肾功能不全患者应做哪些检查

肾功能不全患者应做哪些检查

有些人听别人说肾功能不全的症状后，便开始怀疑自己是不是也患上肾功能不全，其实一定不能这样做，如果你出现相似的症状就一定要到正规医院去做详细检查，然后才能确诊。肾功能不全常规费用多少钱?肾功能不全要做很多检查，具体如下：

1.血常规检查：明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细细胞沉降率加快。

2.肾功能不全常规费用多少钱?尿常规检查：随原发病不同而有圈套差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多在每公斤450mOsm以下，经重低，多在0.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少，多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。

3.肾功能检查：各项指标均减退。

4.血生化检查：血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。

5.其他检查：x线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。

肾功能不全患者应如何保肾

首先，必须合理数量的蛋白质摄入量。日粮蛋白质组件，因此，以减少剩余的肾、 蛋白质摄入量和适应肾排泄能力的工作量从人体的主要代谢产物。为就例血清肌酐时 170 ~-440 微 mol / l，至每公斤体重每天 0.6 g 蛋白是适当的这一大批尿蛋白尿蛋白每 1 克的损失，添加一个额外的 1.5 克蛋白质。时血清肌酐比更 440 微 mol / l，蛋白质摄入量，应进一步减少共以及每天不超过 30 克。但是，我们必须强调如果病人患有营养不良物理的下降将导致有限的蛋白质摄入量的盲目追求影响不好。

第二，若要降低食品、 食用鱼、 肉、 土豆、 等，磷含量应煮首先、 然后放弃进一步烹饪汤。

第三，为了使蛋白质摄入量的最大使用，让它进入能源消耗低蛋白饮食，还有必要添加能源。每公斤体重每日至少 35 千卡的热，主要是由糖供应中，可以吃水果、 糖巧克力的产品、 卡纸、 蜂蜜。

第四、 盐，量应确定条件，而如果高血施加压力水肿，使用少盐的饮食 2 克盐一天。

第五次后肾排泄的药物也可能会损坏肾脏征得如庆大霉素、 磺胺类抗生素、 对乙酰氨基酚和激素，显像剂。此外如果有血压高、 糖尿病、 感染，但这些疾病的肾脏还防止损坏。

儿童肾病有什么症状

约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等症状。家和如发现自己孩子有上述症状时应及时就医,且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。

中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。

早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。

肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。

慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。

肾功能不全患者应注意哪些营养原则

首先，要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此 为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。

肾功能不全的日常保养。比如，当血肌酐为170—440微摩尔/升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时，蛋白质的摄入量应进一步减少，以每天总量不超过30克为好。但是，必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入，将会导致病人出现营养不良，体质下降，效果并不好。

第二，为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

第三，值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等，但由于它们的含磷量较高而不宜食用，因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

第四，食盐量应视病情而定，如有高血压、水肿者，宜用低盐饮食，每日2克盐。

第五，经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏，如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛，以及激素、造影剂等。

乙酰螺旋霉素的使用注意事项

1、由于肝胆系统是乙酰螺旋霉素排泄的主要途径，故严重肝功能不全患者慎用乙酰螺旋霉素该品。

2、轻度肾功能不全患者不需作剂量调整，但乙酰螺旋霉素在严重肾功能不全患者中的使用尚缺乏资料，故应慎用。

3、如有过敏反应，立即停药。6个月以内小儿患者的疗效及安全性尚未确定。该品可透入胎盘，故在孕妇中应用需充分权衡利弊后决定是否应用。尚无资料显示乙酰螺旋霉素是否经乳汁排泄，但由于许多大环内酯类药物可经乳汁排泄，故哺乳期妇女宜慎用该品，如必须应用时应暂停哺乳。肝、肾功能正常的老年患者不需减量应用。

肾功能不全能治好吗

肾功能不全不能彻底治愈，但患者的病情是可以得到改善的，下面介绍一下肾功能不全的具体疗法：

1、慢性肾功能不全的一般治疗：在肾功能不全的代偿期，应积极治疗原发病，防止慢性肾功能不全发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗原发病外，还要减轻工作，避免受凉、受湿和过劳，防止感冒，不使用损害肾脏的药物。已出现尿毒症症状的慢性肾功能不全患者，应注意休息和治疗。

