动脉硬化的表现
动脉硬化的表现
(一)一般表现脑力与体力衰退，触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。
(二)主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高，脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出，主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤，以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见，其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现，腹壁上相应部位可听到杂音，股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂，可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤，但较少见。
动脉硬化的病因
1.主要原因
引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。
2.营养成因
(1)胆固醇 大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物，是动脉硬化发生的主要原因。血液中胆固醇含量过多，是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。
(2)油脂饮食 日常饮食中，一般都含有一定量的油脂，如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取，就会使过多油脂沉积于血管壁上，诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。
动脉硬化的危害 肾脏动脉硬化的危害
严重的肾脏动脉硬化，可因肾缺血而导致顽固的肾性高血压。肾动脉硬化若发生肾动脉栓塞还可能引起肾区疼痛和尿闭的症状。
动脉硬化的指标
动脉硬化是、退行性和增生性的病变，可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性，最终可导致管腔狭窄，多见于 老年人 。大、中、小动脉均可受累。根据病理变化的不同，可分3种类型： 动脉粥样硬化 、动脉中层硬化和小动脉硬化。
(atherosclerosis AS)：是，基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚，故又称动脉粥样硬化性斑块或简称斑块，病变主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、大、中型肌弹力型动脉，最终导致它们的管腔狭窄以至完全堵塞，使这些重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。多见于40岁以上男性及绝经期女性。病因不明，可能与增龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、 肥胖 等因素有关。
它的计算方法为：动脉硬化指数(AI)=[血总胆固醇(TC)- 高密度脂蛋白(HDL)]÷高密度脂蛋白(HDL)
它的正常数值为<4，如果一个人的动脉硬化指数<4，反映出动脉硬化的程度不严重或在减轻，数值越小动脉硬化的程度就越轻，引发心脑血管病的危险性就越低;如果动脉硬化指数≥4就说明已经发生了动脉硬化，数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的危险性就越高。
动脉硬化的症状表现
当动脉硬化发生在不同器官时，可表现为不同的病象。一般表现可有脑力和体力的衰退， 如发生在主动脉粥样硬化的患者可以表现出收缩期血压升高，脉压增宽，同时最主要的后果是形成主动脉瘤。如动脉粥样硬化发生在冠脉时，可表现为冠心病，从而发生心律失常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、甚至猝死。 当动脉硬化表现在颅脑血管时，可侵犯颈内动脉、基底动脉、颈动脉， 可造成脑血管意外，比如脑卒中、脑缺血、以及血管性痴呆等。 肾动脉粥样硬化可引起顽固性的高血压，长期的肾脏缺血也可导致肾萎缩，从而发展成为肾衰竭。 肠系膜动脉粥样硬化可以引起消化不良、肠道张力增高、便秘、腹痛的症状。 当血栓形成时，可有剧烈的腹痛、腹胀、发热。肠壁坏死时可引起便血、麻痹性肠梗阻和休克等表现。 四肢的动脉也可以发生粥样硬化，主要以下肢为主， 由于血液供应障碍，引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行。
动脉硬化的症状表现
耳鸣、耳聋、眩晕
如果不明原因出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状，预示可能患有早期的动脉硬化或冠心病。耳的听觉感觉受位于内耳，内耳感受器的微细结构与大脑组织一样，不耐受缺血和缺氧，而且其缺氧的耐受性比心肌更为敏感。所以，一旦动脉硬化发生，内耳血液供应因动脉硬化、狭窄而缺血，耳鸣、耳聋、眩晕等症状必然在循环系统未有症状表现之前发生。
耳垂皮肤皱纹
美国医学家在尸体解剖中发现凡死于冠心病者，耳垂皮肤几乎都有一条皱纹。他啊似这意外发现中得到启示，对有耳垂皱纹者做心脏冠状动脉造影检查，结果发现其中有90%患冠心病。国内有人对300名中老年眼底动脉硬化病人进行临床观察，发现有耳垂皱纹者287人，皱纹与动脉硬化一致率达95%。耳垂为身体要端部位，由结缔组织构成，对缺血相当敏感。当机体动脉硬化时，与心肌组织一样，耳垂发生微循环障碍而出现皱纹。
外耳道长毛
英国的医学家发现，冠心病男性患者约有3/4外耳道带毛(女性无此体征)，国外的统计资料表明，明显外耳道长毛，对预测男性冠心病有一定的准确率。
动脉硬化的征象
动脉硬化与心、脑血管疾病的关系非常密切.那么，怎样才能早期发现自己的动脉已经开始硬化了呢?以下是动脉硬化的早期征兆：一、记忆力衰退，尤其是对人名、地名、数字、日期忘得快，有时想做的事一转身即忘了.二、头晕头痛。这种晕痛时轻时重，但常有发作。三、手指哆嗦.当拿筷子吃饭时或拿笔写字时，会发现手指轻微哆嗦，这是动脉硬化的典型症状之一。四、性格变化。遇事易激动，情绪不稳定，喜怒哀乐的变化快而分明，更有甚者就是说话颠三倒四，语无伦次。五、有蚁行感.有时会感到局部的皮肤象蚂蚁在上面行走的感觉。六、行动缓慢，思维反应迟钝。以上六种现象为早期动脉硬化的症状，凡出现这些现象，就应该在日常生活中注意以下几点，以防上症状进一步发展。一、低胆固醇饮食宜食用含胆固醇低的植物油、蛋类、鱼类、瘦肉等。豆芽(并不是快速生长的又肥又胖的用化肥或除草剂生长出来的豆芽)、大蒜、瓜果等，都有降低胆固醇的作用，可以多食用一些。另外，香茹、木耳等食用菌物质有降血脂的作用，亦可酌量食用.动物的脂肪和脑，脊髓，乌贼、螺、甲鱼等，含胆固醇较高，应不食或少食。中年体胖者还要适当节制饮食，少吃油炸、油腻和过甜的食物，少饮过甜的饮料。二、不要吸烟香烟内所含的尼古丁，能使心脏发生期前收缩，吸烟者和被动吸烟者易患高血压病。三、适当运动，注意劳逸结合体育运动是预防动脉硬化的一剂良药.
动脉硬化的预防
(1)饮食治疗：
①减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼，海产品如海带、海鱼、海蜇、淡菜、紫菜、等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸，被公认为大脑营养剂、血液稀释剂，具有降低胆固醇，防止动脉硬化之功效。
②每日摄盐量控限于5克以内，不食或少食甜食，奶油、糖果或酸味饮料，多食粗粮黑面包、糙米以及蚕豆、豌豆、胡萝卜、绿叶蔬菜和新鲜水果、桃子、梨、苹果，含有人体所需要的全部营养成分。在不提高血液胆固醇的情况下，供给人所需要的全部热量。
③吃饭要定时，两顿饭之间不要加小吃，如果非吃不可的话，可吃些苹果、生胡萝卜、饼干或其他不提供脂肪含量的食品。
(2)不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂hdl下降。