膀胱肿瘤放疗效果怎么样
膀胱肿瘤放疗效果怎么样
临床疾病诊断有膀胱肿瘤,可能需要完善检查,尤其是组织细胞学检查,确定肿瘤的性质。
如果是良性的肿瘤,一般选择外科的手术治疗比较好。但如果是恶性的膀胱肿瘤,可能就需要选择综合性的治疗措施。
临床良性的肿瘤外科手术治疗后可以彻底治愈,恶性肿瘤则可能需要根据病情的状况分析,如果治疗科学合理,五年以上的生存率还是比较高的。所以说膀胱肿瘤不能单一说放疗能治愈。
膀胱癌治疗的方法是什么
一、常见治疗手段
1.化学治疗 多用于姑息治疗,效果不肯定。
2.放射治疗 有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后膀胱癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等
二、扩散与转移
尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。
前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。
膀胱癌(尤其是前膀胱癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。
颅咽管瘤的预后
1.手术效果与预后过去该瘤的手术全切除率低,致死致残率及复发率高。
近30余年来开展显微手术,对保护正常脑组织、争取肿瘤全切除、减少下丘脑及垂体损伤,降低致残率及死亡率创造了有利条件,大大地改善了病人的预后。颅咽管瘤的手术死亡率已降至2%,10年生存率达58%~66%,复发率为7%~26.5%。中国国内同济医科大学、解放军总院等单位进行的肿瘤全切除或积极手术切除,手术死亡率为4%~6%,肿瘤复发10%,取得较好疗效。
2.放疗效果与预后由放疗引起的神经后遗症很少。
从神经、智力、精神以及内分泌功能来评价颅咽管瘤放疗长期效果在功能方面的变化不比手术治疗差。全切除与次全切除后辅以放疗的病人,两组结果相似。Richmond报告颅咽管瘤放疗后10年以上的生存率达44%~100%;Manaka对125例颅咽管瘤病人进行放疗效果评价,结果5年及10年生存率分别为88.9%和7.6%,对照两组仅分别为34.9%和27.1%,平均生存时间放疗组大于10年,而对照组为3.12年。Kramer报道6例15岁以下儿童经放疗后20年无症状,且无脑坏死现象;Pollack报告的放疗病例,经14~45个月随访,所有病例症状均有改善,肿瘤囊壁明显缩小。
3.瘤内/瘤腔内化疗效果与预后
Takahashi报告7例采用瘤内注射博来霉素治疗颅咽管瘤,4例囊性者,平均随访5年,经CT扫描均无复发;3例实质性者,1例术后1.5个月死亡,2例暂时有好转,后因复发死亡。由于这一疗法开展不够,其治疗效果尚不能肯定。颅咽管瘤于术后及放射治疗后发生GH缺乏的比率很高,但有相当一部分病人仍能维持几近正常的生长,并不出现矮小症,这称为没有生长激素的生长综合征,其机制尚未阐明,有人认为与血胰岛素及其他肽类生因子水平升高有关。
盆腔间皮瘤怎么办?
1、手术治疗:对病期属于Ⅰ期、Ⅱ期的病例,仍应首选或争取手术治疗,手术方式包括肿瘤切除、姑息切除术。对瘤体较小、病变较局限者,应完整切除肿瘤及受累器官;如果病变较广泛,应争取切除主要瘤体(姑息性切除术)。对病变广泛、严重,已造成肠梗阻,手术无法切除者,可以考虑行姑息性手术以缓解病人的临床症状。对良性和生物学行为低度恶性的腹膜间皮瘤,手术切除疗效甚好,如有复发可再次手术切除。
2、放疗放疗:包括外照射和(或)内照射,可选用60Co或186kV的X线作为照射源,适用于手术切除不彻底或无法切除的病例,可依病变范围决定全腹照射或局部照射。一般认为,盆腔间皮瘤放疗效果不如胸膜间皮瘤好,这可能与胸膜间皮瘤放疗所用剂量较大有关。
膀胱肿瘤放疗效果怎么样 膀胱肿瘤容易复发吗
膀胱肿瘤就是平常较多见的膀胱癌,膀胱癌大多数患者是可以治愈的。
从某种意义上讲,低度、浅表的膀胱癌,在肿瘤完全切除后是可以治愈的。但是膀胱癌也很容易复发,虽然肿瘤已经被完全切除,但新的肿瘤可能会生长在原来或新的位置。因此术后需要定期复查,早期发现了复发性肿瘤,仍可治愈。
膀胱肿瘤的常见诱因有哪些
拖延膀胱肿瘤的治疗,会导致病情日益加重,增加治疗难度,等到肿瘤晚期患者的治愈率就相当低了。因此,在第一时间到医院做相关检查,明确病情,去除诱因,积极治疗,是很重要的一步。那么,在日常生活中,我们应该注意避开哪些膀胱肿瘤的常见诱因?
