肺结核治愈后多久怀孕 肺结核病人怀孕的危害

肺结核治愈后多久怀孕 肺结核病人怀孕的危害

1、怀孕期间由于身体内分泌功能的改变,前期的妊娠反应,分娩时的体力消耗和产后哺乳等因素,均能使孕妇免疫力下降,导致结核病病情恶化； 2、治疗结核病的药物如利福平,链霉素等对胎儿的发育有较大的影响； 3、如果孕妇患严重的肺结核病,胎儿可因缺氧与营养不良导致发育不良或死胎； 4、结核菌也可通过血行播散,在胎盘内形成结核病灶,经破坏绒毛后进入胎儿体内。

肺结核患者如何安全孕育宝宝

一些非活动性肺结核病人可以孕育宝宝。然而，当肺结核病人怀孕时，结核病与妊娠会相互产生影响。

妊娠期间，孕妇体内有大量激素产生，母体抵抗力可能因此而有所增强。妊娠后期，逐渐长大的子宫将横膈推向上方，压缩肺部，可使肺部病灶日趋稳定。这些是有利的一面。

但不利的方面是：妊娠期间，孕妇的肺脏要承受很多额外的负担，这对于有结核病的肺来说是非常有害的;孕妇的食欲不振和恶心呕吐现象，会影响营养摄入，加重结核病情;此外，整个妊娠期间孕妇新陈代谢增加，本身消耗营养，再加上需要供应胎儿大量营养，很可能因入不敷出而降低母体抵抗力;胎儿娩出后，产妇腹腔内压力大大降低，横膈迅速下降，由此造成的肺部突然扩张，常是肺结核病复发的重要因素。而患者产后机体抵抗力低下，也可能导致肺结核病情恶化。

因此，结核病人在孕期必须非常注意生活保健，并积极配合医生的治疗，这是安全孕育宝宝的前提。

肺结核都会传染给别人吗

并非如此。不同病情的肺结核可有不同的传染性：有的病人传染性很大，有的却很小，甚至没有传染性。认为凡是患肺结核的病人都具有传染性是不恰当的。

一个肺结核病人有没有传染性，取决于两个因素：①病变的性质和严重程度。在病人痰培养中找到结核杆菌的，医学上称为“排菌者”。排菌者和有空洞者，提示病变性质产重，有空洞者大多痰中有菌，排菌者的传染性很大。不排菌的结核病人(即痰培养阴性)一般来说传染性不大或没有传染性。②是否接受抗结核药物的治疗。研究表明，有效的抗结核治疗开始后2星期，病人痰中细菌数量即显著减少，仅为原来的5%;治疗4星期减少至原来的0.25%;初发病人用药后，经半年至1年治疗，约有90070以上病人痰菌可由“阳竹转为“阴”o除此之外，咳嗽也和传染性大小有关，有咳嗽的比没有咳嗽的传染性要大得多。打喷嚏时喷出的飞沫比咳嗽还多，当然喷出的结核菌就更多了。对上述病人应该隔离住院，健康小儿不应与其接触。肺结核病人的病情已稳定在一年以上的、积极治疗的、痰菌阴性的病人基本上没有传染性。临床上已治愈的肺结核病人更不会传染了。

五个问题让你全面了解和预防肺结核

问题一：什么是肺结核

结核病又叫“痨病”，由结合杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。得了肺结核如发现不及时或治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

问题二：肺结核的表现症状有哪些

1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续两周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院就诊。

2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

3.怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。我国县(区、旗)、地市、省(区、市)均设有结核病定点医疗机构。

问题三：肺结核的主要传播途径是什么

1.肺结核主要通过呼吸道传染，人人都有可能被传染。

2.肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核杆菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院排查。

4.艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病病人、老年人等都是容易发病人群，应每年定期进行结核病检查。

问题四：患病者该如何避免传染给他人

1.肺结核病病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人，遮掩口鼻。

2.肺结核病病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里;不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应戴口罩。

4.居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，戴口罩，避免家人被感染。

问题五：肺结核可以治好吗

1.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人可以治愈。

2.肺结核治疗全程为6～8个月，耐药肺结核治疗全程为18～24个月。

3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

肺结核可以完全治愈吗

肺结核可以完全治愈吗?肺结核复发后还能治愈吗?很多肺结核病人都很担心这个问题。其实，肺结核复发后，只要坚持规范规律用药是完全可以治愈的。不过，复发肺结核在治疗前建议进行药敏试验，看是否对某些抗结核药物具有了耐药性，用药时一定要避开已耐药药物组成治疗方案。

肺结核最好的治疗方案是中西医相结合，联合用药，单一的西药，长期服用副作用大，且易形成耐药性。中药的应用可以有效缓解西药的毒副性，避免耐药肺结核的发生。

肺结核可以完全治愈吗?肺结核在完全治好的情况下，一般是不会复发的，除非使人体的免疫力长期处于低下状态，体内残存的结核菌被激活或再次感染了结核菌而引起肺结核病发。因此，在肺结核治愈后，一定要注意自身免疫力的加强。这样肺结核才可以完全治愈。

