宫颈糜烂的病理变化
宫颈糜烂的病理变化
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型:
◆ 在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;
◆ 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称为颗粒型糜烂;
◆ 当间质增生显着,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。
根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:
◆ 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l/3;
◆ 中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;
◆ 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例,诊断为中度糜烂、乳突型。
轻度宫颈糜烂需要注意什么
宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致的一种生理现象,已不再视为疾病,但是对于轻度的宫颈糜烂还是要及时治疗,以免病情发展更严重。
但是不建议女性盲目或者私自用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,如需使用也应在医生指导下使用。
宫颈糜烂非真正的糜烂,而是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致。
宫颈糜烂也不是宫颈癌的“前奏”,不会增加宫颈癌的患病几率,因为二者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。
单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,是不会导致宫颈癌的。有些女性一听到“宫颈糜烂”,就觉得很严重,非治不可,但西方学者已经废弃“宫颈糜烂”这一术语,而称其为“宫颈柱状上皮异位(columnar ectopy)”,并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一,不建议过度治疗。
“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象,宫颈糜烂是一种女性的生理表现,并非疾病的诊断,是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述。
而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂,可能只是由于体内激素水平的变化,导致宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮长到外面来了,此时看起来就好像糜烂了。”专家如是说。
虽说如此,宫颈糜烂可分为轻度、中度和重度宫颈糜烂三种,如果不治疗会不会加重病情,使其由轻度向重度发展,增加治疗难度?
答案是肯定的。
临床医生指出,虽然很多女性在患宫颈糜烂以后都不会出现明显的症状,但是宫颈糜烂自己不能好起来,只会原来越严重。
如果不积极治疗的话,不但不会自愈反而会使病情更加严重。即使是轻度糜烂,也需要在医生的指导下通过药物治疗来治愈疾病,否则会转化为中度及重度糜烂,给患者的健康造成更大的影响。
需要提醒的是,如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂,不建议使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,如若用洗液清洗很可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。
所以,一般不主张女性使用阴道冲洗液,如需使用也应该在专科医生的指导下进行,分清楚情况进行。
宫颈糜烂分为几度
1.宫颈糜烂是宫颈外四周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。 宫颈糜烂分三度:(1.轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的 1/3。 (2).中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的 1/3~1/2。 (3).重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的 1/2。
2、由于女性的子宫颈位置相对来说比较深入,通过肉眼是无法进行判断是否患上疾病,也不是日常所能接触到的,所以要检查宫颈糜烂几度是需要到大医院进行检查才可以的。一般情况下,通过阴道窥视镜进入女性子宫颈内部之后,可以明显看出宫颈糜烂到什么样的程度,然后再通过糜烂的现象以及糜烂的所占位置可明确了解女性患者的宫颈糜烂是几度的现象。
