男性不育有什么检查措施
男性不育有什么检查措施
一、病史
正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:
1、职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。
2、既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
3、婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
4、既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
5、家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
二、体格检查
包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:
1、阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
3、前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
4、睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
5、精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。
三、 实验室检查
除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:
1、精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
2、体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。
3、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
四、内分泌检查。
通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超声检查。
有助于确认精索静脉曲张。
六、X线检查。
为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
七、免疫学检查。
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
八、睾丸活检。
用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
九、染色体核型分析。
用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
男性原发性和继发性不育有何区别
由于性生活的不稳定或不确切因素,在许多男性在结婚之前已经有了性生活,因此不能如此诊断男性不育症,不孕不育专家主任医师王忠民认为,如果使用检查精液常规的方法,是随时可以确诊的,在就诊的患者中,只要精液常规存在足以导致男性不育的条件,就可以确诊为男性不育症。
在过去,对于男性不育症曾有两个概念,分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症,是指丈夫可使妻子怀孕,但胎儿不能存活,如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况,而统称为男性不育症。
世界卫生组织所下的不育定义是:至少有12个月的不避孕性生活史,而仍未使配偶受孕。目前我国普遍接受的定义为,至少有两年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。实际上,这种定义是很值得商榷的,有待于根据实际情况更正。
男性不育症也与女性一样,有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕,不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的,它不同于特发性不育症的概念,更不是指不明原因的不育症,因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕,不管这个女子是否是他现在的配偶,也不管受孕的结果如何,而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说,男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此,区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。
男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法,这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失,已难以通过目前的治疗方法治愈。
对于此类患者,应做好思想工作,解释清楚,劝其领养或利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕,以满足养育子女的愿望。相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏,但还没有到完全性交和/或射精功能障碍丧失生育能力的地步,经过合理的调养和治疗,还存在恢复生育能力的希望。对于此类患者,可根据不同情况,采用生活指导、药物治疗、人工授精等措施,达到怀孕的目的。
治疗不孕不育各种方法
一直以来不孕不育是难以解决的问题,所以经过人们多年的研究,不孕不育的治疗方法多种多样,那么治疗不孕不育有哪些方法呢?
不孕不育的治疗需要根据具体情况对待,对于女性不孕和男性不育的具体治疗方法是有所不同的。一般来说,未采用任何避孕措施却还是不能怀孕的称为不孕。若女方经过检查后没发现什么问题,这时男方就应该及时的去医院进行检查,以便更早的查出是什么原因,及早治疗。各种内分泌疾病是性功能障碍十分常见的原因,男性不育症不是一种独立的临床疾病,可能是由多种因素造成的结果。
事出有因,病也不例外,所以要找到原因才能更好的治疗。我们先来看看造成男性不育的病因,男性不育症应该在治疗前应该先搞清病因,治疗不育症切忌急躁,应在专科医生的指导下合理治疗。一般包括对因治疗和对症治疗两个主要的治疗方面,日常对其防护丝毫不可马虎,在排卵期前后适当增加同房次数,增加受孕机会。对于输精管道梗阻应积极手术治疗。生活起居养成良好的规律,过好适度、和谐的性生活,进行适度的体育锻炼。积极治疗性功能障碍,提高精子功能,中医学对男性不育症的诊治源远流长,如需中医治疗,可到专科医院就诊,根据病情,辨证论治,多有疗效。
以上所说的内容就是不孕不育的治疗,希望大家能对此了解。只要尽早采取不孕不育的治疗方法,就可以让患者及时控制好病情,到时就能多一分治愈的希望。所以请大家多多参考上述不孕不育的治疗方式,这对患者的病情会有用。最后祝各位患者能与病魔抗争到底。
男性不育的诊断确诊方法有什么
1、精液常规检查确诊男性不育:这是测定男性生育力最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房再去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。
2、精浆生化检查确诊男性不育:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
3、前列腺液检查确诊男性不育:前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
4、与男性不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
不孕不育症需要做哪些检查
第一,与男性不孕不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