2、慢性肾功能不全的饮食疗法：对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食，且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主，成人每日蛋白摄入量在30g左右。慢性肾功能不全患者的食物要易于消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者，应限制钠的摄入。

3、去除诱发慢性肾功能不全因素：各种感染是常见的诱发慢性肾功能不全的因素，由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起慢性肾功能不全患者也不少见。此外还有外伤、手术等。

4、纠正代谢性酸中毒：轻度代谢性酸中毒慢性肾功能不全患者，可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善，亦可加用碳酸氢钠，每日4～8g，分2～4次口服。

肾功能不全患者的饮食注意要点

1、补充优质蛋白选食奶类、蛋类、鱼、禽、瘦肉等食物，既可保证必需氨基酸的供应，又可减少体内废物的堆积。

2、保证充足的热量进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。常见的食物有米、面、粉皮、藕粉。也可以不同方式进食葡萄糖蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

3、限制钠、钾、镁等矿物质摄取量，肾功能不全患者应忌食咸菜、海味、腌制品等含钠盐较高的食物，以减轻肾脏负担。肾功能不全后期体内可出现钾的滞留，而钾太多会引起心跳骤停，故肾功能不全患者应避免食用富含钾的食物.如香蕉、小麦、黄豆粉等。此外，肾功能不全时常有镁滞留体内，故患者还应少吃富含镁的食物，如豆类、坚果、全谷类、深绿叶蔬菜、巧克力等。

4、控制水分早期无水肿、尿量多时应多饮水，以利于排出尿素等蛋白质代谢产物。晚期有水肿、尿量少时，应按每天排出量酌情减少，以免加重水肿。

5、全面补充维生素补充大量的维生素，有助于促进毒素的代谢。患者可选择富含B族维生素和维生素c、维生素E的食物，以及含钾和磷低的蔬果，如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等。

肾功能不全应注意什么

肾功能不全字生活中要注意一下方面：

1、肾功能不全患者的饮食要吃得清淡一些，忌食酒、辛辣刺激性食物，少食油腻与动物蛋白多的荤腥食物(如虾、蟹、肥肉等)。

2、肾功能不全患者需要保持有足够的睡眠

3、及时的治疗上呼吸道感染、清楚感染灶

肾功能不全患者的护理工作

1、 注意休息，摆脱过于劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。

2、 有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止皮肤感染。这些都是可能诱使本病复发或活动的诱因。

3、浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时，每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质，每只蛋约含6克蛋白质，每50克米饭约含4克植物蛋白质)。

4、有水肿、高血压和心功能不全者，应进低盐饮食，每天摄盐应少于5克(1钱)，约一粒蚕豆大小。

5、摆脱服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。

6、经常诊断尿液，如尿中红细胞每高倍视野超过10个，要卧床休息。

肾功能不全患者可否吃西瓜

如果我们已经习惯于做某一件事情，那么就会懒得去改变了，每一个人在饮食上都有一定的习惯，比如有的人喜欢在炎热的夏季吃块西瓜，有的人则没有这种习惯。那对于肾功能不全患者来说，可不可以吃习惯呢，关于这点，我们听听专家的回答。

由于肾功能不全者肾脏的调节作用小于正常人，如果大量吃西瓜容易使体内水分增多，水分不能及时排除体外，则对人体产生危害，很可能诱发其它疾病的产生。同时，口腔溃疡者不要食用太多西瓜。因阴虚内热原因产生的口腔溃疡患者，吃多了西瓜容易加重阴虚的状态，加重口腔溃疡的病情。

西瓜，肾功能不全者不要吃。短时间内大量吃西瓜，使体内水分增多，超过人体的生理容量。而肾功能不全者，其肾脏对水的调节能力大大降低，对进入体内过多的水分，不能调节及排出体外，致血容量急剧增多，容易因急性心力衰竭而死亡。

通过以上专家的介绍，相信我们也知道了肾功能不全患者可否吃西瓜的问题，专家建议广大患者朋友，为了自身的健康，一定要尽量的少吃西瓜，不然的话，就会给我们带来的影响。大家要时刻谨记饮食中的禁忌，这样才能做好饮食方面的护理工作。

肾功能不全患者出现呕吐是什么原因

肾功能不全是肾小球严重受损致使肾脏的排泄、代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等功能受到严重破坏，引发人体多个系统出现紊乱的临床综合症后群，一般可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。本文将介绍肾功能不全患者出现呕吐的原因,以为患者解惑。