3、阴道分泌物检查:如果是处女想要检查是否患有宫颈糜烂病症或是检查宫颈糜烂病症度数的话,不建议通过阴道窥视镜做检查,以防造成处女膜在检查过程中发生破损,女性朋友若是患有宫颈糜烂病症的话会出现分泌物异常明显增多的现象,因此,通过做阴道分泌物检查可以有效排查致病菌以及炎性细胞种类。
宫颈糜烂是怎样传染的
1、性接触传染:通过与宫颈糜烂患者的性接触传染,占90%以上。包括性交、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性交时处于极度充血状态,性交摩擦可造成细微的损伤,为宫颈糜烂病毒的入侵创造了条件。
2、间接接触传染:凡是宫颈糜烂患者使用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物污染而带上宫颈糜烂病毒,与宫颈糜烂病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病毒的物品时,就容易感染上。
3、血源性传染:有些在潜伏期的宫颈糜烂患者,体内虽感染有宫颈糜烂病毒但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染宫颈糜烂。
4、通过胎盘传染:患宫颈糜烂的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染宫颈糜烂。孕妇患有宫颈糜烂,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,宫颈糜烂病毒可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,使胎儿感染宫颈糜烂。
5、产道传染:当胎儿通过感染有宫颈糜烂的产道时,产道部位的宫颈糜烂病毒可通过产道感染给胎儿,导致新生儿感染宫颈糜烂而发病。
宫颈糜烂怎么引起的呢
1、宫颈糜烂病因之私处清洁不当:有很多女性都喜欢用洗液清洗阴部,要是长期用高浓度的洗液会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂,其实用清水清洗就可以了。
2、宫颈糜烂病因之人流次数多:现在很多人对避孕知识的缺乏,这样做人流手术的人是相当的多,因为人流是子宫前里的手术,这无疑就会伤害就宫颈,给病菌可乘之机引发宫颈炎,如果人流手术过多宫颈伤害就更大,最终造成宫颈糜烂,建议做好避孕措施,尽量避免人流手术。
3、宫颈糜烂病因之性生活不合理:有很多人女性为了追求刺激的生活,很早就有了性生活,或者是性伴侣多和性生活频繁,这些不健康的性活动都会伤害到宫颈的健康,时间一久宫颈引起炎症,宫颈糜烂就会找上门,因此端正性生活态度很重要,远离宫颈疾病。
4、宫颈糜烂病因之不注意个人卫生:要是女性长期不注意个人卫生,这样也会导致宫颈糜烂的发生,尤其是外生殖器干净了,细菌就没有可乘之机,炎症也就不会袭来,建议女性每天要清洗外阴,在月经期间不要同房,以免细菌从张开的宫颈侵入,性生活前后也要清洗生殖器。
宫颈糜烂是怎么引起的
引起宫颈糜烂的原因
1、宫颈糜烂病因——性生活强度大:很多年轻男女性生活的强度很大,所谓性生活强度大是指每周4次以上的性生活,性生活强度大是很容易造成宫颈损伤的,长期阴茎和宫颈有直接的接触,如果男方没有将外生殖器清洗干净,就易给宫颈造成感染,加上每周4次以上的性生活,就给宫颈有较大的压力,终造成慢性宫颈炎,而宫颈糜烂则是慢性宫颈炎常见的病理表现
2、宫颈糜烂病因——清洁过度:有些女性在洗澡时,都喜欢用肥皂等清洁物品清洗外阴和阴道,其实这反正是宫颈糜烂形成的原因,正常成年女性在雌激素的作用下,阴道分泌物的液体是酸性的,这就使女性的外阴环境呈酸性,这种酸性环境是机体自我保护的一道天然屏障,可阻挡细菌的入侵,大大地减少了女性患尿道炎、阴道炎、宫颈糜烂等疾病的机会
3、宫颈糜烂病因——多人工:更为紧要的是,重复人工可形成不同水平的宫颈损伤,给病菌无隙可乘,引发宫颈炎,由于炎症的安慰,部分分泌物增长,宫颈临时浸渍在炎性分泌物内就会引发腐败
4、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,这是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
5、月经持续时间过长、月经周期短。那些月经周期太短,或是持续时间太长的女人,出现宫颈糜烂的机会更多。因此女人们可用延长或缩短经期的办法,减少宫颈糜烂的发生。
6、不洁性生活,有些女性在性交的时候不注重性生活卫生,很多男性不清洗自己的生殖器,后把病菌带入阴道之内,进而引发宫颈感染,引发糜烂。
引起宫颈糜烂的原因
1、宫颈糜烂病因——性生活强度大:很多年轻男女性生活的强度很大,所谓性生活强度大是指每周4次以上的性生活,性生活强度大是很容易造成宫颈损伤的,长期阴茎和宫颈有直接的接触,如果男方没有将外生殖器清洗干净,就易给宫颈造成感染,加上每周4次以上的性生活,就给宫颈有较大的压力,终造成慢性宫颈炎,而宫颈糜烂则是慢性宫颈炎常见的病理表现
