做宫腔镜的危害并发症
做宫腔镜的危害并发症
宫腔镜的并发症:
1.损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。
2.出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
3.感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
以上了解到了做个奇迹的危害,首先对于子宫是非常不好的,而且对于很多的朋友们,经常会出现的腹部疼痛,全身乏力要多加注意,大家一起来看危害特别大。
宫腔镜检查费用
宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内,直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察,并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断亦可同时进行相应的治疗,比传统的刮宫、B型超声等对宫腔内景像的了解更直观、准确、可靠,可更准确地取材送病理检查;也可在直视下行宫腔内的手术治疗。
宫腔镜检查费用多少?不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。
宫腔镜检查费用
宫腔镜检查费用是各大医院价位不同,一般为150元左右。如果确定要做宫腔镜检查,最好先咨询医生意见,按照医生的建议进行检查。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。
宫腔镜治疗费用是多少
宫腔镜治疗费用是多少?宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术治疗是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。
宫腔镜的适用范围有哪些?
宫腔镜治疗主要针对子宫腔内粘连、宫腔内异物残留、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。宫腔镜不仅仅具有治疗的功能,还具有检查的功能,不但能对粘连部位、范围及组织类型作出判断,还可以准确并完全的分离粘连,从而恢复宫腔的形态,防止分离后重新形成粘连,促进损坏的子宫内膜修复。
宫腔镜治疗费用是多少?
做宫腔镜主要根据所得疾病以及所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体情况来进行治疗,所以治疗费用是有所不同的。
不孕不育专家介绍,宫腔镜治疗不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术治疗效果好更安全。
不孕症的宫腔镜诊断及治疗
宫腔镜检查的对象:
在不孕症患者中,有可疑宫腔内畸形、宫腔内粘连、内膜息肉、粘膜下肌瘤、输卵管近端不通和不明原因等。
手术方式的分类:
1、诊断性检查:原因不孕的患者可通过宫腔镜的检查以了解子宫颈、子宫内膜、输卵管的开口情况,为明确诊断及进一步治疗提供依据;
2、治疗性手术:如确诊上述疾病,可通过宫腔镜手术的治疗,使病因解除以达到治疗目的。
麻醉方式的选择:
1、宫颈局部麻醉:此手术不受饮食时间限制,麻醉费用低、风险小;
2、全身静脉麻醉:患者对手术较恐惧、疼痛阈值较低,可选择静脉麻醉,但风险比局麻大些,且患者必须禁食8小时后麻醉。
宫腔镜的检查时间:
1、做宫腔镜手术患者一般在月经干净后3—5天内为最佳时间;
2、做宫腔镜手术的时间基本在10-15分钟可结束。
妇科微创手术有哪些 宫腔镜微创
在子宫肌瘤的治疗中,浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者,应选择子宫肌瘤剔除术,多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者,应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中,切除最大子宫重量为1700克,约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中,最多剥除了大大小小的肌瘤8个,基本达到了开腹手术的目的。
宫腔镜宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同,手术过程如下:病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜,通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕,通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;最后,用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出,腹部不留手术瘢痕。
适合做宫腔镜手术的疾病:黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等,输卵管阻塞引起不孕症,节育环断裂、移位的取出等。
宫腔镜检查的副作用
一、损伤
1、过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
2、子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。
二、出血宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。三、感染感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
四、膨宫引起的并发症
膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。
安全的人工流产怎么选
安全人工流产成为她们此时的必然选择,虽然说人流是一个小手术,时间也很短暂,但也不能大意,否则容易出现安全上的隐患。这是在选择人流时候必会考虑的问题。
