男性不育早期有哪些特征
男性不育早期有哪些特征
1、无精子症:无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。无精子症可分为两大类:第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。这是男性不育的常见现象之一。
2、精液量过少:一般情况下,正常男性每次射精量约2~6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于1ml称为精液量过少,就有可能是男性不育。
3、精液液化时间延长:正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。这也是男性不育的常见现象。
4、精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例,就会导致男性不育。
5、阳痿早泄:阴茎不能勃起,或勃起不坚硬,以致不能举行房事,造成男人不孕不育。是男性不育症状之一,一般只要及时的治疗都是可以治愈的。
6、白浊:白浊指的是男性不孕患者尿液中有混夹精液或排尿后有精液状浊物的现象,白浊也是男人不育的症状之一。
男性不育的分类
男性不育的分类是如何进行的?男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育者,女方检查正常,男方检查异常。男性不育的发生率为10%左右。造成男性不育症有先天性和后天性之分。下面是对男性不育的分类的介绍,一起来看看吧。
男性不育的分类
男性不育的分类是如何进行的?男性不育症的分类方法较多,一般有以下几种方法:
(1)按病因性质分类:
可分为性不育和病理性不育;品质性不育和功能性不育;先开性不育和后天性不育。
(2)按治疗可能性分类:
可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;
(3)按不育病史分类:
可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育,后者指曾有一次或几次生育,以后三年以上,没有采用避孕措施,仍未再有生育者;
(4)按引起不育的病因分类:
按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。
男性不育有四大症状
1、婚后一年多,未采取避孕措施妻子不怀孕者,而且经过检查发现是由于男方因素造成妻子不孕者。
2、男性特征不明显、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。
3、睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。
4、其他疾病:内分泌失调、生殖道感染、精索静脉曲张等。
不孕不育症需要做哪些检查
第一,与男性不孕不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
第二,与男性不孕不育有关的遗传学检查:男件相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。第三,精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的。
男性不育有哪些表现
1.病史
过去疾病史,损伤及手术史,性生活史,节育史,生育史和婚姻史,药物及物理化学因素接触史,尿路症状及女方妇科检查情况。
2.体格检查
全身情况注意有无特殊体型,有无全身性疾病,外生殖器检查注意阴茎发育程度,尿道外口,睾丸大小,附睾与睾丸的关系,精索有无病变(如精索静脉曲张,输精管的病变等),直肠指检注意前列腺及精囊,行前列腺按摩术,并行涂片检查。
3.精液检查
禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。
正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精,精子数<2000万/ml者,生育能力极差。
男性不育有哪些表现
男性不育的临床表现1、精子活率低
往往精子活力越低的人,其面色越差,其它症状也明显:头晕眼花、腰酸腿软、胸闷烦躁、睡眠不良等。
男性不育的临床表现2、精液不液化
男人出现精液不液化,阻碍了精子的活动,使精子质量差不成熟,不能产生精子活力,导致出现了不育。症状多因肾功能失调、寒湿所致。
男性不育的临床表现3、贫血
先天不足、后天缺乏补养、久病等都是引起贫血的病因。通常脸色很明显呈:萎黄、苍白;总之,看起来色泽枯燥血气很差;还经常会头晕眼花、吃欲不振、四肢酸软、胸闷、耳鸣、畏寒、失眠、精神欠佳不振。另外,这类患者的精子总数少和精子活力低。
男性不育的临床表现4、死精
