青少年血压低有危险吗
青少年血压低有危险吗
低血压注意事项 一. 青少年低血压不容忽视 近些年来，常发现有些青少年的血压持续偏低，收缩压低于90毫米汞柱、在75～85之间，而舒张压达不到60毫米汞柱。由于血压较低，这类青少年的血液循环功能也较差，经常感到头晕眼花，乏力气短，心悸，胸闷;女性还多发生月经不调.失眠多梦且容易发生虚脱。学习时，精神难以集中、爱走神，记忆力较差而健忘，常觉得脑子不太好使。这些青少年还往往伴有食欲不振，精神疲倦，畏冷喜暖，手足不温等症候。之所以出现上述不适感觉，主要是由于长期的血压偏低，使机体的组织器官、尤其是大脑神经细胞血液供应不足，发生慢性缺氧的缘故。
青少年低血压常见于体质纤弱的女性，多为原发性低血压，女性为男性的3--4倍。少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压，不少人还具有家族遗传史。可见，青少年低血压属功能性疾患，常无器质性病变。 二、老年低血压的危害、防治及注意事项 多数老年人认为人老易患高血压，实际上低血压在老年人中同样多见，而且对老年人的身心健康危害极大。一般来说，成年人高压(收缩压)低于75～85毫米汞柱时即称为低血压。老年人引发低血压的原因是多方面的：老年人各器官功能均衰退、神经调节功能低下;动脉硬化使动脉弹性减小;体质虚弱;在闷热或室内缺氧的环境中站立过久，以及长期卧床，体位突然改变等。
血压低有哪些表现
1.急性低血压
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。
2.慢性低血压
慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。
(1)体质性低血压一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
(2)体位性低血压部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压。体位性低血压定义为：在改变体位为直立位的3分钟内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量，应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。
(3)继发性低血压某些疾病或药物可以引起低血压，如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等，以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。
血压忽低忽高更危险
血压无论降与不降，只要忽高忽低、上下波动大，都会是个“无声的杀手”、“降压是硬道理”，但是不少人并不知道，血压只要波动大，都会使“杀手”的杀伤力更强，其结果是高血压的各种并发症的发生率高，心脑血管疾病的发生和发展的隐患。
有不少高血压病人认为只要每天服降压药就“保险”了。有的病人每天早上口服一次短效降压药，如尼群地平、珍菊降压片，上午测血压正常了，但下午血压明显升高。有一个70多岁的老年高血压患者，经常找我咨询，我也时常帮他测量血压，并指导他服药治疗，效果非常好，虽然他是使用短效药物-尼群地平片，但按时服药，血压能稳定在120/80毫米汞柱之间，还是比较满意的，但是我本人都是出于帮助，不收取任何费用，时间梢长，病人总认为不好意思来“麻烦”我，尽管我还是要他来。过了许久病人再次来找我，测血压160-170/100-110毫米汞柱，有时甚至更高，反复多次出现这种情况，我详细询问，才知道他找到老年门诊就诊，医生让他停药，导致停药后血压反弹。殊不知，对高血压患者来说，这样不规范的治疗和服药对血管的损伤比不服药还要大的多。还有的人担心长期服降压药会产生副作用。因此，吃吃停停，造成血压忽高忽低的波动现象。
血压波动的危害大 !
血压波动性也存在于每个人(正常血压及高血压病人)的身上，因为在24小时内生物钟的关系每个人的血压都受到如交感神经兴奋、内分泌、肥胖等内在因素及环境因素如寒冷、情绪波动、剧烈运动、吸烟、饮酒等影响，随时随地都在发生变化。一般正常人来讲，在情绪激动及剧烈运动后血压都会上升，收缩压约上升20毫米汞柱左右，白天平均血压较夜间入睡后高出10-15毫米汞柱。而高血压病人的血压波动还更为明显。这是因为病人交感神经处于兴奋状态，通常有易激动、发脾气、心动过速等症状，而高血压病人支配血压的植物性神经(交感及副交感神经)，处于不平衡状态，常常交感神经兴奋性突然升高，血压就会骤升。
那么，血压波动性大，为何会引起心、脑、肾血管损伤呢?这是因为忽高忽低的血流会冲击着血管内壁，造成血管内皮损伤，同时引起内皮功能紊乱，使全身血管损伤处脂质沉积、斑块逐步形成，血管壁发生炎症反应，动脉粥样硬化。主动脉弹性减低、僵硬度增加时，收缩压明显升高，舒张压不高，压差增大。心脏心肌细胞凋亡、心肌变厚，最终心脏扩大走向心力衰竭。在脑部，大小血管受损易发生中风。在肾脏，由于大小肾血管硬化，使大量肾单位，因缺血而发生萎缩。导致肾功能不全进而发生肾功能衰竭……。当然，对血压正常者，如果血压上下波动度很大时，也同样会引起血管损伤。
哪些人的血压波动最大?
