结核性溃疡怎么去预防
结核性溃疡怎么去预防
预防结核性溃疡的关键是早期有效地治疗原发结核病源，同时避免口腔粘膜发生创伤。而且，结核性溃疡在治愈前患者的用具、食具等应隔离，以免传染他人。
结核性溃疡预防如何?
1.治愈：症状及体征消失，溃疡愈合。
2.好转：症状及体征明显改善，溃疡缩小。
3.未愈：症状及体征无改善，溃疡经久不愈。
总之，一定要认识结核性溃疡怎么去预防，避免其带来的伤害。
3种经久不愈的口腔溃疡如何鉴别
1、病史不同：结核性溃疡患者有结核病史、创伤性溃疡患者有创伤史，而癌性溃疡常有牙残根、不良修复体等异常刺激史或白癍等癌前病变。
2、发病部位不同：结核性溃疡好发于舌缘、舌背、龈缘，创伤性溃疡好发于舌缘、唇、颊黏膜，癌性溃疡好发于牙龈、舌、颊唇黏膜。
3、病程发展不同：结核性溃疡发病较为缓慢、病程长，创伤性溃疡除去病因后溃疡即可愈合，而癌性溃疡发展较快。
4、临床表现不同：结核性溃疡呈鼠咬状或潜凹状，底部可见水肿的颗粒状肉芽组织，肉芽面上有脓性渗出物和干酪样坏死。创伤性溃疡面有黄色假膜，基底和周围均柔软。癌性溃疡中间凹陷，边缘隆起呈火山口状，溃疡面上有浆液渗出，易出血，溃疡基底部高低不平，并常有坏死组织，伴有恶臭。
5、疼痛程度不同：结核性溃疡疼痛显著，创伤性溃疡如无感染一般疼痛较轻，癌性溃疡疼痛最为剧烈。
6、淋巴结受累程度不同：结核性溃疡可伴有淋巴结核，创伤性溃疡淋巴结疼痛(感染时)，癌性溃疡可发生淋巴结转移。
口腔溃疡如何诊断
1.癌性溃疡：老年人多见，溃疡多不规则，可呈菜花状，边缘外翻，基底出现浸润性硬结，无明显疼痛，病程长，经久不愈或逐渐扩大，病检可见癌变细胞及组织。
2.结核性溃疡：形态不规则，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。
3.创伤性溃疡：往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合，去除刺激后溃疡很快愈合，但如果任其发展，则有癌变可能。
4.口腔黏膜单纯疱疹：好发于婴幼儿及年老体弱者，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。
结核性溃疡应该如何治疗
1.积极治疗原发结核病，全身抗结核治疗。
2.疼痛明显者用药对症治疗。
3.加强营养，保持口腔卫生。
在用药治疗时为了减少药物的抗药性，最好选择两种基本考试，大收集整理药物合并使用，加强疗效。在用药治疗过程中应注意检查肝肾功能。对于肌体抵抗力低下或体弱者可适当给予人体白蛋白或输血等治疗。
口腔溃疡有哪些症状 生活提示
在众多口腔溃疡中，有少数不属于复发性口腔溃疡，如结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的，需要特殊治疗。所以，一旦发现口腔溃疡经久不愈，不能掉以轻心，千万要注意，及时去医院查明原因，对症治疗，否则后果不堪设想。
如何区别舌头溃疡或是舌癌
1.区分创伤性溃疡：创伤性溃疡的部位多好发于舌侧缘后方，常有对应部位的刺激物(牙齿的锐利边缘、错位牙等)。而且溃疡较深，表面有灰白色假膜，基底不硬。
支招：去除刺激物，可以自行愈合的是创伤性溃疡，去除后仍不愈合最好及时活检以明确诊断。
2.区分结核性溃疡：结核性溃疡的部位多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。而且溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害，基底无侵润。
教你三招鉴别舌癌
1.区分创伤性溃疡：创伤性溃疡的部位多好发于舌侧缘后方，常有对应部位的刺激物(牙齿的锐利边缘、错位牙等)。而且溃疡较深，表面有灰白色假膜，基底不硬。
支招：去除刺激物，可以自行愈合的是创伤性溃疡，去除后仍不愈合最好及时活检以明确诊断。
2.区分结核性溃疡：结核性溃疡的部位多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。而且溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害，基底无侵润。
支招：有无结核病史。
3.舌头出现溃疡或异物超过两周未好，自己也无法鉴别者，最好到医院口腔科做检查鉴别。
支招：活检有助于舌癌的诊断;影像学检查X线平片、断层摄影及CT对确定舌癌的侵犯范围有诊断价值;颈部淋巴结活检于疾病的诊断分期有一定的意义。
慢性口腔溃疡的临床鉴别诊断
1.癌性溃疡：
老年人多见，溃疡多不规则，可呈菜花状，边缘外翻，基底出现浸润性硬结，无明显疼痛，病程长，医`学教育网搜集整理经久不愈或逐渐扩大，病检可见癌变细胞及组织。
2.结核性溃疡：
形态不规则，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。
3.创伤性溃疡：
往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合，去除刺激后溃疡很快愈合，但如果任其发展，则有癌变可能。
4.口腔黏膜单纯疱疹：
好发于婴幼儿及年老体弱者，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。医`学教育网搜集整理复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。
外阴结核的诊断检查
(一)诊断：外阴部发生经久不愈的慢性溃疡，而身体其他部位有结核者，应疑诊为外阴结核。确诊主要依靠分泌物涂 片找结核杆菌或活组织检查明确诊断。
实验室检查：脓液涂片可找到结核杆菌、结核菌试验阳性、白细胞分类中淋巴细胞增多、活动期血沉快。病理组织学检查如切片中见到结核性病变即可确诊。但如无结核性病变而有巨细胞体系存在也不能否认无结核存在，需经3个月后再复查如经3次内膜检查均为阴性，可认为内膜无结核存在。
其他辅助检查：X线检查胸部X线拍片：必要时作胃肠系统及泌尿系统拍片，以便发现其原发病灶，但有些病人在患生殖器结核时，其原发病灶已愈合。
(二)鉴别诊断：溃疡型外阴结核需与一般性外阴溃疡、梅毒性溃疡、软下疳、外阴癌等相鉴别。
如何诊断结核性溃疡
