风府穴针刺怎么操作

风府穴针刺怎么操作

风府针刺方法

取穴：坐位，俯头，背项正中线，枕外粗隆下2横指，第1颈椎水平。

简易取法：正坐伏案低头，或俯卧位，在项部，当后发际正中直上1寸处取穴。

进针方向：与项部冠状面成90°，直刺。

进针深度：针0.5-1.0寸，留针20分钟;禁艾炷灸，艾条温和灸3-5分钟。

感觉及放射方向：酸胀在附近，如捣针即向捣针方向放射。

功能主治

风府穴为风邪入侵之门户，又主治中风舌缓等风疾，具有祛风散邪，醒脑开窍，清热泻火，镇静安神之功。用于治疗中风不语，半身不遂，感冒风寒，头痛，项强，眩晕，鼻衄，咽喉肿痛，呕吐不止，癫狂。

注意事项

风府穴正对颅腔内的延髓和小脑，因此针刺该穴要十分谨慎，才能防止意外发生。

1.严格掌握进针的深度，直刺时男性均值为36.83mm，女性为30.96mm;症见刺向鼻尖方向时，男性均值为42.22mm，女性为40.90mm;针尖向口方向刺入时，男性均值为44.43mm，女性为40.90mm。因此本穴的针刺深度控制在1中指同身寸左右为宜，超过1.5同身寸以后其危险系数不断加大，2同身寸为针刺该穴位绝对不可逾越的危险深度。

2.要注意针刺方向，一般针向鼻尖方向较直刺安全;针尖向口部较直刺和针尖向鼻尖为安全;而针尖向喉结时则多会碰在椎骨上，不易进入椎管。

3. 要仔细体会施术时的手感，在针刺风府过程中，容易遇到两种阻力，一种是坚韧而有弹性的阻力，为项韧带，黄韧带或寰枕后膜阻挡之故;如果针下再出现空松感觉时，即说明针尖已进入椎管内膜外腔处，此时不可轻易深刺，应缓慢送针;而是紧接空松感之后(深约1.5寸时)，如针下再遇到柔软的阻力时，即说明针尖已刺到硬脊膜处，病人可出现上下放散的酸胀感，此时更不宜再深刺，应立即停针。另外，针刺风府严禁提插和大幅度捻转。

风热感冒的治疗方式都有哪些

1.针刺疗法

(1)风池、大椎、合谷 先针风池，针感应向后头颞部散射，后针其他各穴，强刺激，留针20分钟，每日1次。鼻塞重加迎香、上星;头痛加太阳、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加风门、肺俞。

(2)少商、中商、老商 均用三棱针微刺出血。咽痛加天突、合谷;头痛加太阳;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫针中等刺激，徐徐提插，短促行针。

(3)少商、太阳、肺俞、大椎、手太阴肺经 取消毒三棱针，在少商、太阳穴局部消毒后，点刺出血。在肺俞、大椎穴处，以投火法拔罐15分钟。用梅花针对手太阴肺经循行沿线叩刺出血。

(4)大椎、然谷 局部皮肤消毒后，以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血，然后火罐拔引。再以消毒三棱针在然谷穴点刺出血。

2.指针疗法

取穴：太阳、攒竹、风池、风府、肺俞。手法：平补平泻，即用拇指尖点动5次，揉动5次，再点动5次，再揉动5次。各穴均用此法。

3.梅花针疗法

取穴：风池、大椎、合谷、曲池，以及胸背部、后颈部。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加太渊、颌下。手法：用梅花针中度或较重刺激，一日治疗2～3次。

4.按摩疗法

(1)推按正顶法 病人取坐位或俯卧位，医者站其对面，双手拇指置于病人两眉中间之印堂穴处，用拇指腹面沿头正中线向上直推至百会穴，复用按法点按，然后继续向后头推动直至枕骨上之风府穴，并用按法点按风府。如此反复操作3～5次。

(2)推偏顶法 病人坐位或卧位，医者先用一只手固定病人头部，另一只手从眉外端之太阳穴，经耳轮上方、耳后推移至风池穴，改用揉法点按风池穴，待局部产生麻胀后，用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作2～3次。