对于肾功能不全患者来说，肾脏病理损伤严重，肾单位损伤一半以上(正常人每个肾脏大约100多万个肾单位)，肾脏纤维化进展导致有效肾单位丧失和肾功能进行性下降。

所以肾脏纤维化导致残留健康肾单位减少，肾脏基本功能丧失，体内毒素堆积，这些毒素经血液循环排入消化道后，在肠道内细菌尿素酶的作用下分解为氨，后者可刺激胃肠道粘膜从而引起纤维素性炎症，甚至可以使得胃肠粘膜发生溃疡和出血。

同时，患者的机体电解质平衡失调和酸中毒的影响使得其胃肠粘膜皱襞扩大，并存在程度不等的粘膜水肿。

如此，胃肠道发生上述两大结构改变，致使其运动功能受到障碍，大部分的胃排空延迟。在此种情况下，肾功能不全的患者容易出现食欲不振的现象，病情较重肾衰竭终末期尿毒症患者会出现患者恶心、呕吐的症状。

慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。

要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。

肾功能不全患者常用的检查

1.尿蛋白定性试验：临床中患者进行尿蛋白定性试验通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。虽然患者正常情况下，尿蛋白定性试验呈阴性，但是也可由于大量使用青霉素、尿酸盐含量高、使用磺造影剂等因素影响导致假性结果。

2.血常规检查：肾功能不全患者经血常规检查可显示明显贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细细胞沉降率加快。

3.尿常规检查：患者尿常规检查可显示为尿渗透压降低;尿量减少，大部分患者每日尿量在1000毫升以下;尿蛋白定量增加，晚期患者尿蛋白定量减少;尿沉渣中白细胞增多等。

4.X线检查：进行X线检查时当患者肾炎发作反复，或者是患者的病情发展到不易控制的地步，此时应用X线进行肾炎的检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂及其他病变。

唑来膦酸的消除

【消除】静脉给药的唑来膦酸通过两个阶段消除 ：以0.23小时(tβ)的半衰期从全身循环中快速二相消除 ;1.75小时(tα)，然后是一个长期消除阶段。

特殊临床状态下的药代动力学 ：高钙血症患者 - 没有关于唑来膦酸对高钙血症患者的药代动力学的研究数据。

肝功能不全患者 - 没有关于唑来膦酸对肝功能不全患者的药物动力学的数据。唑来膦酸在体外不抑制人P450酶且不被代谢。动物实验研究发现，粪便中含有小于给药量3%的残留物。这表明肝脏在唑来膦酸的药代动力学中不起作用。

【肾功能不全患者 - 没有关于严重的肾功能不全患者的试验资料。

【适应症】用于急性水肿引起的高钙血症(HCM)。

肾功能不全饮食治疗

近年来肾虚一大问题从男性群体中开始扩大范围袭卷自女性群体，众多男性女性朋友为治疗肾功能不全问题到处求医问药。但俗话说得好，是药三分毒，如果我们能通过饮食治疗肾功能不全疾病那是再好不过了。

有医学专家建议，肾功能不全饮食上可以多摄入以下食物，对预防和治疗早期肾病有一定的功效：

1、多吃优质蛋白食物

虽然蛋白质分解会产生有毒的代谢物质，但是蛋白质是机体必不可少的营养元素之一。这就要求肾功能不全患者要尽量选择优质蛋白进食，如选用瘦肉、蛋类、鱼等，但要注意的是肾功能不全患者应少食豆类等植物蛋白。

2、多吃高热量食物

为保证机体的热量需要，肾功能不全患者需要进食高热量食品，主要可以从碳水化合物中得到，如米饭、面包等。热量摄入量以每公斤体重不少于30大卡的热量为基准。如果患者体重为50公斤，则需要每天进食的热量至少要1500大卡。

3、适量补充维生素

肾功能不全患者可从蔬菜中获得身体所需的维生素，如青菜、小白菜等皆在可选之列，也可以在医生的指导下服用维生素药片。

4、不能过多摄入盐分

由于肾功能不全患者体内的钠盐储备功能有所减退，同时患者尿中也会有盐的流失，因此不必像急慢性肾炎患者那样，过分限制食盐的摄入量。但肾功能不全患者也不能过食钠盐，尤其是有尿少、水肿症状的患者，饮食应以清淡为主