血压容易发生波动性大的人群，常见的有老年期高血压病人、更年期高血压病人、高血压病的早期以及某些继发性高血压病人，如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄所致高血压等。
老年期高血压 常在24小时内有较大的波动，且老年人常收缩压较高，舒张压较低，脉压差大，尤其是收缩压波动幅度大，短短在几个小时内可上下差40-80毫米汞柱。特别是在天气变冷、情绪激动时，并且多在清晨时发生，往往引起心血管意外，为了防止意外事件发生，夜间或清晨起床前可先在床上施展活动上、下肢体然后坐起。此外，由于年龄高机体衰老及病程较长，压力感受器、血液循环调节功能减退，造成起立后发生直立性血压下降大于20/10毫米汞柱，称为体位性低血压;也会发生餐后低血压，造成血压短期内上下波动很大。
老年高血压病人常合并有靶器官损害，如冠心病、心绞痛发作时、急性左心衰竭时，血压会急骤上升。
更年期高血压，女性在更年期因卵巢功能衰退和雌激素分泌水平下降、植物性神经系统功能容易紊乱、血管调节舒缩中枢敏感性增加，血管容易发生痉挛、心动过速、乏力，受外界影响精神紧张容易产生焦虑、惊恐，尤其失眠时血压波动更大。
早期高血压，初发的高血压病人血压时高时低，血压常波动在正常血压、临界高血压和高血压之间。用24小时动态血压测量可以发现，某些人24 小时血压平均值在正常范围内，但实际上他们在日间工作状态下的血压已明显升高(大于135/85毫米汞柱)，因此，可以诊断为高血压病，也应该进行降压治疗。
某些继发性高血压患者，常见的是嗜铬细胞瘤和肾动脉狭窄引起身体内交感神经释放儿茶酚胺(包括肾上腺素和去甲肾上腺素等)增加和肾脏释放肾素增加，而这两种物质都会引起血管强烈的收缩，血压升高。由于这些物质的释放常呈脉冲性，因此，平时血压仅略高但发作时血压骤升，可高达200/120 毫米汞柱左右，造成高血压危象。
如何让血压保持更平稳?
血压波动危害大，那么，高血压病人如何避免或减少血压大幅度的波动呢?
可以服用长效降压片 对血压波动大的高血压病人都应该首选长效降压片，因为大多数长效降压片，如络活喜等都是经过严格正规的临床验证。即使这样，还是存在着个体差异。例如，曾经给108例高血压病人服缓释钠催离片，8周前后做24小时动态血压测定并计算谷/峰比值，发现此药确实是长效的降压药，甚至可维持至30小时或更长。但是在有效的人群中约有22%的人，虽然血压也下降，但未能达到长效，存在着个体差异。
临床经验告诉我们，所有的长效降压药物对某些具体的人来说有时并不长效，应个性化分析。要解决这个问题，可以一天2次服用降压药或者与其他长效药物联合使用，以延长其作用时间，必要时可长效与短效药联合用服。有些老年人即使在血压已平稳控制在正常状态下没有任何诱因，仍然会发生血压骤升，尤其在清晨，这个现象非常普遍存在。有的老年人做24 小时血压测定，发现夜间入睡时血压很低，甚至80-90/50-60毫米汞柱，但到凌晨4-5点后处于觉醒状态，血压便会升高，可高达180-200 /80-90毫米汞柱。因此，清晨是心脑血管病的高发时段，应立即紧急降压。这时若服用长效的络活喜可能要2-3小时后才起作用，这是非常危险的。
因此，在清晨睁眼时就尽快服药，可以采取长效和短效药联合用药——如氨氯地平(络活喜)+可乐定，络活喜+阿罗洛尔(阿尔马尔)，络活喜+卡托普利等。
对因治疗： 更年期或中青年高血压病人常伴有明显的植物性神经功能紊乱，有轻度焦虑、抑郁交替出现时，可服抗焦虑及抗抑郁药，如加服黛力新等。有冠心病心绞痛者应同时控制心绞痛发作，从而防止血压波动。对有嗜铬细胞瘤或肾动脉狭窄者，切除肿瘤或解除狭窄，可以达到降压并减少血压的波动。
总之，高血压病人一定要保持平和的心态，明确发生了高血压并不可怕，照样可以健康长寿。
首先，要确立健康的生活方式，这是防治高血压的基石，持之以恒将终身受益。并确实坚持终身服用降压药的基础上，要采取综合措施，减盐降脂、加强身体锻炼，戒烟限酒，保持身心健康，尽快、平稳地把血压降下来，才能保护心、脑、肾血管的健康。
有些医生也要加强学习，改变那种不正规的治疗措施，纠正那种以为病人血压正常了就可停药，造成误导使病人血压忽高忽低是不当的或不遵医嘱，乱服短效降压药，吃吃停停的做法都是极其危险的。
高血压青少年肥胖相关性疾病之一
心内科门诊偶有青少年患者因血压升高看病，一部分合并肥胖。据统计，青少年高血压的患病率约为3.5%，肥胖的青少年远比正常体重的青少年患有高血压的概率高。青少年高血压的定义依据年龄略有不同。对于年龄≥18岁的青少年，2次测得血压>140/90mmHg即为高血压;对于年龄不足18岁的青少年，高血压被定义为血压超过同年龄、性别、身高段血压的第95百分位数(120-140/80-90mmHg不等)。高血压前期则被定义为>120 /80mmHg。国外有调查显示，肥胖的青少年男孩中，约30%合并高血压或高血压前期，肥胖的青少年女孩中，这一比例为23%-30%。高血压前期的青少年中，每年约7%会发展为高血压。在我国，由于肥胖青少年的比例有增多趋势，青少年高血压的比例也有升高的趋势。
肥胖患者脂肪细胞功能异常，可以在各种刺激下异常分泌多种生理活性物质，如瘦素，抵抗素、脂联素等，促进血管和全身胰岛素抵抗，自主神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能障碍等，最终引起高血压。
长期摄入过多的盐(主要源于加工食品、快餐)与高血压密切相关，摄入过量的盐不仅可以升高血压，而且可以导致儿童的肥胖，主要原因为摄入过量的盐后会口渴，继而摄入过多的含糖饮料。部分儿童和青少年有肥胖的家族史。
对于青少年肥胖相关性高血压，不仅要明确高血压这一诊断，还应该对高血压进行危险分层，同时评估是否存在高血压相关靶器官损害(如左室肥厚、微量蛋白尿、颈动脉内中膜的增厚)。国外有研究证实，约30%-40%肥胖的高血压儿童和青少年合并左室肥厚，而左室肥厚被认为是高血压儿童和青少年的重要心血管危险因素。颈动脉内中膜的增厚与肥胖和左室肥厚密切相关。
青少年高血压的治疗主要包括生活方式的干预和降压药物治疗。
生活方式的干预主要为：减轻体重、有氧运动和饮食方式的改变。①减轻体重：减重不仅可以降低血压，还可以改善其他心血管危险因素(如血脂异常、胰岛素抵抗等)。体重指数(BMI)降低10%，短期内血压就可以降低8-12mmHg。因减重比较困难，容易失败，因此，基于家庭生活的干预措施显的颇为重要。②有氧运动：坚持有氧运动3-6个月后，收缩压可有效降低6-12mmHg，舒张压可降低3-5mmHg，运动不仅可以降低血压，长期坚持还可以控制体重。推荐每日静坐的时间限制在2小时以内。③饮食改善：对于所有合并高血压的青少年，均推荐改善饮食结构。控制盐的摄入量对于肥胖青少年的高血压治疗有重要作用，应避免或减少含盐的加工食品或速食。盐摄入量减少54%，收缩压约降低2.47mmHg，这一数值对于群体而言有较大的意义，尤其考虑到终身摄入过量盐对血压造成的不良影响。有人认为，限盐同时富含多种营养元素(钙、镁、钾等)的饮食比单纯限制盐量的饮食更有益于高血压的治疗。此外，新鲜水果、蔬菜、纤维素、奶制品的摄入也利于青少年血压的控制。
对于以下青少年高血压患者，应考虑降压药物的使用：2级高血压、症状性高血压、继发性高血压、高血压相关靶器官损害、糖尿病以及尽管采取上述非药物措施血压仍持续高者。降压药物的种类和成年人类似：血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素转化酶受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及利尿剂。对于合并慢性肾脏疾病者，基于保护肾功能、减少蛋白尿、延缓肾脏疾病的进展，可选用ACEI或ARB;对于合并糖耐量异常者，应避免使用影响糖耐量的降压药物，如β受体阻滞剂;对于合并左室肥厚者，可选用β受体阻滞剂、ACEI或ARB保护心脏功能。单一降压药，每日服用 1次可以降低血压最佳;若须1种以上降压药物，应考虑患者的依从性。
