什么是帕金森病
什么是帕金森病
震颤麻痹,又称为帕金森病,在老年人中并不少见。这种病起病很慢,开始时常不太使人注意,直到症状不断加重,影响病人的活动甚至工作和生活才会被人发现。
刚开始多为某一肢体或一侧肢体不灵活,逐渐波及另一侧,自觉手脚很硬,想活动觉得动起来困难、费力,并觉得力量不及过去大。有时伴有肢体抖动,这种抖动常在静止状态时出现,且很有节律,活动时抖动症状较少,日常生活如端碗、握筷子、写字、扣衣服等都会受影响。
患者还会出现脸部肌肉僵硬没有表情,成天板着脸,口水难以下咽常外流,说话声音细,言语不清。由于肢体僵硬,因此改变体位困难,渐渐的会行走困难,常走小碎步,头身前倾向前冲,要停住时则难以刹住脚步。走路时两手岁身体的摆动会减少,甚至不摆动。
这种病目前认为是脑基底节等部位缺少一种多巴胺类物质,多巴胺减少后,与其对抗的另一种物质乙酰胆碱就相对过多,功能过强。所以治疗帕金森的药物通常是分为:抑制乙酰胆碱的药物和补充多巴胺的药物。
帕金森病因包含哪几种
一、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元,环境因素是帕金森的病因。
二、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。
三、用脑多是帕金森病因。调查发现,用脑多的和用脑相对少的人相比,用脑多的人发病率高一些,容易得帕金森。
四、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些,因此我们说家族遗传性也是帕金森病因。
手抖是不是帕金森如何诊断
大家对帕金森比较熟悉就是因为帕金森患者经常容易出现手抖的症状,但是究竟“手抖是不是帕金森呢”,虽说帕金森这种疾病在发作的时候会出现明显的躯体症状,手抖症状也是其中一种,但是帕金森也是一种容易和其他疾病混淆的疾病,所以说注意做好帕金森的诊断工作不容忽视,那么帕金森如何诊断呢?下面我们一起来了解一下。
帕金森如何诊断?帕金森诊断除了可以根据手抖这种症状来进行观察之外,还有很多其他的发作症状可以为检查提供佐证,下面为大家详细介绍:
一、运动障碍:运动障碍是帕金森诊断的依据之一,一切运动均见缓慢、减少。常呆坐,面部缺乏表情,形成“面具脸”。晚期患者自坐、卧位变成站位困难,日常生活常常帕金森的症状通常表现为不能自理;行走时以急速小步向前冲去,越走越快,不能即时止步或转弯,称“慌张步态”。
二、流涎:有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现帕金森病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出,流涎是帕金森诊断的依据之一。
三、身体僵硬:身体僵硬是帕金森诊断的依据之一,帕金森病患者因肌张力增高而出现一侧或两侧肢体的发硬、不灵活。四肢、躯干和颈部的肌肉僵硬,帕金森的症状表现为头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋关节、膝关节均稍微弯曲。
四、手臂颤抖:多由一侧上肢的远端(手指)开始,逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展,下颌、口唇、舌和头部颤抖往往没有或最后累及。帕金森病患者的肢体颤抖具有特征性,帕金森的症状表现为拇指和屈曲的食指间节律性的“搓丸样”或“数钞票样”的动作,手臂颤抖是帕金森诊断的依据之一。
以上内容就是对“帕金森如何诊断”这个问题的解答,相信通过以上介绍之后大家对帕金森诊断已经有所了解了,帕金森在中老年人当中属于一种危害巨大的疾病,而且由于帕金森病是神经系统变性疾病,一旦发作帕金森就会给患者的身心健康造成巨大的困扰,因此注意做好帕金森的诊断,及时对帕金森病进行控制才可以减轻它的危害,希望以上介绍对大家有所帮助。
帕金森的主要病因是什么
帕金森病在老年人中多见,平均发病年龄为60岁左右,并随着年龄的增长发病率不断增高。中国在世界上不是老龄化程度最高的国家,但是中国老龄化的速度居全球之冠,因此无论现在还是在未来的一段时间内,帕金森氏病在中国是一个很严重的公共卫生问题,应该引起全社会的关注。
帕金森病通常起病隐袭,不易被患者本人及家属注意发现,病程进展相对较为缓慢,呈逐渐加重的特点。专家说引起引起帕金森病的主要病因有很多,简单列举了几条给大家供于参考。
原因之一有老龄化:帕金森病多在60岁以上发病,但65岁以上老年人中帕金森病的患病率并不高,因此年龄老化只是帕金森病危险因素之一。
遗传因素:目前至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5~10%有家族史,大部分还是散发病例。遗传因素也只是帕金森病发病的因素之一。
不过同时专家也表示帕金森病可能是多种因素共同作用下的结果。由于帕金森氏症确切的病因不清,因此到目前为止尚无有效的根治的方法,现有的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。一旦确诊,病情迁延,症状持续,给病人及家庭带来很多痛苦。
