产后出血的原因及防预措施
产后出血的原因及防预措施
一般来说,产后出血的原因主要有以下几点。
1.子宫收缩乏力导致出血。妈妈由于产程延长或难产使得体力衰竭,或临产后镇静剂使用过多、麻醉过深,或子宫过度膨胀,或患有妊娠合并高血压综合征等各种疾病造成了妈妈子宫肌壁水肿,以至于产后子宫收缩乏力,导致出血不止。
2.产道撕裂造成出血。胎儿过大、胎儿娩出过快或手术产都可能使妈妈会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,从而引起不同程度的出血。
3.凝血功能障碍。如果妈妈患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎等,都可引起产后出血不止。
要防止产后出血,就要提前做好不同阶段的安排和预防。
1.妊娠期,控制病情。在妊娠期间,对患有贫血、血液系统疾病或有其他异常情况的孕妇及时进行治疗,以控制病情,预防产后发生出血现象;对怀有双胎,或羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征、以前有产后出血史的孕妇,应要求提早住院。
2.临产时,争取自然分娩。要帮助妈妈消除对生产疼痛的顾虑和恐惧,对妈妈进行正确分娩方式的指导,并让她们在子宫收缩间隙时积极休息和饮食,避免体力过度消耗,争取使妈妈能够顺利自然分娩。
3.分娩后,注意观察。妈妈在产后要由助产士观察子宫收缩、阴道出血、膀胱是否膨胀等情况,还要注意血压与脉搏是否有所变化。妈妈只有在产房内观察2小时以后,确认没有异常才能回到母婴室休息。
大便出血的预防措施
1、适当的运动,尤其是要经常做提肛运动,它对于肛门部位的血液循环有很好的促进作用。
2、饮食方面,尽量清淡些,不要吃刺激性的不容易被消化的食物,多吃新鲜果蔬,以保证肠道的顺畅。另外,多喝开水促进肠道的蠕动,很好可以每天早上和一杯蜂蜜水。
3、改善便秘的情况,大便干燥者平时可以通过饮食来调节便秘的情况,不要自己胡乱的吃些泻药,专家提醒患者,长期服用药物会对药物产生依赖性,不但不能减轻症状,甚至可能会导致便秘加重的情况。
4、养成按时排便的好习惯,对于大便出血的预防有着很好的效果,就算是没有大便也要定时去厕所,每次大便时间不要过久,控制在五分钟以内。
5、保持肛门周围的清洁也很重要,很好在便后坐浴熏蒸,可以有效的预防大便出血的发生。
胃出血的预防措施
1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
2.保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。
3.加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。
另外,还需注意以下几点。
1.减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。
产后出血的原因分析和预防措施
胎儿出生后失血超过500ml被定义为产后出血。由于阴道分娩时的平均失血量400~600ml,择期在全麻下进行的剖宫产平均失血量是800~1 200ml,这意味着超过50%的产妇会出现产后失血。围生期失血很难测量。产后失血,一般在婴儿出生后发生的,足以危害母体健康或生存的出血。
子宫收缩乏力是大多数产后出血的原因,它也是围生期出血的其他起因所致的一个结果。它们大致可分为四大类:
(1)凝血障碍和血小板减少症:先兆子痫,羊水栓塞,胎儿宫内死亡;
(2)子宫收缩乏力:全身麻醉,子宫纤维肌瘤,多胎产,羊水过多,多胎孕;