患者精子数量少或者是量多而质稀,完全没有精子活率,促使精冷不熟无法致使女方怀孕。造成的原因:一般有先天不足或者后天所伤(自慰、性生活过渡、工作烦劳、久病等);造成患者气弱,心气不足,无力助推血液循行,促使五脏六腑缺乏血液营养滋润,不能发挥正常功能。肾功能失调,肾气不足,形成精子生化不良,血液生成受阻。
男人不育症可分为哪些类型
男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。
有关男性不育,医学上有严格的定义,是指至少有12个月的不避孕性生活史,而女方仍未受孕。目前我国普遍接受的定义为:至少有2年以上的不避孕性生活史,而未能使妻子受孕的情况。男性不育有很多不同的症状类型,不同的情况采取的治疗手段会有所不同,因此需要了解患者不育的具体症状类型。
按病因性质分类:男性不育的症状类型有性不育和病理性不育,或者是品质性不育和功能性不育,还有就是先开性不育和后开性不育。
如果按不育病史分类:男性不育可分为原发性不育与继发性不育。通常前者指婚后从未有过生育,而后者指患者曾一次或几次生育,以后三年以上,没有采用避孕措施,仍未再有生育者;
按治疗可能性分类:男性不育的类型有绝对性不育和相对性不育,顾名思义,无治疗成功希望的不育症称绝对性育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;
最后按照导致男性不育的原因分类,可以有干扰不同的生殖环节性不育,和精液检验的异常状态性不育。
男性不育有哪几种
1、性功能障碍性不育症
指因性功能障碍而不能完成性交或精子不能进入阴道而造成的不育。病人常有勃起功能障碍、不射精症或逆行射精等性功能障碍病史,并可通过性功能检测来鉴别。
(1)不射精症:
是指阴茎勃起正常,但性交过程中不能射精,有功能性不射精和器质性不射精两种。前者多见于性知识缺乏、心理因素如新婚时的紧张或纵欲过度造成。后者常见于神经系统的病变与损伤,如盆腔手术等;阴茎疾病,如包皮过长与包茎等;内分泌疾病,如垂体、性腺、甲状腺功能低下引起的神经病变;药物性因素,如镇静药、肾上腺素能受体阻滞药可抑制射精。
(2)逆行射精:
是指在性交过程中有射精的感觉,但无精液从尿道射出。在射精后立即排尿,检查尿液可发现尿中有大量的精子。常见原因有,膀胱颈关闭不全、盆腔手术及经尿道前列腺电切、尿道狭窄使精液排出困难等。
2、精道梗阻性病变所致的不育症
其睾丸的生精功能正常,由于精道梗阻而使精子不能进入精液中。鉴别诊断如下:
(1)先天性精道梗阻:
主要因为先天性输精管发育不全或缺如、精囊发育不全、输精管与附睾不连接或附睾发育不全等引起的不育症。其特征是精液量少,常<1ml,精液不凝固,精浆无果糖,以及无精症。
(2)感染性精道梗阻:
常见的感染为双侧附睾结核、淋球菌性附睾炎及丝虫病。其特征为无精症但睾丸大小正常。
(3)医源性精道梗阻:
病人常有输精管造影术史或输精管结扎术史;双侧斜疝修补术时误扎输精管导致输精管梗阻;睾丸、附睾手术时造成附睾或精索的损伤。
(4)外伤性精道梗阻:
因睾丸、附睾、精索外伤后合并精道梗阻造成的无精症。
3、睾丸生精功能障碍所致的不育症
它是由于种种原因睾丸不能产生精子,虽然输精道正常,但精液中无精子。鉴别诊断如下:
(1)遗传学异常:
如两性畸形、Klinefelter综合征,是由于染色体在减数分裂期的不分离造成嵌合体。临床特点有乳房增大,胡须、阴毛稀少,肩窄臀宽等女性体态;睾丸小而软,性功能低下,精液无精子。血浆及尿中FSH浓度升高,血浆睾酮浓度低于正常。
(2)先天性异常:
如先天性无睾、双侧隐睾、生殖细胞发育不全等。生殖细胞发育不全病人男性化正常,但精液中无精子,睾丸大小正常,乳房不增大,血浆睾酮和血清LH水平正常,血浆FSH升高。双侧隐睾患者精液中也无精子,但其睾丸不能扪及,血浆睾酮和血清LH水平偏低,但在单次注射绒毛膜性腺激素5000U,血浆睾酮水平可明显升高。而先天性无睾则除了不能扪及睾丸外,其血浆睾酮和血清LH水平均很低,单次注射绒毛膜性腺激素后其血浆睾酮水平升高不明显。
(3)内分泌异常:
如性腺功能低下、垂体功能低下、甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症等。原发性性腺功能低下病人血FSH及LH水平常增高,而睾酮水平却降低。垂体功能低下可引起继发性性腺功能低下,病人血FSH及LH水平常偏低,睾丸间质细胞功能及性功能减退,精液量减少。
(4)生精细胞成熟障碍:
如辐射损伤、药物影响、精索静脉曲张等。其睾丸大小质地正常,精液检查精子减少或无精子。睾丸活组织检查示生精过程多停顿于精母细胞期,曲细精管中进一步发育的生精细胞极少。
4、免疫性不育症
免疫性不育分为两类:一类是男性产生的抗精子自身免疫,一类是女性产生的抗精子同种免疫。此类病人的特点是其性功能、精液常规及激素水平均正常。