手抖一定就是是帕金森嘛
手抖不一定是帕金森
从事管理工作的王先生今年47岁,平时经常手抖,最近一段时间感觉手抖的症状加重了。朋友都劝他到医院查一查,看会不会是帕金森病?王先生上网一查,帕金森病的典型症状就有手抖,这才紧张了。最后,医院的诊断结果是“特发性震颤”而非“帕金森病”。
广东药学院附属第一医院神经内科洪铭范教授介绍,门诊中经常接诊到手抖的病人,他们一来就问医生:“我是不是得了帕金森?”洪铭范解释,帕金森病又称震颤麻痹,典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。也就是说,帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能作出帕金森病的诊断。
像王先生这样,仅仅有手抖而没有帕金森病的其他症状,不能诊断为帕金森病。甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变等都可能导致手抖。
帕金森病人不一定手抖
洪铭范教授提醒说,正如手抖并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。虽然静止性震颤是帕金森病人最常见的首发症状,但也有一部分帕金森患者在患病早期没有典型的静止性震颤,或者仅仅出现部分运动症状(比如动作不利索不灵活、走路脚拖步、转弯困难、行走缺乏摆臂动作、写字过小等),或是仅有帕金森病临床前期的症状,如嗅觉障碍(如以前能闻到的气味现在闻不到了)、抑郁症状、睡眠困难、便秘、不宁腿综合征等。很多患者及家属对帕金森病认识不足,没有想到这些也可能是帕金森的表现,往往到病情很严重时才来就诊,延误了治疗。
他补充说,对帕金森病运动症状目前尚无根治治疗,但很多治疗药物对早、中期患者有较好的疗效。在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展。所以,对于帕金森患者来说,能够早期发现,尽早开始干预是非常重要的。
帕金森可能表现为抑郁
广东药学院附属第一医院神经内科苏全喜教授特别提醒读者注意,有些帕金森病人有明显的抑郁症状,常常被当做抑郁症治疗很久,却不见效果。
国内外研究表明,帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%,而且与年龄相关,65岁以上患者抑郁的发生率更高。临床上还有一种情况,有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显,而躯体症状出现相对较晚,这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。如果是帕金森引起的抑郁,单纯地进行抗抑郁治疗效果并不理想。相反,如果针对帕金森进行治疗,其抑郁症状更易得到控制。苏全喜提醒,当老人出现抑郁症状时,家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。
帕金森病抑郁的表现和原发性抑郁症的表现还是有所不同的。帕金森病抑郁会表现为情感淡漠、运动迟缓、记忆障碍、易激惹,但很少有负罪感和自责。伴发抑郁的帕金森病患者口头上常有自杀的念头,但真正实施自杀的却较少见。
帕金森病就是帕金森综合症吗
帕金森病就是帕金森综合症吗,人们一直很困惑,帕金森与帕金森综合症有何区别呢,能不能混在一起说呢,是否是一种疾病呢,下面小编就患者的困惑,一一解答,希望能对您有所帮助。
一、帕金森病与帕金森综合症区别
由于一些网络上知识的误导,导致了人们在阅读与帕金森疾病相关的知识时,往往存在一些误导,对帕金森综合症和帕金森病的区别也搞不清楚,经常以为都是同一种病。但是其实我们所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
二、帕金森综合症临床表现
其实帕金森病并不就是帕金森综合症。从疾病的特征上来讲,帕金森综合症在任何年龄阶段都会有患病的可能,但不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
以上就是小编对于相关的内容介绍,希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助,同时也希望该病的患者进行积极的治疗,才能降低该病症给患者造成严重的影响。
手抖是什么病 帕金森病
光看自己手抖,就确定是帕金森病,这是一种非常不严谨的说法,帕金森病的患者的确会有手抖的症状,但并不是所有的手都是因为帕金森病引起的。
老年人帕金森很多人都误解了
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右。有研究指出,我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后,可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损,患者可能丧失工作甚至生活能力,给家庭带来沉重的负担!