2、宫颈糜烂病因——多人工:更为紧要的是,重复人工可形成不同水平的宫颈损伤,给病菌无隙可乘,引发宫颈炎,由于炎症的安慰,部分分泌物增长,宫颈临时浸渍在炎性分泌物内就会引发腐败
3、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,这是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
4、宫颈糜烂病因——清洁过度:有些女性在洗澡时,都喜欢用肥皂等清洁物品清洗外阴和阴道,其实这反正是宫颈糜烂形成的原因,正常成年女性在雌激素的作用下,阴道分泌物的液体是酸性的,这就使女性的外阴环境呈酸性,这种酸性环境是机体自我保护的一道天然屏障,可阻挡细菌的入侵,大大地减少了女性患尿道炎、阴道炎、宫颈糜烂等疾病的机会。
宫颈糜烂病理检查吗
宫颈糜烂也被称为宫颈柱上皮异位,其实它并不是一种独立性的疾病,只是宫颈上皮在发生脱落,然后产生新的上皮的时候,由于非常的薄,可以看到下方的血管之类的东西,看上去与糜烂的状况很相似,所以才被称为宫颈糜烂。
对于宫颈糜烂病理检查来讲,首先建议患者先做宫颈刮片细胞学检查,这是常规的妇科疾病检查组方法,宫颈刮片细胞学检查操作非常简单,而且价格也比较经济,同时也是妇科炎症的辅助检查和防癌普查最重要的初筛方法。宫颈糜烂患者根据糜烂面的程度,治疗也不会有所不同,轻度、中度的宫颈糜烂主要还是以药物和外用药治疗为主,但是重度宫颈糜烂由于面积超过宫颈总面积三分之二,只能进行微创手术,一般半小时就好了,不需要住院。
宫颈糜烂这个疾病有很多的检查的方法,最确定的是活组织的检查的方法,要分段的刮下来检查,看看糜烂到什么程度了,要是不及时的治疗,很有可能会出现癌变,有家族遗传史的发病率十分的高,要积极的配合医生治疗,要定期去医院复查,有什么不舒服尽快就诊。
得了宫颈糜烂一定要及时治疗,如果不及时治疗的话,炎症会侵入到宫颈的其它组织造成宫颈临近器官的感染,患上其它的子宫炎症,比如宫颈内膜炎、慢性盆腔炎,还会造成宫颈息肉、宫颈囊肿等疾病。以上就是有关于宫颈糜烂的病理表现,对于有症状的患者来说,应该要及早的去医院接受治疗,千万不要拖延,因为时间长了之后,非常的有可能发生病变,导致宫颈癌,这是值得我们应该要预防的一点。
宫颈糜烂分为几度如何区分
1.宫颈糜烂是宫颈外四周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。 宫颈糜烂分三度:(1.轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的 1/3。 (2).中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的 1/3~1/2。 (3).重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的 1/2。
2、阴道窥视镜:由于女性的子宫颈位置相对来说比较深入,通过肉眼是无法进行判断是否患上疾病,也不是日常所能接触到的,所以要检查宫颈糜烂几度是需要到大医院进行检查才可以的。一般情况下,通过阴道窥视镜进入女性子宫颈内部之后,可以明显看出宫颈糜烂到什么样的程度,然后再通过糜烂的现象以及糜烂的所占位置可明确了解女性患者的宫颈糜烂是几度的现象。
3、阴道分泌物检查:如果是处女想要检查是否患有宫颈糜烂病症或是检查宫颈糜烂病症度数的话,不建议通过阴道窥视镜做检查,以防造成处女膜在检查过程中发生破损,女性朋友若是患有宫颈糜烂病症的话会出现分泌物异常明显增多的现象,因此,通过做阴道分泌物检查可以有效排查致病菌以及炎性细胞种类。
宫颈糜烂按照不同性质可分为多种类型
1、按照糜烂面的表现划分
单纯型糜烂:表皮比较平坦光滑,糜烂面大多被单层柱状上皮所覆盖,一般常见于炎症初期。
颗粒型糜烂:表面凹凸不平,外观呈颗粒状,炎症持续存在,造成子宫颈上皮过度增生。
乳头型糜烂:表面由于腺上皮及其间质增生明显,其凹凸不平现象会更加明显,外观呈乳头状。
2、按照发病原因的不同划分
特异型糜烂:一般由病菌感染所致,常见的致病菌如淋球菌、沙眼衣原体等。
非特异型糜烂:多由雌激素分泌不平衡引发,常见于未婚或未生育的女性。
3、按照病变程度划分
假性糜烂:多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂上3%的醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,病理学上称之为“表面上皮的脱落”。
真性糜烂:只是病变过程中的一个短暂阶段,其转归终将被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
4、按照糜烂面积的程度划分
轻度宫颈糜烂:病灶面积占整个宫颈面积的三分之一以内。
中度宫颈糜烂:病灶面积占整个宫颈面积的三分之二以内。
重度宫颈糜烂:病灶面积占整个宫颈面积的三分之二以上。
宫颈糜烂是怎么引起的 什么宫颈糜烂呢
宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。