(3)推揉脊背法 病人俯卧，双上肢弯曲抱于胸前，自然呼吸，医者站于病人头前侧，双拇指分别置于病人颈椎两侧，治脊椎两旁的足太阳经脉，从颈椎至臀部，自上而下作直线推动，同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作2～3次。

(4)点按肩胛法 病人侧卧或站立，医者坐或站其后面，双手拇指置于病人肩胛骨缝隙外，其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘，两拇指自大椎穴，沿肩胛缝向下点按，至肩胛骨下缘为止，点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作2～3次后，改用手掌于点按过的部位进行推动，自上而下反复3～5次。

天突怎么针刺操作

天突的针刺方法

取穴：坐位，仰头，在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央取穴。

进针方向：从前上方向后下方与额平面成45°。

进针深度：针0.3-0.5寸，留20分钟;艾炷灸3-5壮，或温和灸5-15分钟。

感觉及放射方向：胀向胸前部放射。

功能主治

天突穴居至高，其气以通为顺，尚有宣肺化痰，下气平喘，利咽开音之功，现代临床用于治疗哮喘，咳嗽，咳逆上气，暴喑不能言，咽肿，喉中生疮不得下，呕吐，噎膈，甲状腺肿大，肺痈等症。

配穴：配天突，扶突，合谷治疗甲状腺肿大;配少商，商阳，少冲治疗咽喉肿痛;配哑门，廉泉治疗暴喑。

注意事项

1.针刺天突穴时，可先直刺0.3寸，再针尖向下，沿胸骨柄后方刺入1寸，针尖不能左右偏斜;

2.对于肺气肿病人不能深刺，谨防伤及肺脏，引起气胸。

3.若直刺过深，针尖易穿透气管壁而伤及气管粘膜，此时可出现硬而有轻度弹性的针感，同时患者有气管作痒而欲咳嗽的现象，针体亦随咳嗽动作剧烈颤动，应立刻退针0.2-0.3寸，嘱病人休息片刻然后再向前方斜刺。

4.留针期间，嘱患者少做吞咽动作，如突然出现咳嗽，因急将针退至皮下，待咳嗽平息，再刺入针，如咳嗽不止，宜起针另则穴位。

风热感冒有哪些其他疗法

(1)针刺疗法

①风池大椎合谷

先针风池，针感应向后头颞部散射，后针其他各穴，强刺激，留针20分钟，每日1次。鼻塞重加迎香、上星;头痛加太阳、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加风门、肺俞。

②少商中商老商

均用三棱针微刺出血。咽痛加天突、合谷;头痛加太阳;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫针中等刺激，徐徐提插，短促行针。

③少商太阳肺俞大椎手太阴肺经

取消毒三棱针，在少商、太阳穴局部消毒后，点刺出血。在肺俞、大椎穴处，以投火法拔罐15分钟。用梅花针对手太阴肺经循行沿线叩刺出血。

④大椎然谷

局部皮肤消毒后，以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血，然后火罐拔引。再以消毒三棱针在然谷穴点刺出血。

(2)指针疗法

取穴：太阳、攒竹、风池、风府、肺俞。

手法：平补平泻，即用拇指尖点动5次，揉动5次，再点动5次，再揉动5次。各穴均用此法。

(3)梅花针疗法

取穴：风池、大椎、合谷、曲池，以及胸背部、后颈部。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加太渊、颌下。

手法：用梅花针中度或较重刺激，一日治疗2～3次。

(4)按摩疗法

①推按正顶法病人取坐位或俯卧位，医者站其对面，双手拇指置于病人两眉中间之印堂穴处，用拇指腹面沿头正中线向上直推至百会穴，复用按法点按，然后继续向后头推动直至枕骨上之风府穴，并用按法点按风府。如此反复操作3～5次。

②推偏顶法病人坐位或卧位，医者先用一只手固定病人头部，另一只手从眉外端之太阳穴，经耳轮上方、耳后推移至风池穴，改用揉法点按风池穴，待局部产生麻胀后，用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作2～3次。

③推揉脊背法病人俯卧，双上肢弯曲抱于胸前，自然呼吸，医者站于病人头前侧，双拇指分别置于病人颈椎两侧，治脊椎两旁的足太阳经脉，从颈椎至臀部，自上而下作直线推动，同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作2～3次。