近年来,随着帕金森病患者人数的增多,帕金森病的社会认知也逐渐增加,但可能相关知识在传播中出现了误差,使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍,比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。
其实,临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状,比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么,要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
田宏博士介绍,帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显,做动作的时候反而不明显。
此外,仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上,帕金森病患者除了手抖之外,还可能出现肌肉僵硬,动作迟缓,面容呆滞,流口水,说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
田宏表示:“出现颤抖症状后,不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医,由神经科医生进行诊断鉴别。”
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
田宏博士介绍,帕金森病目前并没有能够根治的方法,但是可以通过药物、手术等的治疗,做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为,帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗,如果药物治疗不能缓解症状,那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术,但是考虑到其并发症等因素,目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等,目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
帕金森病的发病机制有哪些
帕金森病的发作可能与遗传,环境,氧化应激和年龄老化有关。也可以和出现过脑外伤,吸烟等因素有关。现在我就和大家分享一下帕金森病的发病机制。
1年龄老化,帕金森病的发病 率会随着年龄的增长而增加。出现帕金森病的人一般都在六十岁以上。这也就是说帕金森病与衰老有关
2遗传因素,遗传因素是帕金森病发病的重要因素之一,也越来越受到重视。得帕金森病的人有十分之一是有过家族史的
3环境因素,生活环境中一些化学物质很有可能会引发帕金森病。这些有毒物质会在脑内转化并且有选择性的进入黑质多巴受能神经元
肢体震颤就是患有帕金森病吗
肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足,现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊,农村地区更是高达70%-90%,帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍,帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖,手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧,出现“面具脸”,胳膊、腿活动困难;日常活动减慢,不能做精细动作;步态不稳,走路时急促小步地向前冲等。
在1996年亚特兰大奥运会上,拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火,那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一,就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病,这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状,但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病,还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。
打太极拳有助于抑制帕金森病
在我国65岁以上的老年人口中,大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者,已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年,中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多,但从近年来发病及就诊的患者年龄看,该病正呈现低龄化趋势,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。
“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了,或者不能顺利完成了;写字时很费力,字越写越小了,出现这类症状时,你有可能患上帕金森病了,要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说,目前帕金森病还不能完全治愈,但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗,让症状得到缓解,提高患者的生存能力和生活质量。
刘学东说,尽管帕金森症存在遗传因素,但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒,少接触农药等有害的化学物质,要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病,防止脑动脉硬化引发帕金森病。
“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态,这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态,在合理用药的同时可以打打太极拳,研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。
帕金森病的并发症
一、感染是对帕金森病构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下,感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等,晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮,这是帕金森的并发症之一。
二、心理障碍和智能减损。帕金森患者的主要症状是行为上的,帕金森患者常见的症状有僵直、动作笨拙,肢体震颤、以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,帕金森患者兼之说话语调单一,含混不清,音量降低,流口水等,这使帕金森患者感到有失大雅,帕金森患者在心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往,心理障碍也是帕金森并发症。
三、帕金森的并发症还包括坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因,尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大,可导致排尿困难。
四、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。
帕金森病症状有什么
1、行动迟缓、姿势异常。帕金森病患者还经常会出现行动迟缓的现象,在行走时表现得很显着。仔细研究帕金森病状有什么?病人在行走,或者进行一些简单动作的时候,会显得得越来越慢,愈来愈少,越来越难发动。手指精细动作困难,写字越来越小等。仔细研究帕金森病状有什么?病人在站立或者行走的时候,身体表现出来的姿势都可能与正常人不同。帕金森病的症状包括站立时头前倾,驱干屈曲,曲肘、伸腕,髋、膝关节略弯曲。仔细研究帕金森病状有什么?病人发现开步很困难;步态拖曳,步距缩小,或向前冲或后冲,止步困难,出现慌张步态。行走时两上肢没有自然的摆动。
2、静止性震颤。静止性震颤是帕金森病最典型的症状之一,可以根据它来判断是不是帕金森病。仔细研究帕金森病状有什么?静止性震颤是指病人在静止的时候,身体的某些部位会不自觉的发生震颤。首发帕金森病的症状通常是一侧手部的静止性“捻丸样”震颤。仔细研究帕金森病状有什么?这种震颤在肢体静止时最为显着,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重。通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟。仔细研究帕金森病状有什么?下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响。