阑尾在什么位置
阑尾在什么位置
阑尾炎症状位置:有转性右下腹疼,开始上腹或脐周数小时或24小时固定右下腹部,并由按疼和反跳疼及腹肌紧张,之后开始有乏力,发烧,头疼全身不适。一般用保手法治疗不必手术治疗。
阑尾的解剖位置在右髂前上脊与肚脐的中外1/3连线处,也就是说在右下腹部下面点。
阑尾,阑尾炎的发生部位,是人体的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁。由于阑尾腔细小,又是盲管。
食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎。体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线的外、中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛。
阑尾炎你知道多少呢
阑尾为一管状器官,远端为盲管,近端与盲肠交通,两者交界处的粘膜皱襞称Gerlach瓣。阑尾系膜由两层腹膜组成,它是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包绕阑尾的一个三角形皱襞,其内含有血管、淋巴管和神经。阑尾系膜短于阑尾本身,这使阑尾卷曲成拌状或半圆弧形。阑尾的位置并不都在麦氏(McBurney)点(右髂前上棘至脐连线的中外1/3处),由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定,所以阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚或越过中线至左侧。
阑尾尖端指向的方向有四种类型:①盲肠后指向上方,占大多数。②:指向盆腔和髂窝,约占1/3。③回肠前或后方指向脐,仅少数。④盲肠右外侧,亦较少见。
此外,一部分盲肠后位阑尾位于腹膜后间隙内……了解阑尾位置的变异,对阑尾炎的诊断和手术治疗有很大帮助。阑尾的组织结构与结肠相似,有粘膜层、粘膜下层、环肌层、纵肌层、浆膜下层和浆膜层。粘膜和粘膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵形分布,这是阑尾感染常沿粘膜下层扩散的原因。阑尾的淋巴管与系膜内血管伴行,引流到回结肠淋巴结。阑尾的血运由阑尾动脉供给,它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉是一个无侧支的终末动脉,当血运发生障碍时,易致阑尾坏死。一部分病人还有副阑尾动脉,源于盲肠后动脉,供应阑尾根部组织。
阑尾静脉经回结肠静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉。当阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。
阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。过去认为阑尾无重要生理功能,但近年证明它是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具一定免疫功能。阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现,12~20岁时达高峰,有200多个淋巴滤泡。以后渐减少,60岁后渐消失,故切除成人的阑尾,无损于机体的免疫功能。
此外,阑尾粘膜上皮细胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白,有利于保护机体内在细菌,抑制外来致病细菌。阑尾粘膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的解剖学基础。
阑尾在什么位置
阑尾炎症状位置:有转性右下腹疼,开始上腹或脐周数小时或24小时固定右下腹部,并由按疼和反跳疼及腹肌紧张,之后开始有乏力,发烧,头疼全身不适。一般用保手法治疗不必手术治疗。
阑尾的解剖位置在右髂前上脊与肚脐的中外1/3连线处,也就是说在右下腹部下面点。
阑尾,阑尾炎的发生部位,是人体的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁。由于阑尾腔细小,又是盲管。
孕妇如何预防阑尾炎
妊娠合并急性阑尾炎的3大特点
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症,更由于妊娠使这一时期的急性阑尾炎有其不同于一般急性阑尾炎的特点。
小链接 妊娠期阑尾的位置是不断变化的
阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区,产后10~12日恢复到非妊娠位置。因此可以说妊娠期阑尾的位置是月月不同。
1.症状不典型且与病变程度不符
妊娠并不会诱发急性阑尾炎,但由于妊娠期阑尾位置上移还有增大子宫的掩盖,急性阑尾炎右下腹痛、腹肌紧张、腹部压痛反跳痛等症状体征表现不典型,且都与病变程度不符,容易和卵巢肿瘤蒂扭转、输尿管结石、胆道结石或炎症、右侧急性肾盂肾炎相混淆。
妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,以后的恢复情况较好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,致使孕妇死亡率增高。值得注意的是孕妇发生急性阑尾炎时症状常常与实际病变程度不符,容易漏诊而延误治疗时机。
2.发展快,危害大
妊娠时盆腹腔充血,血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性增强,再加上大网膜被增大的子宫推移,因此炎症一旦发生则难以被包裹局限,容易发展成为阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克,可能导致流产、早产或胎儿死亡。另一方面,炎症毒素也可能导致胎儿缺氧,甚至死亡。
3.用药有限制
急性阑尾炎因为是炎症,治疗上肯定要使用抗生素,而在妊娠这一特殊时期,很多药物由于对胎儿有影响而不能使用,因此在手术后大量或联合应用抗生素是比较合适的。对于继续妊娠者,用药时要时刻考虑药物对胎儿的影响,如禁止使用氯霉素、四环素类、磺胺类药物,而应选择对胎儿影响小但对炎症敏感的广谱抗生素。此外,手术后孕妈妈还应用保胎药。
阑尾在左边还是右边
人体阑尾在左边还是右边?首先让我们先来看看阑尾究竟是怎么样的吧!正常人的阑尾长度一般都是在五到七厘米左右,而阑尾的外径一般都是在一厘米左右。阑尾在左边还是右边,这个问题其实还是要具体问题具体分析看的。因为阑尾的位置根据手术当中的观察来看的话,一般有八种可能性。
回肠的前面,盲肠的后面还有内部,这三种是在临床医学当中比较常见的,当然了阑尾在左边还是右边还会有一些比较少见的位置,比如在腹膜的后边等位置。
所以如果得了阑尾炎,需要进行手术的话。医生一般都是沿着病人的结肠去找,这样能够最快的找到阑尾。
因为阑尾的动脉是结肠的动脉,这两支使用的同一根血管,而且没有任何的副支。
阑尾在左边还是右边,我想大家看了我前面的回答之后,应该心里对于阑尾在左边还是右边这个问题已经有了自己的答案了吧?
怎么治阑尾炎呢
1、急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3、穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
4、阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。
小儿阑尾炎的病因是什么呢
对于儿童突发阑尾炎,温州医学院附属育英儿童医院儿外科医生张浩川表示,患儿疼痛通常会有“转移性”特征,一般先是中上腹部和脐周疼痛,几小时后转为右下腹痛,但是,如果遇到阑尾的生理位置“变异”的患儿,鉴别就比较困难。如上面的儿童病例,阑尾处在肝脏下面,疼痛的部位不典型,就给诊断带来了一定难度。
“即使采用B超来诊断阑尾炎,也只能是辅助检查。”张医生认为,阑尾炎超声检查受阑尾位置、发病时间以及肠道内气体的影响,因此,阑尾炎的诊断不能单纯依靠超声检查,医生在诊断上,还要根据患者病史,依靠经验反复查体来诊断。
“当时患儿的腹腔里面已经感染得一塌糊涂了,手术做了两个多小时。”据张医生介绍,手术时,患儿的阑尾已经化脓、穿孔,坏疽,并形成了腹膜炎,加上小孩的阑尾位置又比较特别,给手术增加了一定难度。
据医生介绍,小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~10岁最为常见,3岁以下少见,婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低,但其诊断困难,术后并发症也多,比成人的穿孔率要高,因而儿童急性阑尾炎应该早诊断早治疗。
上面就是关于儿童阑尾炎病因的一些知识,这样就能让父母对阑尾炎有一个更深刻的认识,而且能够对孩子的身体更加的了解,如果孩子有阑尾炎的话一定要尽快治疗,这样才能够让孩子更加快的好起来,而且耽误时间的话会对孩子的身体非常的不好。
阑尾炎的检查
1.查体
(1)右下腹压痛压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定位置上。
(2)腹膜刺激征象腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。
(3)右下腹包块此时应考虑阑尾周围脓肿。
2.实验室检查
多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到(10~20)×109/l,可发生核左移。
3.影像学检查
(1)腹部平片可见盲肠扩张和液气平面。
(2)b超检查有时可发现肿大的阑尾或脓肿。
(3)螺旋ct扫描可获得与b超相似的效果。
慢性阑尾炎要注意什么 妊娠阑尾炎莫迟疑
妊娠并发阑尾炎易误诊。因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊。即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并阑尾炎,宜手术治疗。可以说,妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。