(3)妊娠的遗留物:胎盘滞留;
(4)产道外伤:急产,多胎孕,臀位助产。
许多麻醉药会造成子宫松弛。吸入麻醉药可能造成产后出血。B拟交感制剂(如舒喘宁、特普他林、羟苄羟麻黄碱)也会造成同样的效果。对于子宫出血的产妇应停止使用导致子宫松弛的药物。
在分娩过程中采用一些预防措施和谨慎熟练的动作可以降低产后出血的可能性、程度,其影响以及严重程度。这些预防措施和动作总结如下:
(1)分娩前:判断病人是否有产后出血的倾向。治愈血小板减少症、贫血和凝血障碍。查出凝血障碍和贫血的原因,测血型。
(2)分娩期内:确定血型。置入14~1 6G的静脉套管针,并确保在分娩过程中一直持续输液。若器械助产需要无痛或麻醉,如果可能,尽量选择硬膜麻醉来取代全身麻醉。检查凝血和血小板的状态。
(3)产后:清宫,如果必须实施全麻进行分娩手术,分娩后的吸人剂的使用量要控制在最小。如果随后出现产后出血,则进行合成缩宫素和晶体/胶体输注。采用手术方式控制失血,缝合破口,局部加压,结扎明显出血点。清空膀胱并测量排尿量。连续监测生命体征。获得交叉配血,并开始输血。
(4)一般我们通过综合使用外科手术、器械、药物和血管造影术来控制产后出血。这些手法也同样用在复苏术中。
低血糖预防措施
1、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。
2、生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。低血糖病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖,行之有效的措施,值得采用。
3、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低胰岛素的剂量,调整饮食和运动治疗方案。
出血热的预防措施
预防出血热的措施包括接种疫苗、切断传播途径、保护易感人群。由于我国至今尚未发现本病,因此,关键是加强国境卫生检疫和监测,防止本病传入我国。
一、依照《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《中华人民共和国检疫条例实施细则》所规定的各项办法实施国境卫生检疫。特别是对从疫区输入的非人灵长类动物要严格检疫。
二、尽量不要前往疫区,不要接触可疑的感染动物和感染者。如确需前往疫区或接触感染动物和感染者,应配备有效的个人防护设施,并接受防护知识培训。
三、离开疫区者在21天之内,一旦出现发热,应该立即就医,并务必告诉医生近期的疫区逗留史。
四、对来自疫区的人员实施相应的检疫措施。对有明确暴露史的旅行者应按接触者对待,实施21天的医学观察,进行留验处理,每日监测体温。有疑似病例,必须立即报告当地疾病预防控制中心,并在专业传染病治疗机构进行严格的隔离治疗。
五、对可疑污染场所,包括可疑的人为污染场所,要进行喷洒、喷雾或熏蒸消毒处理。常见消毒剂有过氧乙酸、福尔马林、次氯酸等。紫外线照射可作空气消毒。
六、凡接触感染动物和感染者的医务工作者及疫区工作人员,必须穿戴全套防护服进行操作。对所有的感染动物和感染者的呕吐物、排泄物及尸体等要进行严格彻底的终末消毒。
七、所有涉及活病毒的操作必须在BSL4级实验室中进行。
皮肤出血点怎么回事 纤溶因素
纤溶亢进可引起皮下片状出血,除了遗传性因素外,多见于获得性纤溶亢进如肿瘤、肝病、弥散性血管内凝血纤溶亢进期等。皮肤有出血点了怎么办?首先必须明确出血原因,根据出血原因选择相应治疗措施。皮肤有了出血点可不一定是小事情,应及时到医院诊治,切勿拖延!