对于患有高血压的青少年患者，生活方式的管理、血压控制固然重要，但切记：定期复查也很重要，须在医生的帮助下确认血压是否达标、服药依从性、监测药物副作用(服用利尿剂须监测电解质，服用ACEI或ARB须监测肾功能)以及是否出现高血压的靶器官损害等。
老人低血压很危险
陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。浙江在线08月13日讯陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。“别的像我年纪的老人早就得高血压这样的富贵病了!”可是大话还没说几天，陈大妈从椅子上站起来时，突然感到眼前一黑，天旋地转，身体不由自由地跌倒在地。虽然过了片刻醒过来了，但下肢股骨胫却骨折了。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。
“啊!低血压也这么危险啊?”陈大妈和家人感到万分疑惑。
杭州市中医院心内科主任祝光礼提醒说，老年人切莫对血压“重高轻低”。低血压会引起心脑供血不足，其危害程度不亚于高血压。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。
医生说，老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。怎样的老人容易患低血压呢?祝光礼总结说，有以下几种类型：没啥毛病，仅仅体质瘦弱的老年妇女;患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病症的老人;服用降血压药过度引起的药物性低血压症患者。
祝光礼建议低血压老人可根据自己的体力情况，选择适合自己的锻炼项目，平时多吃高营养、易消化和富含维生素的食品，适当饮茶，例如用肉桂、甘草和人参泡开水当茶饮;起居中应注意变换体位时动作缓慢些;因其他疾病求医时，应主动告诉医生自己有低血压，以避免使用明显降低血压的药物。
青年血压高的介绍
年轻得高血压更应该注意，饮食应以清淡—低盐低脂。适当的运动。洗澡水不要太冷或太热。保持大便畅通，预防便秘。勿抽烟喝酒。保持理想体重，勿太胖。保持心情愉快，充分休息睡眠。建议你可以试试压维康胶囊，具有降压 稳压的作用。
青少年儿童高血压具有较大危害性 ,如果未引起足够重视和积极治疗 ,其中大多数可发展为成年人原发性高血压 ,有一部分引起青少年儿童产生头痛、头昏、眩晕症状 ,并可能造成器官损害 ,尤其是心、肾损害明显 ,至成年后易患冠心病、肾脏疾患。因此 ,医学专家指出 ,对于有肥胖、遗传和家族因素的青少年要加强血压监测 ,至少每半年测一次血压 ,以便早期发现和治疗青少年儿童高血压。
若为轻症者一般首先考虑非药物观察治疗 ,如适当休息、肥胖者减肥 ,通过限制膳食总热量和盐的摄入 ,增加含钙、钾丰富的食物 (如牛奶、鱼类、豆类、谷类等 ),以及积极开展有氧运动 (慢跑、骑自行车、游泳等 )来调整血压。如果非药物观察治疗能做到长期坚持 ,形成规律和养成良好生活方式 ,在青少年儿童高血压中占绝大多数的轻症者中 ,不但能使升高的血压降下来 ,还可避免成人后发生高血压。
提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%，蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。
上面详细的为我们介绍了青年血压高的原因以及饮食问题，希望青少年可以引起重视，严格控制自己的饮食问题。在生活中你们尽量不要食用动物内脏以及浓茶等，你们最好是多吃蔬菜以及水果，并且你们要注意一下多锻炼身体。
老人低血压很危险
陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。
浙江在线08月13日讯陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。“别的像我年纪的老人早就得高血压这样的富贵病了!”可是大话还没说几天，陈大妈从椅子上站起来时，突然感到眼前一黑，天旋地转，身体不由自由地跌倒在地。虽然过了片刻醒过来了，但下肢股骨胫却骨折了。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。