传统普通人流因为是凭手术者的感觉进行操作,很容易发生漏吸或过度吸刮的现象,这种不安全人工流产易发生子宫穿孔、粘连、不孕等人工流产综合症、并发症等,并且术中的疼痛也多让女性望而却步。无痛人工流产因定位准确,方便快捷、安全舒适,可最大限度的降低人工流产对身体的伤害,远远优于其他人工流产方式。
作为安全人工流产的最佳方式之一,宫腔镜取胚术在临床上已经得到了广泛的运用,但是该手术对操作医生的技术要求是非常高的,并不是所有的医生都具备操作的技能,因此,远东专家提醒女性,选择做宫腔镜取胚术,还是应该选择去正规的医院。
药流后多久来月经正常 药流后不来月经
若药流后,没有正常来月经,应引起重视,可能是宫腔发生粘连,导致经血不能排出;或者子宫内膜基底层损伤导致月经不来;另外内分泌紊乱、劳累、术后感染等也会造成月经不调。建议及时去医院复查,可以通过B超检测子宫内膜厚度,必要时做宫腔镜检查,如有内膜粘连,可在宫腔镜下加以分离,然后再用药物促使内膜增长。
什么时间检查妇科病最好 做特殊的检查和治疗也应在月经干净后3~7天内进行
做输卵管通畅性检查、放置或取出避孕环、做宫颈治疗、做宫腔镜或宫腔造影检查等的女性,均应在月经干净后3~7天内进行,且应在这段时间内禁止房事,以防引起感染。
腹腔镜手术的危害是什么
腔镜术因无腹部切口创伤非常小,保留子宫的完整性。不影响内分泌功能。不破坏盆底结构无开腹的并发症。住院时间短,术后恢复快而被越来越多的患者所接受,所以宫腔镜手术几乎没有任何危害。宫腔镜下直视无痛取胚术是创伤最小兼断治疗为一体的微创流产手术。近年来,随着医学的发展,腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗,在临床上得到普遍应用。腹腔镜具有住院时间短、机体恢复快、不留疤痕、心理干扰少等优点,是一种安全有效的方法。但是术后还是会对身体造成影响,下面为大家介绍腹腔镜术后的一些危害。
1、与气腹相关的并发症,如高碳酸血症,皮下气肿,气体栓塞等。
2、腹腔穿刺相关并发症,如腹内空腔或实质性脏器损伤,腹膜后大血管损伤等,经穿刺孔疝出的戳孔疝也应归于此类并发症。
3、腹腔镜专用手术器械性能缺陷或使用不当所致的并发症,如电热损伤引起的胆管缺血性狭窄,高频电流的“趋肤效应”造成的空腔脏器穿孔。
专家指出,腹腔镜手术避免了传统手术需要开腹的缺点,只需要几厘米的小洞就能够完成治疗,给患者造成的创伤小,感染的几率更小,相对来说恢复也更快。综上所述,在腹腔镜手术过程中,护士必须具备较全面的腹腔镜手术理论知识,了解掌握手术操作全过程,加强腹腔镜手术的舒适护理以及积极预防术后并发症的发生。减少一些不必要危害的发生。
全身麻醉的危害并发症处理
1、反流与误吸
全麻时容易发生反流和误吸,尤其以产科和小儿外科病人的发生率较高。一旦发生,其后果严重,误吸入大量胃内容物的死亡率可高达70%。全麻诱导时因病人的意识消失,咽喉部反射消失,一旦有反流物即可发生误吸。各种原因引起的胃排空时间延长,使胃内存积大量胃液或空气,容易引起反流。全麻后病人没有完全清醒时,吞咽呛咳反射未恢复,也易发生胃内容物的反流及误吸。由于误吸入物的性质(胃液、血液或固体)、pH值、吸入物的量不同,临床表现也有很大差别。无论误吸物为固体食物或胃液,都可引起急性呼吸道梗阻。完全性呼吸道梗阻可立即导致窒息、缺氧,如不能及时解除梗阻,可危及病人的生命。误吸胃液可引起肺损伤、支气管痉挛和毛细血管通透性增加,结果导致肺水肿和肺不张。
肺损伤的程度与胃液量和pH相关,吸入量越大,pH越低,肺损伤越重。麻醉期间预防反流和误吸是非常重要的,主要措施包括:减少胃内物的滞留,促进胃排空,降低胃液的pH,降低胃内压,加强对呼吸道的保护。手术麻醉前应严格禁饮禁食,减少胃内容物。肠梗阻或肠功能未恢复者,应插胃管持续吸出胃内容物以减少误吸的发生率。H2受体阻滞剂如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)等,可抑制胃酸分泌,减少胃液量。抗酸药可以提高胃液pH值,以减轻误吸引起的肺损害。饱胃病人需要全麻时,应首选清醒气管内插管,可减少胃内容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者,也可选择快速诱导,但必须同时压迫环状软骨以防发生反流。
2、呼吸道梗阻
以声门为界,分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻。
3、上呼吸道梗阻
常见原因为机械性梗阻,如舌后坠(图1)、口腔内分泌物及异物阻塞、喉头水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼扇动和三凹征,虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。舌后坠时可将头后仰、托起下颌(图7-7)、置入口咽或鼻咽通气道
同时清除咽喉部的分泌物及异物,即可解除梗阻。喉头水肿多发生于婴幼儿及气管内插管困难者,也可因手术牵拉或刺激喉头引起。轻者可静注皮质激素或雾化吸入肾上腺素;严重者应行紧急气管内插管或气管切开。梗阻的另一常见原因是喉痉挛,常在浅麻醉下或缺氧时刺激喉头而诱发。喉痉挛时,病人表现呼吸困难,吸气时有鸡鸣声,可因缺氧而发生紫绀。轻度喉痉挛者经加压给氧即可解除,严重者可经环甲膜穿刺置管行加压给氧,多数均可缓解。对上述处理无效或严重喉痉挛者,可静注琥珀胆碱25-50mg后行气管内插管。为预防喉痉挛的发生,应避免在浅麻醉时刺激喉头;采用硫喷妥钠麻醉或行尿道、宫颈扩张等手术时,应给予阿托品,预防喉头副交感神经张力增高。
全身麻醉的危害并发症及处理,相信通过全面的了解,你也了解了通过全身麻醉,对于身体的伤害有哪些,也了解了一些并发症的处理,所以在充分了解后,为了自己全身麻醉带来的并发症对自己伤害很小,那么一定要做好处理,才能保障自己身体健康。
做宫腔镜的危害并发症
1.损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。
2.出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
3.感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。