④ 点按肩胛法病人侧卧或站立，医者坐或站其后面，双手拇指置于病人肩胛骨缝隙外，其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘，两拇指自大椎穴，沿肩胛缝向下点按，至肩胛骨下缘为止，点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作2～3次后，改用手掌于点按过的部位进行推动，自上而下反复3～5次。

定喘的定位及归经 定喘穴针刺操作方法

施行针刺前，患者取坐位或俯卧位，尽量固定好体味，以免刺入体内的针体因患者体位的改变，在肌肉的牵拉收缩下随之活动而损伤肺脏。进针时，应向内斜刺0.5-1寸，勿直刺或向外斜刺（因为穴区深面及外侧部肌肉较薄，针尖易经肋间隙刺穿胸壁而造成气胸）。施术手法不宜过重过强，有针感后即可出针。若针感不明显时可稍留候气，或用小幅度内捻转手法来激发针感。出针后要稍按压针孔片刻。

透穴刺治中风后小脑性共济失调

一、器械准备

28号1.5～3.0寸毫针。

二、操作步骤

按中华人民共和国标准取穴法，以下操作均取坐位。

1.脑空透风池 刺法：由脑空穴呈30°角刺入风池穴，进针1.5～2寸，以快速小幅度转，200转/分，行针3分钟，留针30分钟。

2.玉枕透天柱 刺法：由玉枕穴呈30°角刺入天柱穴，进针1.5～2寸，以快速小幅度捻转，200转/分，行针3分钟，留针30分钟。

3.脑户透风府 刺法：由脑户穴呈30°角刺入风府穴，进针1.5寸，以快速小幅度捻转，200转/分，行针3分钟，留针30分钟。

4.风池透风池 刺法：由风池穴向风池穴对透，以快速小幅度捻转，200转/分，行针3分钟，不留针。每日1次，共治疗30次。

三、治疗时间及疗程

每次治疗时间为30分钟，每日治疗1次，30次为1疗程。

四、关键技术环节

1.消毒 头部毛发密集，不便消毒，故头部腧穴针刺时必须严格消毒，避免感染。

2.押手的使用 针刺前应按压穴位，针刺时辅助进针，既可减轻疼痛又利于掌握透刺的方向和角度。

3.针刺的角度 呈30°角将针刺入皮下，然后用左手沿透刺的方向按压皮肤表面，引导针尖进入的方向，从而增强针感，提高疗效。

4.捻转角度及频率 针刺得气后行捻转手法，捻转幅度在180°左右，频率>200转/分。

骨性关节炎的推拿方法

骨性关节炎不仅是常见病、多发病，也是难治性疾病。祖国医学认为本病属“骨痹”范畴。本病治疗主要在于解除疼痛症状，改善关节功能，保护关节结构。采用推拿治疗，从膝关节局部用药和全身整体出发，充分发挥中医药的优势综合治疗，是使患者症状改善的有效方法。

采用推拿配合针灸和中药熏蒸治疗骨性关节炎，取穴：鹤顶、内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉。施术部位：理疗、熏蒸以患膝部为主;推拿以患肢肾、肝、脾胃经脉为主;

操作：推拿用轻柔缓和的手法，弹拨研磨髌骨，摇膝屈伸，促进膝关节正常滑液分泌，达到膝关节力学平衡，每日1次，10次为1个疗程。

熏蒸以自制补肝肾、强筋骨、活血化瘀为主的中药，熏蒸患部，每次30min，10 次为1个疗程;针刺行提插捻转手法，得气后10min 行针1 次，留针30min。

对照组：取穴针刺操作同治疗组。治疗组有效率94.2%，对照组有效率82.2%。有专家报道结合中药烫熨治疗骨关节炎患者62例，其推拿手法采用一指禅推法推犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里和膝周之阿是穴，优良率为78.42%。

当阳在哪里 当阳穴针刺操作手法

简易取法：正坐仰靠或仰卧位取穴，在头前部，当瞳孔之上，前发际上1寸处是穴。

进针深度：进针0.2-0.3寸，留针20分钟，艾炷灸1-3壮，或温和灸5-10分钟。

功能：明目醒神，疏风通络。

主治：头痛，头晕，鼻塞，目赤肿痛，卒不识人。