“啊!低血压也这么危险啊?”陈大妈和家人感到万分疑惑。
杭州市中医院心内科主任祝光礼提醒说，老年人切莫对血压“重高轻低”。低血压会引起心脑供血不足，其危害程度不亚于高血压。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。
医生说，老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。怎样的老人容易患低血压呢?祝光礼总结说，有以下几种类型：没啥毛病，仅仅体质瘦弱的老年妇女;患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病症的老人;服用降血压药过度引起的药物性低血压症患者。
祝光礼建议低血压老人可根据自己的体力情况，选择适合自己的锻炼项目，平时多吃高营养、易消化和富含维生素的食品，适当饮茶，例如用肉桂、甘草和人参泡开水当茶饮;起居中应注意变换体位时动作缓慢些;因其他疾病求医时，应主动告诉医生自己有低血压，以避免使用明显降低血压的药物。
就因为二手烟年轻人高血压越来越多了
油盐糖的摄取量增加、缺乏运动、学习压力高涨以及大量吸入二手烟，这些都是导致青少年高血压的原因。目前，儿童高血压的发病率在2%左右，而从上海市2010年对学校内7至17岁学生的体检数据来看，男生与女生高血压患病率分别达到6.9%与6.0%，各年龄组相似，外地数据也很一致。
“在临床上，很多孩子都是在高考前体检发现高血压，导致某些大学专业不能报考，而与心爱的专业失之交臂;而对于儿童高血压患者来说，不少是先天性的疾病，但大多数病人都是因为蛋白尿来就诊才发现高血压，而此时小孩的肾功能已经受到损伤了。
我们必须要重视儿童和青少年的血压监测，如今幼儿园及中小学每年都有视力、身高和体重的体检，但现在亟需增加无创的儿童和青少年血压检测，尤其对于吸烟家庭的孩子，必须每年检查血压。
量血压的成本并不高，但效果可能会很大，因为尽早发现，就能早期开始干预和治疗，尤其是青少年高血压，在发育期以前去除危险因素和病因，并配合积极治疗，由于血管的快速发育，往往可以完全恢复健康。每个高血压孩子减少几十年的用药，就能明显提升健康水平，降低社会负担。
如何治疗儿童高血压
1、加强体育锻炼及减肥
儿童青少年血压偏高与超重、肥胖显著相关已得到广泛证实，而且证据表明，通过适量运动既可消耗体内过多的热量，可以有效控制肥胖儿童青少年体重，减缓血压升高趋势，并且血压的降低与肥胖度的降低相一致。体重减轻4～5千克，可以使血压下降5～10毫米汞柱。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的不良生活方式。
专家建议青少年多做有氧锻炼，包括慢跑、游泳、打篮球等，每周至少锻炼3次，每次至少20分钟以上。
2、控制饮食量，调整饮食结构
与血压升高有关的饮食因素为，盐摄入过量，饮食过度，喜食甜食，碳水化合物、饱和脂肪酸及胆固醇摄入过多等。
针对以上原因，专家建议儿童应该养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，多食水果、蔬菜，少吃高糖、高脂肪食品，特别是薯片、炸鸡翅等油炸食品，做到饮食结构合理，营养搭配均衡，既保证生长发育需要，又避免肥胖的发生。增加含钾、钙食物的摄入，特别是新鲜蔬菜、水果、杂粮，粗粮中含有膳食纤维，能够减少饱和脂肪酸的吸收，增加血管弹性。限制进食钠盐至2～2.5克/日，有一定的降压作用。
3、宽松的生活环境
避免学习负担过重和精神过度紧张，如少看恐怖或惊骇性内容的电视及电影，限制上网和电子游戏时间等。同时应保证充足睡眠，均有助于降低血压。应采取积极的生活态度和健康的生活习惯，合理地安排学习和休息，松弛有度，起居有节，休息有序，养成良好的生活起居习惯。