肠痉挛的原因 预防措施
家长不妨注意以下几点,如果认真作到下述各项,孩子肠痉挛的发作一定会明显减少:
1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。
2、严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
3、注意婴儿的喂奶量不可过多,奶中加糖量也不宜过多。
4、必须注意腹部局部的保暖,防止腹部受凉。
产后大出血的原因及预防措施
孕妇分娩后24小时内,如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一,一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血,即会使新妈妈抵抗力降低,就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长,还可能因脑垂体缺血而坏死,甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
发生产后大出血的原因
新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,出血迅速减少。但是,如果新妈妈精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。
如新妈妈产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成子宫收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好恢复:生育过多过密,使子宫肌纤维有退行性变,结缔组织增生,肌纤维减少而收缩无力等,也是造成产后大出血的原因之一。
低血糖急救措施及预防措施
急救措施:
1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
预防措施:
1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。
2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。
3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。
4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。
引发糖尿病性昏迷的六大原因
注意既往糖尿病病史,近期治疗情况,有无急性感染、腹泻、饮食失调、食糖过多,以往未发现糖尿病而误用糖过多、严重精神刺激、停用或大量减少胰岛素、大量服用双胍类降糖药等情况。
1.应激和感染如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染,尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常诱发。
2.摄水不足老年人口渴中枢敏感性下降,卧床病人、精神失常或昏迷患 糖尿病昏迷者以及不能主动摄水的幼儿等。
3.失水过多和脱水如严重的呕吐、腹泻,大面积烧伤患者,神经内、外科脱水治疗,透析治疗等。
4.高糖摄入和输入如大量摄入含糖饮料、高糖食物,诊断不明时或漏诊时静脉输入大量葡萄糖液,完全性静脉高营养,以及使用含糖溶液进行血液透析或腹膜透析等情况。尤其在某些内分泌疾病合并糖代谢障碍的病人,如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤者等更易诱发。
5.药物许多药物均可成为诱因,如大量使用糖皮质激素、噻嗪类或呋塞米(速尿)等利尿药、普萘洛尔、苯妥英钠、氯丙嗪、西咪替丁、甘油、硫唑嘌呤及其他免疫抑制剂等。均可造成或加重机体的胰岛素抵抗而使血糖升高,脱水加重,有些药物如噻嗪类利尿药还有抑制胰岛素分泌和减低胰岛素敏感性的作用,从而可诱发HNDC。
6.其他如急、慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除亦下降。也可成为诱因。
预防功血的措施
1、预防功能失调性子宫出血要注意外阴清洁,勤换内裤及月经垫等月经用品,出血时子宫腔内外相通,细菌因有很好的生长环境,将会迅速繁殖而致病。千万不能因有出血而不清洗外阴,相反,行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂,也可用温开水清洗,但应避免盆裕;已婚妇女在出血期要避免性生活。
2、少女时期,青春期少女要了解有关青春期正常生长发育过程,月经是怎么回事,哪些因素会引起月经异常,应该怎么办。少女一般在13~16岁来月经。其中多数在初次行经后很快即建立了正常月经周期,按月行经;而少数由于其内分泌功能尚未完全成熟,可能出现月经紊乱现象。精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发此种现象发生。因此,青春期少女一定要安排好学习和生活,注意劳逸结合,锻炼身体,增强体质,要保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入,避免生冷饮食。
3、若出血量大,可致贫血及机体抵抗力降低,应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。
由于子宫出血会改变阴道正常的弱酸性环境,从而使阴道的自净功能遭到破坏,病原菌侵入后不能被杀死,很容易导致女性其它的妇科疾病发生。另外出血时宫颈口多处于松弛状态,细菌有机会上行,造成上行感染。这也是子宫出血的一个重要的危害。所以当女性朋友出现子宫出血的症状后应及时到医院进行检查,只有查出哪些原因引起子宫出血后,才能及时的进行治疗。
出血热的预防措施
一、依照《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《中华人民共和国检疫条例实施细则》所规定的各项办法实施国境卫生检疫。特别是对从疫区输入的非人灵长类动物要严格检疫。
二、尽量不要前往疫区,不要接触可疑的感染动物和感染者。如确需前往疫区或接触感染动物和感染者,应配备有效的个人防护设施,并接受防护知识培训。
三、离开疫区者在21天之内,一旦出现发热,应该立即就医,并务必告诉医生近期的疫区逗留史。
四、对来自疫区的人员实施相应的检疫措施。对有明确暴露史的旅行者应按接触者对待,实施21天的医学观察,进行留验处理,每日监测体温。有疑似病例,必须立即报告当地疾病预防控制中心,并在专业传染病治疗机构进行严格的隔离治疗。
五、对可疑污染场所,包括可疑的人为污染场所,要进行喷洒、喷雾或熏蒸消毒处理。常见消毒剂有过氧乙酸、福尔马林、次氯酸等。紫外线照射可作空气消毒。
六、凡接触感染动物和感染者的医务工作者及疫区工作人员,必须穿戴全套防护服进行操作。对所有的感染动物和感染者的呕吐物、排泄物及尸体等要进行严格彻底的终末消毒。
七、所有涉及活病毒的操作必须在BSL4级实验室中进行。