第二,与男性不孕不育有关的遗传学检查:男件相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。第三,精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的。
男性不育的分类
男性不育的分类是如何进行的?男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育者,女方检查正常,男方检查异常。男性不育的发生率为10%左右。造成男性不育症有先天性和后天性之分。下面是对男性不育的分类的介绍,一起来看看吧。
男性不育的分类
男性不育的分类是如何进行的?男性不育症的分类方法较多,一般有以下几种方法:
(1)按病因性质分类:
可分为性不育和病理性不育;品质性不育和功能性不育;先开性不育和后天性不育。
(2)按治疗可能性分类:
可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;
(3)按不育病史分类:
可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育,后者指曾有一次或几次生育,以后三年以上,没有采用避孕措施,仍未再有生育者;
(4)按引起不育的病因分类:
按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。
检查男性不孕的问题显现
一、精液常规检查 这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。
二、精浆生化检查 对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
三、与男性不育有关的微生物检查 男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
四、与男性有关的内分泌检查 生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
五、与男性不育有关的遗传学检查 男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。
六、前列腺液检查前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
内裤与男性不育
内裤与男性不育有什么关系呢?相信很多的人都会有此疑问。其实内裤与男性不育有很大的关系的,很多的人就由于内裤过紧,导致生殖器长期的处于高温中而导致男性不育的发生。下面来看看内裤与男性不育有什么关系吧。
内裤与男性不育
内裤与男性不育有什么关系?男性不育发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。专家指出,男人常穿紧身内裤也可能导致不育。
目前男性内裤缺乏健康的设计元素,不管平角裤还是三角裤,都只是个形状改变。男士内裤设计上将阴囊和小弟弟不分彼此同等对待,同时被紧紧包裹在双层布料中,影响空气流通并把睾丸紧紧压向会阴部,使阴囊失去了上帝赋予的自我伸缩的调整能力,阴囊长期局限在狭窄空间里无法自动伸缩,难以透气,自身温度就会升高,从而导致阴囊内精子出现畸形、坏死、活动能力下降等问题,成为危及男人生育能力的“元凶”,如今让欧洲不少青年男性谈之色变的不育症,就跟他们青睐的时尚紧身内裤有相当大关系。
此外,不良的生活习惯和工作因素可能导致男性不育。长期嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等,都可能导致男性不育。
男性不孕的检查项目
一、精液常规检查这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;最好用手淫的方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。
二、与男性不育有关的微生物检查男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物。
三、前列腺液检查前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
四、与男性有关的内分泌检查生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
五、精浆生化检查对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
六、与男性不育有关的遗传学检查男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。
男性不孕不育好治吗
据相关调查表明,我国的不孕不育患者正逐年增多。一般夫妻正常行性生活两年以上,没有采取任何避孕措施,女方经妇科检查正常者,男方则被称为不育症。世界范围内的不孕不育患者占到育龄期总数的10/1,其中男性不孕不育占40%。造成男性不孕不育有精索静脉曲张、“特发性”原因不明生精障碍。
要想清楚男性不孕不育好治吗,福州福兴医院专家指出,对于男性不孕不育的诊断 ,除询问病史和物理检查外,临床检查中,主要是精液分析、内分泌检查、染色体检查 ;还有阴囊探查、睾丸活检 ,检测精细胞DNA ,以推断精子形成障碍的组织象。此外还有输精管道口照影或超声波断层检查。
男性不孕不育好治吗?专家认为:男性不孕不育国际治疗以激素类为主,而精索静脉曲张、输精管不通时多采用手术治疗。天精子症是男性不孕不育的重要原因之一。无精症分先生性无精子症和阻塞性无精子症。中医治疗无精子症一般可分为三型。肾虚型:多伴有睾丸偏小,偏软;肝郁型:多伴有睾丸结节,或睾丸疼痛,或精索静脉曲张; 淤热型:睾丸大小正常,精液中常有脓细胞。
通过以上专家介绍的男性不孕不育好治吗,患者应该采取一定的措施来进行治疗,对症治疗,还是很容易治愈的。
预防男性不育有哪些措施
男性不孕不育有哪些预防措施?近亲结婚与遗传病的发生和延续有着密切的关系,应予以避免。要积极预防各种急、慢性传染病,如流行性腮腺炎,此病可并发睾丸炎,引起睾丸萎缩,影响生精功能。
对睾丸不明原因的增大、发硬、凹凸不平、疼痛等,一旦发觉就应及时检查。长期站立工作者如教师等,可出现精索静脉曲张,影响睾丸新陈代谢,造成精子数目和质量的降低,所以,对易患精索静脉曲张的职业应适当增加运动量,减少站立姿势等,这也是预防男性不育的一个措施。
男性不孕不育有哪些预防措施?婚前健康检查对保证男女双方婚后生活和生养有重要意义。婚前检查包括全身一般检查和生殖器官的检查及必要的化验检查。以便及时发现生殖器官发育上的缺陷或性功能障碍,这对预防男性不育是十分重要的。
男性不孕不育有哪些预防措施?此外,经常接触放射性物质、高温环境下工作以及接触毒物较多的职员应留意防护,由于睾丸对放射线、高温、毒物是十分敏感的。
性生活与生养也有着密切的关系,在性生活中假如出现阳痿、早泄、射精异常等现象时,不应互相抱怨,而要以科学的态度正确对待,在医生的指导下,夫妇双方协同配合,尽大多数是可以治愈的。克服吸烟、酗酒等不良习惯等,对预防男性不育也有不可忽视的意义。
男性朋友们产生男性不育疾病的根本原因就是因为在日常生活中的不良习惯,因此,我们的男性朋友们要想拥有一个健康的身体,就应该做好疾病的预防工作,为了保证我们有一个幸福的生活,男性朋友们在预防这个疾病的问题上可得下工夫了。
男性不育的治疗步骤有哪些呢
1、与男性不育有关的遗传学检查 男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和或精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。
2、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。
3、与男性不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
4、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。
5、与男性有关的内分泌检查 生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。