肺结核影响生育吗

结核病与优生优育有着不可分割的关系。据1990年全国第三次结核病流行病学调查统计，肺结核患病率农村是城市的2.4倍。青年结核病一般是指15～29岁年龄组的结核病病人，该组特点为发现晚、病情重、进展快、排菌多，但经合理化疗后病情可迅速好转。该年龄组病人常涉及求学、就业、恋爱、婚姻及生育等问题。近年来青年结核病有增多趋势，应予重视。恋爱与婚姻，常是初得肺结核青年男女病人所关心和容易引起苦恼的事。如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下，以便集中精力把病治好，如果已有恋爱对象，应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，一般推迟1～2年。如病情尚不稳定就匆匆结婚，将来会遇到夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。

如婚后发现肺结核并有发热、咳嗽、咯血等症状，病灶明显活动，一定要暂时禁止房事，以减少体力消耗和疲劳。已婚妇女如患活动性肺结核要暂时避孕。利福平、链霉素等药物都不宜在怀孕期间应用，患肺结核妇女妊娠对病人对胎儿都不利。孕妇患严重的肺结核，胎儿可因缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎。结核菌也可通过血液运行播散，在胎盘内形成结核病灶，经破坏绒毛后进入胎儿体内，传染给胎儿。一般肺结核患者分娩后，如能严格与胎儿隔离，结核菌传染给新生儿的可能性很小，对其生长发育也无影响。

重症肺结核者如妊娠，应在6～8周内作人工流产。肺结核妇女产后要尽快恢复体力，按时服药，避免过度疲劳，要尽量和婴儿分开。

十大警示肺结核并存肺癌

为什么肺结核病人容易发生肺癌?从大环境方面分析可能与城市乡村医疗条件改善，结核病人都能得到强有力的抗结核药物治疗，结核病人死亡率明显降低，结核病患者趋向老龄化有关。同时，环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。临床研究还发现有以下几种可能，

一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。

二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。

三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。

四、肺结核患者出现声音嘶哑。

五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。

六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。

七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。

八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。

九、胸部x线片发现难以解释的肺不张征象。

十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。

孕妇需警惕妊娠期结核病

妊娠期结核病是指女性在妊娠期间发生结核病或者育龄妇女在结核病未愈时妊娠。妊娠和分娩都会加重原有的结核病，肺外结核在分娩后也有转为肺结核的可能。因此，对患有结核病的育龄期妇女，一般不主张怀孕，建议经过正规的抗结核治疗，疗程结束后再考虑怀孕。如果治疗期间不慎怀孕，为保证母体治疗效果，且从优生优育的角度出发，一旦出现妊娠反应严重或结核病病情恶化，以及伴有心、肝、肾功能不全，不能耐受妊娠自然分娩及剖宫产手术时，应在妊娠三个月内终止妊娠。若妊娠时间已超过3个月，或患者及家属强烈主张保留胎儿，应选择适当的抗结核药物治疗并维持妊娠，分娩后继续抗结核治疗，同时注意进行免疫辅助治疗。

妊娠后期，孕妇由于内分泌及免疫功能都有一定的改变，抵抗力下降，易患肺结核，其肺结核的发病率是普通人群的5倍，尤其是妊娠早、中期及产后一个月内发病者较多。

孕妇如出现以下情况应引起足够的警惕：有结核接触史，有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。这时，可到医院进行以下检查：1.结核菌素试验。2.痰涂片抗酸杆菌检查，此检查快捷简便，若为阳性，则肺结核诊断基本确定。3.胸部X线检查，在妊娠3~5个月，可于腰腹防护下行胸部X线检查。

空洞型肺结核的防治方法

一、要正确认识和对待肺结核病

肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的严重危害人类身心健康的慢性呼吸道传染病，该病菌最容易通过呼吸道经空气传播，是国家重点预防和控制的传染病。

肺结核病是完全可以治愈的，关键是您要正确对待和树立信心。得了肺结核病既不可麻痹轻视也不必恐惧悲观，您应该树立战胜疾病的信心，到当地的结核病防治机构(无锡市疾病预防控制中心)去获得咨询和服务，接受相应的检查和正规的抗结核治疗，这样您的肺结核病是完全可以治愈的。(图为乡村小学结核病预防)

二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播

结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

与肺结核病人密切接触的家人(尤其是孩子)、邻里、同事等都极有可能受到传染他们是结核病的高危人群，必要时应到专业结防机构接受相应的检查和预防性治疗。

肺结核能治好吗

肺结核经过系统的治疗后肺结核完全是可以康复的。只是治疗好转后显然对肺的功能还是有影响的，这时候肺结核和正常人没什么区别，但要防止肺结核复发。

肺结核患者发现的越早，治疗肺结核越早，肺结核也就越容易被治愈。一定要树立治愈肺结核疾病的信心。要想彻底治愈肺结核病，必须遵循五个原则、早期治疗、联合治疗、适量治疗、规律治疗、全程治疗、才能确保查出必治、治必彻底。

肺结核要服从医生规范化不间断治疗(现在国家免费治结核病)，肺结核情况严重的不行就需要住院治疗，医生要根据你的实际病情用一些辅助药物，肺结核治愈后依然需要口服药物两年。

所以，综上所诉，肺结核患者和家人尽量不要近距离的接触，多注意隔离与器具的消毒，另外加强营养，不能太劳累，避免感冒。小孩子可以接种卡介苗。

肺结核与肺癌的关系

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。

人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需要10-30年，年青时患肺结核，治愈后肺癌出现钙化灶，有些病人老年后又患肺癌，临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。

肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。

结核病人一般年青者多，肺癌病人老年者多，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者，遇到下述情况，应高度警惕有肺癌并存的可能