关系。
该项研究分析了五千多名苏格兰男子的精子后发现，排除其他可能影响精子质量的因素例如吸烟、饮酒、滥用药物及年龄后，研究发现正常体重组的男性拥有较高水平的正常精子，而超重和肥胖组的男性不仅精液量和精子数量少于正常组， 其带有异常精子的概率也明显增加。这些结果都表明肥胖的确会影响精子的数量和质量。
专家还告诉我们：目前较为公认的原因包括肥胖男性的体脂量增加，可造成体内雌激素偏高，并最终影响到精子的生成和精子质量。另外还有一个重要的原因是，精子生成的最佳温度要比正常温度低，但肥胖者的体温偏高，会直接影响睾丸的生精能力以及精子质量。这也是肥胖影响生育的一个因素。
此外，大家公认的肥胖还会导致一系列慢性病，如糖尿病等。而高血糖会损害精子中的DNA，并因此影响男性的生育力。一些慢性疾病也会导致男性的健康不佳，这些也是间接导致不孕不育的原因。
还有，男人大肚腩，就意味着腹部脂肪过多，同样，腹部吸收的脂溶性毒素也增多，因此，罹患各种疾病的几率就会增强，虽然，肥胖病不一定是导致不孕不育的决定性因素，但是，肥胖确实可以严重影响精子的质量，这种影响不可小视。毕竟，生儿育女是一件非常重要的事情，所以，如果想要生育更高质量的下一代，建议，如果夫妻双方都比较肥胖的，一定要在减重以后再生育下一代。
导致早熟的原因是什么
第一宗：给孩子吃含性激素药物案例：李女士给佳佳洗澡时，发现女儿内裤上有血迹，居然来了月经，乳房隆起，有个小硬块。经医生提示，李女士才发现家里的避孕药少了，原来是给佳佳偷吃了。医生诊断：佳佳属于假性性早熟，可能是误服了避孕药所致，目前不需要治疗，避免给孩子吃含有性激素的食物或药物，性早熟症状会慢慢自行消退。
第二宗：忽视食物激素 比如西红柿上的催熟剂案例：吴女士的女儿静静才4岁，胸部便开始发育，幼儿园里的小朋友都嘲笑她。经检查，静静是因频繁食用家中种植的用了催熟剂的西红柿而导致性早熟。造成性早熟的原因有很多，但饮食是最主要的原因。有调查显示，性早熟患儿常吃饲养鸡鸭、黄鳝等各种肉类，而这些动物在饲养过程中往往喂食含雌激素、促生产激素的饲料;另外，各种抗生素、食物添加剂、蔬菜水果中的催熟剂等，都会不同程度造成儿童性早熟。
第三宗：肥胖是导致女孩子早熟的重要原因案例：郑州市一名8岁女孩，体重41公斤，出现乳房增大、来月经、阴毛发育并且开始排卵。医生诊断：肥胖也是性早熟的重要原因。不健康的饮食习惯会导致女孩内分泌失调。当女孩体重达到30公斤左右时，就会出现性发育。
儿童体检是什么
儿童的健康检查分为身体检查和心理检查两个方面。身体检查是通过调查饮食习惯判断营养摄取是否均衡，身体发育是否正常，是否患有疾病等。心理检查是通过测试学习能力判断与同龄儿童相比认知能力、心理状态是否发育正常。通过分析身体及心理状态，提示以后健康管理的方向。
此外，还有确认生长激素是否分泌正常的生长激素检查，过敏检查，肥胖度检查，肝炎检查等，这些项目可以根据个人情况决定是否接受检查。接受基本检查项目后，应该根据孩子的状态再进一步选择适当的检查项目。
厌食症的诊断方法有哪些
厌食症的诊断方法：
根据ICD-10规定，肥胖被当作一般性医学症状，但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而，若某些证据显示特殊的肥胖个案之心理因素对其病程发展影响甚巨，则可以使用“影响医学状况之心理因素”加以讨论，包含心因性厌食症、心因性暴食症以及其他饮食疾患等。
心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”，强烈害怕体重增加，并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。可以根据以下三项准则来判断之：
体重就年龄与身高而言低于正常水平 (发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为“未增加预期之体重”)
患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖。
常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲。
心因性厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深，能够成功减轻体重被视为自律的表征，而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控制失败。有些患者也会承认自己是瘦的，但否认体重持续减少带来的严重合并症。已经行经的妇女会有停经的表现，也常被视为是判断该病患的准则之一。
自测自己是否属于啤酒肚
啤酒肚，又叫“将军肚”、“罗汉肚”，是男性肥胖的一个典型特征。
如何判断自己是否有啤酒肚?
专家指出：根据临床诊断标准，人体脂肪的正常含量男性不能超过20%，腰围/臀围比例男性应该小于0.9，若腰臀比值大于0.9，人体脂肪含量大于20%，均可诊断为啤酒肚。除了医学判断标准，也可以通过自测腹部皮肤皱壁厚度来判断腹部肥胖的情况。正常男性腹部(以右腹部脐旁1厘米处为测量点)的皮肤皱壁厚度为5m m -15m m，大于15m m为肥胖，小于5mm为消瘦。
判断儿童肥胖的常用方法有哪些
常用来判断儿童肥胖的指标有:体块指数(BMI)、身高别体重、腰围身高 比(WHtR)、皮褶厚度，等等。中国儿童青少年WHtR女童>0.46、男童> 0. 48即可考虑为中心性肥胖。测定人体不同部位的皮下脂肪的厚度，一般也 可反映肥胖程度。
肥胖会引起性早熟吗
超重和肥胖女童中性早熟的检出率高于正常体重儿童，且女孩性早熟的发生与体块指数(BMI)的关系较男童更为密切。随着肥胖度的增加，女童性 早熟的检出率呈上升趋势。研究表明，脂肪堆积对性早熟的发生有推动作 用，增加的脂肪或迅速升高的BMI可作为性早熟的前兆。对于女童来说，超 重和肥胖已经成为导致性早熟的重要因素之一。