【临床表现】
1.溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。
2.溃疡的形状，其边缘呈潜凹状，界限清但不整齐，有如鼠咬状，底部较软呈肉芽状，暗红色，可有疼痛。
3.病程进展慢。
【诊断】
1.有口腔外结核病史或结核病人接触史。
2.溃疡边缘呈潜凹状，如鼠咬状，基底较软呈肉芽状，暗红色。
3.病变表面涂片抗酸染色可见结核杆菌。
4.组织病理可见结核性肉芽肿表现。
5.胸部X线检查可有肺结核病源。
常见口腔溃疡类疾病的诊断
口腔溃疡的诊断主要依据病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)。没有特异性的实验室诊断依据及病理检查依据，因此不必做实验室检查及活检。但多数学者主张常规做血常规检查，以便及时发现因营养不良或血液疾病或潜在的消化道疾病。对大而深、病程长的溃疡，应警惕癌性溃疡的可能，必要时做活检明确诊断。
对长期不愈的溃疡应有警惕，学界普遍认为MaRAU应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别，以区别溃疡的良性或恶性预后。MiRAU及HU应与口腔黏膜单纯疱疹鉴别。
1、癌性溃疡：
老年人多见，溃疡多不规则，可呈菜花状，边缘外翻，基底出现浸润性硬结，无明显疼痛，病程长，医`学教育网搜集整理经久不愈或逐渐扩大，病检可见癌变细胞及组织。
2、结核性溃疡：
形态不规则，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。
3、创伤性溃疡：
往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合，去除刺激后溃疡很快愈合，但如果任其发展，则有癌变可能。
4、口腔黏膜单纯疱疹：
好发于婴幼儿及年老体弱者，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。医`学教育网搜集整理复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。
喉结核的类型及治疗及预防措施
喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者，该病多由开放性肺结核经气道播散而来，原发性的极少。
它分浸润型、溃疡型与肿块型三型，好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处，是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。
喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来，原发于喉部的结核极少。
其病变可分为3种类型：
(1)浸润型：粘膜上皮增厚，固有膜中可见典型的结核结节，并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。
(2)溃疡型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡面呈干酷样坏死，其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。
(3)肿块型：结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕，干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织，并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
3种经久不愈的口腔溃疡如何鉴别
结核性溃疡、创伤性溃疡和癌性溃疡是日常生活中三种经久不愈的口腔溃疡类型，三者病史、发病部位、病程发展、临床表现、疼痛程度及淋巴结受累程度均不同。
1、病史不同：结核性溃疡患者有结核病史、创伤性溃疡患者有创伤史，而癌性溃疡常有牙残根、不良修复体等异常刺激史或白癍等癌前病变。
2、发病部位不同：结核性溃疡好发于舌缘、舌背、龈缘，创伤性溃疡好发于舌缘、唇、颊黏膜，癌性溃疡好发于牙龈、舌、颊唇黏膜。
3、病程发展不同：结核性溃疡发病较为缓慢、病程长，创伤性溃疡除去病因后溃疡即可愈合，而癌性溃疡发展较快。
4、临床表现不同：结核性溃疡呈鼠咬状或潜凹状，底部可见水肿的颗粒状肉芽组织，肉芽面上有脓性渗出物和干酪样坏死。创伤性溃疡面有黄色假膜，基底和周围均柔软。癌性溃疡中间凹陷，边缘隆起呈火山口状，溃疡面上有浆液渗出，易出血，溃疡基底部高低不平，并常有坏死组织，伴有恶臭。
5、疼痛程度不同：结核性溃疡疼痛显著，创伤性溃疡如无感染一般疼痛较轻，癌性溃疡疼痛最为剧烈。
6、淋巴结受累程度不同：结核性溃疡可伴有淋巴结核，创伤性溃疡淋巴结疼痛(感染时)，癌性溃疡可发生淋巴结转移。
结核性溃疡的病因
结核性溃疡的病因是结核杆菌，对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。
结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。
结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官，引起相应器官的结核病，其中以肺结核最常见。本病绝大多数是继发于开放性肺结核。
肾结核最常见的症状是什么
1、膀胱刺激症状：如尿频、尿急、尿痛等，可在78%左右的患者中出现，是因膀胱内含有脓液和结核杆菌的尿对膀胱的刺激、结核性溃疡及膀胱广泛纤维挛缩、容量缩小所致。小便次数一天可达几十次甚至无法计数，或者尿滴涓涓流出呈失禁现象。
2、血尿：多为显微镜下血尿，少数为肉眼血尿。一般是“终末血尿”，是因膀胱三角区的结核性溃疡在膀胱收缩时出血所致。有时亦可出现全程血尿。
3、脓尿：因肾结核的干酪样坏死物质脱落到肾盂，从尿中排出所致。轻者仅在显微镜下可见脓细胞，重者尿液浑浊如米汤样。
4、腰痛：轻度腰部酸痛或叩击痛。
5、晚期肾结核可出现恶心、呕吐、食欲不振、贫血、水肿等慢性尿毒症症状。