膀胱肿瘤的常见诱因有哪些
1、内源性的色氨酸(色胺酸【译】:植物体内生长素生物合成重要的前体物质,其结构与IAA相似,在高等植物中普遍存在)代谢异常与膀胱肿瘤的关系,很多的膀胱癌的病人是没有明显的接触化学致癌质的病史,可能是与体内色氨酸的代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚,此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀胱肿瘤。
2、化学性的致癌物质。纯基胺无致癌作用,致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺,橡胶及塑料的防老剂4-氨基联基地也有膀胱致癌作用,人与致癌质接触后发生癌的潜伏期为5~50年,多在20年左右。
3、近年来发现的烟与这种疾病也是有明显关系的,吸烟者要比不吸的男人膀胱肿瘤的发病率高4倍;人工的甜味品如糖精等有膀胱致癌的作用,另外长期服用镇痛药非那西丁亦能增加发生膀胱肿瘤危险。膀胱慢性感染与刺激以及药物环磷酰胺亦能引起膀胱肿瘤。
4、长期接触工业化学产品。对于膀胱肿瘤的发病而言,职业因素导致的发病也是最常见的。一些职业的因素包括从事染料制造,纺织,药物制剂和杀虫剂生产,橡胶化学,皮革,油漆,铝、铁和钢生产等等。而这些严重的职业因素导致的膀胱肿瘤疾病占到膀胱肿瘤发病的20%。
5、其他因素。膀胱肿瘤的发病还包括一些慢性感染(比如血吸虫,细菌以及HPV感染等等)。一些患者应用化疗药物环磷酰胺(一般患者的发病潜伏期为6年~13年)。盆腔放疗的患者,一些人造甜昧剂,咖啡以及染发剂等也是危害因子之一。
温馨提示:膀胱肿瘤一旦确诊应行手术治疗。部分患者错误地认为,手术治疗会促进肿瘤扩散,加速病情进展,宁愿让肿瘤任意发展,也不愿接受治疗。实际上,当肿瘤长到1mm时即有血管生成,这就意味着肿瘤细胞可以进入血管到达身体的各部位。但身体自身的免疫力可以将绝大部分肿瘤细胞杀死,而不形成转移病灶。
膀胱癌放疗的方案有4种
1、根治性放疗 膀胱外照射方法包括常规外照射、三维适形放疗及调强适形放疗。
目前为了提高膀胱肿瘤放疗有效率,出现了一些改进的放疗方式包括超分次放疗及加速放疗。超分次放疗:即多次使用更小的放疗剂量达到的总剂量更大,目的是增强对肿瘤的控制而减少射线对周围正常组织的损害,超分次放疗的特点就是使正常组织比肿瘤组织更快地对小剂量放疗产生耐受性。
2、加速放疗 加速放疗的原理是克服由肿瘤再生引起的放疗抵抗性,它就是将传统的每次放疗间隔时间缩短而总剂量不变,从而限制肿瘤增殖的时间。
3、辅助性放疗根治性膀胱切除术前放疗并不能显明延长手术后患者生存期,且明显增加手术难度,没有显示出优越性。膀胱全切或膀胱部分切除手术未切净的残存肿瘤或术后病理切缘阳性者,可行术后辅助放疗。
4、姑息性放疗 当某些患者因肿瘤巨大或者其他原因无法接受膀胱癌手术并产生无法控制的症状,如血尿、尿急、疼痛时刻通过短程放疗减轻膀胱肿瘤的症状。但这种治疗可增加急性肠道并发症的危险,包括腹泻和腹部痉挛疼痛。
淋巴肿瘤微创治疗措施
1、手术医治,在结内淋巴癌患者,手术首要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。关于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外淋巴癌常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、肌肤、乳腺等处的淋巴癌宜前期手术切除,术后再辅以化疗或放疗。
2、放射医治,非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤),非霍奇金淋巴癌对放疗也灵敏,但复发率高。非霍奇金淋巴癌的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的安排细胞型,部分放疗后能够获得较为满足的长时刻减轻。霍奇金淋巴瘤,放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,医治时重要器官给予维护,肌肤反响轻,可呈现骨髓按捺。
3、中医药医治,淋巴癌是一种全身性疾病,这点对比契合中医医治肿瘤的思维。中医医治肿瘤的办法归于全体医治,其医治思维为“抑扶平衡”疗法,解释为:运用中医扶正类药物进步本身免疫力,辅以抗击肿瘤的药物到达带瘤生计的意图。推迟生计时刻进步日子质量。
淋巴肿瘤放疗效果
放疗治疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗,放射治疗的手段是电离辐射。
治疗中最常用的直接电离粒子是电子,最常用的间接电离粒子是光子。
治疗所用X辐射能量范围为1-25MV。
肿瘤分两种,有良性和恶性之分,良性的叫瘤,恶性的就叫做癌或肉瘤。
简单的说良性的称为肿瘤,一旦发展到恶性的就称为癌。
肿瘤一词在医学专著中的定义为:“肿瘤是人体器官组织的细胞,在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物。这种新生物与受累器官的生理需要无关,不按正常器官的规律生长,丧失正常细胞的功能,破坏了原来器官结构,有的可以转移到其它部位,危及生命。”肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症则是一类恶性肿瘤。由于良性肿瘤对人体健康影响较小,所以下面着重介绍恶性肿瘤,特别是癌症。
人们对手术和吃药打针治疗癌症的方式能做到直观了解,故比较熟悉,但对放射杀癌的作用就不是那么清楚了。放疗之所以能发挥抗癌作用,是因为放射线承载着一种特殊能量,称为辐射。众所周知,辐射在自然环境中可以诱发癌变,而对于放疗,辐射作为癌症的"杀手"。当一个细胞吸收任何形式的辐射线后,射线都可能直接与细胞内的结构发生作用,直接或间接地损伤细胞DNA。